Microangiopathy ing diabetes

Microangiopathy minangka lesi pembuluh getih cilik (venules, arterioles, kapiler). Ing diabetes mellitus, kedadean iki kedadeyan amarga owah-owahan patologis ing getih lan gula ing dhuwur. Pembuluh sing cilik dadi luwih rapuh, sebabe ana tuwuh banget, liyane dadi patologis tipis utawa tipis. Kabeh iki nyebabake nglanggar fungsi organ kasebut, sirkulasi getih sing diwenehake. Pramila microangiopathy diabetes minangka komplikasi serius sing luwih apik kanggo nyegah tinimbang nambani.

Jinis Kelainan Vaskular

Gumantung saka lokalisasi kapal sing kena pengaruh, jinis penyakit sing paling umum yaiku:

• nephropathy;
• retinopati
• microangiopathy saka ekstrem ngisor.

Kanthi nephropathy, owah-owahan patologis mengaruhi meh kabeh kapal cilik ginjel. Bebarengan karo iki, arteri gedhe uga kena pengaruh, sing nyebabake fungsi organ iki cacat. Metabolisme lokal ora cukup intensif, jaringan lan sel ora nampa oksigen lan nutrisi sing dibutuhake. Saliyane pangowahan vaskular, kanthi nephropathy, proses filtrasi lan struktur sing tanggung jawab kanggo implementasine (tubule lan glomeruli) ngalami.

Retinopathy minangka lesi retina. Pembuluh cilik ing wilayah kasebut tanggung jawab kanggo pasokan getih normal menyang komponen penting organ penglihatan, mula owah-owahan lara nglarani kemampuan wong kanggo ndeleng. Gumantung ing tahap retinopati, gejala kasebut bisa dadi bocah cilik lan ngganggu banget marang pasien. Hasil sing paling abot saka microangiopathy mripat yaiku buta, mula, pasien diabetes mbutuhake pemeriksaan mata rutin.

Owah-owahan ing pembuluh ekstrem ngisor minangka salah sawijining panyebab sindrom sindrom sikil diabetes. Pelanggaran sirkulasi getih, konduksi saraf nyebabake nutrisi otot sikil sing ora cekap, saengga jaringan kasebut kelangan nada lan kelenturan normal. Kulit ing sisih ngisor ngisor dadi garing, retak lan goresan dadi gapura sing kena infeksi. Kerusakan ing kulit sikil uga suwe banget lan angel, wong bisa ngalami borok trophik sing nyeri. Komplikasi paling angel saka angiopathy saka ekstrem ngisor yaiku gangrene, sing nyebabake amutasi utawa pati.

Panyebab kedadeyan

Microangiopathy diabetes dumadi amarga nglanggar mikrokulasi getih, minangka akibat saka pembuluh kekurangan oksigen lan nutrisi. Gangguan ing metabolisme karbohidrat sing disebabake diabetes nyebabake fungsi ora normal ing membran lan tembok kapiler, arterioles lan venule, amarga unsur struktural kasebut uga ngemot karbohidrat.

Microangiopathy bisa berkembang ing pasien apa wae, preduli saka jinis diabetes lan umur nalika pasien nandhang penyakit kasebut

Amarga diabetes, sisa-sisa produk metabolisme protein diklumpukake ing getih pasien, sing biasane bisa diekskresi saka awak. Iki nyebabake pangowahan getih lan penebalan tembok pembuluh cilik. Paling asring, microangiopathy dumadi ing taun 10-15 diabetes, nanging ana uga kasus pangembangan patologi kanthi cepet sajrone 1-2 taun wiwit wiwitan gangguan endokrin. Mangkono kabeh pasien tiba ing klompok risiko, lan supaya njaga kesehatan, kudu dirungokake kanthi ati-ati, banjur ngunjungi dokter kanthi tepat.

Gejala

Ing wiwitan pangembangan proses patologis (ora preduli saka panggonane), mula gejala kasebut ora pati penting banget amarga ana wong jarang nggatekake. Yen kita ngomong babagan masalah karo pembuluh sikil, mula tandha-tandha utamane bisa uga kesunyian utawa rasa kebas.

Minangka patologi pasien terus, gejala ing ngisor iki mulai keganggu:

• nggambar pain ing sikil;
• tambah lemes;
• bengkak;
• kakehan garing ing kulit sikil lan sikil;
• rambut gugur ing wilayah kasebut;
• kram
• kelangan suhu lan (utawa) sensitivitas nyeri;
• pembentukan ulser trophik sing angel ditambani.

Sikil pasien asring tetep adhem sanajan ing mangsa panas amarga ora sirkulasi getih. Saliyane masalah karo prau cilik, saraf lan arteri gedhe lan vena digambar ing proses kasebut. Amarga iki, warna kulit sikil bisa dadi bulak utawa dadi ungu, sianotik. Ora netepi aturan kebersihan pribadi, minangka aturan, mbebayani kahanan kasebut lan dadi dorongan kanggo pangembangan lesi sing kena infeksi. Sikilmu tetep lan garing minangka salah sawijining aturan gaya urip utama kanggo diabetes.

Ing pirang-pirang pusat medis, ana "lemari lemari diabetes" pasien kasebut bakal dites kanggo sensitivitas sikil lan netepake kahanan umum

Retinopati ing tahap awal prakteke ora bisa dirasakake, sanajan ditliti dening ophthalmologist, pasien kasebut bisa uga ngalami owah-owahan. Asring, pasien nggambarake kawujudan kaya kanggo lemes, lan ora nyepetake penting kanggo dheweke. Wiwitane, "mabur" utawa cemara bisa uga katon ing ngarepe mata, nanging ketajaman visual, minangka aturan, ora ngalami. Banjur wong kasebut nyumurupi yen dheweke angel nggarap komputer, maca lan nulis (mripate krasa kesel banget lan kajlentrehake visi. Gejala dadi luwih parah amarga retina tambah akeh, lan yen sampeyan ora konsultasi kanthi dhokter, mula, risiko buta mundhak.

Dadi angel curiga nephropathy ing wiwitan pangembangan, amarga bisa diwujudake mung kanthi anané protein ing urin (iki bisa dideteksi kanthi ngliwati analisis). Yen kerusakan ginjel dadi luwih jelas lan nemen, wong bisa ganggu edema, mlumpat ing tekanan getih, gangguan urination, ambune amonia saka tutuk lan kelemahane terus-terusan.

Diagnostik

Pengobatan neuropati kaki diabetes

Kanggo netepake diagnosis microangiopathy ekstremitas ngisor, pemeriksaan dhokter, tes getih laboratorium lan sinar x. Pembuluh sikil cilik lan gedhe uga bisa diteliti nggunakake Doppler (warna ultrasonik). Ing sawetara kahanan, scan Meter utawa tomografi sing dianggep bisa diwatesi kanggo njlentrehake masalah kontroversial. Kanggo entuk gambar sing akurat, pasien asring dianjurake kanggo sinau pasinaon kasebut kanthi agen kontras, sing nambah kajelasan gambar kasebut.

Kanthi nephropathy ing analisis umum urin, owah-owahan asring ditemokake sing dadi sebab diagnosis diagnosis sing luwih serius.

Nemtokake gangguan vaskular ing ginjel nggunakake ultrasonik, sinar x, MRI. Kanggo ngevaluasi kahanan retina lan wiwitan awal retinopati, pasien kudu ngalami pemeriksaan rutin dening ahli ophthalmologist. Saliyane konsultasi lan pamriksan, dhokter asring nggunakake cara instrumental kanggo mriksa radhang ocular, kanthi dhasar dheweke nggawe kesimpulan babagan anané utawa ora ana owah-owahan patologis.

Perawatan

Pengobatan microangiopathy ing diabetes gumantung saka proses lokal proses patologis. Pancen angel kanggo mungkasi wiwitan retinopati, masalah karo pembuluh sikil utawa nephropathy, nanging isih bisa alon-alon ngetrapake pembangunan. Komponen utama perawatan kabeh gangguan vaskular ing awak yaiku njaga gula getih ing level target lan ngetutake diet. Tanpa anané, ora ana prosedur lokal lan obat bantu sing bakal mbantu utawa ngasilake asil sing paling dawa.

Kanggo normalake aliran proses metabolik ing retina, pasien bisa diwiwiti nguatake tetes mata, vitamin lan pijet kelopak mata sing lembut. Prosedur kaya ngono ora bakal ngilangi masalah kasebut, nanging bakal nambah proses. Kanthi nephropathy, penting kanggo ngetutake diet, nilar uyah lan protein sing akeh, lan ngontrol tekanan getih. Kanthi hipertensi konvensional, pasien kudu njupuk obat antihipertensi (umpamane, inhibitor ACE).

Ing perawatan komplikasi babagan pembuluh darah, penting kanggo ngawasi bobot lan nyegah obesitas

Massa awak gedhe menehi pengaruh negatif tumrap kahanan ekstrem ngisor, amarga ing kasus iki, akeh banget. Olahraga sing moderat lan dawa mlaku uga penting kanggo ningkatake aliran getih, nambah paningkatan jero getih lan nambah proses metabolis. Pijet lan gimnastik saben dina kanthi efektif nyuda risiko ngembangake sindrom sikil diabetes. Kadhangkala pasien bisa menehi prosedur prosedur lan salep fisioterapeutik kanggo aplikasi topikal, sing ningkatake kahanan jaringan alus lan pembuluh getih ing sikil.

Nyegah

Cara paling efektif kanggo nyegah komplikasi diabetes vaskular yaiku njaga gula getih ing level target. Kanggo iki, penting kanggo ngetutake diet, ngalami pemeriksaan sing dijadwalake dening endokrinologis ing wektu, lan njupuk tes getih.

Kajaba iku, kanggo nyegah, dikarepake banget:

• mungkasi ngrokok lan ngombe alkohol;
• matesi jumlah uyah sing dianggo karo panganan;
• ajeg mriksa tingkat kolesterol ing getih lan, yen prelu mandhap;
• mimpin gaya urip sing aktif;
• ngontrol tekanan getih, nyegah mundhak sing cetha.

Diabetes mellitus, mesthi mengaruhi negara pembuluh getih, lan meh ora bisa ngindhari pengaruh negatif ing kabeh. Nanging nalika ngenali masalah ing tahap wiwitan, bisa nyegah karusakan ing proses patologis. Gaya urip sing sehat lan netepi rekomendasi dokter sing nekani supaya akeh pasien diabetes lali babagan komplikasi penyakit iki kanggo wektu sing suwe.