Sibutramine - obat sing mbebayani kanggo bobot mundhut: pandhuan, analog, ulasan

Apa sibutramine?

Sibutramine minangka obat sing kuat. Kaping pisanan, dikembangake lan diuji minangka antidepresan, nanging para ilmuwan nyathet yen nduwe pengaruh anorexigenic sing kuat, yaiku, bisa nyuda napsu.

Wiwit taun 1997, mula digunakake ing Amerika Serikat lan negara liya minangka cara sing efektif kanggo nyingkirake bobote sing berlebihan, menehi resep marang wong sing duwe macem-macem penyakit. Efek samping ora suwe teka.

Ternyata sibutramine iku gawe ketagihan lan depresi, sing bisa dibandhingake karo obat. Kajaba iku, dheweke nambah risiko penyakit kardiovaskular, akeh wong sing lara stroke lan serangan jantung nalika njupuk kasebut. Ora ana bukti sing ora resmi manawa panggunaan sibutramine nyebabake pati pasien.

Tumindak farmakologis kanggo obat kasebut

Sibutramine dhewe minangka prodrug sing diarani, yaiku supaya bisa mlaku, obat kasebut kudu "nguripake" dadi komponen aktif, ngliwati ati. Konsentrasi metabolit maksimal ing getih bisa digayuh sawise 3-4 jam.

Yen intake ditindakake bebarengan karo panganan, mula konsentrasi mudhun nganti 30% lan nganti maksimal sawise 6-7 jam. Sawise 4 dina digunakake, jumlah ing getih dadi tetep. Periode paling dawa nalika setengah saka obat godhong awak kira-kira 16 jam.

Prinsip aksi zat kasebut adhedhasar kasunyatan manawa bisa nambah produksi panas awak, nyuda kepinginan kanggo mangan panganan lan nambah rasa kenek. Kanthi pangopènan suhu sing dibutuhake, awak ora mbutuhake cadangan lemak kanggo masa depan, uga sing wis ana "dibakar" luwih cepet.

Ana nyuda kolesterol lan lemak ing getih, dene kandungan kolesterol "apik" mundhak. Kabeh iki ngidini sampeyan nolak bobot kanthi cepet lan suwe saya njaga bobot anyar sawise pembatalan sibutramine, nanging bisa njaga diet.

Indikasi kanggo nggunakake

Obat kasebut diwenehake mung dening dokter lan mung sajrone kasus sing luwih aman ora nggawa asil sing nyata:

• Kelemon obah. Iki tegese masalah bobote bobote amarga nutrisi sing ora cocog lan kurang kegiatan fisik. Kanthi tembung liyane, nalika kalori mlebu awak luwih akeh tinimbang ngurus. Sibutramine mung mbantu yen indeks massa awak ngluwihi 30 kg / m².
• Obesitas alimen ing kombinasi karo diabetes jinis 2. BMI kudu luwih saka 27 kg / m².

Contraindications lan efek sisih

Kahanan nalika sibutramine dilarang diakoni:

• reaksi alergi lan ora sopan karo komponen ing komposisi kasebut;
• kasus nalika kakehan bobote amarga ana sabab organik (umpamane, kekurangan tiroid sing terus-terusan lan terus-terusan - hypothyroidism);
• pembentukan hormon tiroid sing berlebihan;
• anorexia sarafosa lan bulimia;
• penyakit mental;
• Sindrom Tourette (kelainan CNS, ing ngendi ana pirang-pirang tisa sing ora dikendhaleni lan tumindak cacat);
• nggunakake antidepresan, antipsikotik, lan obat liyane sing tumindak ing sistem saraf pusat, uga nalika obat kasebut digunakake 2 minggu sadurunge janjian sibutramine;
• tamba, alkohol lan katergantungan tamba;
• kelainan sistem kardiovaskular (CVS): penyakit jantung koroner, kegagalan kronis, cacat kongenital, tachycardia, arrhythmia, stroke, kacilakan serebrovaskular;
• meksa getih dhuwur ora bisa ditrapake;
• pelanggaran ati lan ginjel abot;
• penipuan entheng saka bagean kelenjar prostat;
• umur sadurunge 18 taun lan sawise 65;
• periode meteng lan nyusoni.

Efek sisih kanthi jelas nerangake ngapa sibutramine wis diresepake kanthi ketat.

1. CNS Cukup asring, pasien nglaporake insomnia, sakit sirah, kuatir saka rasa ngoko lan owah-owahan rasa, saliyane iki, tutuk garing biasane ngganggu.
2. Сі. Ngartekno kurang asring, nanging tetep ana tingkat denyut jantung, peningkatan tekanan getih, ekspansi pembuluh getih, amarga ana abang lan kulit dadi anget.
3. Saluran gastrointestinal. Mundhak napsu, gerakan usus sing ora nyenengake, mual lan mutah, lan malah eksacerbasi hemoroid - gejala kasebut umume kedadeyan.
4. Kulit. Kringet sing berlebihan dicathet kapan wae ing taun, untung, efek samping kasebut jarang banget.
5. Alahan Sampeyan bisa kedadeyan loro ing bentuk ruam cilik ing area awak sing cilik, lan ing bentuk kejut anafilaksis, ing endi dokter kudu dijaluk kanthi cepet.

Biasane, kabeh efek sisih diamati sajrone 1 wulan sawise njupuk obat kasebut, duwe kursus sing ora jelas lan liwati dhewe.

Ing kasus terisolasi, fase sibutramine sing ora nyenengake ing ngisor iki direkam kanthi resmi:

• getihen nglarani;
• bengkak;
• punggung lan weteng;
• kulit gatel;
• kahanan sing padha karo sensasi influenza;
• Tambah sing ora dikarepake lan landhep napsu lan ngelak;
• negara depresi;
• ngantuk abot;
• swiwi dadakan;
• kram
• nyuda count platelet amarga ana pendarahan;
• psikosis akut (yen ana wong sing lara kelainan mental sing serius).

Cara aplikasi

Dosis dipilih mung dening dokter lan sawise nimbang ngati-ati kabeh risiko lan keuntungan. Yen ora, sampeyan kudu ngombe obat kasebut! Kajaba iku, sibutramine dispensasi saka apotek kanthi ketat kanthi resep!

Diwenehi saben dina, luwih esuk. Dosis awal obat kasebut yaiku 10 mgnanging, yen ana wong ora nolak kanthi becik, tumurun menyang 5 mg. Kapsul kasebut kudu dibuwang nganggo segelas banyu sing resik, dene ora disaranake kanggo ngunyah lan tuang isi saka cangkang. Sampeyan bisa dijupuk ing weteng kosong lan sajrone sarapan.

Yen ing wulan kapisan owah-owahan awak sing tepat, durung ana dosis sibutramine nganti 15 mg. Terapi mesthi digabung karo kegiatan fisik sing tepat lan diet khusus, sing dipilih kanthi masing-masing kanggo saben wong dening dokter sing berpengalaman.

Interaksi karo obat liyane

Sadurunge njupuk sibutramine, sampeyan kudu ngrembug karo dhokter kabeh obat-obatan sing dijupuk kanthi rutin utawa sacara berkala. Ora kabeh obat digabungake karo sibutramine:

1. Pangobatan gabungan sing ngemot ephedrine, pseudoephedrine, lsp, nambah jumlah tekanan getih lan denyut jantung.
2. Obat-ubatan sing melu nambah serotonin ing getih, kayata obat kanggo ngobati depresi, anti-migrain, pangrakit ati, bahan narkotika ing kasus langka bisa nyebabake "sindrom serotonin." Dheweke pancen mateni.
3. Sawetara antibiotik (klompok macrolide), fenobarbital, carbamazepine nyepetake risak lan nyerep sibutramine.
4. Antifungal kapisah (ketoconazole), immunosuppressants (cyclosporin), erythromycin bisa ningkatake konsentrasi sibutramine sing diluncurake kanthi nambah frekuensi kontraksi jantung.

Gabungan alkohol lan obat-obatan ora mengaruhi awak ing syarat-syarat panyerapan, nanging omben-omben sing kuwat dilarang kanggo wong-wong sing netepi panganan khusus lan golek bobote.

Napa sibutramine dilarang lan apa sing mbebayani

Wiwit taun 2010, zat kasebut wis diwatesi kanggo distribusi ing sawetara negara: AS, Australia, akeh negara Eropa, Kanada. Ing Rusia, turnover kasebut dikendhaleni dening organisasi negara. Obat kasebut bisa diwenehake mung ing bentuk resep kanthi kabeh asu laut sing dibutuhake. Mokal kanggo tuku kanthi sah tanpa resep.

Sibutramine dilarang ing India, China, Selandia Baru. Kanggo larangan kasebut, dheweke dituntun efek sisih sing padha karo "mecah" saka obatan: insomnia, kuatir dadakan, nambah depresi lan pikirane nglalu. Sawetara wong ngetrapake skor urip ing latar mburi aplikasi. Akeh pasien sing ngalami masalah kardiovaskular wis tiwas amarga serangan jantung lan stroke.

Kanggo wong sing lara kelainan mental, dheweke ora dileksanakake kanthi gampang ditampa! Akeh sing ngalami anorexia lan bulimia, ana psikosis akut lan owah-owahan kesadaran. Obat iki ora mung nyuda napsu, nanging uga sacara harfiah mengaruhi sirah.

Sibutramine nalika meteng

Wanita sing diwenehi obat kasebut kudu dilaporake yen ora ana informasi sing nyukupi babagan keselamatan sibutramine kanggo bocah sing durung lahir. Kabeh analog obat kasebut dibatalake sanajan ing tahap ngrancang meteng.

Sajrone perawatan, wanita kudu nggunakake kontrasepsi sing bukti lan dipercaya. Kanthi tes meteng positif, sampeyan kudu langsung ngandhani dhokter lan mungkasi nggunakake sibutramine.

Pasinaon resmi obat kasebut

Sibutramine obat asli (Meridia) dirilis dening perusahaan Jerman. Nalika taun 1997, diidini digunakake ing Amerika Serikat, lan ing taun 1999 ing Uni Eropa. Kanggo ngonfirmasi efektifitas kasebut, akeh panliten dikutip, sing luwih saka 20 ewu wong melu, asil kasebut positif.

Ing taun 2002, diputusake nganakake panliten SCOUT kanggo ngenali klompok populasi sing duwe risiko efek sisih paling dhuwur. Eksperimen iki minangka studi sing dikontrol kaping pindho, plasebo. 17 negara sing melu ing negara kasebut. Kita nyinaoni hubungan antara bobote bobot sajrone perawatan karo sibutramine lan masalah karo sistem kardiovaskular.

Ing pungkasan taun 2009, asil awal diumumake:

• Perawatan jangka panjang karo Meridia ing wong sing luwih tuwa sing bobote banget lan wis duwe masalah karo jantung lan pembuluh getih nambah risiko serangan jantung lan stroke 16%. Nanging pati ora kacathet.
• Ora ana bedane antarane klompok sing nampa plasebo lan klompok utama.

Dadi jelas yen wong sing duwe penyakit kardiovaskular luwih ana ing risiko tinimbang wong liya. Nanging ora bisa ngerteni klompok pasien sing bisa njupuk obat paling sithik.

Mung ing taun 2010, pandhuan resmi kalebu umur lawas (luwih saka 65 taun) minangka kontraindikasi, uga: tachycardia, gagal jantung, penyakit koroner, lan sapiturute tanggal 8 Oktober 2010, produsen kanthi sukarela ngelingi obat kasebut saka pasar farmasi nganti kabeh kahanan dijlentrehake. .

Perusahaan isih nunggu studi tambahan, sing bakal nuduhake kelompok pasien obat kasebut sing bakal nggawa luwih akeh mupangat lan ora mbebayani.

Ing taun 2011-2012, panaliten ditindakake ing Rusia miturut jeneng kode "VESNA". Efek sing ora dikepengini direkam ing 2,8% sukarelawan, ora ana efek samping sing serius sing mbutuhake mundur sibutramine. Swara 34 ewu wong umur 18 nganti 60 taun melu. Dheweke njupuk obat Reduxin ing dosis sing wis ditemtokake nem wulan.

Wiwit taun 2012, panaliten kaping pindho wis ditindakake - "PrimaVera", bedane yaiku wektu panggunaan obat - luwih saka 6 wulan terapi terus.

Analoging Langsing

Sibutramine kasedhiya ing jeneng ngisor iki:

• Goldline;
• Plus Goldline;
• Reduxin;
• Reduxin Met;
• Langsing
• Lindax;
• Meridia (registrasi saiki dibatalake).

Sawetara obat kasebut duwe komposisi gabungan. Contone, Goldline Plus uga kalebu selulosa mikrocrystalline, lan Reduxin Met ngemot 2 obat sekaligus - sibutramine bebarengan karo MCC, ing blisters sing kapisah - metformin (tegese kanggo nurunake tingkat gula ing diabetes jinis 2).

Ing wektu sing padha, ora ana sibutramine ing Lampu Reduxin, lan uga ora dadi obat.

Cara ngganti sibutramine

Obat kanggo bobot awak:

Rega

Biaya sibutramine langsung gumantung saka dosis, jumlah tablet lan pabrikan obat.

Ulasan supaya ilang bobot

Pendapat saka wong babagan sibutramine:

Maria Aku pengin nuduhake pengalamanku babagan nggunakake. Sawise nglairake, dheweke mbalekake banget, aku pengin cepet-cepet ngebuwang. Ing Internet, aku nemokake Lida obat, ana sibutramine ing komposisi kasebut. Aku njupuk 30 mg saben dina, ilang bobote kanthi cepet. Seminggu sawise tamba ora diluncurake, masalah kesehatan diwiwiti, dheweke banjur mlebu rumah sakit. Ing kana, aku didiagnosis gagal ginjal sing kronis.