Atherosclerosis minangka penyakit arteri sing nemen, terus-terusan terus ningkatake kolesterol gedhe banget ing tembok pembuluh darah lan bentuk plak.
Penetakan zat-zat anyar sing ana ing plelan sing ana, bisa nyebabake proses radang kronis ing kapal kasebut, lancip ing tembok lan sempit lumen.
Faktor pungkasan penting banget, amarga penyempitan lumen babagan pembuluh darah nyebabake sirkulasi getih lan iskemia (kekurangan oksigen) saka organ sing cocog.
Organ-organ utama sing nandhang penyakit kasebut yaiku otak, jantung, ginjal, usus lan bagian ngisor awak.
Nimbulaké penyakit
Perkembangan aterosklerosis bisa nyebabake akeh sebab. Ing tahap saiki, riset durung bisa mandhegake akar sabab sing nyebabake pangembangan penyakit kasebut. Peneliti ngerteni sawetara faktor sing bisa nuwuhake munculna penyakit.
Antarane, faktor risiko ing ngisor iki dibedakake utamane:
- Prediksi genetik - kedadeyan aterosklerosis ing sederek raket asring diamati. Iki diarani "sejarah kulawarga sing dibebani";
- Kelebihan - ora ono gunane kanggo nambah kilogram, lan kanggo aterosklerosis iku mung kondhisi, amarga obesitas ngganggu kabeh jinis metabolisme, kalebu metabolisme lipid;
- Penyalahgunaan alkohol - menehi efek negatif kanggo kabeh organ lan pembuluh getih, kanthi bertahap ganti struktur;
- Rokok - nikotin duwe efek sing ala ing paru-paru, nambah kebetulan tembok pembuluh darah, dadi luwih rapet lan kurang elastis;
- Wong-wong mulai weruh kawujudan aterosklerosis pisanan 10 taun luwih awal tinimbang wanita, lan lara kaping papat luwih asring;
- Umur - nduweni peran penting ing pangembangan penyakit iki, amarga sawise 40 taun awak dadi luwih gampang ngalami proses patologis;
- Diabetes mellitus bisa uga salah sawijining sebab sing paling mbebayani, amarga diabetes ngalami karusakan ing kapal cilik lan gedhe (mikro- lan macroangiopathy), sing mung nyebabake penyebaran plakat atherosclerotic ing tembok;
- Gaya urip sing nesu - kanthi sithik kegiatan fisik, sapa wae mboko sithik wiwit bobote, mula proses kasebut wis dingerteni;
- Ana pelanggaran metabolisme lipid, utamane - nyuda konsentrasi lipoprotein kepadatan sing dhuwur, sing "apik", ora kolesterol atherogenik;
- Sindrom metabolik minangka jeneng umume kanggo kawujudan kayata hipertensi, obesitas jinis moderat (paling endhog lemak ing padharan), trigliserida dhuwur lan toleransi glukosa sing ora kena pengaruh (bisa uga minangka panyebul saka diabetes mellitus);
- Tekanan, pengalaman, kakehan emosi - amarga wong-wong mau, tekanan asring mundhak, lan kapal kasebut uga ngalami spasm.
Sampeyan kudu dicathet kanthi kapisah manawa ing ngarsane penyakit ing ngisor iki, aterosklerosis terus kanthi gambar klinis sing nyatakake lan luwih angel.
Penyakit kaya mangkene:
- Diabetes mellitus;
- Hipertensi arteri;
- Kelemon
- Penyakit Raynaud;
- Fibrillasi atrium;
Kajaba iku, klompok penyakit iki kalebu cacat sistem kardiovaskular.
Gejala karakteristik aterosklerosis
Tanda-tanda klinis aterosklerosis gumantung ing situs saka plak atherosclerotic, yaiku kapal ing rusak. Ing awak manungsa, para dokter ngembangake penyakit kasebut ing wilayah sing dilokalisasi kanthi jelas. Pembuluh kaliber sing gedhe lan medium kanthi lapisan otot lancar sing dikembangake gampang kena penyakit.
Pembuluh kasebut ana ing awak yaiku:
- Arteri koroner.
- Aorta.
- Pembuluh serebral.
- Arteri Mesenterik (utawa mesenterik).
- Arteri-arteri sing angel banget.
- Arteri saka ekstremis ngisor.
Saben jinis kapal arteri duwe karakteristik dhewe ing struktur anatomi.
Fitur saka struktur anatomi duwe pengaruh sing signifikan tumrap penyakit lan kedadeyan utama ing awak, sing ngalami owah-owahan patologis.
Gumantung saka kapal sing kena pengaruh, sawetara jinis patologi dibedakake, sing beda karo munculna gejala gejala sing ana ing proses kemajuan.
Karakteran pembuluh darah lan karakteristik aterosklerosis
Arteri koroner - padha nggawa getih sing kaya oksigen ing jantung. Nalika rusak, miokardium ora nampa oksigen sing cukup, lan iki bisa mbukak dhewe ing bentuk serangan angina karakteristik.
Angina pectoris minangka manifestasi langsung saka penyakit jantung koroner (CHD), sing pasien ngrasakake rasa kobong, kompresif sing kuat ing mburi sternum, sesak napas lan wedi mati. Angina pectoris diarani angina pectoris.
Gejala kasebut asring kedadeyan nalika intensitas macem-macem intensitas macem-macem, nanging, sajrone proses mlaku sing abot, dheweke bisa ngganggu ing liyane. Banjur dheweke didiagnosis karo pectoris angina liyane. Kerusakan gedhe ing arteri bisa nyebabake infark miokard - nekrosis "nekrosis" situs miokardium. Nanging, kira-kira setengah saka kasus, serangan jantung bisa nyebabake pati.
Aorta - Arch arch aorta paling umum sing kena pengaruh. Ing kasus iki, keluhan pasien bisa samar, umpamane pusing, kelemahane umum, kadang-kadang krasa ringkih, nyeri dada.
Arteri serebral (pembuluh serebral) - duwe simtomatologi sing diucapake. Pasien diganggu karo gangguan memori, mula dadi sentuhan banget, swasana asring owah. Ana uga ngelu lan kacilakan cerebrovaskular terus (serangan iskemia tetep). Kanggo pasien kasebut, tandha Ribot minangka karakteristik: dheweke bisa ngeling-eling kedadeyan sajrone dekade kepungkur, nanging meh ora bisa nyritakake apa sing kedadeyan dina utawa rong dina kepungkur. Akibat saka pelanggaran kasebut pancen ora bisa ditrapake - stroke bisa tuwuh (mati saka bagean otak).
Arteri Mesenterik (utawa mesenterik) - ing kasus iki, pembuluh sing ngliwati mesenteri usus kena pengaruh. Proses kaya ngono langka. Wong bakal kuwatir babagan ngobong lara ing weteng, gangguan pencernaan (constipation utawa diare). Hasil sing ekstrem bisa uga nyebabake serangan jantung ing usus, lan mengko gangren.
Arteri ginjal minangka proses serius banget. Kaping pisanan, pasien mulai nambah tekanan, lan meh ora bisa dikurangi kanthi bantuan obat-obatan. Iki hipertensi ginjal (sekunder, gejala). Ana uga nyeri ing wilayah lumbar, gangguan cilik ing urination. Proses sing gedhe banget bisa nyebabake pangembangan ginjel.
Arteri saka ekstremis ngisor - iki kalebu femoral, popliteal, tibial lan arteri ing sikil mburi. Atherosclerosis sing paling asring ilang, yaiku clogging lumen kapal.
Gejala pertama yaiku "sindrom claudication" intermiten - pasien ora bisa mlaku tanpa mandheg. Dheweke asring mandheg amarga dheweke ngeluh kejahatan sikil lan sikil, sensasi kobong ing awake, kulit pucat utawa sianosis, perasaan "nabrak goose". Kanggo keluhan liyane, asring ngganggu rambut ing sikil, lancip ing kulit, katon ulser trophik sing ora suwe, owah-owahan wujud lan warna kuku.
Sembarang karusakan minimalis ing kulit nyebabake ulser trophik, sing mengko bisa dadi gangren. Iki mbebayani banget kanggo pasien diabetes, lan mulane disaranake supaya njaga sikil, nganggo sepatu sing ora nganggo cucuk, aja supercool sikil lan ngurus maksimum.
Pulsasi arteri peripheral saka ekstrem ngisor uga bisa ilang.
Kritikan diagnostik kanggo aterosklerosis
Diagnosklerosis diagnosis adhedhasar kritéria sawetara. Kaping pisanan, keluhan pasien dinilai, lan gumantung karo wong kasebut, bisa ngira-ngira manawa ana kedadeyan. Kanggo konfirmasi diagnosis awal, metode riset laboratorium lan instrumental ditunjuk.
Antarane metode riset laboratorium, tes getih biokimia luwih disenengi, sing bakal ngira tingkat kolesterol total. Asring karo aterosklerosis, bakal ditambah. Norma total kolesterol yaiku 2,8-5.2 mmol / L. Kanggo gambar sing luwih rinci komposisi lipid getih, profil lipid diwènèhaké. Iki nampilake tingkat kabeh jinis lipid ing awak kita:
- total kolesterol;
- lipoprotein kapadhetan rendah (kolesterol "" ala ");
- lipoprotein kapadhetan sing sithik;
- lipoprotein Kapadhetan penengah;
- lipoprotein kapadhetan dhuwur ("apik");
- trigliserida;
- chylomicrons.
Owah-owahan khas ing profil lipid yaiku peningkatan tingkat lipoprotein kapadhetan rendah lan nyuda jumlah lipoprotein kepadatan sing dhuwur.
Kanggo gambaran pasien sing luwih akurat, dikirim kanggo angiografi (pemeriksaan vaskular kanthi introduksi agen kontras), ultrasonik intravaskular, tomografi sing diitung (CT) lan pencitraan resonansi magnetik (MRI).
Cara kasebut ngidini sampeyan ndeleng macem-macem pangowahan struktur pembuluh getih, nemtokake tingkat stenosis (sempit) lan nyegah karusakan luwih lanjut.
Taktik terapi kanggo aterosklerosis
Pengobatan atherosclerosis minangka proses sing dawa lan angel.
Terapi nuntut mbutuhake cahya suwe saka pasien lan dokter sing nekani.
Perawatan penyakit kasebut mbutuhake phasing sing jelas lan pendekatan terintegrasi.
Ing proses terapi digunakake:
- Perawatan narkoba.
- Terapi diet.
- Kegiatan fisik sing rasional.
- Panganggone obat rakyat (opsional).
- Nyegah panyebaran proses kasebut.
Perawatan obat aterosklerosis kalebu panggunaan obat-obatan lipid (nurunake tingkat lipid, utamane kolesterol).
Iki minangka klompok obat-obatan kayata statins (Atorvastatin, Rosuvastatin, Akorta), Fibrates (Fenofibrate, Bezofibrat), resin pertukaran anion (Cholestyramine, Colestipol) lan persiapan asam nikotinik (Nicotinamide, Vitamin B3).
Luwih becik ngombe obat sadurunge turu, amarga kolesterol paling gedhe diprodhuksi dening awak ing wayah wengi. Panganggone kompleks vitamin, mineral lan unsur trace, sing bakal mbantu nambah sirkulasi getih lan nyuda gangguan, uga dianjurake. Antispasmodics (Papaverine, No-Shpa), sing ngencerake pembuluh getih, bisa digunakake.
Diet kanthi kolesterol dhuwur nyedhiyakake manawa pengecualian saka panganan sing ngrokok, asin, panganan goreng, panganan sing cepet, gula-gula, uyah sing akeh, legum, daging lemak. Nanging, disaranake mangan sayuran lan woh-wohan sing seger, macem-macem woh wohan beri, daging rendah lemak, panganan laut lan ngombe paling sethithik sak setengah liter banyu sing diresiki sedina.
Kagiyatan fisik perlu kanggo bobot awak lan penguatan awak lengkap. Bobot berlebihan minangka faktor risiko langsung kanggo ngembangake diabetes jinis 2, sing kapal-kapal nandhang, lan lesi atherosclerotic ora bakal entuk bathi. Ing kasus iki, mlaku saben dina paling ora setengah jam saben dina disaranake. Sampeyan bisa nindakake jog ringan, ora latihan fisik sing kuat banget, kayata fitness entheng.
Obat rakyat apik kanggo perawatan ing omah. Bisa uga wiji flaks, lenga linseed, infus lan decoction saka macem-macem ramuan. Aditif aktif biologis (suplemen panganan) uga cocog.
Nyegah saka aterosklerosis yaiku nyegah penyakit kasebut. Kanggo nindakake iki, sampeyan kudu nilar kebiasaan sing ora becik (ngombe alkohol lan ngrokok), kanthi olahraga sacara sistematis, tindakake diet lan kurang gemeter.
Patogenesis atherosclerosis dibahas ing video ing artikel iki.
