Ing diabetes mellitus, pelanggaran metabolisme karbohidrat lan cairan dumadi ing awak manungsa. Minangka asil proses patologis iki, masalah ing karya pankreas kacathet, lan sabenere organ iki nanggapi produksi insulin. Yen masalah diwiwiti saka produksi hormon, awak manungsa bisa menehi kemampuan kanggo ngolah gula dadi glukosa.
Akibaté, gula nglumpukake ing aliran getih, diekskresi kanthi jumlah gedhe ing urin. Ing wektu sing padha, ana pelanggaran metabolisme banyu, jaringan ilang kemampuan kanggo nahan banyu, diekskresi dening ginjel. Yen tingkat glukosa getih wong luwih dhuwur tinimbang normal, iki bakal dadi tandha utama wiwitan diabetes.
Penyakit iki bisa dadi kongenital utawa dipikolehi. Amarga kekurangan diabetes lan kekurangan insulin, pasien nandhang penyakit ing ginjel, jantung, sistem saraf, arteriosklerosis pembuluh, lesi kulit, lan mripat cepet banget.
Gejala Diabetes
Manifestasi klinis diabetes ditondoi kanthi mesthi bertahap, penyakit kasebut muncul kanthi cepet lan nambah glikemia jarang banget.
Kanthi wiwitan diabetes, pasien ngalami masalah kesehatan ing ngisor iki:
- tutuk garing
- ngelak terus;
- tambah urine output;
- nambah cepet utawa nyuda bobot awak, lemak awak;
- kekeringan lan gatel ing kulit.
Cukup asring, wong diabetes ngalami predisposisi tambah proses patologis pustular ing jaringan alus, kulit, kelemahan otot, lan tambah kringet. Masalah sing serius kanggo pasien diabetes yaiku penyembuhan sing kurang saka luka.
Keluhan kasebut minangka tandha pisanan pelanggaran produksi insulin, mesthine bakal dadi kesempatan kanggo ngunjungi dokter sing nekani, njupuk tes getih kanggo gula kanggo ndeteksi hipoglisemia.
Nalika penyakit kasebut terus, gejala liyane bisa uga muncul sing nuduhake wiwitan komplikasi. Ing kasus utamane, gangguan sing ngancam nyawa, mabuk abot, lan gagal organ kaping pirang-pirang.
Manifestasi utama kursus rumit diabetes mellitus saka jinis pisanan lan kaping pindho yaiku:
- masalah penglihatan;
- sensitipitas sikil, utamane kulit ing sikil;
- nyeri jantung, nggedhekake ati;
- rasa nyuda perangan awak;
- proses nambah tekanan getih (loro diastolik lan sistolik).
Kanthi komplikasi diabetes ing wong sing lara, kebingungan, pembengkakan sikil, lan pasuryane kacathet.
Kanggo nyegah pelanggaran kasebut, penting kanggo mesthekake deteksi diabetes sing wiwitan.
Metode diagnostik
Ing anggepan diabetes sing paling sethithik, kudu ngonfirmasi diagnosis sing miturut omongane kasebut utawa nolak. Kanggo tujuan kasebut, dianjurake kanggo nindakake pirang-pirang cara instrumental lan laboratorium.
Kaping pisanan, dhokter bakal menehi resep test getih kanggo konsentrasi glukosa ing njero (netepake puasa glikemia). Sabanjure, sampeyan kudu njupuk tes toleransi glukosa, kalebu netepake rasio glikemia puasa lan 2 jam sawise njupuk glukosa sing akeh.
Tes getih kanggo jumlah hemoglobin glycated lan test getih biokimia mbantu nemtokake tingkat gangguan ing fungsi organ internal nglawan latar mburi diabetes mellitus.
Tes getih puasa kanggo hemoglobin glycated lan toleransi glukosa diarani skrining diabetes.
Tes profil glikemik mbantu ndeteksi diabetes, sing glikemia diuji kaping pirang-pirang sak suwene 24 jam. Sampeyan uga kudu nindakake iki kanggo ngevaluasi kualitas lan efektifitas perawatan ing pasien diabetes mellitus.
Nindakake tes urine umume perlu kanggo ngenali:
- glukosuria (tingkat glukosa);
- sel getih putih;
- proteinuria (protein).
Tes urine kanggo ngarsane aseton dituduhake yen ana anggepan kenaikan konsentrasi awak keton ing getih (ketoacidosis diabetes).
Sabanjure, sinau komposisi elektrolit getih, fundus, insulin getih endogen, lan tes Reberg prentah.
Screening diabetes, kaya tes laboratorium liyane, bakal dipercaya gumantung marang spesifik lan sensitivitas metode riset. Indikasi kasebut ing analisis glukosa puasa cukup variabel, nanging dianggep minangka spesifikitas 50%, sensitivitas 95%. Ing wektu sing padha, wigati yen sensitivitas bisa dikurangi yen diagnosis ditindakake dening wong sing umur 65 taun.
Diagnosis wis rampung karo dopplerografi ultrasonik, capillaroskopi, rheovasografi saka pembuluh sikil, ultrasonik ginjel, jantung lan organ weteng.
Saben pasien diabetes kudu kudu konsultasi karo dokter:
- endokrinologis;
- kardiologi;
- ahli bedah;
- neuropathologist;
- ophthalmologist.
Pelaksanaan komplèks langkah diagnostik kanthi jelas mbantu sacara cetha babagan keparahan diabetes, kanggo nemtokake taktik perawatan.
Kadhangkala, ana indikasi kanggo nganakake panaliten kaping pirang-pirang kanggo ndeleng dinamika penyakit kasebut.
Konsep bisa uga komplikasi
Diabetes jinis 1 utawa jinis 2 ora mung bisa nyebabake ancaman pasien pasien, nanging komplikasi lan akibat kasebut mbebayani banget. Ing diabetes mellitus, pasien kasebut duwe risiko nemoni koma diabetes, gejala sing bakal ngancam bakal dadi kebingungan, pencegahan sing berlebihan. Pasien kaya kasebut ing wektu sing cendhak kudu digawa menyang rumah sakit.
Koma diabetes sing paling umum yaiku ketoacidotic, sing disebabake dening akumulasi bahan beracun sing nduwe pengaruh negatif ing sel saraf manungsa. Gejala utama sing njamin deteksi cepet saka kahanan sing ngancam yaiku mambu aseton sing terus-terusan saka rongga oral. Gejala uga mbantu nyangka koma diabetes:
- awak ditutupi kringet adhem;
- rusak kesehatan kanthi cepet.
Jinis koma liyane arang banget.
Komplikasi diabetes liyane kudu nunjukake edema, bisa uga ana lokal utawa nduweni sipat sing nyebar. Kerusakan bengkak langsung gumantung saka anané gagal akut lan ginjel konkomunikasi. Kasunyatane, gejala iki minangka gejala nephropathy diabetes, saya luwih cetha, saya gedhe.
Nalika edema asimetris, nutupi mung siji sikil, dhokter ngomong babagan microangiopathy diabetes saka ekstremis ngisor, didhukung dening neuropati.
Deteksi diabetes uga saiki penting kanggo nyegah kanthi cepet utawa nyuda tekanan getih. Indikasi tekanan sistolik lan diastolik uga dadi kriteria kanggo ngerteni keruwetan kekurangan insulin. Kanthi nephropathy diabetes sing terus maju, nalika ginjel kena pengaruh, kenaikan tekanan sistolik bakal dicathet.
Yen ana nyuda tekanan getih ing pembuluh sikil, sing dikonfirmasi kanthi prosedur Dopplerografi, pasien bakal didiagnosis karo angiopati saka ekstremitas ngisor. Nyeri sikil uga bisa nunjukake angiopati lan neuropati diabetes. Kanggo microangiopathy, rasa sakit minangka ciri karo:
- mlaku
- kegiatan fisik.
Sensasi sing ora nyaman nyebabake pasien diabetes mandheg, ngendhok kanggo nyuda intensitas. Nanging rasa sakit ing sikil, sing kedadeyan sacara eksklusif ing wayah wengi, bakal dadi gejala nephropathy diabetes. Asring, gejala dadi rasa nyuda, uga nyuda sensitif kulit. Sawetara pasien duwe sensasi pembakaran lokal ing salah sawijining papan sikil, sikil ngisor.
Yen ora ana perawatan kanggo diabetes, angiopati terus maju, mula ana kerusakan ing batang arteri cilik lan gedhe. Minangka aturan, proses patologis iki diwiwiti mung ing siji sikil. Amarga kekurangan aliran getih, diabetes bisa ngrasakake rasa nyeri, abang lan kobong. Minangka penyakit integum berkembang:
- dadi kadhemen, sianotik, abuh;
- gelembung katon karo isi turbid, bintik ireng (nekrosis).
Owah-owahan kasebut ora bisa dibalekake, bisa nyimpen sikil sing kena pengaruh mung amputasi. Apike banget supaya bisa kurang sithik, amarga operasi ing sikil ora bakal entuk pengaruh sing akeh, para dokter nyaranake amputasi menyang tingkat ngisor ngisor. Sawise operasi, ana kesempatan kanggo mulihake mlaku-mlaku thanks kanggo denture fungsionalitas bermutu tinggi.
Nyegah diabetes minangka deteksi penyakit paling awal, perawatan pas karo wektu lan ora nyukupi. Sukses terapi gumantung karo implementasi ketat saka dokter, diet khusus. Secara kapisah, sampeyan kudu nemtokake perawatan kulit saben dina sing wajib, iki bakal ngilangi karusakan, lan yen kedadeyan kasebut, njaluk bantuan medis. Video ing artikel iki bakal mbantu sampeyan ngenali diabetes.
