Kerep banget, wong sing nandhang diabetes, ing tahap perkembangan penyakit tartamtu, ngalami komplikasi umum kaya sikil diabetes.
Nalika ngumumake pratandha pisanan saka komplikasi iki, pasien kasebut duwe pitakonan sing cocog babagan dokter sing nambani sikil diabetes lan cara apa sing digunakake kanggo nambani komplikasi. Paling asring, spesialis kanggo ngobati penyakit iki yaiku endokrinologis sing wis lulus kursus khusus kanggo nambani penyakit kasebut.
Tugas spesialis kanggo perawatan sikil diabetes yaiku mriksa pasien lan pilih regimen perawatan kanggo penyakit kasebut. Kajaba iku, tugas spesialis kasebut kalebu:
- Pemeriksaan pasien karo diabetes mellitus kanggo ngevaluasi risiko ngalami sindrom sikil diabetes ing pasien.
- Pemantauan pasien kanthi risiko kanggo ndeteksi owah-owahan ing kulit lan yen perlu, perawatan lan mungkasi pangembangan ulser ing tahap awal.
- Nindakake langkah pencegahan sing tujuane kanggo nyegah komplikasi ing pasien kanthi resiko.
- Organisasi interaksi, yen prelu ana ing antarane endokrinologis, dokter bedah vaskular, orthopedis lan pasien sing nandhang diabetes mellitus lan sindrom sikil diabetes
- Nglatih seminar sing dituju kanggo ngajari pasien lan wong sing ditresnani kanthi perawatan perawatan awak sisih ngisor kanthi bener kanggo nyegah ulserasi lan ngrawat ulcer.
Sajrone pemeriksaan, spesialis ing sikil diabetes menehi evaluasi tingkat kerusakan sistem vaskular, ngerteni sebab-sebab sing nyebabake pangembangan komplikasi, lan ngembangake skema kanggo terapi terapeutik.
Panyebab Sindrom Kaki Diabetis
Ing ngarsane diabetes mellitus, ana kekurangan insulin ing awak, sing nyebabake kenaikan tingkat glukosa getih. Ing ngarsane pancet glukosa plasma sing terus-terusan bakal katon gangguan ing aliran getih liwat pembuluh lan ngrusak serat saraf.
Penyediaan getih sing ora cukup nyebabake iskemia, sing ndadékaké penyembuhan luka sing tuwuh sajrone wektu sing suwe. Kekalahan serat saraf nyebabake kasunyatan manawa ana wong sing saya elek utawa ilang sensitivitas tactile.
Kelainan sing njedhul nyebabake pembentukan ulser trophik ing kulit, dheweke uga ana borok diabetes, sing suwe saya ngalami gangren. Kerusakan menyang sistem pembuluh darah lan kerugian sensitivitas taktik nyebabake kasunyatane yen ana cedera ing kulit saka sikil ngisor dadi ulkus sing mbukak. Yen pasien nandhang jagung utawa wilayah keratinized ing kulit, mula pembentukan ulcer sing didhelikake ing sangisore area keratinisasi.
Paling asring, karusakan ing sikil ana ing wilayah kulit, sing kalebu kegiatan fisik utama. Ing diabetes mellitus, wilayah-wilayah ing kulit ilang sensitivitas, lan ing wilayah kasebut manawa sirkulasi getih diganggu. Mundhak sensitivitas ora ngidini deteksi mikroktracks lan mikrotrauma tepat ing kulit.
Cilaka kasebut dadi wilayah sing ngalami reagen gampang infeksi awak. Mikrotrauma ora ngobati minangka papan sing cocog kanggo pangembangan patologi purulen.
Sebab utama pangembangan sindrom sikil diabetes ing pasien diabetes diabetes yaiku ing ngisor iki:
- Gangguan sirkulasi ing pembuluh arteri lan sistem kapiler kulit.
- Penurunan sing signifikan ing sensitivitas ujung saraf saka ekstrem ngisor utawa ilang sensitivitas lengkap.
- Kedadean cacat sikil ing pasien karo diabetes mellitus.
- Munculake kulit garing sing tambah akeh.
Mundhak sensitivitas endhog saraf ana ing akibat saka cahya serat saraf kanthi konsentrasi glukosa ing plasma getih.
Gejala utama pangembangan sikil diabetes
Kesakitan tetep bisa nuduhake anané sprain lan cacat sikil. Kajaba iku, rasa sakit bisa nunjukake kedadeyan bruising, kakehan lan nganggo sepatu sing ora cocog kanggo manungsa. Nyeri uga bisa nuduhake pangembangan proses infèksius.
Abang saka kulit ing sikil nuduhake pangembangan infeksi. Utamane yen gejala iki kedadeyan ing cedhake tatu sing diasilake. Nganggo sepatu utawa kaos kaki sing ora nyaman bisa ngrusak kulit.
Bengkak sikil bisa uga nuduhake proses inflamasi ing jaringan sikil. Kajaba iku, gejala kasebut bisa uga nuduhake anane masalah ing sistem kardiovaskular, sing bisa uga gagal jantung lan sirkulasi getih mboten saget ing prau jaringan sikil.
Peningkatan suhu permukaan kulit menehi tandha anané proses infèksi sing terus-terusan, sing dikarepake dening badan kanggo nyuda lan lokal. Tambah suhu lokal minangka tandha manawa awak nglawan infeksi kasebut kanthi bantuan sistem kekebalan, yaiku pangembangan diabetes sing saya ringkih.
Apa wae kerusakan ing kulit bisa dadi fokus pangembangan proses infèksius.
Tampilan jagung nuduhake manawa sampeyan nganggo sepatu sing dipilih kanthi ora bener. Nalika nganggo sepatu kasebut, panyebaran beban sing salah ing sikil ana kedadeyan.
Deteksi nanah saka luka nuduhake proses proses infeksi.
Yen ana tandha-tandha, sampeyan kudu ngubungi ahli khusus kanggo nganakake survey lan menehi saran. Sawise pemeriksaan, dokter sing nekani bakal ngandhani apa langkah sing kudu ditindakake kanggo nyegah komplikasi luwih lanjut.
Munculé demam utawa nyemprot karo kombinasi luka ing sikil, minangka tandha pangembangan proses infèksi sing abot sing bisa nyebabake asil fatal utawa amputasi ekstrem.
Yen sikil nduweni kemerahan ing wilayah sing bersempadan karo luka kasebut, mula iki nuduhake manawa proses infeksi saya tambah gedhe, lan awak pasien ora bisa ngatasi proses infeksi.
Tampilan mati rasa ing sikil minangka tandha pangembangan neuropati diabetes.
Kulit atos lan kekeringan nuduhake perkembangan komplikasi.
Kanthi pangembangan sikil diabetes amarga kelainan sirkulasi, pertumbuhan rambut ing tungkak lan sikil mandheg. Sampeyan bisa maca babagan babagan sikil diabetes ing tahap awal babagan sumber daya.
Tandha utama pangembangan sikil diabetes
Tandha utama sikil diabetes yaiku masalah anggota awak ngisor sing khas sing kedadeyan karo wong diabetes. Pratandha kasebut yaiku:
- pembentukan jagung;
- blistering;
- selehake piring kuku;
- pangembangan bursitis jempol;
- pambentukan kutub tanduran;
- lengkungan sikil driji sikil;
- kulit garing lan retak;
- pangembangan penyakit jamur kulit sikil (epidermophytosis saka sikil);
- pangembangan jamur kuku.
Pembentukan jagung dumadi amarga kasunyatane yen overpressure ditindakake ing area sikil sing kapisah.
Ngilangi jagung minangka sebab utama pembentukan ulkus, disusuli karo perkembangan gangren lan amputasi saka bagean sikil.
Blus yaiku patch kulit cembung sing diisi cairan. Pembentukan blister kedadeyan amarga nganggo rubuh karo sepatu ing salah sawijining bagean kulit.
Ingrowth nail ana akibat saka pemotongan sing ora bener utawa akibat nganggo sepatu sing ketat. Yen ana kemungkinan gedhe kanggo nandhang sikil diabetes, sampeyan kudu nolak nglereni kuku ing sudhut utawa nindakake prosedur kasebut kanthi ati-ati.
Ing kasus ingrowth kuku, sampeyan kudu takon karo dhokter supaya bisa ngilangi bagean kuku sing dirown. Iki bakal nyegah kedadeyan infeksi lan panyebaran infeksi. Yen kedadeyan tatu kasebut wis ana lan infeksi wis kedadeyan, dokter sing nekani menehi resep antibiotik.
Bursitis minangka nonjol ing pojok njaba sikil gedhe. Pembentukan bursitis dumadi yen ana panyimpangan jempol menyang driji liyane. Bursitis asring dadi masalah sing disebabake dening keturunan pasien diabetes.
Spesialis nghentikan proses nyeri lan inflamasi kanthi obat anti-inflamasi lan analgesik.
Yen bursitis nyebabake rasa nyeri asring, mula perawatan kasebut ditindakake kanthi ngilangi.
Tandha utama sing kudu sampeyan golek bantuan medis yaiku ing ngisor iki
- pus;
- pain
- warna abang ing kulit;
Tandha tandha pangembangan penyakit iki yaiku kenaikan suhu ing permukaan kulit.
Diagnosis sikil diabetes
Sawise pasien ngubungi endokrinologi kanthi keluhan, dhokter mriksa pasien lan diagnosis penyakit kasebut.
Dokter sing nekani nglakokake pemeriksaan visual ing bagian pasien sing nyedhaki dheweke. Tujuan panaliten yaiku ngenali tanda-tanda perkembangan sindrom sikil diabetes ing pasien.
Sawise ditliti, panaliten ditindakake kanthi scan x-ray utawa magnetik resonansi. Cara pemeriksaan iki ndadekake kemungkinan netepake anané utawa ora ana kerusakan jaringan balung ing ekstrem ngisor.
Dhokter mriksa tingkat sensitivitas kulit kanggo getaran, suhu, tutul, lan refleks lutut uga dipriksa. Tujuan pemeriksaan iki yaiku kanggo ngerteni keruwetan perkembangan neuropati diabetes ing pasien.
Dokter mriksa lan mriksa sepatu sing biasane digunakake pasien. Dhokter ngevaluasi sepatu kanggo cocog karo ukuran, ngrampungake lan ora ana barang asing.
Dokter njupuk conto isi luka lan ngirim analisa bakteriologi. Iki dibutuhake sinau kanggo nemtokake jinis antibiotik sing bisa digunakake kanggo terapi antibiotik.
Cara pemeriksaan ing ngisor iki digunakake kanggo ngukur kualitas aliran getih ing pembuluh arteri sing nyepetake tingkat ekstrem:
- pemeriksaan ultrasonik pembuluh ekstremis ngisor;
- Dopplerografi ultrasonik M-mode (USDG);
- pangukuran indeks tungkak-brachial;
- oximetri transkutan.
Yen perlu, kanggo njupuk informasi tambahan babagan negara sistem pembuluh darah, metode kayata angiografi radiopaque. Ing proses mriksa awak kanthi metode iki, senyawa kimia kontrasaktif radioaktif ditepungi menyang awak pasien, menyang sistem pembuluh darah sing katon ing sinar-sinar x.
Cara pemeriksaan iki informatif banget, nanging duwe siji kelemahan - nyebabake efek samping saka ginjel. Pramila, teknik pemeriksaan iki kudu ditrapake kanthi ati-ati tartamtu. Pamriksan nggunakake teknik iki wajib yen operasi direncanakake, tujuane yaiku mulihake paten vaskular lan aliran getih ing sajroning.
Sajrone pemeriksaan, dhokter nemokake tahap pangembangan penyakit kasebut. Ing obat, 5 tahap pangembangan komplikasi dibedakake.
Endokrinologis milih regimen perawatan sawise asil pemeriksaan diproses. Ing proses ngembangake regimen perawatan, tingkat kemajuan penyakit lan karakteristik individu awak pasien kudu dianggep. Video ing artikel iki mbahas babagan sebab-sebab diabetes.
