Glurenorm minangka obat kanthi efek hypoglycemic. Diabetes jinis 2 minangka masalah medis sing penting amarga prevalensi sing dhuwur lan komplikasi sing padha. Malah kanthi mlumpat cilik ing konsentrasi glukosa, kemungkinan retinopati, serangan jantung utawa stroke tambah akeh.
Glurenorm minangka salah sawijining sing paling mbebayani saka efek samping agen antiglisemik, nanging ora luwih efektif banget kanggo obat liyane ing kategori iki.
Farmakologi
Glurenorm minangka agen hipoglikemik sing dijupuk sacara lisan. Obat iki minangka turunan sulfonylurea. Nduwe pancreatic uga tumindak extrapancreatic. Iki nambah produksi insulin kanthi mengaruhi sintesis hormon-mediated glukosa.
Efek hipoglikemik dumadi sawise 1,5 jam sawise tamba internal obat kasebut, puncak efek iki kedadeyan sawise rong nganti telung jam, tahan 10 jam.
Farmakokinetik
Sawise njupuk dosis siji internal, Glyurenorm diserep kanthi cepet lan meh kabeh (80-95%) saka saluran pencernaan kanthi nyerep.
Zat aktif - glikogén, duwe karemenan dhuwur kanggo protein ing plasma getih (luwih saka 99%). Ora ana informasi babagan alangan utawa ora bisa ngilangi bahan iki utawa produk metabolik ing BBB utawa plasenta, uga dilebokake glycidone menyang susu ibu sing nyusoni nalika lactation.
Umume produk metabolisme glikosida ninggalake awak, diekskresi liwat usus. Bagéan cilik saka produk pemecahan saka zat kasebut metu saka ginjel.
Pasinaon nemokake yen sawise administrasi internal, kira-kira 86% obat sing diwenehi label isotop diluncurake ing usus. Preduli saka ukuran dosis lan metode administrasi liwat ginjel, kira-kira 5% (ing wangun produk metabolik) saka jumlah obat sing ditampa dibebasake. Tingkat peluncuran narkoba liwat ginjel tetep minimal, sanajan dijupuk kanthi rutin.
Indikasi farmakokinetik bertepatan ing pasien tuwa lan wong tuwa.
Luwih saka 50% glikosida dibebasake usus. Miturut sawetara informasi, metabolisme obat kasebut ora owah apa wae yen pasien nandhang gagal ginjel. Wiwit glycidone ninggalake awak liwat ginjel nganti cilik, ing pasien kanthi gagal ginjal, obat kasebut ora kumpul ing awak.
Indikasi
Diabetes jinis 2 ing umur pertengahan lan umure.
Contraindications
- Diabetes Tipe 1
- Diabetes sing gegandhengan karo diabetes;
- Koma diabetes
- Kurangé fungsi ati ing tingkat sing abot;
- Sembarang penyakit infèksius;
- Umur ing ngisor 18 taun (amarga ora ana informasi babagan safety Glyurenorm kanggo pasien kategori iki);
- Hipersensitifitas individu menyang sulfonamide.
Tambah ati-ati dibutuhake nalika njupuk Glyurenorm ing ngarsane patologi ing ngisor iki:
- Demam
- Penyakit tiroid;
- Alkoholisme kronis
Dosis
Glurenorm dimaksudake kanggo panggunaan internal. Pematuhan sing ketat kanggo syarat medis babagan dosis lan diet dibutuhake. Sampeyan ora bisa mungkasi panggunaan Glyurenorm tanpa konsultasi karo dhokter.
Dosis awal yaiku setengah pil sing dijupuk sarapan.
Glurenorm kudu dikonsumsi ing tahap awal asupan panganan.
Aja ngluncurake dhaharan sawise njupuk obat kasebut.
Nalika njupuk setengah pil ora ono gunane, sampeyan kudu takon karo dhokter sing, umume, bakal nambah dosis kanthi bertahap.
Ing kasus resep dosis sing ngluwihi watesan ing ndhuwur, efek sing luwih jelas bisa digayuh sajrone misahake dosis saben dina dadi loro utawa telung dosis. Dosis paling gedhe ing kasus iki kudu dikonsumsi sajrone sarapan. Nambah dosis dadi papat utawa luwih tablet saben dina, minangka aturan, ora nyebabake efektifitas.
Dosis paling saben dina yaiku papat tablet.
Kanggo pasien sing nandhang fungsi ginjel mboten saget
Kira-kira 5 persen produk metabolik Glurenorm ninggalake awak liwat ginjel. Yen pasien nandhang fungsi ginjel gagal, pangaturan dosis ora dibutuhake.
Kanggo pasien ngalami gangguan hepatik
Nalika nggunakake obat ing dosis luwih saka 75 mg kanggo pasien sing nandhang fungsi penyakit hepatik, kudu ati-ati ngawasi dokter. Glurenorm ora kena dijupuk gangguan hepatik sing abot, amarga 95 persen dosis diproses ing ati lan metu saka usus.
Terapi kombinasi
Ing kasus efektifitas panggunaan Glyurenorm tanpa gabungke karo obat liyane, mung administrasi metmorphine minangka agen tambahan sing dituduhake.
Efek samping
- Métabolisme: hypoglycemia;
- CNS: tambah rasa ngantuk, nyeri sirah, sindrom lemes kronis, paresthesia;
- Jantung: hipotensi;
- Saluran gastrointestinal: mundhut napsu, mutah, diare, rasa ora ngganggu ing padharan, cholestasis.
Overdosis
Manifestasi: tambah kringet, keluwen, nyeri sirah, irritability, insomnia, sayah.
Perawatan: yen ana tandha hypoglycemia, intake glukosa internal utawa produk sing ana karbohidrat sing akeh. Ing hypoglycemia parah (diiringi pingsan utawa koma), administrasi infeksi intravena perlu.
Interaksi farmakologis
Glurenorm bisa nambah efek hipoglikemik yen dijupuk kanthi konkrit karo inhibitor ACE, allopurinol, painkillers, chloramphenicol, clofibrate, clarithromycin, sulfanilamides, sulfinpyrazone, tetracyclines, cyclophosphamides dijupuk sacara oral dening obat hypoglycemic.
Bisa uga ana pengaruh hipoglikemik ing kasus administrasi glikolida sing ana bebarengan karo aminoglutethimide, sympathomimetics, glukagon, diuretik thiazide, fenothiazine, diazoxide, uga obat-obatan sing ngemot asam nikotinik.
Pandhuan khusus
Pasien karo diabetes kudu ngetutake petunjuk saka dokter sing nekani. Sing paling tliti perlu kanggo ngawasi kahanan sajrone pilihan dosis utawa transisi menyang Glyrenorm saka agen liyane sing uga duwe efek hipoglikemik.
Obat-obatan sing duwe efek hipoglikemik, sing dijupuk sacara oral, ora bisa dadi pengganti lengkap kanggo diet sing ngidini sampeyan ngontrol bobot pasien. Amarga mangan ing skipping utawa nglanggar resep dhokter, penurunan glukosa getih bisa nyebabake lemah. Yen sampeyan njupuk pil sadurunge mangan, tinimbang njupuk nalika wiwitan mangan, efek Glenrenorm ing konten glukosa getih dadi luwih kuat, mula kemungkinan hipoglikemia tambah.
Yen ana manifestasi hypoglycemia, perlu langsung intake produk panganan sing ngemot akeh gula. Yen hypoglycemia tetep, sanajan sawise iki, sampeyan kudu njaluk bantuan medis.
Amarga stres fisik, efek hypoglycemic bisa nambah.
Amarga asupan alkohol, kenaikan utawa nyuda efek hypoglycemic bisa uga.
Tablet glyurenorm ngemot laktosa kanthi jumlah 134.6 mg. Obat iki kontraindikasi kanggo wong sing nandhang sawetara patologi turun temurun.
Glycvidone minangka turunan sulfonylurea, sing ditondoi dening tumindak sing cendhak, amarga digunakake dening pasien diabetes diabetes 2 lan duwe kemungkinan hipoglikemia.
Resep Glyurenorm dening pasien diabetes diabetes jinis 2 lan penyakit ati sing salaras. Siji-sijine fitur kasebut yaiku ngilangi produk metabolisme glikonida sing luwih alon ing pasien kategori kasebut. Nanging ing pasien sing nduwe fungsi hepatic mboten saget, obat iki ora dienggo.
Tes wis nuduhake yen njupuk Glyurenorm suwene siji setengah lan limang taun ora nyebabake paningkatan bobot awak, sanajan bobot awak sithik. Pasinaon komparatif Glurenorm karo obat liyane, sing asale saka sulfonylureas, nyatakake anané pangowahan bobot pasien nggunakake obat iki luwih saka setahun.
Ora ana informasi babagan efek Glurenorm babagan kemampuan nyopir kendharaan. Nanging pasien kudu dielingake babagan tanda-tanda hypoglycemia. Kabeh manifestasi kasebut bisa kedadeyan nalika terapi karo obat iki. Ati-ati dibutuhake nalika nyopir.
Kandhutan, nyusoni
Ora ana informasi babagan panggunaan Glenrenorm dening wanita nalika meteng lan lactation.
Ora jelas manawa glikolida lan produk metabolik nembus menyang susu. Wanita hamil diabetes mbutuhake pemantauan glukosa getih sing cedhak.
Panganggone obat diabetes oral kanggo wanita ngandhut ora nggawe kontrol metabolisme karbohidrat sing dibutuhake. Kanggo alasan iki, njupuk obat iki sajrone meteng lan lactation dikontraindikasi.
Yen meteng ana utawa yen sampeyan ngrancang sajrone perawatan karo agen iki, sampeyan kudu mbatalake Glyurenorm lan pindhah menyang insulin.
Ing kasus kebejatan ginjel
Wiwit bagean Glyurenorm sing gedhe banget diekseni liwat usus, ing pasien sing fungsi ginjel ora cacat, akumulasi obat kasebut ora kedadeyan. Mula, bisa diwenehake tanpa watesan ing wong sing duwe penyakit nephropathy.
Udakara 5 persen produk metabolik obat kasebut diekskresi liwat ginjel.
Panaliten sing ditindakake kanggo mbandhingake pasien diabetes lan gangguan ginjel saka macem-macem tingkat keruwetan, karo pasien uga nandhang diabetes, nanging ora ngalami fungsi ginjel mboten saget, nuduhake yen nggunakake 50 mg obat iki duwe efek sing padha ing glukosa.
Ora ana manifestasi hypoglycemia. Ing ngisor iki, kanggo pasien sing nandhang fungsi ginjel mboten saget, penyesuaian dosis ora perlu.
