Salah sawijining organ awak sing paling penting yaiku pankreas.
Papan kasebut ana ing rongga weteng lan nindakake pirang-pirang fungsi, sing paling penting yaiku sintesis enzim sing dicerna ing pencernaan (exocrine) lan pembentukan hormon sing melu metabolisme karbohidrat. Aktivitas organ sing salah bisa nyebabake akibat sing serius - pangembangan pankreas, diabetes mellitus, lan sawetara kedadeyan pati. Kadhangkala, amarga sawetara macem-macem alasan, wesi mandheg ngetrapake fungsine sebagian utawa lengkap, saengga pitakonan muncul saka transisi kasebut.
Saiki, operasi transplantasi ditindakake ing pirang-pirang negara, sing ngidini kita ngobrol babagan pangembangan obat tetep ing arah iki. Salah sawijining conto transplan pankreas kanggo diabetes jinis 1 digawe maneh ing taun 1891, sing umure telung puluh taun sadurunge panemuan insulin, nanging, operasi kaya iki ditindakake ing taun 1966 ing Amerika.
Saiki, obat wis nggawe langkah sing signifikan ing babagan cangkokan pankreas, yaiku amarga panggunaan cyclosporin A kanthi steroid.
Efektivitas lan sukses ngrampungake operasi gumantung saka akeh faktor, amarga prosedur iki ditampilake mung ing kasus sing nemen lan uga duwe biaya sing larang. Saben pasien kudu ngalami tes lan diagnosa, asil saka dhokter mutusake kesesuaian prosedur kasebut. Ana sawetara jinis diagnostik, sing paling penting yaiku ing ngisor iki:
- Nindakake pemeriksaan kanthi teliti dening ahli terapi lan konsultasi karo dokter khusus sing ahli - ahli gastroenterologi, ahli bedah, anestesiologi, dokter gigi, ginekologi lan liya-liyane;
- Pemeriksaan ultrasonik otot jantung, organ peritoneal, x-ray dada, elektrokardiogram, tomografi sing diitung;
- Macem-macem conto getih
- Analisis khusus sing ndeteksi ngarsane antigen, sing penting kanggo kompatibilitas jaringan.
Amarga manipulasi bedah minangka prosedur sing rada mbebayani kanggo pasien, ana sawetara indikasi ing endi transplantasi pankreas minangka pilihan sing bisa ditindakake kanggo njamin kegiatan manungsa normal:
- Transisi pankreas ing diabetes mellitus jinis 1 sadurunge wiwitan komplikasi serius penyakit iki, kayata retinopathy, sing bisa ngalami buta; patologi kegiatan pembuluh darah; macem-macem jinis nephropathy; hiperpabilitas
- Mellitus diabetes sekunder, sing bisa disebabake dening pankreatitis khusus, ing endi nekrosis pankreas, kanker pankreas, kekebalan pasien kanggo insulin, hemochromatosis;
- Ing ngarsane lesi struktural jaringan organ, kalebu neoplasma ganas utawa entheng, pati jaringan ekstensif, macem-macem jinis pernoneum ing peritoneum.
Saben indikasi ing ndhuwur cukup kontroversial, amarga pitakonan kemungkinan transplan dianggep kanggo saben pasien kanthi individu lan diputusake dening dokter sing menehi kabiji babagan kabeh risiko lan kemungkinan akibat negatif saka prosedur kasebut.
Saliyane indikasi, ana pirang-pirang contraindications sing nindakake transplantasi pankreas dilarang banget:
- Ngarsane lan pangembangan neoplasma ganas;
- Manéka penyakit jantung sing nyuda kekurangan vaskular;
- Komplikasi diabetes
- Ngarsane penyakit paru-paru, penyakit stroke utawa infèksius;
- Kecanduan utawa alkoholisme;
- Kelainan mental sing abot;
- Kekebalan awak sing ringkih.
Penting kanggo elinga manawa operasi transparan kelenjar mung ditindakake yen pasien ana ing kahanan lan kasehatan sing nyenengake. Yen ora, ana risiko pati kanggo pasien kasebut.
Transisi pankreas kanggo nyegah pambentukan komplikasi diabetes sing penting banget bisa ditindakake ing tahap wiwitan penyakit. Ana macem-macem jinis transplantasi kelenjar, fitur sing ditemtokake mung sawise pemeriksaan lengkap pasien.
Dina iki nindakake jinis operasi ing ngisor iki:
- Transisi awak kanthi kelenjar lengkap karo bagian duodenum;
- Transplantasi buntut pankreas;
- Transplantasi bagean organ;
- Transisi sel pankreas, sing ditindakake sacara intravena.
Spesies endi sing digunakake ing saben kasus gumantung karo karakteristik lan kerusakan organ lan kahanan umum pasien.
Nalika nandur kabeh pankreas, dijupuk bareng karo bagean duodenum. Ing wektu sing padha, bisa nyambung menyang usus utawa kandung kemih cilik. Ing kasus transplan saka bagean kelenjar, jus pankreas kudu diuripake, sing digunakake rong cara:
- Saluran ekskresi diblokir karo neoprene;
- Jus gland dibuwang menyang kandung kemih utawa usus cilik. Nalika dilebokake ing kandung kemih, risiko penampilan lan pangembangan infeksi wis dikirangan kanthi nyata.
Pankreas, kaya ginjel, ditancepake ing fossa iliac. Proses transplan cukup rumit, butuh wektu sing suwe. Lulus ing anestesi umum, saengga risiko komplikasi suda. Kadhangkala katone balung mburi dipasang, kanthi bantuan pasien nampa analgesia epidural sawise transplan supaya bisa nggayuh kesejahteraan umum pasien.
Kaya intervensi bedah, transisi pankreas nandhang kasusah, sing biasane diucapake sajrone kasus operasi darurat. Masalah digandhengake karo nemokake donor sing cocog, yaiku wong enom sing wis umur 55 taun. Kajaba iku, kabeh kudu duwe kesehatan kesehatan nalika mati.
Sawise mbusak organ saka awak manungsa, wesi dilestarekake ing solusi Vispan utawa DuPont lan dilebokake ing wadhah kanthi rezim suhu tartamtu. Dadi bisa disimpen ing wektu sing cendhak (ora luwih saka telung puluh jam).
Yen pasien ngalami cacat ginjel marang latar mburi diabetes mellitus, asring dianjurake kanggo nindakake operasi kanggo mindhah loro organ kanthi bebarengan, sing bisa nambah kemungkinan ngasilake positif.
Kaya intervensi medis, transplantasi bisa nyebabake pangembangan komplikasi sing cukup, yaiku:
- Perkembangan proses infeksi ing rongga weteng;
- Pembentukan cairan ing sekitar korupsi;
- Tampilan getihen ing tingkat intensitas.
Kadhangkala nolak organ transplanted ana. Iki bisa dituduhake kanthi anané amilase ing cipratan. Uga bisa dideteksi biopsi. Ing kasus iki, organ wiwit saya mundhak. Nindakake sinau nggunakake ultrasonik uga angel.
Kanthi prosedur sing sukses, normalisasi metabolisme karbohidrat diamati lan ora perlu kanggo njupuk persiapan insulin.
Operasi transplan nyedhiyakake periode pemulihan sing dawa lan angel kanggo saben pasien.
Sajrone periode kasebut, obat imunosupresif diwiwiti kanggo keluwesan organ sing paling apik.
Miturut statistik, ing pungkasan operasi kasebut, kelangsungan hidup diamati rong taun ing luwih saka 80 persen pasien.
Faktor utama sing mengaruhi kasil saka sawijining operasi yaiku:
- Kondisi organ sing ditransplantasi ing wektu cangkokan;
- Tingkat kesehatan lan umur nalika matine donor;
- Persentasi kompatibilitas antarane jaringan donor lan panampa;
- Status hemodynamik pasien.
Ing kasus transihan saka donor sing urip ing jangka panjang, ramalan kasebut luwih disenengi, amarga meh 40 persen pasien ditondoi kanthi pemulihan lengkap.
Teknik kanggo administrasi intravena saka Langerhans (sel organ) wis kabukten ora paling apik lan ana ing tahap dandan. Iki kedadeyan amarga cukup angel kanggo nindakake operasi jenis iki. Iki amarga pankreas donor ndadekake mung sithik sel sing dibutuhake.
Kajaba iku, pangembangan panggunaan transplan saka embrio, panggunaan sel stem, uga pankreas daging babi kanggo cangkokan manungsa saiki ditindakake, nanging, sajrone operasi kaya ngono, wesi ngilangi insulin kanggo wektu sing cendhak.
Transisi pankreas minangka salah sawijining metode perawatan utama kanggo diabetes mellitus jinis amarga kasunyatane panggantos insulin diwenehake ing tingkat sing cukup kanggo pasien. Panampa sawise operasi ngganti kabutuhan injeksi insulin karo imunosupresan, sing mbantu nyuda kekebalan. Transisi pankreas ing diabetes jinis 1 bisa nambah kondhisi pasien.
Transfektur pankreas sing apik nyebabake pasien nephropathy diabetes dijupuk karo ginjel lan pankreas. Prosedur iki duwe sawetara tinjauan positif lan ditampilake minangka pilihan sing paling apik kanggo perawatan penyakit kasebut.
Paling asring, cara operasi kanggo ngrampungake masalah ditawani pasien kanthi diabetes jinis 1 utawa jinis 2 mellitus sadurunge nalika kedadeyan akibat saka penyakit kasebut.
Mula, transparan pankreas ing diabetes asring ora penting. Iki mbantu nyegah efek diabetes sing abot.
Informasi transparan pankreas diwenehake ing video ing artikel iki.
