Komplikasi: gangren ing diabetes. Panyebab, gejala, perawatan lan pencegahan

Pin
Send
Share
Send

Gangrene minangka nekrosis lokal (jaringan nekrosis) jaringan awak.
Patologi mbebayani kanthi ngeculake racun cadaveric menyang getih: iki nyebabake pangembangan komplikasi sing mbebayani saka organ penting jantung, ati, ginjal lan paru-paru. Gangrene minangka komplikasi diabetes sing cukup umum: ing paling kahanan klinis, kondhisi kasebut muncul ing sikil diabetes - nekrosis jaringan saka ekstremis ngisor.

Gangrene ing diabetes - informasi umum

Diabetes nuduhake pathologies sing macem-macem komplikasi lan penyakit sekunder asring ngalami. Statistik medis sing nyengsemake nuduhake yen saben pasien kaping pindho sing ngunjungi endokrinologis kanggo diabetes wis nduwe riwayat babagan masalah concomitant.

Diabetes minangka patologi proses metabolik mengaruhi kabeh organ lan jaringan: asring dokter kudu nggunakake metode terapi radikal kanggo ngluwihi utawa nylametake nyawa pasien.

Salah sawijining komplikasi diabetes pungkasan sing paling serius yaiku gangren: nekrosis jaringan lokal amarga karusakan sumber getih periferal.
Ing diabetes, pembuluh getih mboko sithik ilang fungsine, dadi entheng, kelangan kekuwatane, lan mandheg kanggo ngrampungake tugas nyedhiyakake jaringan karo oksigen lan nutrisi. Penyakit iki diarani aterosklerosis.

Kaping pisanan, pembuluh getih cilik - kapiler ngalami transformasi patologis, banjur arteri gedhe ngalami nasib sing padha. Sendhi, balung kena pengaruh, tatanan ulseratif (utamane ing sisih ngisor). Yen saiki, langkah-langkah terapeutik sing tepat ora dijupuk, nekrosis gangrenous saka jaringan berkembang.
Yen ora diobati, amarga komplikasi organ internal, gangren nyebabake pati. Nanging sok-sok sanajan kunjungan menyang dhokter ora mbantu nylametake jaringan mati. Ing kasus majeng, ana mung siji cara perawatan radikal gangren - amputasi saka anggota sing kena pengaruh. Sukses kanthi sukses yaiku kahanan klinis, kanthi gangrenene diabetes, para dokter bedah mung kudu ngetrapake phalanx driji: kadhangkala sikil sing kena pengaruh ing lutut utawa luwih dhuwur diampet.

Panyebab gangren ing diabetes

Faktor sing gegayutan karo kedadeyan gangren ing diabetes mellitus bisa uga kaya ing ngisor iki:

  • Sumbangan pembuluh darah amarga atherosclerosis lan iskemia;
  • Regenerasi sing alon ing pasien diabetes, amarga ana luka cilik sing kena infeksi, sing nyebabake pangembangan gangren infeksi;
  • Polyneuropathy, berkembang minangka pelanggaran metabolisme glukosa normal (ilang fungsi fungsine saka batang saraf saraf, amarga sel-sel kasebut kena pengaruh penuaan lan nekrosis durung wayahe);
  • Pelanggaran proses pambentukan balung (iki nyebabake osteoporosis lan nekrosis aseptik);
  • Status kekebalan suda;
  • Ngarsane bobote keluwihan;
  • Tutup sepatu sing ora nyaman;
  • Ngrokok.

Cukup asring, pangembangan gangren ora dadi faktor siji, nanging kompleks kaya ngono.

Statistik medis nuduhake yen 80% seda diabetes amarga gangren.

Jinis-jinis saka Diagnosis Diabetis

Ana 4 jinis gangren sing asale:

  • Neuropathic, asil saka karusakan ing jaringan saraf;
  • Angiopatik, asil saka karusakan pembuluh getih;
  • Osteopathic, berkembang amarga ngrusak struktur balung;
  • Campuran.
Kanthi sipat lan bentuk aliran, rong jinis gangren berkembang:garing lan udan

Gengrene garing kanthi diabetes, iki wujud yen ana kemunduran bertahap ing patilasi kapiler lan pembuluh getih sing luwih gedhe. Asring proses iki suwene pirang-pirang taun. Sajrone wektu kasebut, awak pasien diabetes bisa sebagian ngganti penyakit kasebut lan ngrampungake mekanisme pelindung. Biasane gangren garing mengaruhi driji sikil, dene jaringan mati ora kena infeksi.

Tandha awal gangren garing yaiku nyeri abot ing perangan awak.
Ora ana pratandha mabuk. Bebaya kanggo pasien pasien karo gangren garing biasane nulise: ucul racun menyang getih alon-alon utawa ora ana. Amputasi bisa diwènèhaké mung kanggo alesan kosmetik utawa minangka profilaksis, amarga gangren garing kadang dadi udan.

Weteng gangrene luwih mbebayani. Tatu iki meh mesthi kena infeksi mikroba anaerob sing cepet banget, sing ndadékaké mundhak cepet ing wilayah sing rusak. Ing njaba, gangrene katon kaya tembelan sing peteng utawa malah ireng: sabanjure penyakit kasebut saya maju, luwih gedhe area jaringan warna sing diganti. Ing sawetara kasus, kabeh sikil, sikil ngisor, lan paha utawa tangan melu proses (yen gangrene berkembang ing bagian ndhuwur).

Gejala gangrene ing diabetes

Pasien diabetes saka jinis 1 lan jinis 2 ana risiko komplikasi.
Minangka aturan, pasien diabetes duwe ambang nyeri sing suda, lan bisa uga ora nyumurupi munculna ulkus lan luka ing awak, retak, jagung. Kangge, proses patologis ditindakake ing wilayah sing kena pengaruh - infeksi dening bakteri lan jamur patogen, infeksi, panangkep ing wilayah tisu urip sing luwih gedhe.

Mundhak sensitivitas amarga tingkat gula sing ditetepake kanthi kronis, sing nyebabake keracunan awak lan matine endhase saraf sing ngirim sinyal nyeri lan sensitivitas kontrol.

Saraf sing tanggung jawab kanggo ngeculake kringet uga mati, sing nyebabake kulit garing sing terus-terusan, munculna retak lan promosi reproduksi mikroflora patogenik. Elinga yen nggunakake antibiotik kanggo lesi infèksius mung mbantu ing tahap wiwitan, mbesuk, bakteri lan mikroorganisme liya ngasilake resistansi (resistensi) kanggo obat kasebut.

Kanthi gangrene, perangan awak sisih ngisor asring kena pengaruh, bagian liyane ora bisa ditrapake bagean awak - lengen utawa batang.

Varian sing paling mbebayani saka komplikasi iki yaiku gangren gumpalan, sing ana trombosis vena kanthi cepet.
Gerombolan cemeng ngembang kanthi jarang. Biasane, nekrosis didhisiki dening wektu sing suwe kanthi gejala maju sing ana hubungane karo sensitivitas jaringan.

Ing kahanan liyane, gangren berkembang kanthi alon lan diiringi gejala ing ngisor iki:

  • Abang, pallor lan sianosis kulit ing situs lesi;
  • Mundhut sensasi ing driji sikil lan tangan;
  • Senyap, nusuk ing perangan awak;
  • Lemes sikil terus nalika mlaku, mati rasa lan sensasi tingling.
  • Edema saka awak sing kena pengaruh;
  • Suhu suhu ing awak;
  • Cacat sikil;
  • Rusak piring kuku, discolorasi, wangun kuku;
  • Penyakit jamur sing asring ing situs lesi.

Perkembangan lesi gangrenous ing tataran nekrosis jaringan sing ekstensif diiringi nyeri abot, sing prakteke ora mandheg nganggo analgesik konvensional. Pasokan getih ing wilayah sing kena pengaruh ora ana.

Yen gangrene teles berkembang, infeksi meh mesthi nggabung, sing nyebabake nolak purulen. Perkembangan nekrosis gangrenous nyebabake intoxication awak lan diiringi chills, demam, mual, lan mutah.

Pangobatan Gangrene

Efek terapi saka gangren ditindakake kanthi rong cara - konservatif lan bedah.
Cara konservatif dirancang kanggo menehi asil ing ngisor iki:

  • Gantine diabetes;
  • Ngurangi beban ing wilayah sing kena pengaruh;
  • Ngurangi area infeksi karo antibiotik, obat anti-inflamasi;
  • Perawatan gejala sindrom;
  • Ngapikake status kekebalan lan nambah resistensi kanthi bantuan terapi vitamin.

Cara konservatif nyebabake dinamika positif ora mesthi. Cara utama kanggo gangren udan yaiku metode bedah - cara mung kanggo nyegah pati.

Sajrone operasi, jaringan sing kena pengaruh dibuang lan wilayah sing ana ing wilayah sing kena infeksi kasebut dibersih. Kajaba saka intervensi bedhah sing nyata, prosedur bantu ing ngisor iki bisa diwiwiti - detoksifikasi awak kanthi tetes infus, transfusi getih.

Gumpalan getih saka pembuluh sing kena pengaruh iskemia lan aterosklerosis uga bisa dicopot. Ing klinik modern, operasi pintasan mikrosurgis, stenting lan pembersihan pembuluh darah nggunakake probe sing dipasang ing arteri lan rampung ngilangi trombus digunakake.

Ing separo kasus komplikasi ing bentuk gangren udan, para dokter bedah kudu ngetrapake anggota awak sing kena pengaruh, sing nyebabake kelangan kapasitas kerja lan cacat.

Nyegah

Sampeyan bisa nyegah pangembangan gangren ing diabetes kanthi bantuan pencegahan dhasar.
  • Diabetis kudu terus-terusan ngawasi kahanan sikil,
  • nambani tatu kanthi cara sing pas
  • nyandhang kaos sikil digawe saka kain alami lan sepatu sing alus,
  • melumate kulit nganggo minyak sayur.

Anane kebiasaan sing ala uga bisa nyebabake komplikasi. Nalika adus, diabetes kudu ngawasi suhu banyu: mesthine ora luwih dhuwur tinimbang 35-36 derajat.

Pilih dokter lan gawe janjian:

Pin
Send
Share
Send