Tren berkembang nalika kenaikan jumlah bocah sing kena diabetes mellitus, saben taun 10-15% bocah sing lara saiki wis ndhaptar tinimbang sadurunge.
Ing Rusia, miturut perkiraan kasar, ing taun 2017 udakara 280 ewu wong nandhang diabetes jinis 1. Pasien kasebut butuh insulin saben dina, sing ana 16 ewu bocah lan 8.5 ewu remaja.
Fitur kursus diabetes nalika bocah yaiku peningkatan gejala kanthi cepet kanthi koreksi gula getih dhuwur, komplikasi ing bentuk komik diabetes, lan serangan hipoglisemia.
Diabetes ing bocah lan remaja
Paling asring, diabetes ing bocah cilik gumantung karo insulin. Pengembangan digandhengake karo kelainan genetik kongenital. Risiko ngembangake diabetes mundhak sawise infeksi virus, kahanan sing stres, lan menehi transisi awal kanggo panganan gawean.
Virus sing nyebabake diabetes mellitus ngrusak sel sing sintesis insulin, lan uga nyebabake gangguan ing reaksi imun ing awak. Akibate, antibodi kanggo nduwe sel beta diprodhuksi kanthi ngembangake peradangan otoimun. Infeksi bisa disebabake dening virus rubela kongenital, mumps, campak, enteroviruses.
Gambar diabetes klinis sing khas dituduhake karo karusakan pankreas. Ing wektu iki, jumlah sel aktif ing tingkat 5 nganti 10 persen. Mula, kekurangan insulin terus maju, nyebabake dehidrasi, bobot awak lan pembentukan awak keton.
Kanthi diagnosis sing ora tepat utawa dosis insulin sing salah ing bocah, kelainan metabolisme karbohidrat maju lan gejala kerusakan ing sistem saraf pusat. Tandha diabetes kaping pisanan ing bocah bisa dadi ketoacidosis ing bentuk koma.
Diabetes jinis kaping pisanan kalebu janjian saka insulin wiwit wektu deteksi lan urip. Skema terapi insulin nyedhiyakake kanggo ngenal jinis insulin sing terus-terusan kaping pindho dina lan cendhak - paling ora kaping 3. Dadi, bocah sing duwe diabetes kudu nampa 5 suntikan obat saben dina.
Pampasan diabetes kalebu prestasi indikator kaya iki:
- Pisa glikemia nganti 6,2 mmol / l.
- Sawise mangan, tingkat glukosa nganti 8 mmol / L
- Hemoglobin glikat nganti 6,5%.
- Ing cipratan, glukosa ora dideteksi.
Kursus diabetes sing ora kompatibel nyebabake komplikasi sing asring lan nyebabake ketidakmampuan bocah menyang sekolah utawa institusi prasekolah. Ing ngarep, ora cocog kanggo kerja dadi kesempatan kanggo nggawe klompok cacat.
Anak-anak ing umur 14 taun sing mbutuhake terapi insulin tetep diwenehi cacat diabetes mellitus wiwit pendaptaran tanpa nemtokake klompok.
Keuntungan sosial kanggo bocah sing ngalami diabetes
Atas Hukum Federal "Asuransi Pensiunan Negara ing Federasi Rusia" kanggo bocah sing nandhang diabetes, pensiun sosial lan mbayar ganti rugi marang wong tuwa sing duwe badan (utawa wali), sing ngurusi anak sing cacat lan ora bisa nyambutgawe kanthi alesan iki.
Tiyang sepuh utawa penjaga sing ngurusi anak duwe keuntungan pensiun nalika pensiun, amarga wektu perawatan diitung sajrone layanan dawa. Sampeyan uga bisa ngatur pensiun awal kanthi total asuransi paling ora 15 taun.
Pembayaran awis saben wulan ditetepake miturut UU Federasi Rusia "On Perlindungan Sosial Wong Kurang Upaya". Jumlah sangu kasebut gumantung marang klompok cacat sing wis diadegake. Klompok cacat ditugasake miturut kritéria ing ngisor iki:
- Pampasan diabetes mellitus - frekuensi serangan hiper- lan hypoglycemia.
- Ngarsane lan tingkat pelanggaran fungsi awak
- Gelar watesan gerakan bebas lan layanan mandhiri.
- Sing perlu kanggo perawatan tetep utawa entheng.
Bocah-bocah ing umur 14 taun ora bisa ngurus injeksi insulin kanthi mandhiri lan mbutuhake pitulung saka wong tuwa utawa penjaga, mula dheweke diakoni minangka cacat lan duwe hak perawatan bebas spa, ganti rugi kanggo lelungan menyang sanatorium. Tiyang sepuh (wali) uga nampa keuntungan kasebut.
Wong sing ora duwe kabisan diwenehake entuk manfaat kanggo mbayar keperluan, transportasi, penempatan prioritas ing institusi prasekolah, luwih becik mlebu universiti, uga akeh mupangat ing hukum tenaga kerja lan pengurangan pajak.
Preduli saka jinis diabetes mellitus lan anané cacat, kabeh pasien layak nampa persiapan insulin gratis, obat-obatan pengurangan gula ing tablet, uji coba kanggo ngontrol gula getih, pasokan kanggo ngurus insulin, uga obat sing kalebu ing dhaptar obat-obatan gratis.
Kanggo nampa obat-obatan kasebut, pasien diabetes kudu didaftar karo endokrinologis, ngalami pemeriksaan saben wulan, lan yen ana cacat, tututi saran sing ditampilake ing program rehabilitasi individu.
Kepiye cacat ditrapake kanggo bocah sing nandhang diabetes?
Sawise aturan anyar kanggo ngilangi cacat saka bocah sing nandhang diabetes mellitus 1024 ditindakake (urutan Menteri Tenaga Kerja Rusia Nomer 1024n 17 Desember 2015), tumindak legislatif sadurunge sing kabeh bocah sing kena diabetes diakoni minangka cacat ora bener.
Pesenan iki njlentrehake tandha manawa bocah bisa dingerteni minangka cacat, kanthi menehi pertimbangan babagan kuantitatif babagan kesalahan organ lan kemungkinan njaga urip. Komisi medis kasebut minangka dhasar kemampuan bocah kanggo entuk injeksi insulin nalika umur 14 taun.
Kurang upaya cacat kanggo bocah sing nandhang diabetes bisa, yen umur 14, bocah wis ngrampungake sekolah diabetes mellitus, terapi insulin sing dikuasai, ngetung dosis insulin sing dibutuhake miturut karbohidrat panganan lan diabetes lan tanpa gangguan ing fungsi organ lan sistem.
Pembentukan klompok cacat sawise 14 taun, bisa uga ngalami kesehatan ing rusak tanpa pemeriksaan tartamtu (tanpa wates) utawa sajrone rong taun, yen klompok 1, klompok 2 lan 3 disetel kanggo setaun.
Prinsip dhasar sing dhasar yaiku biro keahlian medis lan sosial netepake utawa ngilangi cacat yaiku anané ora duwe kabisan.
Kategori utama sing bakal ditliti kalebu:
- Pilihan layanan mandiri.
- Gerakan tanpa pitulung.
- Kemampuan kanggo orientasi.
- Kontrol tumindak sampeyan.
- Kemampuan kanggo komunikasi.
- Kemampuan belajar.
- Kemampuan kanggo mlaku.
Klompok cacat diwenehi, yen pasien duwe watesan umur gelar pertama paling ora rong kategori, uga tingkat kapindho lan katelu ing salah sawijining kategori.
Kajaba iku, kanggo bocah-bocah, jurusan penyimpangan saka norma, gumantung saka umur, dipertimbangake.
Kepiye ngrampungake masalah cacat?
Akeh bocah sawise umur 14 taun wis dicopot saka cacat lan mbuwang keuntungan sing diwenehake kanggo wong tuwa lan penjaga pasien diabetes diabetes, gumantung karo administrasi insulin biasa. Kanggo ngerteni apa sing kudu ditindakake ing kahanan kaya ngono, lan apa sing dibutuhake kanggo pemeriksaan anyar, perlu nyinaoni aturan kanggo lulus ujian medis.
Yen bocah lara suwe lan saya serius, mesthine ana entri ing pasien pasien babagan perawatan lan asil kasebut, uga ngubungake perawatan pasien rawat inapatiasi lan pembuangan sing tepat saka departemen. Kajaba iku, komplikasi diabetes ing bocah-bocah kudu dituduhake yen dheweke duwe papan.
Yen kabeh jinis perawatan ora duwe efek, bocah kasebut isih ngilangi cacat sing bisa diwenehake menyang kategori sing didaftar ing Order 1024n, iki tegese patologi terus-terusan.
Miturut undang-undang sing ana, kabeh pasien kudu dirujuk kanggo pemeriksaan medis lan sosial (ITU) sawise diagnosa, langkah-langkah medis lan rehabilitasi sing dibutuhake, yen ana pelanggaran fungsi awak sing ana hubungane karo penyakit sing ndasari (ing kasus iki, diabetes mellitus).
Yen pasien mbalik menyang dokter sing melu ing sekolah utawa ketua komisi medis kanthi panjaluk njaluk dokumen kanggo ITU supaya bisa nampa klompok cacat, lan nampa wangsulan negatif, mula sampeyan kudu nampa konfirmasi kanthi ditulis - sertifikat sing nolak kanggo nerbitake form 088/06.
Sawise iku, sampeyan kudu nyiapake paket dokumen kanggo pas ITU mandiri. Iku kalebu:
- Ekstrak saka kertu rawat, departemen ing perawatan perawatan pasien.
- Asil panaliten pungkasan.
- Sertifikat penolakan komisi medis klinik kasebut.
- Aplikasi saka wong tuwa utawa wali bocah kasebut dituju menyang kepala biro keahlian medis lan sosial.
Aplikasi kasebut kudu nyakup panjaluke bocah kanggo mriksa bocah cacat, uga nggawe rencana langkah rehabilitasi individu. Piranti kabeh dokumen dikirim menyang pendaptaran ITU, sawise kasebut tanggal survey ditugasake.
Yen wong tuwa sampeyan duwe masalah nalika nampa referensi menyang ITU utawa kanthi nolak tinulis kanggo nylamarake, disaranake sampeyan nulis aplikasi sing ditujukan menyang dokter kepala departemen rawat pasien ing papan sing dienggoni.
Sampeyan perlu kanggo nerangake kahanan bocah, durasi penyakit, perawatan lan asil kasebut (utawa ora ana).
Sawise iki, sampeyan kudu nyatakake posisi lan jeneng kulawarga karo dhokter saka dhokter sing ora gelem menehi referral kanggo pemeriksaan medis lan sosial.
Panjaluk kanggo ngetokake referral kasebut utawa sertifikat tinolak kudu didhukung dening referensi kanggo tumindak peraturan kasebut:
- Undhang-undhang Federal Federal No. 323 tanggal 21 Nopember 2011 "Babagan Asas Perawatan Kesehatan", Artikel 59 lan 60.
- Aturan kanggo ngenali wong minangka cacat, klausa 15.16.19 (Keputusan Pamrentah Federasi Rusia Nomer 95 taun 02.20.2006.
- Prosedur kanggo nggawe komisi medis kanthi pesenan Kamentrian Kesehatan lan Pembangunan Sosial Federasi Rusia Nomer 502 saka 05/05/2012.
Kajaba iku, kanggo lulus ujian babagan panyiapan klompok cacat, sampeyan kudu duwe asil diagnosa lan laboratorium. Anak sing kena diabetes kudu diuji amarga glukosa pasa, profil glikemik ing wayah awan, hemoglobin glycated sadurunge diteliti.
Kajaba iku, ing analisis biokimia getih vena kudu menehi indikasi: total protein lan fraksi protein, kolesterol, transaminase lan kolesterol. Spektrum lipid getih nuduhake konten trigliserida, uga lipoprotein kepadatan sing kurang. Urinalysis ditindakake umum lan gula lan aseton.
Anak kasebut kudu ngalami ultrasonik ing wilayah padharan lan ultrasonik Doppler (yen dituduhake) saka arteri ing ekstremis ngisor.
Asil survey ing ngisor iki uga diwenehake kanggo ditimbang dening komisi ahli:
- Konsultasi saka endokrinologis.
- Pemriksaan oculist kanthi katrangan dana fundus.
- Yen ana bukti - pemeriksaa bedah vaskular, kardiologi, ahli bedah.
- Konsultasi saka ahli neurologi.
Para wong tuwa kudu eling yen keputusan saka keputusan Biro Utama ITU bisa dirayu nalika hubungi Biro Utama, lan banjur menyang Biro Federal ITU. Yen sampeyan duwe masalah kanggo ngolah aplikasi lan ngajokake rayuan, sampeyan kudu ngubungi pengacara sing cocog kanggo negesake hak sampeyan. Ana uga layanan pitulung Rusia kanggo bocah sing ngalami diabetes sing mbantu ngatur keuntungan kanggo obat-obatan.
Video ing artikel iki mbahas keuntungan kanggo diabetes.