Ing diabetes jinis 2, ana wektu nalika insulin ora cukup, lan pasien duwe pilihan: miwiti terapi insulin utawa njupuk pil sing ngrangsang sintesis hormon, umpamane, Maninil. Obat iki paling tuwa ing klompokane, amarga efisiensi dhuwur dheweke wis suwe dianggep standar "emas" ing perawatan diabetes.
Saiki, tinjauan babagan obat iki ora optimistis, umume para dokter luwih milih resep obat-obatan gula-gula modern kanggo diabetes. Perawatan maninil ora dituduhake kanggo kabeh pasien. Ing wiwitan penyakit kasebut, dheweke bakal luwih akeh cilaka tinimbang sing apik. Mula, obat kasebut didol miturut resep sing diwènèhake dening dhokter sawise nampa asil tes sing nyatakake anané indikasi kanggo njupuk Maninil.
Manual instruksi
Bahan obat ing tablet Maninyl yaiku glibenclamide, yaiku turunan sulfonylurea lan kalebu generasi ke-2. Kanggo pisanan glibenclamide wiwit digunakake ing praktik klinis bali ing taun 1969. Gliclazide, glipizide lan glikolida uga kalebu generasi sing padha. Generasi katelu luwih glimepiride modern. Manilin diprodhuksi dening perusahaan Jerman Berlin-Chemie. Antarane mitra, obat iki minangka efektifitas, rega murah, nanging uga bebaya sing luwih gedhe kanggo pankreas.
Tumindak | Mengaruhi diabetes saka rong sisih:
Saliyane mengaruhi kelainan utama karakteristik diabetes, Maninil nyuda lipid getih, yaiku cardiprotector lemah, lan duwe efek antiarrhythmic. Profil tumindak saka pandhuan kanggo nggunakake: maksimal 2,5 jam kanggo bentuk sing biasa, 1,5 jam kanggo micronisasi, total wektu operasi nganti 24 jam, banjur zat kasebut rusak ing ati. Produk cleavage ora nglumpukake ing awak, nanging kanthi cepet diekskriminasi ing urin lan empedu. |
Indikasi kanggo nggunakake | 2 jinis diabetes. Obat kasebut bisa dikombinasikake karo agen hipoglikemik saka klompok liyane. Turunan Sulfonylurea ora bisa dijupuk kanggo overdosis. |
Contraindications |
Miturut pandhuan kanggo penguraian abot saka diabetes mellitus utawa kahanan akut sing bisa nyebabake, Maninil diganti sementara karo terapi insulin. Kompatibilitas alkohol: dosis alkohol cilik ora bakal mbebayani, alkoholisme utawa mabuk alkohol bisa nyebabake hipoglikemia sing ngancam nyawa. |
Efek negatif bisa | Efek samping sing paling umum yaiku hypoglycemia. Iki bisa disebabake dening overdosing, diet sing ketat banget, kegiatan fisik sing berpanjangan. Insulin nyegah nyegah risak lipid, saengga nalika njupuk Maninil, bobot pasien bisa nambah. Luwih saka 1% pasien, perawatan diiringi reaksi alergi ing bentuk gatal lan rashes, uga gangguan pencernaan, diiringi mual, diare, abot utawa nyeri ing weteng. Gangguan ati, alergen abot, pangowahan komposisi getih malah ora umum. Pandhuan kanggo nggunakake peringatan manawa njupuk Maninil bisa nambah sensitivitas kulit menyang sinar ultraviolet, mulane pasien njupuk obat kasebut, Dilarang cahya srengenge ing srengenge. |
Resiko hipoglikemia | Ing pandhuan, kemungkinan putus gula dikira udakara 1-10%. Biasane hypoglycemia diiringi gemeter, keluwen, tambah kringet, tachycardia, kuatir. Amarga kondhisi, panandhang kelangan ing tumindak, mula eling kaganggu. Yen perawatan ora diwiwiti kanthi wektu, koma hipoglikemik berkembang. Ing pasien hypoglycemia biasa utawa neuropati diabetes, gejala kasebut ora pati jelas, mula mokal mbebayani. Yen hypoglycemia disangka, dilarang njupuk Maninil, nyopir mobil lan nindakake tumindak sing mbutuhake perhatian khusus. |
Co-administrasi karo obat liyane | Obat hormon, hypoglycemic, hypotensive, antifungal, antitumor, antidepresan, antibiotik, NSAID lan obat liyane bisa mengaruhi efek saka Maninil. Dhaptar lengkap sing ana ing katrangan lengkap babagan obat sing dipasang ing saben paket tablet. Kanthi administrasi serentak, panyesuaian dosis ing Maninil bisa uga dibutuhake kanggo nambah lan mundhak. Kabeh obatan dijupuk kudu sarujuk karo dokter utawa endokrinologi. |
Formulir rilis | Tablet pink saka macem-macem dosis. Ing Maninil 1.75 lan 3,5 glibenclamide ana ing bentuk mikronisasi, yaiku partikel bahan kasebut ing tablet saya suda, sing ngidini nyepetake penyerapan. Maninil 5 ngemot 5 mg glibenclamide biasa. Mikronisasi glibenclamide nambah bioavailability (saka 29-69 nganti 100%), tegese ngidini sampeyan njupuk obat kasebut ing dosis sing luwih murah. |
Komposisi | Glibenclamide 1.75; 3,5; 5 mg Bahan tambahan: pewarna, laktosa, silikon dioksida, selulosa hidroksiétil, pati, stearat magnesium, 5 talc lan gelatin ing Maninil. |
Syarat panyimpenan | Suhu nganti 25 ° C, obat kasebut nahan properti sajrone 3 taun wiwit wektu produksi. |
Aturan Diakoni
Maninyl lan turunan sulfonylurea liyane ora disenengi kanggo diabetes mellitus sing anyar didiagnosis. Ing wektu iki, pelepasan insulin wis akeh, kanggo nambah kanthi bantuan tablet tegese nggedhekake resistensi insulin, nguatake rasa keluwen, entuk lemak anyar kilogram. Kajaba iku, pankreas, sing dikembangake dening glibenclamide, bakal dipeksa kanggo nyandhang, saengga bakal mandheg mlaku sadurunge, lan pasien bakal dipeksa ngalih menyang perawatan insulin.
Ing wiwitan penyakit, diet, olahraga lan metformin biasane diwènèhaké. Tablet maninil wiwit ditrapake sawise sawetara taun lara (rata-rata 8 taun), nalika metformin ing dosis maksimal ora menehi ganti rugi sing cukup kanggo diabetes. Sadurunge miwiti njupuk, luwih becik priksa manawa sintesis insulin ora nyukupi kanthi ngliwati tes C-peptida. Sampeyan bisa uga ngerteni manawa kekurangan insulin duwe gula sing dhuwur, nanging kesalahan panganan lan bobot keluwihan.
Diabetes lan mundhak tekanan bakal dadi prekara kepungkur
- Normalisasi gula -95%
- Ngilangi trombosis vena - 70%
- Ngilangake deg-degan kuat -90%
- Nyisihake tekanan darah tinggi - 92%
- Tambah energi sajrone awan, nambah turu ing wayah wengi -97%
Sawetara dokter ngundang perawatan karo Maninil. Supaya bisa nambah daya tahan sel pankreas, nalika Metformin ora cukup efektif, dheweke menehi saran supaya terapi insulin diwiwiti kanthi cepet.
Pilihan dosis
Dosis sing dikarepake dipilih kanthi individu kanggo saben pasien. Umur diabetes, keterukan lan tingkat ganti rugi penyakit kasebut digatekake. Dosis awal miturut pandhuane yaiku 1,75 mg. Mboko sithik ditambah seminggu nganti target target glikemia. Dosis cilik (<3,5 mg) dijupuk sadurunge sarapan; dosis gedhe dibagi dadi esuk lan sore. Kanggo ngindhari hipoglikemia nocturnal, dosis sore 2 kali luwih murah tinimbang dosis esuk. Kanggo entuk dosis sing tepat, tablet bisa dipérang ing sadawane risiko.
Formulir rilis | Diwiwiti dosis pil | Dosis maksimal pil | Wektu resepsi |
Maninil 1,75 | 1-2 | 6 | Sadurunge mangan |
Maninil 3,5 | 0,5-1 | 3 | |
Maninil 5 | 0,5-1 | 3 | Ing 30 menit |
Suda dosis, produksi insulin luwih suwe bakal tahan. Diet karbohidrat, bobot mundhut normal, latihan biasa bakal mbantu nyuda dosis. Usaha kanggo ngimbangi diabetes mellitus kanthi dosis sing luwih maksimal, ora mung nggawa terapi insulin, nanging uga bisa nyebabake hipoglikemia abot.
Recepsi Metformin
Pangobatan bebarengan karo metformin (Glucofage, Siofor, lsp) lan Maninil diidini. Obat kasebut nggabungake kanthi apik lan menehi efek pengurangan gula sing terus-terusan. Kanggo nggampangake administrasi tablet lan nyuda kemungkinan ora ana, tablet gabungan diprodhuksi: Glukovans, Glibomet, Bagomet Plus, Metglib. Dheweke ngemot 2,5 utawa glibenclamide lan 2,5 mg mg metformin.
Nalika Maninil Ora Mudhunake Gula
Maninil nyambut gawe sajrone sel beta pankreas isih urip. Sanalika karusakan dheweke dadi pinunjul (biasane> 80%), njupuk tablet sing ngedhunake gula ora ana gunane. Ing wektu iki diabetes sing ora gumantung karo insulin dadi gumantung karo insulin. Saka wayahe, pasien diwajibake njupuk injeksi insulin kanggo urip. Telat karo wiwitan terapi insulin, ngancam nyawa. Yen ora ana hormon, gula getih bakal mundhak cepet, lan komosis ketoacidotic bakal kedadeyan.
Analog tamba
Saliyane ing Maninil Jerman, sampeyan bisa uga adol ing Glibenclamide Rusia. Perusahaan Atoll adol, rega paket 50 tablet yaiku 26-50 rubel. Produksi lan kemasan tablet dumunung ing wilayah Samara, nanging bahan farmasi dijupuk saka India. Miturut diabetes, perawatan karo Maninil luwih apik ngejarke lan nyuda gula kanthi efektif tinimbang obat domestik. Yen sampeyan nganggep yen obat asli cukup murah (rega 120-170 rubel kanggo 120 tablet) lan ana ing saben apotek. ngganti Maninil karo analoge ora ana gunane.
Maninil utawa Diabeton - sing luwih apik?
Obat-obatan kasebut kalebu klompok lan generasi sing padha, nanging duwe bahan aktif sing beda: Maninil - glibenclamide, Diabeton - glyclazide.
Bedane:
- Diabeton ora ngrangsang pelepasan insulin nganti suwe, mula, risiko hipoglikemia, keletihan pankreas, lan bobote bobot luwih murah.
- Maninil luwih kuwat. Ing sawetara kasus, mung dheweke bisa ngasilake gula normal.
- Diabeton mulihake produksi insulin kanthi cepet kanggo nanggepi gula, Maninil bisa kerja ing tahap kapindho. Yen sampeyan njupuk gliclazide, gula sawise mangan bakal mandheg luwih cepet.
- Miturut sawetara, Diabeton luwih aman kanggo jantung.
Bentenane cukup signifikan, mula, pasien njupuk tablet kanthi dosis cilik, mula masuk akal ngganti Maninil karo Diabeton.
Artikel rinci babagan obat Diabeton, waca kene -//diabetiya.ru/lechimsya/diabeton-mv-60.html
Ulasan babagan obat kasebut
Sajrone pirang-pirang taun nggunakake Maninil kanggo ijol diabetes, akeh panemune dokter lan diabetes sing positif lan negatif.
Umume pasien nyathet panjaluk gedhe kanggo nutrisi lan gaya urip Manilin. Muter panganan, kekurangan karbohidrat, distribusi sing ora rata sajrone awan, beban sing terus-terusan - kabeh faktor kasebut nyebabake hypoglycemia. Ing sawetara pasien diabetes, lonjakan gula diamati sedina: tiba sawise njupuk pil lan mundhak cetha sawise mangan. Kajaba iku, pasien nyathet tambah napsu lan bobote bobot. Minangka aturan, perawatan karo Maninil ditoleransi kanthi becik, kasus mual lan muntah sing diterangake ing pandhuan kasebut sporadis. Bagean sing penting saka diabetes, tinimbang Maninil, mula njupuk Diabeton lan Amaryl sing luwih aman.
Endocrinologist mratelakake Maninil minangka "pecut" sing efektif sing ngutus pankreas. Dheweke nyoba menehi resep obat kasebut nalika metode liya kanggo kompensasi diabetes mellitus ora cukup utawa dilarang kanggo indikasi individu.