Nilai glukosa sing tambah ing tes getih laboratorium ngidini kita ngadili manawa metabolisme karbohidrat pasien kurang, kanthi kemungkinan kemungkinan dhuwur, amarga diabetes mellitus. Kanggo ngerteni kenapa gula tuwuh, tes C-peptida dibutuhake. Kanthi menehi pitulung, bisa ngevaluasi fungsi pankreas, lan keandalan asil tes ora kena pengaruh saka injeksi insulin utawa antibodi sing diasilake ing awak.
Penentuan tingkat C-peptide perlu kanggo netepake jinis diabetes, kanggo mbiji kinerja residu pankreas kanthi penyakit jinis 2. Analisis kasebut uga bisa migunani kanggo ngenali sebab-sebab hipoglikemia ing wong tanpa diabetes.
C-peptide - apa iku?
Péptida minangka bahan sing kalebu turutan klompok amino. Kelompok bahan sing beda-beda kalebu macem-macem proses sing dumadi ing awak manungsa. C-peptide, utawa peptide sing naleni, dibentuk ing pankreas bebarengan karo insulin, mulane, miturut tingkat sintesis, bisa menehi hakim mlebu ing insulin pasien dhewe menyang getih.
Diabetes lan mundhak tekanan bakal dadi prekara kepungkur
- Normalisasi gula -95%
- Ngilangi trombosis vena - 70%
- Ngilangake deg-degan kuat -90%
- Nyisihake tekanan darah tinggi - 92%
- Tambah energi sajrone awan, nambah turu ing wayah wengi -97%
Insulin disintesis ing sel beta liwat sawetara reaksi kimia sing sukses. Yen sampeyan munggah siji langkah kanggo njupuk molekul, kita bakal weruh proinsulin. Iki minangka bahan sing ora aktif sing kalebu insulin lan C-peptide. Pankreas bisa nyimpen kanthi bentuk saham, lan ora langsung mbuwang menyang aliran getih. Kanggo miwiti kerja kanggo mindhah gula dadi sel, proinsulin dipérang dadi molekul insulin lan C-peptida, padha karo jumlah sing padha mlebu ing aliran getih lan digawa ing sadawane saluran. Sing pertama ditindakake yaiku mlebu ati. Kanthi fungsi ati sing rame, insulin bisa uga metabolisasi ing njero, nanging C-peptida pass kanthi bebas, amarga diekskusi sacara eksklusif dening ginjel. Mula, konsentrasi ing getih luwih tepat kanggo nuduhake sintesis hormon ing pankreas.
Setengah saka insulin ing getih mudhun sawise 4 menit sawise produksi, dene umur C-peptida luwih dawa - udakara 20 menit. Analisis C-peptide kanggo ngira-ngira fungsi pankreas luwih akurat, amarga fluktuasi kurang. Amarga umur sing beda, tingkat C-peptida ing getih kaping pindho jumlah insulin.
Ing wiwitan diabetes jinis 1 ing getih, antibodi sing ngrusak insulin asring ana. Mula, sintesis ing wektu iki ora bisa diramal kanthi akurat. Nanging antibodi kasebut ora menehi perhatian sethithik kanggo C-peptide, mula, analisis kasebut mung dadi kesempatan ing wektu iki kanggo ngevaluasi sel beta.
Mokal nemtokake tingkat sintesis hormon kanthi pankreas sanajan nggunakake terapi insulin, mula ing laboratorium mokal kanggo misahake insulin dadi intrinsik lan disuntik eksogen. Tekanan C-peptida ing kasus iki minangka pilihan sing mung ana, amarga C-peptida ora kalebu ing persiapan insulin sing diwènèhake kanggo pasien sing duwe diabetes mellitus.
Nganti saiki, dipercaya C-peptida ora aktif sacara biologis. Panaliten anyar wis ngumumake peran pelindung kanggo nyegah angiopati lan neuropati. Mekanisme tumindak C-peptides lagi ditliti. Sampeyan bisa uga mbesuk ditambahake menyang persiapan insulin.
Keperluan kanggo analisa C-peptide
Sinau babagan konten C-peptide ing getih asring diwènèhaké yèn, sawise nggawe diagnosis diabetes, angel kanggo nemtokake jinisé. Diabetes jinis 1 diwiwiti amarga karusakan sel beta dening antibodi, gejala pisanan muncul nalika umume sel kena pengaruh. Akibate, tingkat insulin wis dikurangi nalika diagnosis awal. Sel beta bisa mati mboko sithik, asring ana pasien nalika umur enom, lan yen perawatan diwiwiti sanalika. Minangka aturan, pasien kanthi fungsi pankreas sisa luwih apik, mengko bisa komplikasi. Mula, penting kanggo njaga sel beta sabisa, sing mbutuhake pemantauan produksi insulin kanthi rutin. Kanthi terapi insulin, iki mung bisa ditindakake kanthi bantuan C-peptide.
Diabetes jinis 2 ing tahap wiwitan ditondoi kanthi sintesis insulin sing nyukupi. Gula mundhak amarga kasunyatane sing nggunakake jaringan bisa ganggu. Analisis kanggo C-peptida nuduhake norma utawa kakehan, amarga pankreas nambah pembebasan hormon supaya bisa ngilangi glukosa sing berlebihan. Sanajan produksi tambah akeh, gula kanggo rasio insulin bakal luwih dhuwur tinimbang wong sing sehat. Suwe-suwe, kanthi diabetes jinis 2, pankreas metu, sintesis proinsulin mboko sithik, saéngga C-peptida mboko sithik mudhun menyang norma lan ing ngisor iki.
Uga, analisis diwènèhaké kanggo alasan ing ngisor iki:
- Sawise reseksi pankreas, kanggo ngerteni sepira hormon sing isih sisa bisa ngasilake, lan apa sing dibutuhake terapi insulin.
- Yen hypoglycemia periodik dumadi, yen diabetes mellitus ora dideteksi lan, miturut perawatan, ora ditindakake. Yen obatan penurunan gula ora digunakake, tingkat glukosa bisa mudhun amarga tumor ngasilake insulin (insulinoma - waca babagan kene //diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
- Kanggo ngrampungake kebutuhan saklar kanggo injeksi insulin kanthi diabetes jinis 2 maju. Miturut level C-peptide, wong bisa ngadili pengawetan pankreas lan prédhiksi luwih rusak.
- Yen sampeyan curiga hypoglycemia tiruan alam. Wong sing bunuh diri utawa duwe penyakit mental bisa ngurus insulin tanpa resep medis. Kelebihan hormon sing abot banget ing C-peptida nuduhake manawa hormon kasebut disuntik.
- Kanthi penyakit ati, kanggo mbiji tingkat akumulasi insulin ing njero. Hepatitis lan sirosis kronis nyebabake nyuda tingkat insulin, nanging ora ana pengaruh kanggo C-peptide.
- Identifikasi awal lan durasi pengambilan diabetes diabetes nalika pankreas wiwit sintesis dhewe kanggo nanggepi perawatan karo suntikan insulin.
- Kanthi polikistik lan ora subur. Sekresi insulin sing tambah bisa dadi penyebab penyakit kasebut, amarga produksi androgen ditambah dadi respon. Sampeyan, bakal ngganggu pangembangan folikel lan nyegah ovulasi.
Kepiye analisa C-peptide
Ing pankreas, produksi proinsulin dumadi ing wayah jam, kanthi suntikan glukosa menyang getih, saya tambah cepet. Mula, asil sing luwih akurat lan stabil diwenehake kanthi riset ing weteng kosong. Sampeyan perlu saka wektu mangan pungkasan nganti sumbangan getih paling ora 6, maksimal 8 jam pass.
Sampeyan uga kudu nyingkirake pengaruh ing pankreas faktor sing bisa nyuwara sintesis insulin biasa:
- awan aja ngombe alkohol;
- mbatalake latihan dina sadurunge;
- 30 menit sadurunge sumbangan getih ora kesel kanthi fisik, coba aja kuwatir;
- aja ngrokok kabeh esuk nganti analisa;
- Aja ngombe obat. Yen sampeyan ora bisa nindakake tanpa dheweke, ngelingake dhokter.
Sawise tangi lan sadurunge sumbangan getih, mung banyu resik sing diidini tanpa gas lan gula.
Darah kanggo analisis dijupuk saka urat menyang tabung uji khusus sing ngemot pengawet. A centrifuge misahake plasma saka unsur getih, lan banjur nggunakake reagen kasebut nemtokake jumlah C-peptide. Analisis kasebut gampang, ora butuh luwih saka 2 jam. Ing laboratorium komersial, asil biasane siap dina banget.
Apa indikator minangka pakewuh
Konsentrasi C-peptide ing weteng kosong ing wong sing sehat kalebu 260 nganti 1730 pikom ing liter serum getih. Ing sawetara laboratorium, unit liyane digunakake: milimeter saben liter utawa nanograms per milliliter.
Norma C-peptida ing unit sing beda:
Unit | Kebiasaan | Transfer menyang pmol / l |
pmol / l | 260 - 1730 | - |
mmol / l | 0,26 - 1,73 | *1000 |
ng / ml utawa mcg / l | 0,78 - 5,19 | *333,33 |
Standar bisa beda-beda ing antarane laboratorium yen kit reagen saka produsen liyane. Angka angka norma sing mesthi dituduhake ing sheet kesimpulan ing kolom "nilai referensi".
Apa level sing saya tambah?
C-peptida sing beda dibandhingake normal mesthi tegese insulin sing berlebihan - hyperinsulinemia. Sampeyan bisa karo pelanggaran ing ngisor iki:
- Hipertrofi sel beta sing dipeksa nyintesis luwih akeh hormon supaya bisa mudhun glukosa ing diabetes.
- Sindrom metabolik kanthi resistensi insulin yen gula pasa cedhak karo normal.
- Insulinoma minangka sel beta-beta sing bisa ngasilake insulin kanthi bebas.
- Sawise perawatan bedah saka insulin, tuwuhing metastase utawa kambuh tumor kasebut.
- Somatotropinoma minangka tumor sing ana ing kelenjar hipofisis sing ngasilake hormon pertumbuhan, yaiku antagonis insulin. Ngarsane tumor iki nyebabake pankreas mlaku kanthi aktif.
- Ngarsane antibodi kanggo insulin. Paling asring, munculna antibodi tegese debut diabetes jinis 1, sing paling umum yaiku penyakit Hirat lan sindrom insufficiency polyglandular.
- Gagal angel yen hormon normal lan C-peptide diangkat. Penyebabe bisa uga nephropathy.
- Kesalahan ing lulus analisis: ingestion panganan utawa obat, sing paling asring hormonal.
Apa tegese tingkat ngisor?
Yen analisis nuduhake nyuda tingkat C-peptide, iki bisa uga nuduhake kahanan kayata:
- Diabetes ing insulin - jinis 1 utawa jinis 2 maju;
- nggunakake insulin eksogen;
- melorot gula amarga mabuk alkohol;
- stres pungkasan;
- Operasi pankreas kanthi mundhut sebagian fungsi.
C-peptide rada ngisor nilai referensi bisa kedadeyan minangka variasi norma ing bocah lan luwih enom wong diwasa. Tes toleransi glukosa lan glukosa ing kasus iki bakal ngasilake asil sing apik. Yen C-peptide normal utawa rada sithik, lan gula munggah, bisa uga dadi diabetes jinis 1 kanthi ringan (diabetes LADA) utawa wiwitan regresi beta-sel kanthi jinis 2.
Kanggo nemtokake kabutuhan perawatan insulin kanggo diabetes, analisa stimulasi ditindakake. Glikemia kudu diwarisake sawetara dina sadurunge sumbangan getih, yen asil kasebut ora bisa dipercaya amarga ana pengaruh beracun gula ing sel beta.
Injeksi intravena 1 mg glukagon bisa digunakake kanggo ngrangsang produksi insulin. Tingkat C-peptida ditemtokake sadurunge injeksi lan 6 menit sawise.
Cara kasebut dilarang, saliyane diabetes, pasien nandhang pheochromocytoma utawa hipertensi.
Pilihan sing luwih gampang yaiku nggunakake rong unit roti 2 jam sadurunge nganakake karbohidrat, umpamane, teh nganggo gula lan roti. Tingkat kinerja pankreas cukup yen C-peptide sawise stimulasi normal. Yen nyata kurang - terapi insulin dibutuhake.
Waca uga:
- Aturan dhasar kanggo nyumbang getih kanggo gula - //diabetiya.ru/analizy/analiz-krovi-na-sahar.html