Antibodi kanggo insulin diprodhuksi marang insulin internal dhewe. Ing insulin minangka spidol sing paling spesifik kanggo diabetes jinis 1. Pasinaon kudu diutus kanggo diagnosa penyakit kasebut.
Diabetes mellitus Tipe I katon amarga karusakan otoimun ing pulo kelenjar Langerhans. Patologi kaya iki nyebabake kekurangan insulin ing awak manungsa.
Dadi, diabetes jinis 1 nentang diabetes jinis 2, sing terakhir ora ngemotake kelainan imunologis. Kanthi bantuan diagnosis diferensial jinis diabetes, prognosis bisa ditindakake kanthi ati-ati lan strategi perawatan sing tepat bisa diwenehake.
Penentuan antibodi kanggo insulin
Iku minangka tandha kanggo lesi otoimun saka sel beta pankreas sing ngasilake insulin.
Autoantibodi kanggo insulin intrinsik yaiku antibodi sing bisa dideteksi ing serum getih diabetes diabetes 1 sadurunge terapi insulin.
Indikasi kanggo nggunakake yaiku:
- diagnosis diabetes
- koreksi terapi insulin,
- diagnosis tahap awal diabetes,
- diagnosis prediabetes.
Tampilan antibodi kasebut cocog karo umur wong. Antibodi kaya kasebut ditemokake ing meh kabeh kasus yen diabetes katon ing bocah sing umur limang taun. Ing 20% kasus, antibodi kasebut ditemokake ing wong sing nandhang diabetes jinis 1.
Yen ora ana hiperlisemia, nanging ana antibodi, mula diagnosis diabetes jinis ora dikonfirmasi. Sajrone penyakit kasebut, level antibodi kanggo insulin nyuda, nganti ilang lengkap.
Umume pasien diabetes duwe gen HLA-DR3 lan HLA-DR4. Yen sedulur duwe diabetes jinis 1, kemungkinan lara mundhak kaping 15. Penampilan autoantibodies kanggo insulin direkam kanthi dawa sadurunge gejala klinis diabetes awal.
Kanggo gejala, nganti 85% sel beta kudu dirusak. Analisis antibodi kasebut mbiji risiko diabetes mangsa ing wong kanthi predisposisi.
Yen bocah sing duwe predisposisi genetik duwe antibodi kanggo insulin, risiko ngembangake diabetes jinis 1 sajrone sepuluh taun sabanjure mundhak udakara 20%.
Yen loro utawa luwih antibodi ditemokake sing spesifik kanggo diabetes mellitus jinis 1, kemungkinan lara ngalami 90%. Yen wong nampa persiapan insulin (eksogen, rekombinan) ing sistem terapi diabetes, mula suwe awak wiwit ngasilake antibodi.
Analisis ing kasus iki bakal positif. Nanging, analisis kasebut ora bisa dimangerteni apa antibodi kanggo insulin internal utawa eksternal diprodhuksi.
Minangka akibat saka terapi insulin ing pasien diabetes, jumlah antibodi kanggo insulin njaba ing getih mundhak, sing bisa nyebabake resistensi insulin lan mengaruhi perawatan.
Sampeyan kudu eling yen resistensi insulin bisa uga muncul nalika terapi kanthi persiapan insulin sing ora diresiki.
Definisi jinis diabetes
Autoantibodies sing diarahake nglawan sel beta islet ditliti kanggo nemtokake jinis diabetes. Organisme umume wong sing ngalami diagnosis diabetes jinis 1 ngasilake antibodi kanggo unsur pankreas dhewe. Autoantibodies kaya kasebut ora minangka ciri diabetes diabetes tipe 2.
Ing diabetes jinis 1, insulin minangka autoantigen. Kanggo pankreas, insulin minangka autoantigen sing spesifik. Hormon beda karo autoantigens liyane sing ditemokake ing penyakit iki.
Autoantibodies insulin dideteksi ing getih luwih saka 50% wong diabetes. Ing penyakit jinis 1, ana antibodi liyane ing aliran getih sing ana gandhengane karo sel beta pankreas, umpamane, antibodi menyang decarboxylase glutamat.
Nalika didiagnosis:
- udakara 70% pasien duwe telu utawa luwih jinis antibodi,
- kurang saka 10% duwe spesies,
- Ora ana autoantibodies khusus ing 2-4% wong sing lara.
Perlu ditemokake yen antibodi kanggo insulin hormon ing diabetes mellitus ora provokator penyakit kasebut. Antibodi kaya kasebut mung nuduhake karusakan sel pankreas. Antibodi kanggo insulin ing bocah sing duwe diabetes jinis 1 bisa diamati luwih akeh tinimbang ing wong diwasa.
Penting kanggo menehi perhatian marang kasunyatan, minangka aturan, ing bocah-bocah sing nandhang diabetes jinis 1, antibodi kaya kasebut muncul pisanan lan kanthi konsentrasi. Tren iki utamane ditemokake ing bocah-bocah ing ngisor umur telung taun.
Ngerti fitur-fitur kasebut, analisis kasebut saiki dikenali minangka tes laboratorium sing paling apik kanggo diagnosis diagnosis mellitus nalika isih cilik.
Kanggo entuk informasi sing paling lengkap babagan diagnosis diabetes, ora mung tes antibodi sing diwènèhaké, nanging uga analisis kanggo ngarsane autoantibodies.
Yen bocah ora duwe hiperlisemia, nanging panandha lesi otoimun saka sel-sel saka pulau Langerhans, iki ora ateges ana diabetes mellitus jinis 1.
Nalika diabetes terus maju, tingkat autoantibodies mudhun lan bisa dadi ora bisa ditemokake.
Nalika sinau wis dijadwal
Analisis kasebut kudu diwatesi yen pasien nandhang gejala hiperlisemiaemia, yaiku:
- ngelak banget
- Tambah akeh cipratan
- bobot mundhut dadakan
- napsu kuwat
- sensitivitas ngisor ekstrem ngisor,
- nyuda katrangan visual,
- trophic, ulkus sikil diabetes,
- tatu sing ora ngobati nganti suwe.
Kanggo nggawe tes antibodi kanggo insulin, sampeyan kudu takon karo immunologist utawa konsultasi karo rheumatologist.
Persiapan tes getih
Pisanan, dhokter nerangake marang pasien babagan kabutuhan sinau. Sampeyan kudu eling babagan standar etika medis lan psikologis, amarga saben wong duwe reaksi individu.
Pilihan sing paling apik yaiku pamriksan getih dening teknisi utawa dokter laboratorium. Perlu nerangake kanggo pasien manawa analisis kasebut ditindakake kanggo diagnosis diabetes. Akeh sing kudu nerangake manawa penyakit kasebut ora lara, lan yen sampeyan ngetutake aturan kasebut, sampeyan bisa ngalami gaya urip lengkap.
Darah kudu disumbang ing wayah esuk ing weteng sing kosong, malah ora bisa ngombe kopi utawa teh. Sampeyan mung bisa ngombe banyu. Sampeyan ora bisa mangan 8 jam sadurunge tes. Dina sadurunge analisis dilarang:
- ngombe alkohol
- mangan panganan goreng
- kanggo muter olahraga.
Sampling getih kanggo analisa ditindakake kaya ing ngisor iki:
- getih diklumpukake ing tabung uji sing disiapake (bisa nganggo gel pisah utawa kosong),
- sawise njupuk getih, situs tusukan dikepet nganggo swab katun,
Yen ana hematoma katon ing wilayah tusukan, dhokter kasebut menehi kompres pemanasan.
Apa asil sing diarani?
Yen analisis kasebut positif, iki nuduhake:
- diabetes jinis 1
- Penyakit Hirat
- sindrom otoimun otoimun,
- ing ngarsane antibodi kanggo insulin rekombinan lan eksogen.
Asil tes negatif dianggep normal.
Penyakit sing ana gandhengane
Sawise nduwe tandha saka patologi sel beta-autoimun lan konfirmasi diabetes jinis 1, sinau tambahan kudu diwènèhaké. Dheweke kudu ngilangi penyakit kasebut.
Ing macem-macem diabetes jinis 1, siji utawa luwih patologi otoimun diamati.
Biasane, iki yaiku:
- patologi otoimun kelenjar tiroid, umpamane, penyakit tiroiditis lan Graves Hashimoto,
- kegagalan adrenal utami (penyakit Addison),
- penyakit celiac, i.e. gluten enteropati lan anemia pernicious.
Penting banget kanggo nindakake riset kanggo macem-macem jinis diabetes. Kajaba iku, sampeyan kudu ngerti prognosis penyakit kasebut ing wong sing duwe sejarah genetik sing dibebani, utamane kanggo bocah-bocah. Video ing artikel iki nyritakake kepiye awak ngerteni antibodi.