Yen bocah utawa remaja ngalami diabetes, mula ana kemungkinan luwih saka 85%, bakal dadi diabetes nomer 1 sing gumantung. Sanajan ing abad kaping-21, diabetes jinis 2 uga "enom". Saiki bocah sing lemu wiwit umur 10 taun lara. Yen bocah ngalami diabetes, mula iki minangka masalah umume serius kanggo pasien enom lan wong tuwane. Sadurunge njelajah perawatan kanggo diabetes jinis 1 ing bocah, waca artikel utama kita, "Diabetes ing bocah lan remaja."
Ing artikel iki, sampeyan bakal sinau kabeh sing dibutuhake babagan diagnosis lan perawatan diabetes tipe 1 ing bocah-bocah. Kajaba iku, kita nerbitake sawetara informasi penting ing basa Rusia kanggo pisanan. Iki cara sing apik "eksklusif" (diet rendah karbohidrat) kanggo ngontrol gula getih kanthi diabetes. Saiki, diabetes bisa njaga nilai normal, meh kaya wong sing sehat.
Kaping pisanan, dhokter kudu ngerteni apa jinis diabetes sing lara. Iki diarani diagnosis diferensial diabetes jinis 1 lan 2. Ana maneka warna penyakit liyane, sanajan arang banget.
Gejala diabetes jinis 1 ing bocah-bocah
Pitakonan iki diterangake kanthi rinci ing artikel "Gejala diabetes ing bocah-bocah." Gejala khas diabetes jinis 1 beda kanggo bayi, prasekolah, bocah sekolah rendah, lan remaja. Informasi iki migunani kanggo wong tuwa lan dokter dokter. Dokter asring "nulis" gejala diabetes kanggo penyakit liyane nganti bocah kasebut ngalami koma saka gula getih sing dhuwur.
Diabetes lan Penyakit Tiroid
Diabetes jinis 1 minangka penyakit otoimun. Iki disebabake kegagalan sistem kekebalan awak. Amarga cacat iki, antibodi wiwit nyerang lan ngrusak sel beta pankreas sing ngasilake insulin. Ora nggumunake, penyakit otoimun liyane asring ditemokake ing bocah sing nandhang diabetes jinis 1.
Paling asring, sistem kekebalan perusahaan karo sel beta nyerang kelenjar tiroid. Iki diarani tiroiditis otoimun. Umume bocah sing duwe diabetes jinis 1 ora duwe gejala. Nanging ing tiroiditis otoimun nyebabake penurunan fungsi tiroid. Ana uga kasus sing luwih sithik, nalika, sebaliknya nambah fungsine, lan hiperlisidaisme ana.
Anak sing duwe diabetes jinis 1 kudu dites kanggo antibodi tiroid. Sampeyan uga kudu diteliti saben taun kanggo ndeleng manawa penyakit tiroid wis berkembang sajrone wektu iki. Kanggo iki, tes getih kanggo hormon stimulasi tiroid (TSH) ditindakake. Iku hormon sing ngrangsang kelenjar tiroid. Yen ana masalah, endokrinologis bakal menehi resep pil, lan bakal nambah kesejahteraan diabetes.
Perawatan kanggo diabetes jinis 1 ing bocah-bocah
Perawatan kanggo diabetes jinis 1 ing bocah kalebu kegiatan ing ngisor iki:
- pelatihan ing ngawasi mandhiri gula getih kanthi glukosa;
- ngawasi mandhiri kanthi rutin ing omah;
- dieting;
- injeksi insulin;
- kagiyatan fisik (olahraga lan dolanan - terapi fisik kanggo diabetes);
- pitulung psikologis.
Saben poin kasebut perlu kanggo perawatan diabetes jinis 1 ing bocah supaya bisa sukses. Dheweke ditindakake, umume, kanthi basis pasien, i.e. ing omah utawa ing wayah awan ing janjian dokter. Yen bocah sing nandhang diabetes ngalami gejala akut, mula dheweke kudu rumah sakit ing rumah sakit rumah sakit. Biasane, bocah sing duwe diabetes jinis 1 dirawat ing rumah sakit kaping pindho kaping 1-2 taun.
Tujuan kanggo nambani diabetes jinis 1 kanggo bocah yaiku njaga gula getih luwih normal. Iki diarani "entuk ganti rugi diabetes sing apik." Yen diabetes dibuwang kanthi perawatan, bocah kasebut bisa berkembang kanthi normal lan tuwuh, lan komplikasi bakal ditundha telat utawa ora bakal katon maneh.
Gol kanggo ngobati diabetes ing bocah lan bocah
Apa nilai gula getih sing kudu dituju ing bocah sing duwe diabetes jinis 1? Ilmuwan lan praktisi sarujuk yen nyedhaki tingkat glukosa getih normal, luwih apik. Amarga ing kasus iki, pasien diabetes meh padha karo wong sing sehat, lan ora ngalami komplikasi pembuluh darah.
Masalah kasebut yaiku ing pasien diabetes sing nampa suntikan insulin, luwih cedhak karo getih getih normal, risiko ngalami hipoglisemiaemia, kalebu parah. Iki ditrapake kanggo kabeh pasien diabetes diabetes tipe 1. Kajaba iku, kanggo bocah diabetes, risiko hipoglisemia luwih dhuwur. Amarga mangan ora teratur, lan tingkat kegiatan fisik ing bocah bisa beda banget ing dina sing beda.
Adhedhasar iki, dianjurake supaya ora nyuda gula getih ing bocah sing duwe diabetes jinis 1 dadi normal, nanging kanggo njaga nilai sing luwih dhuwur. Ora liya maneh. Sawise statistik sing diklumpukake, mula nyata yen pangembangan komplikasi vaskular diabetes luwih mbebayani tinimbang risiko hipoglikemia. Mula, wiwit taun 2013, Asosiasi Diabetes Amerika wis menehi saran supaya hemoglobin glikat ing kabeh bocah sing ngalami diabetes ing ngisor 7,5%. Nilai sing luwih dhuwur mbebayani, ora dikarepake.
Tingkat glukosa getih target, gumantung karo umur bocah sing nandhang diabetes jinis 1
| Klompok umur | Gelar rugi metabolisme karbohidrat | Glukosa ing plasma getih, mmol / l | Hemoglobin Glikosis HbA1C,% | ||
|---|---|---|---|---|---|
| sadurunge dhahar | sawise mangan | sadurunge turu / wengi | |||
| Prasekolah (0-6 taun) | Rugi sing apik | 5,5-9,0 | 7,0-12,0 | 6,0-11,0 | 7,5) |
| Gantungan marem | 9,0-12,0 | 12,0-14,0 | 11,0 | 8,5-9,5 | |
| Gantungan sing apik | > 12,0 | > 14,0 | 13,0 | > 9,5 | |
| Bocah sekolah (6-12 taun) | Rugi sing apik | 5,0-8,0 | 6,0-11,0 | 5,5-10,0 | < 8,0 |
| Gantungan marem | 8,0-10,0 | 11,0-13,0 | 10,0 | 8,0-9,0 | |
| Gantungan sing apik | > 10,0 | > 13,0 | 12,0 | > 9,0 | |
| Remaja (13-19 taun) | Rugi sing apik | 5,0-7,5 | 5,0-9,0 | 5,0-8,5 | < 7,5 |
| Gantungan marem | 7,5-9,0 | 9,0-11,0 | 8,5 | 7,5-9,0 | |
| Gantungan sing apik | > 9,0 | > 11,0 | 10,0 | > 9,0 | |
Elingi nomer hemoglobin glycated ing kolom pungkasan meja. Iki minangka indikasi sing nuduhake rata-rata tingkat glukosa plasma sajrone 3 wulan kepungkur. Tes getih hemoglobin glikasi dijupuk saben sawetara wulan kanggo mbiji manawa diabetes pasien wis dibayar ganti rugi miturut jaman kepungkur.
Apa bocah sing duwe diabetes jinis 1 bisa njaga gula normal?
Kanggo informasi sampeyan, nilai normal hemoglobin glikogen ing getih wong sing sehat tanpa obesitas yaiku 4,2% - 4,6%. Bisa dideleng saka tabel ing ndhuwur yen obat menehi saran kanggo njaga gula getih ing bocah sing duwe diabetes jinis 1 paling sethithik 1,6 kaping luwih normal. Iki gegayutan karo peningkatan hipoglisemiaemia ing diabetes diabetes.
Situs iki digawe kanthi tujuan nyebarake kawruh babagan diet karbohidrat kanggo diabetes jinis 1 lan 2. Diet kanthi watesan karbohidrat ing diet ngidini wong diwasa lan bocah diabetes bisa njaga gula getih ing tingkat sing padha, ing wong sing sehat. Kanggo rincian, deleng ing ngisor iki bagean "Diet kanggo diabetes jinis 1 ing bocah-bocah."
Pitakonan paling penting: nalika ngobati diabetes jinis 1 ing bocah, apa kudu nyoba mudhun gula getih normal? Para wong tuwa bisa nindakake iki "kanthi resiko dhewe." Elinga, sanajan siji episode hypoglycemia abot bisa nyebabake karusakan otak permanen lan nggawe bocah ora aktif sajrone urip.
Ing sisih liya, karbohidrat sing kurang saka bocah mangan, kurang insulin sing dibutuhake. Lan kurang insulin, luwih murah risiko hipoglikemia. Yen bocah terus diet karbohidrat sing kurang, mula dosis insulin bakal dikurangi kaping pirang-pirang. Dheweke bisa dadi ora pati penting, dibandhingake karo sepira insulin sing disuntik sadurunge. Pranyata kemungkinan hipoglikemia uga saya suda.
Kajaba iku, yen bocah kanthi cepet ngalih menyang diet karbohidrat sing kurang sawise ndeteksi diabetes jinis 1, banjur tahap "bulan madu" bakal luwih suwe. Bisa nganti pirang-pirang taun, lan yen sampeyan luwih sukses, mula bisa urip. Amarga beban karbohidrat ing pankreas bakal suda, lan sel beta ora bakal dirusak kanthi cepet.
Kesimpulan: yen bocah sing duwe diabetes jinis 1, wiwit umur "TK", ngalih menyang diet sing kurang karbohidrat, banjur ana kaluwihan sing signifikan. Gula getih bisa dikekalkan ing tingkat sing padha karo wong sing sehat. Risiko hipoglikemia ora bakal saya tambah, nanging suda, amarga dosis insulin bakal dikurangi kaping pirang-pirang. Periode bulan madu bisa luwih suwe.
Nanging, wong tuwa sing milih perawatan iki kanggo diabetes jinis 1 ing bocah tumindak kanthi risiko dhewe. Endokrinologis sampeyan bakal njupuk "kanthi permusuhan", amarga mbantah pandhuan saka Kementerian Kesehatan, sing saiki ditindakake. Disaranake sampeyan priksa manawa sampeyan nggunakake meter glukosa getih sing akurat. Ing sawetara dina "urip anyar", ngukur gula getih asring banget, monitor kahanan secara harfiah terus-terusan. Dadi siyap kanggo mungkasi hipoglikemia ing sembarang wektu, kalebu ing wayah wengi. Sampeyan bakal bisa ndeleng kepiye gula getih ing bocah gumantung saka owah-owahan panganan, lan nggawe kesimpulan sampeyan dhewe babagan strategi perawatan diabetes sing paling cocog.
Cara nyuntikake insulin menyang bocah sing kena diabetes
Kanggo ngerteni carane diabetes jinis 1 ing bocah-bocah diobati karo insulin, sampeyan kudu sinau babagan artikel:
- Cara ngukur gula getih kanthi glukosa tanpa lara;
- Pitungan dosis lan teknik administrasi insulin;
- Regimen terapi insulin;
- Cara ngencerake insulin kanggo nyuntikake dosis sing kurang.
Ing bocah-bocah cilik, insulin ringkes lan ultrashort nyuda gula getih kanthi luwih cepet lan luwih kuat tinimbang ing bocah lan wong diwasa. Umumé, luwih enom saka bocah, luwih sensitivitas kanggo insulin. Ing kasus apa wae, kudu ditemtokake kanthi masing-masing kanggo pasien diabetes jinis 1. Cara nindakake iki diterangake ing artikel "Kalkulasi Dosis lan Teknik Pentadbiran Insulin", link sing diwenehake ing ndhuwur.
Pompa diabetes diabetes ing bocah-bocah
Ing taun-taun pungkasan, ing Kulon, lan banjur ing negara kita, luwih akeh bocah lan remaja nggunakake pompa insulin kanggo nambani diabetes. Iki minangka piranti sing asring ngidini sampeyan ngatur insulin kanthi cepet sing cepet-cepet tumindak ultra-cendhak kanthi dosis cilik. Akeh kasus, ngalih pompa insulin kanggo diabetes jinis 1 kanggo bocah bisa nambah kontrol gula getih lan kualitas urip bocah kasebut.
Insulin pompa tumindak
Fitur perawatan insulin yen bocah diabetes kena diet sing kurang karbohidrat
Karo panganan, luwih becik nggunakake dudu analogi ultrashort, nanging insulin "cendhak" biasa. Ing wektu transisi saka diet normal menyang diet sing kurang karbohidrat, ana risiko hipoglikemia dhuwur. Iki tegese sampeyan kudu kanthi ati-ati ngawasi gula getih kanthi glukosa nganti kaping 7-8 kaping dina. Lan miturut asil pangukuran kasebut, nyuda dosis insulin kanthi dramatis. Mesthine bisa mudhun nganti 2-3 kali utawa luwih.
Paling kamungkinan, sampeyan bisa nindakake kanthi gampang tanpa pompa insulin. Lan kanthi mangkono, aja njupuk risiko tambahan sing dienggo. Sampeyan bakal bisa menehi kompensasi kanggo diabetes kanthi dosis insulin sing kurang, sing diwenehake karo jarum suntik utawa jarum syringe tradisional kanthi tambahan 0,5 unit.
Diet kanggo diabetes jinis 1 ing bocah-bocah
Obat resmi nyaranake diet sing seimbang kanggo diabetes jinis 1, sing karbohidrat nyatakake 55-60% saka asupan kalori. Diet kasebut nyebabake turunane sing signifikan ing tingkat gula getih sing ora bisa dikontrol dening injeksi insulin. Akibaté, konsentrasi glukosa sing dhuwur banget, lan wektu gula sithik.
Wide "lompat" ing glukosa getih nyebabake komplikasi diabetes vaskular, lan uga nyebabake episode hipoglikemia. Yen sampeyan mangan karbohidrat sing kurang, mula iki nyuda amplitudo turunane gula. Ing wong sing sehat ing umur apa wae, level gula normal udakara 4.6 mmol / L.
Yen sampeyan matesi diabetes jinis 1 menyang karbohidrat ing diet lan nggunakake dosis insulin sing dipilih kanthi ati-ati kanthi ati, sampeyan bisa njaga gula sampeyan ing tingkat sing padha, kanthi sisihan ora luwih saka 0,5 mmol / l ing loro arah. Iki bakal ngindhari komplikasi diabetes, kalebu hypoglycemia.
Deleng artikel kanggo rincian liyane:
- Insulin lan karbohidrat: kasunyatan sing kudu dingerteni;
- Cara paling apik kanggo nyuda gula getih lan tetep normal.
Apa diet rendah karbohidrat bakal ngrusak pertumbuhan lan pangembangan bayi? Durung kabeh. Ana dhaptar asam amino penting (protein). Sampeyan uga kudu ngonsumsi lemak sehat alami, utamane asam lemak omega-3. Yen wong ora mangan protein lan lemak, dheweke bakal mati kesel. Nanging sampeyan ora bakal nemokake dhaptar karbohidrat penting ing endi wae, amarga mung ora ana. Ing wektu sing padha, karbohidrat (kajaba serat, serat.I.) mbebayani ing diabetes.
Ing umur apa bocah bisa pindhah menyang diet sing kurang karbohidrat kanggo diabetes jinis 1? Sampeyan bisa nyoba nindakake iki nalika dheweke wiwit mangan panganan sing padha karo wong diwasa. Ing wektu transisi menyang diet anyar, sampeyan kudu nyiyapake lan mesthekake ing ngisor iki:
- Ngerti carane mungkasi hipoglikemia. Terusake gulali, yen sampeyan kudu.
- Ing wektu transisi, sampeyan kudu ngukur gula getih kanthi glukosa ing saben dhaharan, 1 jam sawise iku, lan uga ing wayah wengi. Pranyata paling ora 7 kaping dina.
- Miturut asil kontrol glukosa getih - bebas nyuda dosis insulin. Sampeyan bakal bisa ndeleng manawa bisa lan kudu dikurangi kaping pirang-pirang. Yen ora, bakal ana hipoglikemia.
- Sajrone wektu kasebut, urip bocah sing ngalami diabetes kudu tenang, tanpa stres lan tenaga fisik sing kuat. Nganti mode anyar dadi kebiasaan.
Cara gawe uwong yakin anak bisa mangan
Kepiye bisa gawe uwong yakin anak nurut diet sing sehat lan nolak permen? Nalika bocah sing nandhang diabetes jinis 1 cocog karo panganan "seimbang" tradisional, dheweke bakal ngalami masalah ing ngisor iki:
- amarga "mlumpat" ing gula getih - kesehatan terus-terusan miskin;
- hypoglycemia kadhangkala ana;
- macem-macem infeksi kronis bisa keganggu.
Ing wektu sing padha, yen diabetes kanthi ati-ati ngetrapake diet rendah karbohidrat, sawise sawetara dina dheweke entuk keuntungan gedhe:
- gula getih biasane normal, lan amarga iki, kahanan kesehatan saya mundhak, energi dadi luwih akeh;
- risiko hipoglikemia sangat rendah;
- akeh masalah kesehatan kronis sing surut.
Ayo bocah ngalami "ing kulit dhewe" beda karo dheweke krasa yen manut rezim lan yen dilanggar. Banjur dheweke bakal duwe motivasi alami kanggo ngontrol diabetes lan nolak godaan kanggo mangan panganan sing "dilarang", utamane ing perusahaan kanca.
Akeh bocah lan wong diwasa diabetes kanthi jinis 1 ora bisa ngerti apa sing bisa dialami karo panganan sing kurang karbohidrat. Wong-wong mau wis biasa lan ngrampungake manawa dheweke ngalami lemes lan penyakit sing tetep. Dheweke bakal dadi kabeh penganut nutrisi karbohidrat sing luwih cepet sanalika nyoba lan ngrasakake asil apik saka metode iki.
Wangsulane wong tuwa sing asring ditakoni
Hemoglobin glycated tuwuh amarga ora bisa ngimbangi diabetes nalika diet tetep "seimbang," yaiku karbohidrat. Ora preduli kanthi ati-ati ngitung unit roti, ora ana gunane. Ngalih menyang diet karbohidrat sing kurang sing diwartakake situs. Waca wawancara karo wong tuwane bocah 6 taun kanthi diabetes jinis 1 sing wis entuk pangapuranéng lengkap lan ucul saka insulin. Aku ora janji yen sampeyan uga nindakake perkara sing padha, amarga dheweke wiwit wiwit dianggep kanthi bener, lan ora ngenteni setaun. Nanging ing kasus apa wae, kompensasi diabetes bakal saya tambah.
Anak kasebut tuwuh lan berkembang kanthi lancar, nanging ora teratur. Yen ana tuwuh kanthi cepet, kabutuhan insulin mundhak kanthi signifikan, amarga latar mburi hormon saya ganti. Mbok manawa sampeyan saiki mung fase aktif tuwuh wis suwe, mula butuh kebutuhan insulin. Ya, ing musim panas insulin dibutuhake kurang amarga lagi anget. Efek kasebut tumpang tindih. Sampeyan bisa uga ora duwe sumelang. Ngawasi ati-ati gula, tumindak ngawasi total glukosa ing getih. Yen sampeyan nemokake yen insulin ora ngatasi ganti rugi diabetes, mula tambah dosis kasebut. Waca kene babagan kekurangan pompa insulin dibandhingake karo jarum suntik lawas sing apik.
Aku ora bisa nyegah dheweke saka "dosa", lan ora mung saka panganan ... Umur remaja wiwit, konflik khas karo wong tuwa, perjuangan kamardikan, lan sapiturute Sampeyan ora bakal duwe kesempatan kanggo nglarang kabeh. Coba mbujuk wae. Tampilake conto pasien diabetes jinis 1 diwasa sing saiki nandhang komplikasi lan mratobat yen wong cidra kaya remaja kasebut. Nanging umume rekonsiliasi. Ing kahanan iki, sampeyan pancen ora bisa pengaruhe. Coba nampa kanthi wicaksana. Coba asu sampeyan lan diganggu. Saliyane lelucon.
Tingkat insulin ing getih mundhak akeh. Deleng panyebaran norma - meh 10 kaping. Mulane, tes getih kanggo insulin ora duwe peran khusus ing diagnosis. Anak sampeyan, sayangé, duwe 100% diabetes jinis 1. Cepet wiwiti ngatasi penyakit kasebut kanthi suntikan insulin lan diet karbohidrat sing kurang. Dokter bisa nyeret wektu, nanging ora kanggo kapentingan sampeyan. Mengko sampeyan miwiti perawatan normal, sing luwih angel bakal sukses. Milih insulin lan ngetutake diet sing ketat ora cukup nyenengake. Nanging nalika remaja, sampeyan ora pengin dadi salah amarga komplikasi diabetes. Dadi aja kesed, nanging dianggep kanthi ati-ati.
Entuk ganti rugi sing sampurna yaiku kepinginan wong tuwa sing saiki ngalami diabetes jinis 1 ing anak-anake. Ing kabeh situs liyane, sampeyan bakal yakin manawa iki ora mungkin, lan sampeyan kudu ngatasi lonjakan gula. Nanging aku duwe warta apik kanggo sampeyan. Waca wawancara karo wong tuwane bocah 6 taun kanthi diabetes jinis 1 sing wis entuk pangapuranéng lengkap. Anak dheweke duwe gula getih normal sing stabil, umume tanpa suntikan insulin, berkat diet rendah karbohidrat. Kanthi diabetes jinis 1, ana wektu bulan madu. Yen sampeyan ora ngidini karbohidrat kakehan kakehan pankreas, mula bisa ditambahi pirang-pirang taun, utawa bisa urip.
Apa sing kudu ditindakake - luwih dhisik, sampeyan kudu ngalih menyang diet sing kurang karbohidrat. Kanggo dhaptar lengkap panganan sing diidini lan dilarang, deleng pedoman diet. Kanggo ngiringan glepung, permen lan kentang saka diet iku setengah ukuran, sing ora cukup. Maca apa periode bulan madu minangka diabetes jinis 1. Mbok manawa kanthi bantuan diet karbohidrat, sampeyan bakal bisa nglanjutake pirang-pirang taun, utawa bisa urip. Mangkene wawancara karo wong tuwane bocah 6 taun sing nindakake. Dheweke nggawe wutah karo insulin lan tetep gula normal, uga kanggo wong sing sehat. Bocah-bocah ora seneng karo insulin supaya dheweke siap mangan, yen mung ora ana suntikan. Aku ora janji manawa sampeyan bakal entuk sukses sing padha. Nanging ing kasus apa wae, diet karbohidrat rendah minangka landasan perawatan diabetes.
Diabetes jinis 1 ing bocah: temuan
Para wong tuwa kudu ngrujuk manawa bocah sing nandhang diabetes jinis 1 umur 12-14, utawa luwih tuwa, ora bakal menehi bebendung babagan pangembangan komplikasi pembuluh darah. Ancaman masalah jangka panjang kasebut ora bakal meksa dheweke ngontrol diabetes dheweke kanthi serius. Bocah kasebut mung kasengsem ing wayahe saiki, lan nalika umure isih normal. Mesthi maca artikel utama kita, Diabetes ing bocah lan bocah cilik.
Dadi, sampeyan bisa ngerteni apa fitur diabetes jinis 1 ing bocah-bocah. Bocah-bocah kaya kasebut kudu ditliti sacara rutin apa kelenjar tiroid sing biasane digunakake. Ing pirang-pirang bocah sing nandhang diabetes jinis 1, nggunakake pompa insulin mbantu ngontrol gula getih luwih apik. Nanging yen bocah netepi diet karbohidrat sing kurang, mula kemungkinan sampeyan bisa njaga gula normal kanthi bantuan suntikan insulin tradisional.
