Gluconorm Plus nuduhake agen hipoglikemik multisomponen. Amarga anané sawetara bahan aktif, asil positif sajrone terapi bisa luwih cepet. Alat sing dianggep beda beda karo analog saka jeneng sing padha (Gluconorm) ing dosis sing luwih gedhe. Menapa malih, loro obat kasebut ana ing kategori rega sing padha.
Jeneng Non-Properti Internasional
Metformin + Glibenclamide.
Gluconorm Plus nuduhake agen hipoglikemik multisomponen.
ATX
A10BD02.
Rilis formulir lan komposisi
Obat kasebut mung kasedhiya ing bentuk tablet. Ngemot bahan aktif: glibenclamide lan metformin hydrochloride. Dosis ing 1 tablet, masing-masing: 2,5 lan 5 mg; 500 mg Saliyane kombinasi bahan iki, komposisi kasebut uga kalebu komponen bantu standar kanggo jinis pembebasan iki:
- selulosa microcrystalline;
- hyprolosis;
- sodium croscarmellose;
- stearate magnesium.
Tablet ditutupi karo lapisan khusus sing nyuda tingkat pelepasan zat aktif. Amarga iki, tingkat efek agresif ing membran mukus weteng suda. Sampeyan bisa tuku produk kasebut ing paket sing ngemot 30 tablet.
Obat kasebut mung kasedhiya ing bentuk tablet. Ngemot bahan aktif: glibenclamide lan metformin hydrochloride.
Tumindak farmakologis
Mekanisme Gluconorm Plus adhedhasar efek gabungan saka macem-macem bahan. Saben komponen tumindak miturut prinsip dhewe, nanging ing wektu sing padha nambah efek liyane. Amarga efek kompleks, macem-macem proses biokimia ing awak ditutupi, sing nyebabake nyuda isi glukosa kanthi cepet. Dadi, metformin kalebu saka biguanides. Iki minangka agen hipoglikemik sing bebarengan nindakake fungsi sing beda:
- normalisasi rasio insulin menyang proinsulin lan kaiket insulin kanggo mbebasake, nanging proses iki ora diaktifake Gluconorm, nanging minangka akibat saka reaksi awak liyane sing digawe dening obat iki;
- nyuda konsentrasi glukosa ing getih, yaiku amarga pencegahan sintesis metformin, ing wektu sing padha, miwiti proses transformasi ing sel.
Marang latar mburi kenaikan glukosa, sensitivitas jaringan nambah insulin. Ing wektu sing padha, pelepasan asam lemak gratis mudhun. Oksidasi lemak uga luwih alon. Jumlah trigliserida, lipoprotein kapadhetan rendah, uga mudhun. Amarga iki, tingkat pambentukan lemak awak dikurangi, sing langsung mengaruhi bobot awak wong. Marang latar mburi nutrisi sing tepat, diet kalori lan kegiatan fisik sing moderat, pangembangan obesitas mandheg, sing penting banget kanggo diabetes.
Efek obat sing ora langsung ing rasio macem-macem bentuk insulin amarga reaksi liyane. Dadi, kanthi terapi metformin, ora ana pengaruh ing proses produksi insulin, amarga bahan iki nuduhake sifat hipoglikemik, ngliwati sel pankreas. Sanajan kasunyatane, komponen iki nglanggar metabolisme kolesterol, nyuda konsentrasi LDL, terapi kasebut ora nyuda isi HDL. Thanks kanggo reaksi kasebut, bobote ora mung mandheg mundhak, nanging panurunan kasebut kacathet ing sawetara kahanan.
Meta metformin liyane yaiku kemampuan kanggo mempengaruhi pembekuan getih sing dibentuk. Dadi, sajrone perawatan karo Gluconorm Plus, sifat-sifat fibrinolitik getih normal. Akibaté, gumpalan getih sing dibentuk dirusak. Proses iki adhedhasar pamblokiran activator plasminogen jaringan.
Meta metformin liyane yaiku kemampuan kanggo mempengaruhi pembekuan getih sing dibentuk.
Komponen aktif kapindho (glibenclamide) kalebu klompok turunan sulfonylurea. Liya saka jinis iki paling efektif kanggo kabeh obat hipoglikemik sing ana. Mekanisme tumindak glibenclamide adhedhasar kemampuan kanggo mempengaruhi sel beta pankreas. Nalika sesambungan karo reseptor sing, tutup kalium lan saluran kalsium mbukak.
Asil reaksi kasebut yaiku aktifitas proses ngeculake insulin. Iki amarga nembus kalsium menyang sel. Ing tahap pungkasan, pelepasan insulin sing kuat menyang getih, sing bisa nyuda isi glukosa. Diwenehi mekanisme tumindak zat iki, luwih becik nggunakake mung kanggo perawatan pasien sing duwe sel beta pankreas. Yen ora, efektifitas glibenclamide suda.
Farmakokinetik
Metformin digunakke kanthi cepet. Tingkat konsentrasi ing serum getih mundhak regane watesan sawise 2 jam. Kekurangan zat kasebut minangka tumindak cendhak. Sawise 6 jam, nyuda konsentrasi plasma saka metformin diwiwiti, yaiku amarga proses penyerapan ing saluran pencernaan. Separo umur zat kasebut uga dikurangi. Suwarane beda-beda gumantung saka 1,5 nganti 5 jam.
Kajaba iku, metformin ora ngiket protein protein. Bahan iki nduweni kemampuan kanggo nglumpukake ing jaringan ginjel, ati, kelenjar salivary. Fungsi ginjel sing ora duwe pengaruh minangka faktor utama sing kontribusi kanggo akumulasi metformin ing awak, sing nyebabake konsentrasi komponen iki lan nambah efektifitas.
Fungsi ginjel ora duwe pengaruh minangka faktor utama sing kontribusi kanggo akumulasi metformin ing awak, sing ndadékaké peningkatan efektifitas.
Glibenclamide luwih suwe - nganti 8-12 jam. Puncak efisiensi dumadi ing 1-2 jam. Bahan iki wis kebak protein getih. Proses transformasi glibenclamide dumadi ing ati, ing endi 2 senyawa dibentuk sing ora nuduhake kegiatan hipoglikemik.
Indikasi kanggo nggunakake
Obat kasebut bisa digunakake ing perawatan pasien diabetes diabetes 2 ing sawetara kasus:
- kekurangan asil kanggo perawatan obesitas sadurunge, yen ana obat-obatan: Metformin utawa Glibenclamide;
- nglakokake terapi gantian, yen tingkat glukosa ing getih stabil lan dikendhaleni kanthi becik.
Contraindications
Akeh watesan sing kacathet ing piranti sing ora digunakake:
- intoleransi menyang komponen ing komposisi (aktif lan ora aktif);
- diabetes mellitus jinis 1;
- nglanggar metabolisme karbohidrat ing diabetes;
- tahap wiwitan koma;
- koma;
- nyuda glukosa getih sing signifikan;
- macem-macem kahanan patologis sing kontribusi kanggo fungsi ginjel mboten saget, bisa uga kalem ing proses pangalihan cairan, infeksi, kejut;
- penyakit sing diiringi kekurangan oksigen, ing antarane yaiku infark miokard;
- acidosis laktat;
- sawetara kahanan patologis sing dadi dhasar pelantikan terapi insulin, ing kasus iki, stimulasi tambahan saka zat iki bisa nyebabake pangembangan komplikasi.
Kepiye cara njupuk Gluconorm Plus?
Frekuensi njupuk tablet lan jumlah komponen aktif ditemtokake kanthi masing-masing. Kahanan pasien karo diabetes mellitus, anané penyakit liyane, lan umur mengaruhi pilihan regimen perawatan. Obat kasebut dijupuk panganan.
Kanthi diabetes
Miwiti kursus terapi kanthi dosis minimal. Njupuk 1 tablet saben dina. Kajaba iku, konsentrasi komponen aktif bisa beda: 2,5 mg + 500 mg; 5 mg + 500 mg. Secara bertahap, jumlah metformin lan glibenclamide mundhak, nanging ora luwih saka 5 mg lan 500 mg, masing-masing. Owah-owahan konsentrasi obat ditindakake saben 2 minggu nganti kondhisi pasien stabil.
Jumlah obat maksimal saben dina yaiku 4 tablet, dene dosis bahan aktif ing 1 pc: 5 mg lan 500 mg. Alternatif yaiku 6 tablet, nanging jumlah glibenclamide lan metformin masing-masing: 2,5 mg, 500 mg. Dosis obat sing dituduhake dipérang dadi pirang-pirang dosis (2 utawa 3), kabeh gumantung saka jumlah tablet. Istiméwa yaiku kasus nalika 1 tablet diwenehake saben dina.
Efek sisih saka Gluconorm Plus
Ana risiko gangguan visual amarga nyuda tingkat glukosa.
Saluran gastrointestinal
Muntah, diiringi mual, ilang napsu, lara weteng, rasa logam. Kedadeyan gejala jaundice, hepatitis ora asring diweruhi, kegiatan transaminase hepatic mundhak. Iki minangka akibat saka perubahan ing ati.
Muntah sing diiringi mual yaiku salah sawijining efek samping saka obat.
Organ hematopoietik
Sawetara kelainan diiringi pangowahan lan komposisi getih: trombositopenia, leukopenia, anemia dll.
Sistem saraf pusat
Lemah, nyeri sirah lan pusing, kelemahane umum, sensitivitas mboten saget (jarang).
Metabolisme karbohidrat
Hipoglisemia, gejala kasebut yaiku agresi, kebingungan, depresi, penglihatan kabur, tremor, kelemahane, lan liya-liyane.
Saka sisih metabolisme
Asamosis laktat
Ing sisih kulit
Ana gejala hipersensitifitas kanggo srengenge.
Alahan
Urtikaria. Gejala utama: ruam, gatel, demam. Erythema berkembang.
Obat kasebut bisa nggawe provoksi alergi ing bentuk gatel lan akeh.
Efek ing kemampuan kanggo ngontrol mekanisme
Ngelingi manawa obat kasebut nyebabake gangguan ing mripat, kadhangkala nyebabake pangembangan hypoglycemia, dianjurake kanggo ngati-ati nalika terapi karo Gluconorm Plus nalika nyopir.
Pandhuan khusus
Obat kasebut diwatesi kanthi ati-ati, yen ana pelanggaran kelenjar tiroid, kelenjar hipofisis, kanthi demam lan kurang adrenal.
Sajrone perawatan, dianjurake kanggo terus ngawasi tingkat glukosa (ing weteng kosong lan sawise mangan).
Sampeyan perlu kanggo menehi dhokter marang babagan infeksi infeksi organ genitourinary. Ing kasus iki, pangowahan regimen bisa dibutuhake.
Marang latar mburi gangguan ati lan ginjel, konsentrasi metformin ing getih mundhak, yaiku akibat saka kalem ing zat iki. Akibaté, acidosis laktat berkembang.
Gunakake sajrone meteng lan lactation
Ora ditugasake.
Tujuan Gluconorm Plus kanggo bocah
Ora digunakake, terapi diwasa mung bisa ditampa.
Obat kasebut ora digunakake kanggo nambani bocah-bocah.
Gunakake ing umur tuwa
Obat kasebut dijupuk kanthi ati-ati, utamane yen pasien ngalami kegiatan fisik sing gedhe banget. Ing kasus iki, risiko acidosis laktis mundhak.
Aplikasi kanggo fungsi ginjel cacat
Aja resep obat kanggo karusakan ing organ iki. Kontes clearance bun kudu. Kanthi nyuda penting sajrone perawatan wis diselani.
Gunakake kanggo fungsi ati mboten saget
Obat kasebut kontra ing kasus gagal ati.
Overdosis Gluconorm Plus
Alat iki mbebayani yen digunakake nglanggar regimen perawatan. Ing kasus iki, hypoglycemia berkembang, amarga proses ngeculake insulin diaktifake. Ing wektu sing padha, panggunaan glikonogenesis lan glukosa disekat kanthi intensif. Akibaté, kanthi nambah dosis Gluconorm Plus, komplikasi berkembang.
Therapy nglibatake normalisasi diet. Pasien kudu njupuk dosis karbohidrat ing sembarang bentuk. Yen kondhisi patologis sing serius, diiringi koma, perawatan ditindakake ing rumah sakit: solusi dextrose diwenehake kanthi intravena.
Nalika dosis Gluconorm Plus mundhak, asam acidosis bisa berkembang. Kahanan patologis iki mbutuhake perawatan ing rumah sakit. Kajaba iku, laktat lan metformin kanthi efektif ngilangi awak liwat hemodialisis. Kanggo ngilangi glibenclamide, metode iki ora cocog, amarga zat iki wis kebak protein getih.
Obat kasebut kontra ing kasus gagal ati.
Interaksi karo obat liyane
Panggunaan sing kompatibel karo Gluconorm Plus lan Miconazole nyumbang kanggo ngembangake hipoglisemia.
Produk berisi yodium ora digunakake bebarengan karo obat sing ditakoni. Iki kudu dianggep nalika nganakake survey sing mbutuhake panggunaan kontras karo bahan-bahan sing ngemot yodium.
Phenylbutazone nambah tumindak obat sing ditakokake - menehi kontribusi kanggo tingkat glukosa sing luwih intensif.
Besontan nyebabake efek beracun ing ati.
Akeh obat-obatan lan zat sing mbutuhake ngati-ati:
- Chlorpromazine;
- GCS;
- Agonis beta-adrenergik lan blokir adrenergik;
- diurètis;
- Danazole;
- Inhibitor ACE.
Kompatibilitas alkohol
Minuman beralkohol ora bisa dikombinasikake karo Gluconorm Plus.
Analog
Pengganti sing efektif:
- Glibomet;
- Janumet;
- Metglib;
- Glukup lan liya-liyane.
Syarat-syarat ninggalake apotek
Obat iku resep.
Apa bisa tuku tanpa resep?
Ora.
Rega Tambahan Glukon
Biaya rata-rata: 160-180 rubel.
Kahanan panyimpenan kanggo obat kasebut
Rentang suhu sing disaranake: nganti + 25 ° ะก.
Tanggal kadaluwarsa
Properti obat kasebut tetep 2 taun wiwit tanggal diluncurake.
Produsen
Pharmstandard-Tomskkhimfarm OJSC, Rusia.
Ing umur tuwa, obat kasebut kudu dieling-eling, utamane yen pasien ngalami kegiatan fisik sing gedhe banget.
Ulasan Tambahan Gluconorm
Dokter
Valiev A.A., endokrinologis, umur 45 taun, Vladivostok
Obat sing efektif. Asil terapi sing dikepengini bisa entuk meh enggal, nanging indikasi kasebut ana gandhengane karo risiko komplikasi. Penurunan glukosa getih kanthi cepet nyebabake hypoglycemia, saéngga sampeyan bisa njupuk obat kasebut mung sawise takon karo dhokter.
Shuvalov E. G., ahli terapi, 39 taun, Pskov
Obat iki bisa ditindakake kanthi becik. Mung bisa dijupuk karo diabetes jinis 2. Aku nyathet nomer akeh efek sisih, contraindications. Aku nimbang kauntungan dadi rega terjangkau, sing penting, amarga pasien asring kudu njupuk pil iki.
Pasien
Veronika, 28 taun, Yaroslavl
Aku bubar nemokake diabetes. Nalika sinau urip karo dheweke, aku butuh diet lan pemantauan glukosa périodik. Aku uga njupuk obat iki, mbantu cepet, lan iki saya tambah, amarga rasa wedi sing paling gedhe yaiku koma saya nyuda latar mburi tingkat glukosa.
Anna, 44 taun, Samara
Obat iki ora pas. Nyedhiyakake efek samping. Sakit sirah, mual, gangguan visual - aku ngalami kabeh gejala kasebut. Dhokter ing wiwitan percaya manawa prakara kasebut ana ing dosis, nanging regimen perawatan sing paling akeh ora bisa ngatasi masalah kasebut.
