Diabetes insipidus - apa?

Pin
Send
Share
Send

Diabetes insipidus
("diabetes insipidus", diabetes insipidus) minangka penyakit langka sing kedadeyan minangka akibat saka produksi hormon antidiuretik (vasopressin), utawa pelanggaran penyerapan ing ginjel.
Penyakit iki nyebabake tambah ekskresi cairan, sing disertai penurunan sifat konsentrasi urin lan dahaga sing kuat.

Panyebab lan jinis diabetes insipidus

Jinis insulin diabetes ing ngisor iki dibedakake:

  • Renal (Nefrogenik) - ditondoi dening konsentrasi vasopressin normal ing getih, nanging panyerapan saka jaringan ginjel cacat.
  • Pusat (neurogenik) - dumadi kanthi kurang sintesis hormon antidiuretik dening hypothalamus. Diabetes insipidus asal pusat nyebabake kasunyatan hormon sing diprodhuksi kanthi jumlah cilik. Sampeyan melu panyerapan mbalikke saka cairan ing jaringan ginjel. Kanthi kekurangan vasopressin, akeh banyu diekskresi saka ginjel.
  • Insipidar - kanthi stres lan pengalaman gemeter;
  • Gestagen - ing wanita ngandhut. Insipidus diabetes nalika meteng dibentuk amarga karusakan vasopressin dening komponen enzim plasenta. Ngelak lan "dehidrasi" urin asring ana ing trimester gestasi kaping 3.
  • Idiopati - kanggo sebab sing ora dingerteni, nanging panaliten klinis nuduhake kemungkinan panularan penyakit kasebut kanthi pusaka.

Penyebab umum diabetes insipidus:

Idiopati Neurogenik neurogenik
  • Tumor otak sing ngganggu hipotalamus;
  • Kadhemen kepungkur (flu, SARS);
  • Peradangan ing meninges (encephalitis);
  • Tengkorak tengkorak;
  • Tekanan intrakranial sing tambah;
  • Gangguan sumber getih menyang otak;
  • Metastase Tumor.
  • Kerusakan menyang lapisan kortis utawa otak saka ginjel;
  • Ana anemia sel sakit (penyakit keturunan kanthi munculna sel getih abang sabit);
  • Gagal gagal;
  • Polikstik (macem-macem sista loro ginjel);
  • Wutah utawa Tambah konsentrasi kalsium getih;
  • Njupuk obat sing duwe pengaruh beracun ing ginjel (demeclocilin, lithium, amphotericin B).
Ing 30% kasus, panyebab penyakit kasebut ora jelas.

Bali menyang konten

Gejala utama diabetes insipidus

Penyebab penyakit kasebut akeh, nanging gejala penyakit kasebut padha kanggo kabeh jinis penyakit lan variane. Nanging, keruwetan gambar klinis gumantung saka 2 prinsip penting:

  • Kekurangan hormon antidiuretik;
  • Kakebalan reseptor vasopressin.
Umume kasus, gejala penyakit mboko sithik. Ing tahap dhisikan pasien, rasa ngelak, sering urination lan asring mbuwang. Kanthi diabetes insipidus, nganti 15 liter urin bisa diekskriminasi saben dina ing pasien.
Yen sampeyan ora miwiti perawatan penyakit kasebut ing tahap awal, gejala liyane bakal muncul:

  • Paningkatan mandeg, constipation katon amarga nglanggar sintesis enzim pencernaan lan nyegah weteng;
  • Membran mukus garing, bobot awak amarga kelangan banyu;
  • Padharan ngisor mundhak amarga distading kandung kemih;
  • Perspirasi suda;
  • Suhu mundhak;
  • A wong cepet kesel;
  • Inkontinensia urin ana.
Kelainan emosional lan mental nambah gejala klinis penyakit kasebut.
Kajaba iku, kanthi pratandha penyakit patologis liyane muncul:

  • Kemampuan emosional;
  • Ngelu lan insomnia;
  • Kurangé populasi lan konsentrasi.

Ana sawetara macem-macem gejala penyakit ing pria, wanita, lan bocah-bocah. Perwakilan saka setengah kamanungsan sing kuwat nuduhake penurunan fungsi seksual (libido). Ing wanita, gejala penyakit kasebut digabung karo penyelewengan haid. Umume kasus, kanthi latar mburi diabetes insipidus, infertilitas berkembang. Yen penyakit kasebut muncul nalika metokake bocah, kemungkinan dhuwur keguguran spontan.

Bali menyang konten

Fitur saka kawujudan diabetes insipidus ing bocah-bocah

Gejala insipidus diabetes ing bocah ora beda karo manifestasi penyakit ing wong diwasa.
Tandha spesifik penyakit ing bocah:

  • Marang latar mburi nutrisi sing ora apik, bocah kasebut entuk bobote kanthi signifikan;
  • Sawise mangan, muntah lan mual katon;
  • Inkontinensia urin ing wayah wengi;
  • Sakit sendi.

Manifestasi unik ing insipidus diabetes ing bayi:

  • Kuwatir
  • Bocah kasebut "urinates" ing bagean cilik;
  • Iki cepet kelangan bobot;
  • Dheweke ora duwe lacrimasi;
  • Suhu mundhak;
  • Irama jantunge cepet-cepet.

Nganti setaun, bayi kasebut ora bisa ngandhakake kesejahteraan nganggo tembung. Yen wong tuwa ora nemoni pratandha saka penyakit kasebut, dheweke bakal duwe cramp sing bakal nyebabake pati.

Bali menyang konten

Diagnosis lan perawatan saka insipidus diabetes

Diagnosis insipidus diabetes mbutuhake riwayat riwayat ing ngisor iki:

  • Apa ora ngganggu wengi;
  • Pira pasien ngombe cairan saben dina;
  • Ana stres mental utawa tambah ngelak;
  • Apa ana tumor lan gangguan endokrin.
Kanggo diagnosis tambahan ing awak, sampeyan kudu ngliwati tes laboratorium lan ngalami pemeriksaan klinis lan instrumental:

  • Nemtokake kapadhetan urin, filtrasi ginjel;
  • Radiografi tengkorak lan pelana Turki;
  • Nindakake urografi ekskresi ginjel kanthi kontras;
  • Echoencephalography;
  • Tindakake ultrasonik ginjel;
  • Nyerahake urine kanggo tes Zimnitsky (tekad saka sifat konsentrasi urin).
  • Pasien diperiksa dening neurosurgeon, optometris lan ahli neuropatologis.

Bali menyang konten

Perawatan diabetes insipidus

Pangobatan diabetes insipidus adhedhasar jumlah kelangan banyu saben dina. Nalika wong kelangan kurang saka 4 liter saben dina, pangobatan ora diwènèhaké, lan koreksi kahanan ditindakake dening panganan.
Kanthi kerugian luwih saka 4 liter, janjian saka hormon sing tumindak minangka hormon antidiuretik disaranake. Pemilihan konsentrasi obat ditindakake kanthi dhasar nemtokake jumlah urin.
Apa obat-obatan sing diganti kanggo vasopressin:

  • Desmopressin (Adiuretin);
  • Minirin;
  • Miskleron;
  • Carbamazepine;
  • Chlorpropamide.

Kanthi jinis penyakit ginjel, diuretik thiazide (triampur, hydrochlorothiazide). Kanggo ngindhari peradangan - indomethacin, ibuprofen.

Mangkono, insipidus diabetes minangka patologi serius sing nandhang gejala khusus kanggo bocah lan wong diwasa. Sampeyan mbutuhake diagnosis sing lengkap lan perawatan sing tepat.

Bali menyang konten

Pin
Send
Share
Send