Efektivitas Tritace Plus adhedhasar efek ramipril lan hydrochlorothiazide. Kaloro komponen kasebut nyegah pangowahan angiotensin I dadi bentuk angiotensin II, mula bisa ngasilake efek antihipertensi. Ing kasus iki, obat kasebut jarang diunjuk ing praktik klinis minangka monoterapi. Pasien nampa agen hipotensi minangka bagian saka perawatan kompleks hipertensi arteri kanggo entuk tingkat tekanan getih sing stabil.
Jeneng Non-Properti Internasional
Hydrochlorothiazide + Ramipril.
ATX
C09BA05.
Efektivitas Tritace Plus adhedhasar efek ramipril lan hydrochlorothiazide.
Rilis formulir lan komposisi
Obat kasebut kasedhiya ing wangun tablet. 1 tablet nggabungake 2 senyawa aktif - ramipril lan hydrochlorothiazide.
| Komponen aktif | Kemungkinan kombinasi, mg | |||
| Ramipril | 12,5 | 12,5 | 25 | 25 |
| Hydrochlorothiazide | 5 | 10 | 5 | 10 |
| Pil warna | jambon | oranye | putih | jambon |
Kanggo nambah paramèter farmakokinetik, bahan tambahan digunakake:
- sodium stearyl fumarate;
- oksida wesi, sing menehi tablet warna individu gumantung saka konsentrasi komponen aktif;
- pati jagung gelatinized;
- selulosa microcrystalline;
- hypromellose.
Tablet Oblong, kanthi garis misah ing sisih loro.
Obat kasebut jarang diresepake ing praktik klinis minangka monoterapi.
Tumindak farmakologis
Tritace nggabungake inhibitor enzim (ACE) angiotensin - ramipril, lan hidroklorothiazide thiazide. Kombinasi komponen aktif duwe efek antihipertensi sing kuwat. Pemblokiran ACE nyegah pambentukan angiotensin II, sing perlu kanggo nyuda otot lancar endothelium vaskular.
Ramipril nyegah kedadeyan efek vasoconstrictor lan ngalangi pecahan bradykinin, minangka bahan kanggo pembuluh getih alami. Hydrochlorothiazide nambah vasodilasi, amarga kapal kasebut luwih akeh. Penting kanggo njaga volume normal getih sirkulasi supaya ora ngalami bradikardia lan hipotensi arteri.
Efek terapeutik maksimal diamati 3-6 jam sawise aplikasi lan tetep sedina. Efek diuretik diuretic thiazide luwih 6-12 jam.
Farmakokinetik
Ramipril lan hydrochlorothiazide diserep kanthi cepet ing jejunum proximal, saka pundi kasebut sumebar ing sirkulasi sistemik. Bioavailability hidroklorotiazida yaiku 70%. Ing getih, loro senyawa kimia tekan konsentrasi maksimal sajrone 2-4 jam. Ramipril nduwe gelar dhuwur kanggo protein plasma - 73%, dene mung 40% hidroklorotiazid dadi kompleks karo albumin.
Separuh umur loro komponen tekan 5-6 jam. Ramipril 60% dikumuli magepokan karo urin. Hydrochlorothiazide ninggalake awak kanthi bentuk asline kanthi 95% liwat ginjel sajrone 24 jam.
Indikasi kanggo nggunakake
Obat kasebut kudu nyuda tekanan darah tinggi.
Obat kasebut kudu nyuda tekanan darah tinggi.
Contraindications
Obat kasebut dikontraindikasi ing wong sing:
- hipersensitifitas hydrochlorothiazide, ramipril lan bahan strukture liyane Tritace;
- predisposisi kanggo pembangunan edema Quincke;
- disfungsi ginjel abot;
- pangowahan elektrolit plasma: kalium, magnesium, kalsium;
- penyakit ati sing abot;
- hipotensi arteri sing abot.
Kanthi ngati-ati
Sampeyan perlu kanggo ngontrol kesejahteraan umum sajrone periode terapi obat ing ngarsane patologi ing ngisor iki:
- gagal jantung abot;
- gangguan ing ventricle kiwa, ditondoi kanthi owah-owahan hipertrofik;
- stenosis pembuluh serebral utama, koroner utawa ginjel;
- gangguan metabolisme banyu-elektrolit;
- kanthi reresikan bun 30-60 ml / min;
- wektu rehabilitasi sawise transplan ginjel;
- penyakit ati
- karusakan ing jaringan konektor - scleroderma, lupus erythematosus;
- penindasan sirkulasi serebral.
Pasien sing sadurunge njupuk diuretik kudu ngontrol keseimbangan banyu asin.
Cara njupuk Tritace Plus
Obat kasebut ora diwatesi minangka terapi antihipertensi awal. Tablet dimaksudake kanggo nggunakake oral. Ngombe ing wayah esuk dianjurake. Dosis kasebut ditemtokake dening profesional medis gumantung ing indikasi tekanan getih (BP) lan tingkat keruwetan hipertensi.
Dosis standar ing wiwitan terapi obat yaiku 2,5 mg ramipril kanthi kombinasi 12,5 mg hidroklorotiazida. Kanthi toleransi sing apik, kanggo nambah efek hipotesis, dosis bisa ditambah sawise 2-3 minggu.
Kanthi diabetes
Obat kasebut bisa nyebabake hypoglycemia kanthi nggunakake obat-obatan hipoglikemik utawa insulin, mula, nalika perawatan karo obat antihipertensi, perlu nyetel dosis obat-obatan antidiabetik. Pasien karo diabetes kudu terus-terusan ngawasi tingkat glukosa getih.
Efek samping saka Tritace Plus
Umume kasus, dosis Tritace sing ora bener nyebabake keletihan lan demam.
Saluran gastrointestinal
Kelainan saluran pencernaan ditondoi dening pangembangan membran mukus, munculna gingivitis, refleks muntah, lan constipation. Mungkin pangembangan gastritis, sumelang ing padharan.
Kanthi penyakit gastrointestinal, gastritis bisa berkembang minangka efek samping.
Organ hematopoietik
Kanthi nyuda hematopoiesis sumsum balung, jumlah sel getih sing asale suda.
Sistem saraf pusat
Kanthi kekalahan kontrol psycho-emosional, pasien nandhang depresi, kuatir, lan gangguan turu. Marang latar mburi depresi sistem saraf, ana kekalahan orientasi ing papan, sirah, sensasi kobong, rasa rugi utawa rasa ganggu.
Saka sistem urin
Mungkin peningkatan jumlah urin sing diluncurake lan pangembangan gagal ginjel akut.
Saka sistem ambegan
Umume kasus, amarga kenaikan tingkat bradykinin, batuk garing bisa berkembang, ing sawetara pasien - kemacetan irung lan peradangan sinus.
Ing sisih kulit
Ana risiko ngembangake angioedema, sing bisa nyebabake asfiksia ing sawetara kasus. Gejala kaya psoriasis, tambah akeh ngetokake, ruam, gatal lan erytema saka macem-macem etiket.
Amarga njupuk obat kasebut, erytema saka macem-macem etik bisa dikembangake.
Saka sistem genitourinary
Ing pria, penurunan degdegan lan paningkatan kelenjar susu bisa.
Saka sistem kardiovaskular
Mungkin penurunan tekanan getih, trombosis amarga dehidrasi, stenosis pembuluh utama, pencegahan sirkulasi getih, inflamasi tembok pembuluh darah lan sindrom Raynaud.
Sistem endokrin
Minangka teori bisa nambah produksi hormon antidiuretik.
Ing bagean ati lan saluran empuk
Ing kasus sing luar biasa, inflamasi sitotolik bisa ngalami akibat fatal. Ana peningkatan tingkat bilirubin ing getih lan kedadeyan cholecystitis kalkulus.
Alahan
Kelainan alahan ditondoi kanthi munculake reaksi kulit.
Kelainan alahan ditondoi kanthi munculake reaksi kulit.
Saka sistem muskuloskeletal lan jaringan konektip
Wong bisa ngrasakake rasa sakit lan apes ing otot.
Saka sisih metabolisme
Ing kasus khusus, penurunan toleransi jaringan ing glukosa, amarga gula getih mundhak. Kanthi nglanggar metabolisme umum, kandungan urea ing plasma getih mundhak, uripe tambah akeh lan anorexia. Ing kasus langka, hypokalemia lan acidosis metabolis berkembang.
Saka sistem kekebalan awak
Mungkin pangembangan reaksi anafilaksis sing ana hubungane karo paningkatan antibodi antinuklear. Tritace panrima bisa nuwuhake angioedema saka rai, usus cilik, awak lan lidah.
Efek ing kemampuan kanggo ngontrol mekanisme
Amarga bisa nyebabake ketajaman visual lan kesadaran, pasien kudu ati-ati nalika nyopir piranti komplek utawa kendaraan motor sing mbutuhake reaksi psikomotor kanthi kacepetan lan tambah konsentrasi.
Amarga bisa nyebabake ketajaman visual lan kesadaran, pasien kudu ngati-ati nalika nyopir piranti utawa kendharaan kompleks.
Pandhuan khusus
Sadurunge intervensi bedhah sing direncanakake, perlu ngelingake dokter bedah lan anestesi sing kudu tugas babagan perawatan karo inhibitor ACE. Iki perlu kanggo nyegah tetes getih nalika operasi.
Gunakake sajrone meteng lan lactation
Amarga efek teratogenik lan fetotoksik, obat kasebut ora diwatesi kanggo wanita ngandhut. Ana risiko kelainan intrauterine ing janin.
Sajrone perawatan, sampeyan kudu mungkasi nyusoni susu.
Ditunjuk Tritace Plus kanggo bocah-bocah
Amarga kekurangan data ing efek Tritace ing awak manungsa sajrone periode pangembangan, obat kasebut dikontraindikasi ing bocah-bocah ing umur 18 taun.
Gunakake ing umur tuwa
Wong tuwa ora perlu nggawe modhifikasi kanggo model terapi.
Wong tuwa ora perlu nggawe modhifikasi kanggo model terapi.
Aplikasi kanggo fungsi ginjel cacat
Pasien sing nandhang penyakit ginjel entheng nganti moderat kudu ngawasi kegiatan fungsional organ sajrone perawatan.
Gunakake kanggo fungsi ati mboten saget
Obat kasebut dilarang digunakake dening wong sing duwe disfungsi ati.
Overdosis saka Tritace Plus
Gambar klinis overdosis sing nyata amarga nyiksa agen hipotensi lan ditondoi kanthi gejala kaya ing ngisor iki:
- polyuria, sing ana ing pasien karo adenoma prostatik jinak utawa aliran keluar urin sing kurang apik nyebabake provagnasi stagnasi urination kanthi nyegah kandung kemih;
- bradikardia, aritmia;
- vasodilasi periferal;
- nglanggar metabolisme banyu-elektrolit;
- kebingungan lan kelangan eling karo perkembangan koma sakteruse;
- kram otot;
- disfungsi otot lemes usus.
Yen kurang saka 30-90 menit wis liwati wiwit pil dijupuk, mula prelu diajokake korban kanggo muntah-muntah lan mbilas weteng. Sawise prosedur kasebut, pasien kudu njupuk adsorbent kanggo alon-alon penyerapan bahan aktif. Kanthi bradikardia sing abot, perlu ngenalake adrenalin utawa intravena 1-2 mg intravena utawa netepake pacemaker sementara. Ing kasus overdosis, kudu ngontrol level bun serum lan tekanan getih sajrone perawatan gejala.
Kanthi overdosis obat kasebut, cramps otot bisa uga katon.
Interaksi karo obat liyane
Kanthi administrasi Tritace kanthi thiazides, konsentrasi kolesterol ing serum getih bisa saya tambah.
Kombinasi kontraindikasi
Kompatibilitas farmaseutikal diamati karo panggunaan antagonis reseptor aliskiren lan angiotensin II. Ing kasus terakhir, administrasi dikontraindikasi ing pasien kanthi polikururopati diabetes. Aliskiren ora diwènèhaké kanggo gagal ginjel moderat nganti abot.
Ora dianjurake kombinasi
Agen antihipertensi gabungan karo pil turu, uyah litium, tacrolimus karo sulfamethoxazole ora kudu diwènèhaké.
Kombinasi sing mbutuhake ati-ati
Sampeyan perlu kanggo mirsani langkah-langkah safety nalika janjian paralel:
- antidepresan tricyclic;
- obatan antihipertensi liyane;
- turunan asam barbiturik;
- dana kanggo anestesi umum;
- larutan natrium klorida;
- obatan diuretik;
- sympathomimetics vasopressor;
- allopurinol, agen immunomodulator, glukokortikosteroid, sitotatik;
- estramustine, heparin, vildagliptin;
- agen hipoglikemik
Sajrone wektu perawatan, persiapan sing ngemot etanol lan produk alkohol ora kudu digunakake.
Sampeyan perlu kanggo mungkasi njupuk etanol.
Kompatibilitas alkohol
Sajrone wektu perawatan, persiapan sing ngemot etanol lan produk alkohol ora kudu digunakake. Nalika njupuk Tritace karo etanol podo, ana risiko keruntuhan.
Analog
Peralihan menyang obat antihipertensi liyane ditindakake ing sangisoré dhokter, sing bisa menehi resep ing salah sawijining obat ing ngisor iki minangka terapi panggantos:
- Hartil-D;
- Amprilan NL;
- Amprilan ND;
- Wazolong H;
- Ramazid H.
Analog luwih bisa diakses ing kisaran rega - 210-358 rubel.
Syarat-syarat ninggalake apotek
Sade kanggo alesan medis.
Apa bisa tuku tanpa resep
Obat kasebut bisa nyebabake hipotensi orthostatic yen digunakake kanthi ora bener. Kanggo keamanan pasien ing apotek, obat mung bisa tuku kanthi resep.
Rega ing Tritac Plus
Rega rata-rata kanggo tablet 5 mg yaiku 954-1212 rubel, kanthi dosis 10 mg - 1537 rubel.
Kahanan panyimpenan kanggo obat kasebut
Tablet diijini disimpen ing suhu + 8 ... + 30 ° C ing papan sing diisolasi saka tumindak srengenge.
Tanggal kadaluwarsa
3 taun
Produsen
Sanofi Aventis, Italia.
Ulasan Tritac Plus
Ulasan positif babagan obat kasebut nuduhake yen obat kasebut wis mantep ing pasar farmasi.
Dokter
Svetlana Gorbacheva, kardiologi, Ryazan
Iku agen sing ngemot hidroklorotiazida sing efektif. Bahan kimia nambah efek antihipertensi. Aku resep obat kasebut kanggo pasien mung kanthi hipertensi arteri kanggo dosis siji saben dina. Durasi terapi individu kanggo saben pasien. Ora ana efek sisih sing diamati. Wong sing nandhang lara ginjel abot ora diidini.
Pasien
Alexey Lebedev, 30 taun, Yaroslavl
Ibu wiwit ngetokake hipertensi kanthi umur. Amarga tekanan darah tinggi, obat antihipertensi kudu dijupuk saben dina. Ing sawetara dina kepungkur, Tritace wis dadi pitulung jangka panjang. Tablet normalake tekanan getih kanthi becik lan ora nyebabake efek samping. Kanthi nggunakake sing suwe, sampeyan kudu ngilangi utawa nambah dosis, amarga awak mandheg ndeleng efek tablet. Kelemahane mung rasa pait.
Elena Shashkina, 42 taun, Vladivostok
Tritace dibuwang menyang ibune sawise strok amarga kenaikan getih gedhe. Obat kasebut mbantu - ibu krasa luwih cepet, turunane tekanan sing kuwat wis mandheg. Ibu njupuk tingkat minimal supaya obat kasebut luwih suwe. Miturut rekomendasi dhokter, sawise wulan diakoni rutin, dheweke mandheg nggunakake 1-2 minggu. Iki perlu supaya ora ana efek samping lan kecanduan.
