Polyneuropathy minangka klompok penyakit sistem periferal sing dumadi sajrone karusakan serat saraf.
Penyebab patologi iki bisa beda, nanging kawujudan klinis padha. Dheweke ditondoi kanthi nada pembuluh darah sing kurang apik, nutrisi jaringan sing ora cukup, owah-owahan sensitivitas lan paralisis flaccid saka anggota awak.
Yen kita mbandhingake polyneuropathy diabetes lan alkohol, apa iku lan kepiye nyatae awake dhewe, mula tandha umum bakal nglanggar sumber getih lan batin ing pengaruh bahan beracun - glukosa lan etanol.
Alesan kanggo pangembangan polyneuropathy
Polyneuropathies ana macem-macem etiologi, lan ngalami infeksi akut utawa kronis kanggo faktor sing ngrusak ing serat saraf. Iki bisa uga amarga ana efek beracun saka bakteri ing difteria utawa virus ing infeksi HIV, ciloko, lan proses tumor.
Obat, kalebu Cordaron, Furadonin, Metronidazole lan Isoniazid bisa uga ngganggu impuls saraf sajrone panggunaan sing dawa.
Neuropathies ing penyakit tumor bisa kedadeyan kaloro - kanthi limfoma, myeloma lan kanker paru-paru, lan dadi komplikasi kemoterapi penyakit kasebut.
Neuropati nemen nimbulake kahanan patologis:
- Penyakit otoimun.
- Kelainan metabolik - diabetes, amyloidosis, hypothyroidism, kekurangan vitamin B12.
- Penyakit pusaka.
- Alkoholisme
- Gagal gagal.
- Cirrhosis ati.
Kanggo polyneuropathy diabetes lan alkohol, kemajuan kanthi pengalaman penyakit dawa lan peningkatan indikasi klinis kanthi penurunan glukosa utawa alkohol minangka ciri.
Napa serat saraf kena pengaruh diabetes lan alkoholisme?
Ing diabetes mellitus, polyneuropathies berkembang kanthi ngrusak neuron ing bagean peripheral saka sistem saraf. Pati sel kasebut asring ora bisa ditrapake amarga pembaruan jaringan sing dialami ing diabetes.
Peningkatan glukosa ing getih sirkulasi nyebabake tembok tembok pembuluh getih, patensi cacat, pembentukan bekuan getih lan plak ing tembok. Kanthi nutrisi sing sithik, sel syaraf mati, diganti karo jaringan penghubung sing ora nduwe fungsi.
Kedadean neuropati sing luwih sering ditawani wong lanang wis dibuktekake. Faktor utama sing nemtokake keruwetan sajrone penyakit kasebut yaiku tingkat hiperlisemia. Kondisi nyedhiyakake kakehan, ngrokok lan nyiksa alkohol.
Risiko polyneuropathy diabetes mundhak kanthi faktor ing ngisor iki:
- Dalan diabetes sing dawa.
- Hiperglikemia dhuwur, owah-owahan asring ing tingkat gula.
- Ing umur tuwa.
Kanggo neuropathy alkoholisme, pemicu bisa uga hipotermia, infeksi, lan karusakan ati. Ethanol dhewe lan produk metabolik ngilangi serat saraf. Kanthi kekurangan kompatibel karo vitamin B1 (thiamine), kawujudan polyneuropathy mundhak.
Hipovitaminosis B1 dumadi kanthi asupan panganan lan panyerepan sing kurang ing usus. Ngombe alkohol nambah kabutuhan thiamine, saengga kawujudan kasebut dibebayani. Ing kasus iki, jaringan saraf dadi sensitif karusakan.
Alkohol nyebabake pembentukan radikal bebas sing gedhe banget sing ngganggu lapisan jero pembuluh, minangka akibat saka hypoxia di bangun serat saraf lan dirusak.
Tandha saka polyneuropathy diabetes
Gangguan bekalan getih, owah-owahan ing konduktivitas jaringan saraf ing diabetes mbentuk telung variasi lesi ekstremis ngisor: neuropathic, ischemic, dicampur.
Sindrom neuropathic diwujudake kanthi pangerten saka rasa nyeri, ing endi, kanthi sentuhan cilik, rasa sakit, lan nalika mlaku sikil mati rasa. Jahitan, nyeri kobong utawa sensasi sing diobong ing sikil uga bisa kedadeyan.
Sensitif suhu lan sensitivitas nyeri nyebabake cedera ing kulit. Sisih sendi sikil cacat amarga kelemahane otot lan posisi ing sikil nalika mlaku, subluxasi dumadi. Kulit kasebut garing, saya kandel, kanthi perkembangan penyakit kasebut ing situs retak utawa karusakan, cacat ulceratif berkembang.
Fitur khas neuropati yaiku pilihan pulsa ing sikil, kulit anget lan pembentukan ulkus ing balung metatarsal.
Varian iskemia ngembangake polyneuropathy diabetes diiringi:
- Kekalahan arteri lan kapiler.
- Deposit kolesterol lan kalsium ing tembok pembuluh darah.
- Pembentukan plak lan gumpalan getih.
- Tembok vaskular dadi luwih stabil lan luwih kandel.
- Pasokan getih mudhun.
Mundhak aliran getih menyang amben vena lan stagnasi ing panyebaran edema lan hemorrhage ing kulit. Kulit kasebut dadi tipis, gampang tatu, luka lan bisul. Gejala iskemia minangka gejala claudication intermiten, nalika pasien kudu mandheg nalika mlaku amarga nyeri akut ing sikil.
Jinis campuran iki dicethakake kanthi ngencengi tendon lan pengurangan komplek protein kanthi glukosa ing permukaan artikular. Gejala pelanggaran kasebut yaiku:
- Teteg ing sendi.
- Artritis, cacat sendi lan dislokasi.
- Kaki adhem menyang tutul.
- Kulit kasebut abang nganggo warna,
- Ul ona katon ing tungkak utawa tumit.
Ulcer ing penyakit parah dadi kena infeksi, sing bisa rumit dening osteomyelitis lan proses septic, proses iskemia nyebabake gangren.
Sikil diabetes minangka panyebab umum amputasi ing sikil.
Gejala prolineuropati ing alkoholisme
Pembagian menyang jinis polyneuropathy alkohol lan diabetes kena kanggo sarat, amarga ora ana karusakan sing terisolasi karo sistem saraf lan sirkulasi. Paling asring campuran jinis penyakit ditemokake.
Manifestasi klinis polyneuropathy alkohol diwakili sindrom kayata: sensori, motor, campuran, ataktis.
Neuropati sensori ditondoi dening nyeri sikil, rasa mati, pembakaran, kekejangan sikil, nyeri otot. Pelanggaran sensitivitas, kalebu pain lan suhu sing tambah utawa nyuda karakteristik saka jinis "kaos kaki lan cetakan." Reaksi vaskular dituduhake kanthi marbling kulit, ngluwihi kringet.
Bentuk motor diwujudake:
- Wuda fleksibel saka sikil utawa driji sikil.
- Pelanggaran rotasi sikil.
- Kasekengan mlaku ing driji sikil.
Yen saraf peroneal kena pengaruh, sikil "clawed", sing angel ngluwihi sikil kasebut.
Campuran campuran kasebut dumadi ing bentuk paresis utawa lumpuh sikil, tangan, nyeri, rasa mati tangan utawa sikil. Otot ing tangan lan atrofi. Ing wilayah sing kena pengaruh, bisa uga ana sensitivitas sing saya tambah.
Pseudotabes peripheral, utawa bentuk atactic polyneuropathy alkohol, disebabake gangguan sensitivitas sing jero. Ing pasien, koordinasi gerakan lan gait kleru, sikil dadi mati, sensitivitas suda, sajrone pemeriksaan, Achilles lan refleks lutut ora ana.
Kaping pisanan, pasien nandhang kelemahan otot lan tingling ing lengen lan sikil, banjur ing paresis tahap utawa lumpuh berkembang, uga sensitivitas permukaan.
Ing tahap parah, otot pernapasan, otot jantung saya kuwat, sing diwujudake kanthi gangguan irama lan penurunan tekanan.
Perawatan lan nyegah neuropati ing diabetes
Kanggo ngobati neuropati ing pasien diabetes, tingkat gula getih kudu stabil. Kajaba iku, indikasi diabetes sing kena ganti rugi yaiku nyuda tingkat hemoglobin glycated, indikasi metabolisme lipid, kalebu kolesterol, lan tekanan getih.
Iki diraih kanthi ngetutake diet lan resep terapi insulin kanggo diabetes jinis pertama. Pasien karo diabetes sing ora gumantung ing insulin uga bisa ditambahi maneh menyang insulin, yen obat kanggo nyuda gula ing tablet ora bisa nyuda ing level sing disaranake.
Sawise normalisasi indikasi metabolisme karbohidrat lan lemak, penurunan nyata ing manifestasi polyneuropathy diabetes wiwit rong wulan.
Perawatan narkoba ditindakake nggunakake persiapan asam thioctic: Berlition, Thiogamma, Espa-lipon. Kompleks vitamin B ditampilake - Milgamma kanggo diabetes, Neurobeks Neo, Neurovitan, Neuroorubin.
Kanggo analgesia, obat anti-inflamasi digunakake - Indomethacin, Diclofenac, Nimesulide, uga anticonvulsants - Gabalept, Lirik. Miturut indikasi, antidepresan bisa diwènèhaké - amitriptyline, clofranil, imipramine, venlafaxine.
Salep nggunakake lokal kanthi tutup tutup soca - Versatis utawa obat-obatan anti-inflamasi non-steroid - Ketoprofen, Dolgit.
Cara non-farmakologis digunakake kanggo perawatan polyneuropathy ing diabetes: oksigenasi hiperbar, balneotherapy, elektroforesis, stimulasi karo arus modulasi, magnetoterapi, elektroneurostimulasi percutan. Dheweke bisa diwènèhaké amarga anané penyakit akurasi sing abot.
Ing perawatan sindrom nyeri sing terus-terusan, sing ora dicopot nganggo obat, stimulasi listrik saraf tunjang ditindakake.
Nyegah pangembangan polyneuropathy yaiku ngontrol tingkat gula lan dosis obat-obatan pengurangan gula. Kajaba iku, pasien diabetes disaranake tes getih biasa kanggo hemoglobin glikop, kompleks ginjal lan hepatik, lan tingkat lipoprotein.
Sampeyan bisa nyegah karusakan pembuluh getih lan serat saraf sing cocog karo rekomendasi ing ngisor iki:
- Ngramut tekanan getih ing 130/80 supaya ora ngrusak pasokan getih menyang jaringan sing kena pengaruh.
- Ngilangi gula lan glepung putih saka diet, lan tambah sayuran lan produk protein rendah gajih.
- Sembarang alkohol lan ngrokok kudu dilarang.
- Mlaku ing saben dinane, njaga kegiatan fisik sing cukup.
- Mirsani kebersihan lan mriksa sikil saben dinane.
Perawatan polyneuropathy alkohol
Kanggo perawatan polyneuropathy sing disebabake dening penyalahgunaan alkohol, penting kanggo nglalekake diet alkohol lan nutrisi, kalebu jumlah vitamin lan serat sing cukup, uga protein lengkap.
Kanggo perawatan fisioterapeutik, elektromisostimulasi, galvanisasi lan elektroforesis vitamin, novocaine digunakake.
Aplikasi magnetoterapi, terapi laser, arus simulasi sinusoida, akupunktur. Pasien dituduhake latihan fisioterapi, pijet, nglangi lan mlaku-mlaku.
Pangobatan obat-obatan neuropati alkohol ditrapake kanthi obat-obatan ing ngisor iki:
- Vitamin B: Milgamma, Neurorubin, Thiamine klorida, Pyridoxine hydrochloride, Cyanocobalamin (intravena utawa intramuskularly).
- Asam askorbat ora disuntik.
- Pentoxifylline, Trental utawa Pentilin, Cytoflavin kanggo nambah mikrokulasi.
- Actovegin kanggo diabetes kanggo resistensi hipoksia.
- Neuromidin kanggo nambah konduksi neuromuskular.
- Anestesi: obat anti-inflamasi non-steroid Voltaren, Revmoxicam; anticonvulsants - Gabalept, Finlepsin; antidepresan - Anafranil, Venflaxin.
- Obat antikolinesterase kanggo paresis utawa paralisis - Neuromidine, Galantamine, Proserin.
Hepatoprotectors (Essentiale, Hepabene, Liv) dituduhake kanggo pasien kasebut supaya bisa nambah asimilasi obat lan perlindungan sel ati. Uga, asil sing apik dipikolehi nalika nggunakake obat karo asam thioctic - Thiogamma, Espa Lipon, Thioctacid, Berlition.
Apa polyneuropathy diabetes? Informasi babagan fenomena iki diwenehake ing video ing artikel iki.
