Diabetes insipidus (sing diarani diabetes insipidus) minangka patologi sing, amarga kekurangan vasopressin (hormon antidiuretik), wong ngelak banget, lan ginjel ndhelikake volume tambah urin konsentrasi sing kurang.
Penyakit iki arang banget, lan bisa ditemokake ing pria, wanita, lan bocah enom. Nanging sing paling asring didiagnosis ing wong enom sing umur 18 nganti 25 taun.
Yen kelangan cairan ora dibayar kanthi lengkap, dehidrasi berkembang, fitur poliuria. Diagnosis insipidus diabetes adhedhasar gejala, uga kanggo deteksi tingkat vasopressin ing awak.
Dadi, sampeyan kudu nimbang kanthi luwih rinci babagan apa insipidus diabetes? Temokake jinis apa sing dipérang, lan kepiye cara ngobati patologi kasebut?
Klasifikasi
Diabetes insipidus berkembang amarga kurang saka hormon antidiuretik utawa amarga nyuda kelemahan jaringan ginjel kanggo menehi efek.
Ing praktik medis modern, patologi iki diklasifikasikake gumantung saka tingkat pelanggaran sing diamati. Alokasi insipidus diabetes tengah (jeneng liyane yaiku diabetes neurogenik, penyakit pituitary) lan bentuk ginjel penyakit.
Insipidus diabetes pusat ditondoi dening kelainan sing berkembang ing tingkat produksi ADH utawa ing tingkat uculake menyang sistem sirkulasi. Ing diabetes ginjal, ana kelainan pangerten hormon dening sel.
Sabanjure, insididus diabetes neurogenik dibagi dadi jinis-jinis ing ngisor iki:
- Wangun penyakit idiopatik tumindak minangka patologi turunan, sing ditondoi kanthi nyuda produksi vasopressin.
- Bentuk simptomatik penyakit kasebut. Minangka aturan, pangembangan ditindakake nglawan latar mburi penyakit liya.
Bentuk simptomatik bisa berkembang ing saindhenging urip (sing angsal), umpamane, sawise cedera otak, formasi tumor. Encephalitis uga bisa nyebabake perkembangan penyakit iki.
Wangun bawaan diabetes insipidus sing kongenital didiagnosis nalika lair, lan adhedhasar mutasi gen ing awak.
Diabetes tiroid - yaiku diabetes extrapancreatic, sing berkembang amarga jumlah hormon tiroid.
Nimbulake diabetes insipidus
Ing pirang-pirang kasus, pasien duwe bentuk pusat insipidus diabetes. Minangka akibat saka penyakit genetik kongenital, uga penyakit otak.
Kajaba iku, form iki bisa berkembang amarga patologis infeksi virus utawa cedera otak traumatik.
Umumé, kerusakan otak ing ngisor iki bisa nyebabake wangun utama insipidus diabetes:
- Tumor massa ing hipofisis utawa hipotalamus.
- Komplikasi sawise operasi ing otak.
- Penyakit seksual (sifilis).
- Ing sawetara kahanan, bisa berkembang sawise flu lan penyakit infeksi liyane.
- Proses inflamasi ing otak.
- Pelanggaran sirkulasi getih ing kelenjar hipothalamus utawa kelenjar hipofisis.
Patologi ing ngisor iki minangka panyebab bentuk ginjal ginjel insipidus: penyakit iki diwujudake dening sawetara penyakit lan penyakit patologis, sing nyebabake kerusakan otak ing ginjel dumadi.
Geologi bentuk ginjel saka penyakit:
- Gagal ginjel gagal.
- Njupuk obat tartamtu sing duwe efek beracun ing ginjel.
- Anemia mbentuk langka.
- Akeh kalium ing awak.
- Sawetara calcium ing getih.
Nanging, akeh gambar klinis sing nyebutake bentuk ginjal diabetes insipidus yaiku kongenital.
Sanajan pirang-pirang alesan sing bisa nyebabake perkembangan patologi iki, sajrone udakara 30% kasus, ora mungkin ditetepake.
Langkah-langkah diagnosa lan studi sing akeh ora ngungkapake penyakit utawa faktor sing bisa nuwuhake penyakit iki.
Gejala insipidus diabetes
Sadurunge sampeyan ngerti carane ngobati diabetes insipidus, sampeyan kudu nimbang tandha apa pratandha diabetes insipidus sing nuduhake penyakit.
Sanajan kasunyatane, ana macem-macem alasan sing nyebabake wiwitan penyakit, manifestasi ing akeh gambar klinis meh padha. Nanging, keruwetan patologi bisa adhedhasar rong titik utama.
Kaping pisanan, kepiye sensitif kanggo hormon yaiku reseptor saka tubrut nephron. Lan, kaping pindho, kekurangan kekurangan hormon antidiuretik utawa anané lengkap.
Gejala sing pisanan sing nuduhake yen kesalahan hormonal wis kedadeyan yaiku:
- Haus lan tetep ngelak.
- Kerep urination sing gedhe banget sajrone awan lan wengi.
Gravitasi tartamtu saka urin bisa saka 4 nganti 15 liter saben dina, lan ing kasus sing luwih abot malah nganti 20 liter.
Gejala ing ndhuwur minangka tandha pisanan patologi. Suwe-suwe, gejala insididus diabetes liyane bisa kedadeyan:
- Gejala dehidrasi, kulit garing lan membran mukus (tutuk garing), penurunan bobot sing abot.
- Amarga kasunyatan manawa ana wong sing nggunakake cairan gedhe karo diabetes insipidus, weteng bisa nambah.
- Kekurangan cairan nyebabake gangguan saluran pencernaan lan pencernaan, penurunan napsu, sembelit.
- Kurang kringet, rintangan mual lan mutah.
- Lemah lan lesu, tambah suhu awak.
- Bedwetting.
Wiwit ngelak lan sering lelungan menyang jamban suwene 24 jam sedina, diabetes insipidus ditondoi dening gangguan emosi lan mental.
Minangka aturan, iki diwujudake kanthi nyeri sirah, gangguan turu, nggarap emosi, lan nyuda kegiatan mental.
Diabetes Tipe Diabetes: Diagnosis
Sadurunge sampeyan ngerti apa langkah sing bakal ditindakake kanggo ngobati insipidus diabetes, sampeyan kudu ngerti kepiye penyakit didiagnosis.
Nalika pasien ngowahi menyang dhokter kanthi keluhan karakteristik, dhokter nemokake titik tartamtu. Kaping pisanan, sepira urine dibebasake saben dina. Yen luwih saka 3 liter, gejala kasebut nuduhake yen pasien nandhang diabetes insipidus.
Kaping pindho, wis ditemtokake apa ana bedwetting, apa pasien ngombe banyu ing wayah wengi, kakehan dheweke ngunjungi jamban, kepiye turu.
Sawise rampung survey, yen dhokter curiga pangembangan diabetes insipidus, langkah-langkah diagnosa ing ngisor iki dianjurake:
- Nemtokake keradosan relatif saka urin.
- Penentuan osmolaritas urin lan getih.
- X-ray tengkorak lan pelana Turki.
- Pemeriksaan ultrasonik ginjel.
- Penentuan tingkat komponen mineral ing awak.
- Contoh Zimnitsky.
Adhedhasar analisis sing dipikolehi ing kahanan laboratorium, poin ing ngisor iki minangka kritéria kanggo ndeteksi diabetes mellitus:
- Yen getih mundhak sodium luwih saka 155 unit.
- Osmolaritas getih luwih saka 290 unit.
- Osilitas urin ngisor kanggo 100-200 unit.
- Kapadhetan urin sing kurang.
Yen tes laboratorium nuduhake manawa osmolaritas cairan biologis ana ing sawetara sing bisa ditrima, nanging pasien isih duwe gejala diet tanpa gula, uji larangan watesan cairan.
Intine saka analisis iki yaiku yen jumlah cairan cilik mlebu ing awak pasien, sawise 5-8 jam produksi vasopressin dirangsang.
Kasunyatan sing nggumunake yaiku tes iki ngidini ora mung kanggo diagnosa penyakit, nanging uga kanggo ngerteni wujud.
Gejala lan perawatan
Kanthi diabetes insipidus, langkah pertama terapi yaiku penghapusan penyebab sing nyebabake kondisi patologis ing pasien kasebut. Sawise iki, obat-obatan dianjurake gumantung saka bentuk patologi.
Therapy saka penyakit pusat ditindakake miturut kepiye urine pasien sing ilang saben dinane. Yen jumlah urine sing dirilis saben dina kurang saka 4 liter, mula obat-obatan ora diwènèhaké. Rekomendasi utama: ngombe kanthi akeh sing bisa, adati karo panganan tartamtu.
Nalika pasien kelangan cairan luwih saka 4 liter saben dina, mula aku resep obat sing dadi vasopresin (perawatan panggantos), utawa menehi kontribusi sing aktif (yen produksi hormon kasebut diawasi sebagian).
Ing praktik medis modern ing 2017, obat sing mung dadi pengganti vasopressin yaiku Minirin (kaya ing foto). Desmopressin minangka analog, nanging bentuk peluncuran yaiku tablet.
Fitur Minirin:
- Obat minirin nyuda gejala penyakit sing diucapake, lan dosis kasebut ora kena kena ing klompok umur pasien lan bobot awak.
- Dosis Minirin mesthi disaranake kanthi individu. Minangka aturan, pilihan dosis sing dibutuhake ditindakake sajrone sawetara dina.
- Proses penyembuhan mesthi diwiwiti kanthi dosis minimal, yen perlu, tambahake.
- Obat minirin kudu dijupuk kaping telu.
Insipidus diabetes sing angel ing pasien diobati kanthi asupan cairan sing cukup. Yen tumindak iki ora cukup, pangobatan dianjurake.
Minangka aturan, dokter menehi resep obat sing bisa nyuda jumlah urin sing dibebasake. Contone, diuretik klompok thiazide, Indapamide, bisa uga disaranake.
Ing sawetara kasus, obatan anti-inflamasi bisa diwènèhaké minangka terapi adjektif. Tujuane adhedhasar kasunyatan manawa nyuda aliran komponen tartamtu menyang tubula urin nephron, mula urine nambah kapadhetan, lan jumlah asile mudhun.
Nanging, terapi obat mung kanggo perawatan diabetes insipidus ora cukup. Lan tanpa koreksi nutrisi, efektifitas perawatan dikurangi kanthi efektif.
Nutrisi Diabetes
Yen pasien didiagnosis diabetes insipidus, mula kanggo ngobati sukses, dianjurake supaya ora mung menehi saran saka dhokter, nanging uga ngganti panganan sampeyan. Diet kanggo diabetes nduweni tujuan khusus.
Kaping pisanan, bisa ngilangi jumlah urin sing dirilis saben dina, nggampangake rasa ngelak. Kaping pindho, nyedhiyakake awak kanthi mineral lan nutrisi sing dibutuhake sing diekskresi bebarengan karo urin.
Mula, luwih dhisik dianjurake supaya ora kalebu utawa paling sethithik mbatesi jumlah uyah. Sampeyan bisa nggunakake ora luwih saka 5 gram saben dina. Kajaba iku, dheweke ora ditambahake menyang panganan, nanging musim piring siap.
Sampeyan kudu nyatet manawa ana seasoning utawa rempah-rempah uga bisa nambah urin. Mula, dianjurake supaya ora nambah rempah-rempah.
Rekomendasi nutrisi utama:
- Mangan woh-wohan garing. Dheweke nyumbang kanggo ngasilake vasopressin internal ing awak.
- Nolak panganan sing manis supaya ora nuwuhake rasa ngelak. Aja ngombe alkohol.
- Tambahake sayuran, woh wohan beri lan woh-wohan, susu lan susu asem kanggo panganan.
Mesthine pasien nampa jumlah fosfor sing dibutuhake. Nyedhiyakake fungsi otak lengkap. Mula, sampeyan kudu mangan iwak laut sing sithik lemu. Sampeyan bisa ngombe minyak iwak ing kapsul, umpamane, obat Omega-3 kanggo diabetes, umume, uga digunakake.
Apike kanggo mangan asring (nganti 7 kali dina) lan ing bagean cilik. Tabel perawatan Nomer 7 utawa No. 10 cocog karo rekomendasi sabisa.
Pangobatan obat insipidus diabetes
Dadi, ngerti apa gejala insipidus diabetes sing ditondoi, apa sampeyan, sampeyan kudu nganggep kepiye perawatan obat rakyat.
Kesaksian saka pasien nuduhake yen nggunakake resep obat alternatif, sampeyan bisa nyuda ngelak supaya nyuda kahanan.
Kanggo nyuda ngelak, sampeyan bisa nggunakake resep ing ngisor iki: 50 gram ROOT burdock garing, tuang cairan 1000 ml, terus godhok. Nandheske siang dina ing panggonan sing anget, jupuk 150 ml kaping telu dina.
Resep sing gampang iki bakal mbantu nyuda ngelak: pour 20 ml saka cairan sing nggodhok dadi 20 jumlah inflorescences elderberry, ninggalake nganti sawetara jam. Filter, tambahake jumlah madu alami, sithik 250 ml kaping telu.
Resep ing ngisor iki bakal mbantu ngrawat insipidus diabetes:
- Walnut mbantu nyuda ngelak. Nyiyapake decoction adhedhasar iku gampang lan prasaja. Kanggo nindakake iki, njupuk udakara limang godhong godhong walnut sing disigar, tuangake 250 ml banyu sing nggodhok kabeh, ngombe sak cangkir kaya teh. (Cathetan: partisi nut kanggo diabetes digunakake minangka tincture obat)
- Kanggo nambah kegiyatan sel otak, dianjurake kanggo njupuk 5 glepung kacang saben dina.
- Koleksi sing nyenengake bakal mbantu nambah turu lan nyuda gangguan. Njupuk oyod valerian, motherwort, woh wohan beri rosehip, peppermint, nyampur kabeh babagan takeran sing padha. Sabanjure, siji sendok makan 250 ml. Nolak nganti pirang-pirang jam, jupuk 70 ml kaping telu dina.
Kanggo nyingkirake insomnia, sampeyan bisa nggunakake resep efektif ing ngisor iki, sing kalebu tanduran obat. Jupuk oyod valerian, wiji caraway, motherwort. Nyampur kabeh.
Rong sendok campuran asil ing kukus ing 350 ml saka cairan sing nggodhok, nandhesake 4-5 jam. Sawise nyaring, jupuk 125 ml kanthi gampang irritability utawa gemeter.
Komplikasi lan ramalan
Yen ora ana terapi sing ora nyukupi, mula penyakit iki ora ana bathi nyebabake akeh komplikasi lan akibat. Iki minangka kelainan sistem kardiovaskular, minangka asil aritmia lan hipertensi berkembang.
Ana masalah saka sistem saraf pusat - neurosis, sindrom depresi, gangguan turu. Ing wanita, ora duwe aturan menstruasi diamati, lan ing pria, kepinginan seksual dikurangi, dadi gedhe banget.
Diabetes insipidus, sing berkembang sawise operasi utawa sajrone meteng, paling asring tetep (yen kanthi tembung sing gampang, banjur tetep) ing alam, lan idiopatik, sebaliknya, terus-terusan.
Kanthi terapi sing nyukupi, ora ana ancaman langsung kanggo urip pasien, sanajan tamba lengkap jarang banget.
Pemulihan lengkap ing pasien diamati kanthi sukses formasi tumor, sukses khusus kanggo diabetes, yaiku sifilis utawa tuberkolosis ing alam. Video ing artikel iki ngrembug babagan insipidus diabetes.
