Pankreas aberrant minangka kelainan sistem pencernaan.
Patologi iki nyata ngasilake pangembangan jaringan sing padha karo struktur menyang kelenjar pankreas ing wilayah mukosa lambung, duodenum, utawa ing jejere pankreas dhewe.
Kelainan pengembangan dumadi ing tahap embrioogenesis, nalika mbentuk lan pembentukan organ dumadi.
Antarane panyebab kelenjar aberrant yaiku:
- predisposisi genetik;
- pengaruh ing janin saka kabiasaan ala saka ibu;
- penyakit nular (campak, rubella);
- sinaran radiasi;
- persiapan farmakologis tartamtu.
Pankreas sing aberrant dudu penyakit, nanging uga bisa ngalami inflamasi lan karusakan, bisa kompres organ-organ sing ana ing sisihan lan kanthi nyata nyata.
Kelenjar ora normal ing struktur kasebut padha karo normal, duwe saluran pankreas dhewe, sing mbukak lumen usus.
Pankreas aberran ditetepake minangka jaringan pankreas, sing ora duwe lampahing anatomi lan vaskular kanthi awak utama pankreas. Heterotopy pankreas sing paling umum dilokalisasi ing weteng, saluran ekskresi asring asring mili menyang wilayah ventral.
Umume pasien sing duwe pankreas sing ora ana gastro asimtomatik. Dheweke jarang teka karo gejala klinis kayata nyeri weteng lan getihen. Sawetara kasus kelenjar pankreas aberamat rumit kanthi radang akut, kayata pankreatitis, wis dilaporake.
Ectopia pankreas umume dideteksi, amarga nggoleki lesi mukosa lambung, amarga klinik kasebut gastritis akut. Mangkono, lobus pankreas nggambarake gambar klinis lan gejala sing cocog, gumantung karo lokasi lan ukurane sampeyan dhewe.
Dystopia bisa dilokalisasi:
- ing tembok padharan;
- ing departemen ing duodenum;
- ing ileum, ing jaringan diverticulum;
- ing kekandelan omentum usus cilik;
- ing limpa;
- ing kandung kemih.
Gambar klinis khas
Kelenjar pankreas ektik bisa ditemokake ing departemen sing beda-beda.
Yen ana ing simpang weteng lan duodenum, mula menehi gambar klinis padha karo ulkus duodenal.
Ana rasa nyeri ing wilayah epigastric, mual, getihen bisa uga dumadi.
Kajaba iku, gambar klinis kanthi susunan kelenjar pankreas ectopic bisa uga padha:
- Cholecystitis - nyeri ing hypochondrium, jaundice, gatal-gatal ing kulit.
- Appendicitis - nyeri ing weteng sisih ndhuwur utawa sisih tengen, mual, mutah-kaping.
- Pancreatitis minangka pain sabuk luwih ing sisih kiwa ndhuwur weteng.
Kanthi lokalisasi ing weteng, klinik kasebut padha:
- karo weteng weteng.
- karo pankreatitis.
Pankreatitis akut sing kedadeyan ing kelenjar aberrant gastrointestinal jarang, lan salah sawijining gejala utama yaiku nyeri weteng. Ing meh kabeh kasus, kenaikan amilase serum rada sethithik.
Mula, pankreatitis akut utawa kronis sing nyebabake pankreas aberrant bisa kedadeyan amarga alangan saluran, nanging ora saka karusakan sel langsung sing disebabake nggunakake omben-omben sing abot.
Gejala mbebayani yen melu proses patologis pankreas aberran:
- Nekrosis organ epik;
- Pelanggaran integritas tembok organ sing kothong;
- Pendarahan, ngrusak prau kelenjar.
- Perkembangan alangan usus amarga alangan saka pankreas aberrant ing usus.
Paling asring, komplikasi serius iki muncul karo lokalisasi utawa lokalisasi jaringan kelenjar tambahan ing usus cilik, lumen ing bagean iki cukup sempit. Akibaté, ana obstruksi kanthi cepet.
Gejala pertama kanthi pangembangan inflamasi ing organ ectopic yaiku:
- gangguan sistem pencernaan;
- pain sawise mangan lan keluwen;
- nglanggar wacana panganan, diiringi mual lan mutah.
Amarga gejala kasebut umum lan bisa cocog karo penyakit saka saluran pencernaan, diagnostik instrumental lan laboratorium ora bisa ditindakake.
Diagnosis kahanan patologis
Ectopy organ iki ora angel diagnosis, nanging bisa ndhelikake mburi penyakit liyane.
Sampeyan bisa nggambarake pendhidhikan nggunakake sawetara metode instrumental.
Kanggo ngenali patologi, cara pemeriksaan ing ngisor iki digunakake:
- X-ray rongga weteng ngidini sampeyan ndeleng protrusi saka mukosa kanthi akumulasi kontras ing wilayah kasebut.
- Fibrogastroduodenoscopy - anané situs komposis saka mukosa, ing permukaan sing ana kesan, situs sing metu saka saluran aberrant.
- Pemriksaan rongga weteng, panaliten adhedhasar echogenicity saka saluran pankreas lan jaringan saka pankreas dhewe.
- Tomografi sing wis dianggep nuduhake patologi kanthi apik, nanging kudu dibedakake karo proses tumor, sing ana hubungane, biopsi formasi ditindakake kanthi pemeriksaan histologis luwih lanjut kanggo ngonfirmasi diagnosis sajrone fibrogastroduodenoscopy.
Kelenjar aberran bisa dipérang dadi telung jinis histologi.
Tipe Aku duwe jaringan lobed khas karo saluran lan islet sing meh padha karo sel pankreas normal;
Jinis II ngemot jaringan pankreas kanthi pirang-pirang acini lan sawetara saluran sing ora ana sel-sel islet;
Tipe III, sing ana saluran ekskresi mung diamati.
Mulane, pankreas sing aberran (utamane jinis I lan II) bisa nduduhake macem-macem patologi pankreas, kalebu pankreatitis (akut lan nemen), uga transformasi neoplastik sing entheng lan entheng.
Perawatan patologi organ
Tetep bisa dibantah apa owah-owahan inflamasi akut utawa kronis ing pankreas aberrant disebabake proses patologis sing padha sing nyebabake pancreatitis ing pankreas anatomi.
Organ ectopic asring tetep ana ing bayangan sajrone urip, nanging yen kena pengaruh proses patologis, banjur perawatan paling sukses yaiku bedah.
Ing wayahe, dheweke uga nggunakake cara obat kanggo obat karo analog saka somatostatin - hormon pituitary, terapi kasebut gejala lan ora bisa nyuda stenosis usus.
Saiki ahli bedah ngupayakake operasi paling traumatik, lan ing kasus kelenjar pankreas aberrant, teknik endoskopik invasif utawa intervensi pembedahan ophthalmic digunakake:
- Operasi mikrolaparotomi kanthi pembentukan anastomosis ing antarane kelenjar anatomis lan aberrant - iki nyegah pangembangan inflamasi organ ektopik.
- Yen pankreas ana ing tembok antrum, ing endi asring muncul kanthi tuwuh polypous, electroexcision endoskopik digunakake.
Mangkono, mbusak pendhidhikan dumadi tanpa lesi traumatik saka mukosa, lan kerugian getih sing sithik.
Ing babagan campur tangan bedah kasebut, pasien bisa mulih ing rong nganti telung dina.
Gejala penyakit pankreas diterangake ing video ing artikel iki.
