Apa acidosis laktik lan apa gejala komplikasi ing diabetes mellitus - pitakonan sing asring bisa dirungokake saka pasien endokrinologis. Paling asring pitakonan iki dijaluk pasien sing nandhang diabetes jinis kapindho.
Asamosis asam laktat ing diabetes minangka komplikasi penyakit sing arang banget. Perkembangan asidosis laktat ing diabetes amarga akumulasi asam laktat ing sel-sel organ lan jaringan sing ana ing pengaruh pengaruh fisik sing kuat ing awak utawa ing tumindak faktor salabetipun sing cocog marang wong sing nyebabake pangembangan komplikasi.
Deteksi asam laktat ing diabetes ditindakake dening deteksi laboratorium asam laktat ing getih manungsa. Asamosis laktat nduweni fitur utama - konsentrasi asam laktat ing getih luwih saka 4 mmol / l lan kisaran ion ≥ 10.
Ing wong sing sehat, asam laktat diprodhuksi kanthi jumlah sedina saben dina minangka asil metabolisme ing awak. Senyawa kasebut kanthi cepet diolah dening awak dadi laktat, sing, mlebu ing ati, ngalami pangolahan luwih lengkap. Liwat sawetara tahapan ngolah, laktat diowahi dadi karbon dioksida lan banyu utawa dadi glukosa kanthi regenerasi anion bikarbonat.
Yen awak nglumpukake asam laktat, banjur lactate mandheg diombe lan diolah dening ati. Kahanan kasebut nyebabake kasunyatan manawa wong wiwit ngalami asamosis laktat.
Kanggo wong sing sehat, jumlah asam laktat ing getih ora bisa ngluwihi indeks saka 1,5-2 mmol / L.
Panyebab asamosis laktat
Asring, asidosis laktik berkembang ing diabetes mellitus jinis 2 ing pasien sing, nglawan latar mburi penyakit sing ngalami penyakit jantung, ngalami infark miokardial utawa stroke.
Alasan utama sing kontribusi kanggo ngembangake asam laktat ing awak yaiku:
- keluwesan oksigen ing jaringan lan organ awak;
- pangembangan anemia;
- getihen sing nyebabake getih gedhe;
- karusakan ati abot;
- anané gagal ginjal, tuwuh nalika njupuk metformin, yen ana gejala pisanan saka dhaptar sing ditemtokake;
- kekuwatan fisik sing gedhe lan gedhe banget ing awak;
- kedadeyan kahanan kejut utawa sepsis;
- nyekel jantung;
- anané ing awak diabetes mellitus sing ora dikendhaleni lan yen obat hypoglycemic diabetes dijupuk;
- ing ngarsane sawetara komplikasi diabetes ing awak.
Kedadeyan patologi bisa didiagnosis ing wong sing sehat amarga pengaruh ing awak manungsa saka kahanan tartamtu lan ing pasien diabetes mellitus.
Asring, asidosis susu berkembang ing diabetes nglawan latar mburi diabetes sing ora dikendhaleni.
Kanggo diabetes, negara awak iki ora diarepake lan mbebayani, amarga ing kahanan kasebut, koma laktidid bisa berkembang.
Koma asam laktat bisa nyebabake pati.
Gejala lan tandha komplikasi
Ing diabetes asam laktat, gejala lan tandha bisa uga kaya ing ngisor iki:
- ora eling;
- munculé pusing;
- kelangan eling;
- rupane rasa mual;
- munculé njaluk muntah lan mutahake dhewe;
- ambegan asring ambegan lan jero;
- munculé rasa nyeri ing padharan;
- munculé kelemahan abot ing awak;
- nyuda kegiatan motor;
- pangembangan koma laktis jero.
Yen wong duwe diabetes mellitus jinis kapindho, mula aliran menyang koma asam laktis wis diamati sawetara wektu sawise pratandha komplikasi pisanan.
Nalika pasien nandhang koma, dheweke duwe:
- hiperventilasi;
- tambah glikemia;
- nyuda jumlah bikarbonat ing plasma getih lan nyuda pH getih;
- jumlah keton sing dideteksi ing urin;
- tingkat asam laktat ing awak pasien mundhak ing tingkat 6.0 mmol / l.
Komplikasi kasebut tuwuh kanthi cetha lan kahanan wong sing ngalami diabetes diabetes jenis 2 bertambah mboko sithik sajrone pirang-pirang jam berturut-turut.
Gejala sing ngiringi pangembangan komplikasi iki padha karo komplikasi liyane, lan pasien diabetes sing bisa ngalami koma karo gula ing awak sing sithik lan dhuwur.
Kabeh diagnosis asamosis laktat adhedhasar tes getih laboratorium.
Perawatan lan nyegah asamosis laktik ing ngarsane diabetes mellitus
Amarga kasunyatan sing komplikasi iki utamane berkembang amarga kekurangan oksigen ing awak, cara terapi kanggo mbusak wong saka kahanan kasebut, utamane adhedhasar skema oksigenasi sel lan organ jaringan manungsa. Kanggo maksud iki, aparat ventilasi paru-paru digunakake.
Nalika ngilangi wong saka negara acidosis laktik, tugas utama dhokter yaiku ngilangi hipoksia sing wis tuwuh ing awak, amarga sabenere iki minangka sabab utama pangembangan asam laktat.
Ing proses ngetrapake langkah-langkah terapeutik, tekanan lan kabeh tandha-tandha penting awak sing dipantau. Kontrol khusus ditindakake nalika wong tuwa dicopot saka negara acidosis laktik, sing nandhang hipertensi lan duwe komplikasi lan gangguan ing ati.
Sadurunge pasien didiagnosis acidosis laktik, getih kudu dijupuk kanggo dianalisis. Ing proses nindakake kajian laboratorium, pH getih lan konsentrasi ion kalium ing njero.
Kabeh prosedur ditindakake kanthi cepet, amarga kena pengaruh mortir saka komplikasi kaya ing awak pasien banget, lan durasi transisi saka kahanan normal menyang patologis ora suwe.
Yen kasus abot bisa dideteksi, bikarbonat kalium diwenehake, obat iki mung kudu diwenehake yen kaasaman getih kurang saka 7. Administrasi obat kasebut tanpa asil analisa sing cocog dilarang dilarang.
Kaasaman getih dicenthang ing pasien saben rong jam. Pengenalan bikarbonat kalium kudu ditindakake nganti saiki nalika medium bakal kaasaman luwih saka 7,0.
Yen pasien ngalami gagal ginjal, hemodialisis ginjel ditindakake. Kajaba iku, dialisis peritoneal bisa ditindakake kanggo mulihake tingkat normal bikarbonat kalium normal.
Ing proses ngilangi awak pasien saka asidosis, terapi insulin sing cukup lan administrasi insulin uga digunakake, tujuane yaiku mbenerake metabolisme karbohidrat.
Tanpa tes getih biokimia, ora bisa netepake diagnosis sing dipercaya kanggo pasien. Kanggo nyegah pangembangan kahanan patologis, pasien kasebut kudu menehi panaliten sing dibutuhake menyang institusi medis nalika tandha-tandha patologi pisanan.
Supaya bisa nyegah pangembangan asam acidosis laktat ing awak, metabolisme karbohidrat ing awak pasien diabetes diabetes kudu dikontrol kanthi jelas. Video ing artikel iki ngrembug pratandha diabetes awal.
