Tanpa kolesterol, awak manungsa ora bisa kebak. Zat iki minangka bagean saka membran sel, saliyane iku, karya sistem saraf lan organ penting awak manungsa ora mungkin.
Kanthi kelebihan bahan iki tegese kolesterol ala, sing bebarengan karo protein nggawe senyawa anyar - lipoprotein. Uga ana rong bentuk: Kapadhetan kurang lan Kapadhetan dhuwur. Lipoprotein kapadhetan dhuwur ora mbebayani kanggo awak, ora beda karo liyane. Yen kahanan ora mlaku lan tingkat lipoprotein ing getih ora kritis, bakal cukup kanggo pasien ngalih menyang nutrisi panganan lan mlebu menyang kegiatan fisik dadi gaya urip.
Nanging langkah-langkah kasebut ora mesthi menehi asil sing dikarepake, ing sawetara kasus, pasien bisa mbutuhake pembersihan medis kapal.
Para ilmuwan wis suwe ngupayakake nggawe obat sing cocog kanggo nyuda kolesterol "ala".
Solusi paling optimal durung ditemokake, pirang-pirang klompok pangobatan wis digawe kanggo nyuda kolesterol, mula kabeh duwe nuansa positif lan negatif dhewe.
Statins minangka obat paling apik kanggo lipoprotein getih sing dhuwur, nanging amarga sawetara kekurangan lan anané akibat mbebayani kanggo awak, utamane nalika nggunakake obat-obatan sing beda-beda, mula ora cepet-cepet resep.
Pamondhokan Inhibitor penyerapan kolesterol
Nalika ngobati kolesterol getih dhuwur, statin ora dicampur karo asam nikotinik lan fibrates, yaiku obat saka kelas sing beda, amarga kasunyatane ora aman lan bisa nyebabake penyakit liyane. Contone, kombinasi fibrates lan statins nambah risiko myopathy, kedadeyan sing padha bisa kedadeyan kanthi kombinasi asam lan statine nikotinik, mung saliyane kabeh sing bisa kena pengaruh ati.
Nanging para ahli farmakologi nemokake solusi, mula ngembangake obat sing pengaruh kanggo mekanisme liyane kanggo pangembangan hiperkolesterolemia, utamane kanggo nyerep kolesterol ing usus. Salah sawijining obat kasebut yaiku Ezithimibe utawa Ezeterol.
Kauntungan obat kasebut yaiku aman banget amarga komponen kasebut ora nembus getih. Iki penting banget amarga obat kasebut bakal kasedhiya kanggo pasien sing duwe patologi ati lan sing dikontraindikasi kanggo panggunaan statin kanthi pirang-pirang sebab. Gabungan ezeterol karo statin bisa uga nyebabake efek terapeutik sing ngarahake mudhun kolesterol ing awak.
Babagan kerugian obat kasebut, biaya sing beda dibédakake lan, nalika kasus monoprint, efek sing luwih murah, yen dibandhingake karo asil perawatan karo statin.
Indikasi kanggo nggunakake tamba
Yen wis dianjurake kanggo resep obat iki? Iki dituduhake kanggo hiperkolesterolemia utami, Ezithimibe digunakake kanthi mandiri minangka tambahan kanggo nutrisi, utawa nggabungake statin.
Obat iki mbantu ora mung tingkat total kolesterol, nanging uga apolipoprotein B, trigliserida, kolesterol LDL, uga nambah kolesterol HDL.
Kanthi hiperkolesterolemia familium homozygous, obat kasebut digunakake minangka tambahan kanggo statin supaya bisa nambah kolesterol ing dhuwur, total lan LDL.
Ezeterol diresepake kanggo sitosterolemia homozygous. Sampeyan ngidini sampeyan nyuda tingkat kolesterol lan sitosterol sing luwih dhuwur.
Contraindications lan efek sisih
Obat iki dilarang dienggo dening pasien sing duwe kerentanan kanggo bahan sing ana ing wilayah.
Wanita hamil lan sajrone nyusoni uga ora dianjurake kanggo nggunakake inhibitor penyerapan kolesterol.
Yen ana kabutuhan nggunakake ezeterol dening ibu sing nyusoni, mula kemungkinan bakal mutusake kanggo mungkasi penyusuan.
Contraindications liyane kalebu:
- umur kurang saka 18 taun, wiwit safety lan efektifitas saka obat kasebut durung ditetepake;
- anané patologi ati nalika ngalami exacerbation, uga Tambah ing transaminase "ati";
- tingkat kegagalan ati sing abot utawa sederhana, kaya sing diukur skala Anak-Pyug;
- kurang laktosa, intoleransi laktosa, malabsorpsi glukosa-galaksi;
- panggunaan obat kasebut digabung karo fibrates;
- panggunaan pasien sing nampa siklosporine obat kudu ditindakake kanthi ati-ati lan uga ngawasi tingkat konsentrasi cyclosporin ing getih.
Ing kasus monoterapi, bloker penyerapan kolesterol bisa nyebabake efek samping kayata nyeri weteng, senak, nyeri sirah. Kanthi terapi kompleks karo statin, saliyane migrain, gejala bisa uga katon lemes, kembung kembung, masalah stool (upset utawa constipation), mual, myalgia, kegiatan tambah ALT, AST, lan CPK. Penampilan kulit, angioedema, hepatitis, pancreatitis, trombositopenia lan enzim ati uga ora dikecualekake ing praktik klinis.
Ing kasus sing arang banget, pangembangan rhabdomyolysis bisa uga.
Prinsip tumindak inhibitor
Ezetimibe milih nyegah penyerapan kolesterol lan styrenes tanduran tartamtu ing usus cilik. Ing kana, obat kasebut dilokalisasi ing usus cilik lan ora ngidini kolesterol diserep, saéngga nyuda sumber kolesterol langsung saka usus menyang organ liyane - ati, ngedhunake cadangan ing ati lan nambah ekskresi saka plasma getih.
Penyekat penyerapan kolesterol ora nambah ekskresi asam empedu lan ora nyandhet sintesis kolesterol ati, sing ora bisa dikandhakake babagan statin. Amarga prinsip tumindak sing beda, obatan kelas kasebut, nalika digunakake karo statin, bisa luwih murah kolesterol. Pasinaon preslinikal nuduhake yen penyerapan 14C-kolesterol dicegah dening ezeterol.
Bioavailability ezeterol sing mutlak ora bisa ditemtokake amarga senyawa iki meh ora larut ing banyu.
Panganggone tamba magepokan karo asupan panganan ora mengaruhi bioavailability ing dosis ora luwih saka 10 mg.
Cara aplikasi, dosis lan biaya
Sadurunge miwiti perawatan, pasien kudu terus diet kanthi kolesterol tinggi, kudu terus diamati ing saindhenging periode obat kasebut. Ezeterol kudu dijupuk sedina, preduli saka asupan panganan. Biasane, dokter sing nekani resep kanggo njupuk obat 10 mg ora luwih saka sapisan.
Minangka dosis karo kombinasi Ezithimibe karo statin, aturan ing ngisor iki kudu diikuti kanggo perawatan kompleks: ngombe obat sapisan dina nganggo statin, priksa manawa sampeyan kudu nurutake saran sing diwenehake kanggo diakoni.
Ing terapi paralel karo turutan asam lemak lan Ezithimibe, kudu dijupuk ing dosis 10 mg sapisan dina, nanging ora luwih saka rong jam sadurunge njupuk urutan utawa ora luwih awal tinimbang patang jam sawise.
Ing kasus fungsi ati sing kurang upaya, pasien ing tahap kegagalan ati sing entheng ora butuh pilihan dosis. Lan kanggo pasien kanthi gagal ati sing moderat nganti umum, umume ora luwih becik nggunakake panyerapan penyerapan kolesterol mlebu ing usus manungsa.
Kaya sing wis dingerteni, rega inhibitor ora larang regane, sing ana gandhengane karo kekurangane.
Ezetimibe kanthi dosis 10 miligram (28 potongan) bisa dituku wiwit 1800 nganti 2000 rubel.
Overdosis lan interaksi Ezithymibe
Nalika nggunakake terapi karo inhibitor, kudu netepi regimen sing wis diwenehake dening dokter. Nanging yen ana overdosis isih ana, pasien kudu ngerti ing ngisor iki.
Ing kasus overdosis sing arang banget, kedadeyan ala sing muncul ing pasien ora serius. Yen ngrembug babagan uji klinis, mula ing salah sawijining obat kasebut diwenehake kanggo 15 sukarelawan kanthi kesehatan sing apik kanthi dosis 50 mg saben dina sajrone rong minggu.
Panaliten liyane nglibatake 18 sukarelawan kanthi gejala hiperkolesterolemia utami; diwènehake resep 40 mg saka Ezithimibe luwih saka 50 dina. Kabeh peserta uji klinis duwe toleransi kanggo obat kasebut.
Kombinasi Ezithimibe kanthi nggunakake antacid bisa nyuda tingkat penyerapan bahan-bahan saka obat pertama, nanging iki ora mengaruhi bioavailability. Kanthi terapi sendi karo cholestyramine, tingkat penyerapan total eseterol dikurangi kira-kira 55 persen.
Kanthi perawatan kompleks kanthi fenofibrates, asil, konsentrasi total saka sambetan mundhak kira-kira siji lan setengah kaping. Panganggone eseterol karo fibrates durung ditliti kanthi tliti, saengga nggunakake bebarengan karo dokter ora dianjurake.
Bebaya kolesterol dhuwur diterangake ing video ing artikel iki.
