Metglib 400 minangka agen hipoglikemik generasi anyar sing efektif kanggo perawatan pasien diabetes diwasa. Ora nyebabake hypoglycemia, ora mengaruhi sekresi insulin ing awak. Nganggo obat menehi asil sing apik kanggo perawatan lan kontrol diabetes.
Jeneng Non-Properti Internasional
INN - Glibenclamide + Metformin.
ATX
Kode miturut klasifikasi ATX yaiku A10BD02.
Rilis formulir lan komposisi
1 tablet kalebu 400 mg metropin hidroklorida lan glibenclamide 2,5 mg. Tablet ditutupi karo film larut ing rongga usus. Kajaba iku, kalsium hidrogenphosfat dihydrate, sodium stearyl fumarate, povidone, microcrystalline cellulose.
Metglib 400 minangka agen hipoglikemik generasi anyar sing efektif kanggo perawatan pasien diabetes diwasa.
Tumindak farmakologis
Alat kasebut ngemot kombinasi obat-obatan hipoglikemik saka klompok farmakologis beda - metformin, glibenclamide. Ing hubungan karo biguanides, Metformin nyuda jumlah glukosa. Wis mekanisme ing ngisor iki tumindak ing awak:
- nyuda intensitas produksi glukosa ing jaringan ati;
- tambah sensitivitas reseptor sel kanggo insulin;
- nambah proses konsumsi lan ngolah glukosa ing sel otot;
- telat penyerapan glukosa ing organ pencernaan;
- stabilisasi utawa ngebotake bobot ing diabetes.
Metformin nduwe pengaruh positif marang imbangan lipid getih. Nyuda konsentrasi total kolesterol, utamane amarga lipoprotein kapadhetan sithik. Nyuda trigliserida.
Glibenclamide minangka senyawa sing asale saka kelas sulfonylurea generasi nomer loro.
Kanthi nggunakake, jumlah gula getih mudhun, amarga stimulasi proses sintesis insulin dening sel beta saka pankreas. Zat iki nglengkapi efek Mudhunake gula ing Metformin. Mangkono, nyuda glukosa getih kanthi teratur, sing nyegah pangembangan episode hiperblikemia lan nyegah pangembangan kahanan hiperlisemik akut.
Metformin nduwe pengaruh positif marang imbangan lipid getih.
Farmakokinetik
Sawise nggunakake internal, glibenclamide wis nresep saka saluran pencernaan. Konsentrasi paling dhuwur ditemtokake sawise 4 jam. Meh rampung ikatan protein ing plasma. Métabolisme lan dikumuli nganggo empedu, feces.
Metformin ora ngiket protein protein. Ing langkah sing kuwat, bakal ngalami bosok, diekskresi ing urin. Bagéyan saka obat kasebut metu karo panganan.
Kanthi patologi ngenani babagan ginjel, jumlah metformin ing getih mundhak akeh, amarga ginjel ora duwe wektu kanggo nyepetake. Mangan ora mengaruhi kasedhiyan obat saka sebilangan besar biguanides.
Indikasi kanggo nggunakake
Apike kanggo nggunakake diagnosis diabetes jinis 2 sing ora gumantung karo insulin, amarga terapi diet lan pendhidhikan fisik ora efektif utawa sawise nggunakake turunan sulfonylurea. Sampeyan uga bisa diwènèhaké kanggo ngganti perawatan sadurunge karo turunan Metformin lan sulfonylurea, yen diabetes diabetes dikendhaleni lan ora ana kasus hiperlisemik akut.
Disaranake kanggo nggunakake diagnosis diabetes jinis 2 sing ora gumantung ing insulin.
Contraindications
Obat kasebut duwe contraindications kaya:
- Diabetes Tipe 1.
- Sensitivitas awak dhuwur kanggo metformin, glibenclamide lan bahan liyane sing ana gandhengane karo sulfonylcarbamides.
- Kahanan abot sing nyebabake owah-owahan fungsi ginjel: dehidrasi, infeksi abot, kejut.
- Ketoacidosis, precoma lan koma.
- Hipersensitifitas kanggo bahan liyane sing nggawe Metglib.
- Gagal angel lan kelainan nephrological liyane nyebabake nyuda ngresiki bun ing ngisor 60 ml / min.
- Administrasi intravena produk x-ray ngemot yodium.
- Kahanan sing disertai dening kalaparan oksigen ing jaringan: kurang jantung, paru-paru, serangan jantung.
- Gagal jantung, kalebu hepatitis.
- Porphyria (pelanggaran proses metabolisme pigmen, sing diiringi isi porphyrins getih, sing diwujudake kanthi sensitivitas kulit nganti srengenge, lan gangguan saraf utawa mental).
- Nggawa Miconazole.
- Bedah, cedera lan kobong sing akeh.
- Kahanan sing mbutuhake terapi insulin.
- Keracunan alkohol akut.
- Asamosis asam laktat (kalebu riwayat).
- Selaras karo diet kurang kalori pasien kanthi watesan intake kalori saben dina kurang saka 1000 kkal.
- Patient ing umur 18 taun.
Kanthi ngati-ati
Obat kasebut diwatesi kanthi ati-ati ing ngisor iki:
- mriyang;
- alkoholisme;
- kurang adrenal;
- fungsi ing kelenjar hipofisis anterior;
- patologi tiroid sing diuripake;
- umur luwih saka 70 taun (ana bebaya hypoglycemia abot).
Kepiye cara njupuk Metglib 400?
Pandhuan nuduhake manawa obat kasebut dijupuk sacara lisan. Tablet kasebut ora bisa diunyah, diunyah, diremuk utawa wutah. Sampeyan kudu ditelan kabeh lan dibasuh kanthi jumlah banyu sing resik lan tetep. Panggunaan minuman liya kanggo tujuan iki ora diidini amarga ana kemungkinan hipoglikemik ing metglib.
Pandhuan kasebut nuduhake yen obat kasebut diwiwiti kanthi lisan, tablet ora bisa dikunyahake, ngunyah, diremuk dadi bubuk utawa digawe saka suspensi.
Kanthi diabetes
Dosis obat kanggo diabetes ditemtokake dening dokter, adhedhasar kahanan pasien, metabolisme karbohidrat. Kanggo janjian saka dosis, indikator glikemik duwe efek sing ditemtokake.
Asring dosis pisanan yaiku 1 utawa 2 tablet saben dina. Dheweke kudu dijupuk karo sajian utama. Ing ngarep, dosis bisa nambah normalisasi konten glukosa.
Dosis maksimal yaiku 6 tablet. Ing kasus iki, dibagi dadi 3 dosis.
Efek samping saka Metglib 400
Efek samping ing ngisor iki bisa kedadeyan sajrone perawatan:
- Ana owah-owahan komposisi getih lan negara sistem limfa, sing diwujudake ing agranulocytosis, leukopenia lan trombositopenia. Kelainan kasebut jarang banget lan ilang sawise total tamba. Anemia hemolitik, aplasia sumsum balung (kurang fungsi organ), pancytopenia (kekurangan kabeh unsur getih sing dibentuk) bisa arang banget.
- Kadhangkala kejutan anafilaksis bisa berkembang. Ana reaksi sensitivitas sing cetha kanggo turunan sulfonylurea.
- Ing bagean metabolisme, hypoglycemia, porphyria, nyuda penyerapan vitamin B12, sing diiringi nggunakake obat Metformin sing berkepanjangan. Ana risiko anemia megaloblastic.
- Rasa sing ora nyenengake ing rongga lisan bisa uga. Ing wiwitan perawatan, disfungsi fungsi organ jangka cendhak amarga mudhun saka konsentrasi glukosa.
- Asring ana rasa mual, diare, mutahke, nyeri weteng lan nyuda (kadang kekurangan lengkap). Manifestasi kasebut dumadi ing wiwitan terapi lan cepet. Panganggone obat kasebut ing pirang-pirang dosis lan dosis sing saya suwe saya nyuda pangembangan pratandha kasebut.
- Jarang, disfungsi ati lan kegiatan enzim ati bisa kedadeyan. Ing kasus iki, sampeyan kudu mungkasi njupuk.
- Reaksi dermatologis jarang muncul - gatal, ruam, urtikaria. Vasculitis alergi, erythema, lan dermatitis kadang bisa berkembang. Ana kedadeyan kulit sing tambah sensitipitas srengenge.
- Kadhangkala bisa nambah konsentrasi urea lan bun ing serum.
- Arang banget, episode tingkat natrium getih wis kedadeyan.
Efek ing kemampuan kanggo ngontrol mekanisme
Amarga risiko nyebabake hypoglycemia ing tahap perawatan awal, perlu kanggo nolak kerja sing gegandhengan karo nyopir lan ngontrol mesin. Bebarengan karo risiko hipoglikemia, kesadaran bisa uga cacat.
Pandhuan khusus
Perawatan kudu ditindakake mung ing sangisoré pengawasan pakar. Sajrone kursus terapeutik, kabeh saran saka dhokter kudu diamati kanthi ati: nutrisi sing tepat, pemantauan terus glukosa getih kanthi cepet lan sawise mangan.
Dilarang njupuk suplemen panganan sing ngedhunake gula.
Gunakake sajrone meteng lan lactation
Sajrone gestasi, janjian kasebut pancen kontraindikasi. Pasien kudu menehi informasi marang dhokter yen dheweke wis ngrancang meteng utawa yen wis teka. Yen konsepsi kedadeyan nalika njupuk obat, obat kasebut kudu ditarik langsung. Sawise pembatalan Metglib, pasien diwenehi terapi insulin (introduksi suntikan insulin supaya bisa nyuda konsentrasi gula).
Kanthi ketat contraindicated kanggo menehi resep Metglib sajrone nyusoni. Iki amarga kekurangan data babagan kemampuan komponen aktif obat kasebut nembus menyang susu ibu. Yen perlu nggunakake obat sajrone lactation, pasien diwenehi injeksi insulin utawa bocah kasebut ditransfer menyang metode pemanasan buatan.
Resep Metglib kanggo 400 Bocah
Ora ditugasake.
Gunakake ing umur tuwa
Perawatan khusus kudu dijupuk wong tuwa. Ana risiko hipoglikemia abot.
Aplikasi kanggo fungsi ginjel cacat
Kanthi disfungsi ginjel, obat kasebut kudu digunakake kanthi ati-ati, amarga peningkatan tingkat getih komponen aktif bisa ditindakake. Ing gagal ginjal terminal ora digunakake.
Kanthi disfungsi ginjel, tamba kudu digunakake kanthi ati-ati.
Gunakake kanggo fungsi ati mboten saget
Ora bisa diwenehake kanggo karusakan ati terminal.
Overdosis Metglib 400
Kanthi overdosis, hypoglycemia berkembang. Hipoglikemia moderat dijaluk mandegake permen langsung. Sampeyan kudu ngganti dosis obat kasebut lan nyetel diet.
Ing hypoglycemia abot, mundhut kesadaran, paroxysm, gangguan neurologis sing mbutuhake perawatan medis darurat. Lega saka kahanan serius mbutuhake introduksi Dextrose cepet menyang awak.
Hiperklikemia tersangka minangka indikasi kanggo rumah sakit langsung saka wong. Kanggo ngindhari kambuh, wong kudu diwenehi panganan sing ana karbohidrat sing gampang dicerna.
Ing penyakit ati ing diabetes, dosis ngresiki glibenclamide tambah. Mula, pasien kaya kasebut kudu ngawasi dosis obat kasebut kanthi ati-ati. Nalika nggunakake dosis Metglib sing dhuwur, dialisis ora praktis.
Amarga Metformin ana ing komposisi kasebut, panggunaan kanthi cepet Metglib kanthi jumlah akeh bisa nyebabake asamosis laktat. Iki minangka kahanan mbebayani sing mbutuhake perawatan medis darurat. Lactate lan metformin bisa diilangi dening dialisis.
Lactate lan metformin bisa diilangi dening dialisis.
Interaksi karo obat liyane
Sajrone perawatan, nggunakake phenylbutazone kanthi dilarang. Iku nambah kegiatan hipoglikemik saka Metglib. Luwih becik nggunakake obat anti-inflamasi liya sing ora kanggo steroid kanggo ngobati rasa nyeri lan inflamasi.
Aja nggunakake bahan liyane kanthi sulfonylurea yen pasien wis njupuk Metglib. Yen ora, hypoglycemia abot bisa berkembang.
Panganggone Bosentan nambah risiko kanggo obat beracun ing ati. Efek glibenclamide bisa dikurangi banget.
Kompatibilitas alkohol
Sajrone terapi, reaksi kaya disulfiram bisa (mirip karo reaksi etanol karo Antabus). Obat iki ora cocog karo etanol.
Alkohol bisa nambah kemungkinan ngalami hipoglisemiaemia lan koma hypoglycemic abot. Mula, kanthi perawatan Metglib, tincture alkohol ora dilarang.
Analog
Analog alat kasebut yaiku:
- Glibenfage;
- Glibomet;
- Glukoman;
- Gluconorm;
- Gluconorm Plus;
- Angkatan Metglib.
Syarat-syarat ninggalake apotek
Dirilis dening resep.
Apa bisa tuku tanpa resep?
Sawetara apotek ngidini adol Metglib tanpa resep dokter. Pasien sing tuku obat tanpa janjian spesialis duwe risiko amarga bisa ngalami hipoglikemia abot.
Rega kanggo Metglib 400
Biji bungkusan rata-rata (40 tablet) udakara 300 rubel.
Kahanan panyimpenan kanggo obat kasebut
Simpen ing papan sing garing lan apik kanthi jarak srengenge. Suhu panyimpenan obat kasebut ora kudu ngluwihi + 25 ° C.
Tanggal kadaluwarsa
Obat kasebut bisa disimpen sajrone 3 taun wiwit tanggal gawe.
Produsen
Diprodhuksi ing Canonfarm Production, Rusia.
Ulasan babagan Metglib 400
Dokter
Irina, umur 38 taun, endokrinologis, Obninsk: "Aku nulis Metglib kanggo pasien kanthi diabetes jinis 2 sing dibayar kanthi lengkap. Kanggo minggu pisanan, pasien ngetrapake 2 tablet saben dina, dosis kasebut tambah dadi 3-4 tablet. Thanks amarga iki, bisa tetep nilai glukosa getih normal. lan aja ngluwihi wong-wong mau. "
Svetlana, 45 taun, endokrinologis, Moskow: "Metglib minangka alat sing efektif kanggo ngontrol diabetes lan nyegah hiperlisemia. Apik banget pasien, kasus hipoglisemia lan efek sisih liyane wis diamati jarang."
Pasien
Ivan, 50 taun, Petrozavodsk: "Pangobatan diabetes sing efektif sing ora nyebabake pusing, kesehatan sing ora sehat lan sekaligus ngidini sampeyan njaga gula getih normal. Obat-obatan liyane ora duwe efek iki. Kesejahteran saya apik sawise perawatan diwiwiti."
Olga, 42 taun, Vologda: "Sawise njupuk Metglib, kesehatan saya tambah apik. Agen hipoglisemik liyane nyebabake pusing. Obat kasebut mbantu njaga gula normal tanpa sensasi."
Polina, 39 taun, Kirov: "Obat sing murah lan efektif nambah apik, nyuda tingkat gula. Efek kasebut luwih cepet tinimbang obat-obatan liyane. Ora ana efek sisih sawise wiwitan terapi."
