Pasien sing nandhang gangguan metabolisme lipid asring ana pilihan, sing luwih apik - Atorvastatin utawa Rosuvastatin? Sanajan Rosuvastatin wis tambah akeh digunakake, mula ora bisa menehi jawaban sing tepat kanggo pitakonan iki, amarga saben obat duwe loro kaluwihan lan kekurangan.
Loro obat kasebut kudu ditrapake kanggo patologi kayata hiperkolesterolemia sing dicampur utawa homozygous (tambah LDL), hypertriglyceridemia (trigliserol sing berlebihan) lan aterosklerosis (penyempitan lumen pembuluh getih minangka subsidence plak kolesterol). Dheweke uga digunakake kanggo nyegah komplikasi aterosklerosis - hipertensi, penyakit jantung koroner, stroke lan serangan jantung.
Amarga ana prabédan antara kontraindikasi, reaksi salabetipun, farmakokinetik lan apotekodinamika, perlu kanggo ngerteni obat sing luwih efektif lan aman.
Apa statin?
Statins kalebu klompok obat sing cukup gedhe sing digunakake kanggo ngedhunake konsentrasi LDL lan VLDL ing konsentrasi getih.
Ing praktik medis modern, statin ora bisa dispensasi kanggo nyegah lan perawatan aterosklerosis, hiperkolisterinemia (campuran utawa homozygous), uga penyakit kardiovaskular.
Umumé, obat-obatan saka klompok iki duwe efek terapeutik sing padha, i.e. tingkat LDL lan VLDL ngisor. Nanging, amarga macem-macem komponen aktif lan bantu, ana sawetara beda sing kudu digatekake supaya ora reaksi salabetipun.
Statins biasane dipérang dadi I (Cardiostatin, Lovastatin), II (Pravastatin, Fluvastatin), III (Atorvastatin, Cerivastatin) lan generasi IV (Pitavastatin, Rosuvastatin).
Statins bisa asale alam lan sintetik. Kanggo spesialis, pilihan obat-obatan rendah, medium-, utawa dosis dhuwur kanggo pasien minangka titik penting.
Rosuvastatin lan Atorvastatin asring digunakake kanggo mudhun kolesterol. Saben obatan duwe fitur:
Rosuvastatin nuduhake statin generasi papat. Agen pengurangan lipid kanthi sintetik kanthi dosis bahan aktif kanthi rata-rata. Iki diprodhuksi miturut macem-macem merek dagang, kayata Krestor, Mertenil, Rosucard, Rosart, lsp.
Atorvastatin nuduhake statin saka generasi katelu. Kaya analoge, duwe asal sintetik, nanging ngemot dosis gedhe saka zat aktif.
Ana sinonim obat kasebut kayata Atoris, Liprimar, Toovacard, Vazator, lsp.
Komposisi kimia saka obat kasebut
Kaloro obat kasebut kasedhiya ing wangun tablet. Rosuvastatin diprodhuksi ing pirang-pirang dosis - 5, 10 lan 20 mg saka komponen aktif sing padha. Atorvastatin dibebasake kanthi dosis 10,20,40 lan 80 mg bahan aktif. Ing ngisor iki minangka tabel sing mbandhingake komponen bantu saka wakil-wakil statin sing misuwur.
| Rosuvastatin | Atorvastatin (Atorvastatin) |
| Hypromellose, pati, titanium dioksida, crospovidone, selulosa microcrystalline, triacetin, staiz magnesium, silikon dioksida, titanium dioksida, pewarna carmine. | Karbohidrat laktosa, sodium croscarmellose, titanium dioksida, hypromellose 2910, hypromellose 2910, talc, kalsium stearate, polysorbate 80, selulosa microcrystalline, |
Bentenane utama antarane Rosuvastatin lan Atorvastatin yaiku sifat fisik sing fisik. Keuntungan rosuvastatin yaiku kanthi gampang diilangi ing plasma getih lan cairan liyane, i.e. yaiku hidrofilik. Atorvastatin duwe fitur liyane: iku larut ing lemak, i.e. yaiku lipofilik.
Adhedhasar fitur kasebut, efek Rosuvastatin utamane diarahake menyang sel sel parenchyma ati, lan Atorvastatin - menyang struktur otak.
Farmakokinetik lan farmakodinamika - beda
Wis ing tahap njupuk tablet, ana uga panyerepan. Dadi, panggunaan Rosuvastatin ora gumantung ing wayah awan utawa pasthi. Atorvastatin ora kudu dikonsumsi kanthi bebarengan, kaya iki negatip mengaruhi penyerapan komponen aktif. Isi maksimal Atorvastatin diraih sawise 1-2 jam, lan Rosuvastatin - sawise 5 jam.
Bentenipun liyane antarane statin yaiku metabolisme sing. Ing awak manungsa, Atorvastatin diowahi dadi wangun sing ora aktif nggunakake enzim ati. Mangkono, kegiatan obat kasebut ana gandhengane karo fungsi ati.
Iki uga kena pengaruh obat-obatan sing digunakake bebarengan karo atorvastatin. Analogi, sabalikna, amarga dosis sing luwih murah, praktis ora reaksi karo obat liyane. Sanajan iki ora bisa nylametake dheweke saka ngarsane reaksi ala.
Atorvastatin diekskriminasi utamane kanthi empan.
Ora kaya pirang-pirang statin, Rosuvastatin meh ora ngalami metabolisme ing ati: luwih saka 90% zat kasebut dibuwang ora owah dening usus lan mung 5-10% dening ginjel.
Contraindications lan reaksi salabetipun
Ngarsane kontraindikasi lan tumindak negatif minangka faktor penting nalika milih obat sing paling optimal. Ing ngisor iki minangka penyakit utama lan kahanan sing nggunakake obat-obatan, uga bisa ditrapake.
| Contraindications | |
| Rosuvastatin | Atorvastatin |
| Sensitivitas individu. Kandhutan lan lactation Kerusakan hepatosit lan enzim ati sing munggah. Bocah-bocah lan remaja ing 18 taun. Myopathy utawa predisposisi kasebut. Pangobatan komprehensif karo siklikorin lan fibrates. Disfungsi angel. Alkoholisme kronis Mitoksikosis nalika njupuk inhibitor suda reduktase HMG-CoA. Panganggone blockers protease HIV. Perwakilan saka balapan Mongoloid (mung dosis minimal sing diidini). | Hipersensitifitas komponen. Aktivitas enzim ati. Penyusutan bayi lan periode laktasi. Bocah-bocah lan remaja ing umur 18 taun, kajaba kanggo terapi hiperolesterolemia herniazygous. Kurang kontrasepsi sing cukup. Panganggone blockers protease HIV. Penyakit ati sing aktif. |
| Reaksi salabetipun | |
| Sakit sirah, masalah koordinasi, malaise umum. Perkembangan proteinuria lan hematuria. Ruam kulit, sarang, gatal. Kelainan sistem muskuloskeletal. Dyspepsia, bangku cacat, inflamasi pankreas (pankreatitis). Mellitus diabetes sing ora gumantung ing insulin. Pertumbuhan payudara ing pria. Wujud batuk garing, sesak napas. Sindrom Stevens-Johnson. | Perkembangan nasofaringitis, infeksi saluran kemih. Kedadeyan trombositopenia. Hip- lan hiperklikemia, anorexia. Nyeri ing sirah, paresthesia, pangembangan neuropati periferal, hipesthesia, amnesia, pusing, disgeusia. Krungu gangguan, tinnitus, kebejatan visual. Sungkem, cangkem. Kelainan dyspeptik, belching, nyeri epigastrik, pangembangan pankreatitis. Urticaria, kulit ruam, edema Quincke. Tampilan ginekomastia. Pelanggaran macem-macem sistem musculoskeletal. Hepatitis, gagal ati, cholestasis. Hiperthermia, asthenia, malaise. Aktivitas enzim ati, QC lan analisis positif kanggo leukosit ing cipratan. |
Efisiensi lan opini konsumen
Tugas utama obat statin yaiku nyuda konsentrasi LDL ing getih lan nambah tingkat HDL.
Mula, milih ing antarane Atorvastatin lan Rosuvastatin, kita kudu mbandhingake kanthi efektif babagan nurunake kolesterol.
Penelitian ilmiah anyar wis mbuktekake manawa rosuvastatin minangka obat sing luwih efektif.
Asil nyoba klinik ditampilake ing ngisor iki:
- Kanthi dosis obat sing padha, Rosuvastatin nyuda kolesterol LDL kanthi 10% luwih efektif tinimbang analoge. Kauntungan iki ngidini panggunaan obat kanggo pasien sing ngalami hiperkolesterolemia abot.
- Frekuensi pangembangan komplikasi kardiovaskular lan wiwitan asil fatal luwih dhuwur ing Atorvastatin.
- Insiden reaksi ala padha kanggo obat-obatan kasebut.
Perbandingan efektifitas kanggo nyuda konsentrasi kolesterol "ala" mbuktekake kasunyatan manawa Rosuvastatin minangka obat sing luwih efektif. Nanging, ora kudu lali babagan faktor kayata anané kontraindikasi, efek samping lan biaya. Bandhingake rega loro obat kasebut ditampilake ing meja.
| Dosis, jumlah tablet | Rosuvastatin | Atorvastatin |
| 5mg Nomer 30 | 335 rub | - |
| 10mg No 30 | 360 rubel | 125 rub |
| 20mg Nomer 30 | 485 RUB | 150 rub |
| 40mg Nomer 30 | - | 245 RUB |
| 80mg Nomer 30 | - | 490 rub |
Mangkono, atorvastatin minangka analog sing murah sing bisa diwenehake dening wong murah.
Mangkene pasien sing dipikirake babagan obat - Rosuvastatin bisa uga ditolak lan tanpa masalah. Yen dijupuk, kolesterol ora suda
Perbandingan obat mbantu ngrampungake yen ing tahap pangembangan obat-obatan saiki, posisi pisanan ing antarane tablet kolesterol paling apik dikuwasani statin saka generasi kaping papat, Rosuvastatin.
Babagan obat Rosuvastatin lan analoge diterangake ing video ing artikel iki.
