Obat insulin NovoMix 30 FlexPen yaiku penundaan rong tahap, sing kalebu obat-obatan kasebut:
- aspart insulin (analog saka cahya jangka pendek insulin manungsa alami);
- Protemi insulin aspart (varian saka insulin medium dawa manungsa).
Penurunan gula getih ing pangaruh saka aspart insulin dumadi amarga ikatan karo reseptor insulin khusus. Iki ningkatake pengambilan gula kanthi sel lipid lan otot nalika nyandhet produksi glukosa dening ati.
Novomix ngemot aspart insulin sing larut 30 persen, sing menehi kemungkinan paling cepet (dibandhingake karo insulin manungsa sing larut) wiwitan cahya. Kajaba iku, introduksi tamba bisa uga sadurunge mangan (maksimal 10 menit sadurunge dhahar).
Fase kristal (70 persen) kasusun saka aspart insulin protamin kanthi profil kegiatan sing padha karo insulin netral manungsa.
NovoMix 30 FlexPen wiwit bisa mlaku sawise 10-20 menit saka wayahe introduksi ing kulit. Efek maksim bisa digayuh sajrone 1-4 jam sawise injeksi. Suwene tumindak 24 jam.
Konsentrasi hemoglobin glikosilasi ing pasien diabetes jinis 1 lan 2 sing nampa terapi obat suwene 3 wulan padha karo efek insulin biphasic manungsa.
Minangka asil introduksi dosis molar sing padha, aspart insulin cocog karo jurusan kegiatan hormon manungsa.
Pasinaon klinis wis ditindakake ing pasien kanthi jinis diabetes. Kabeh pasien dibagi dadi 3 klompok:
- nampa mung NovoMix 30 Flexpen;
- nampa NovoMix 30 Flexpen ing kombinasi karo metformin;
- nampa metformin karo sulfonylurea.
Sawise 16 minggu wiwit wiwitan terapi, indeks hemoglobin glycosylated ing klompok kaloro lan katelu meh padha. Ing eksperimen iki, 57 persen pasien nampa hemoglobin ing tingkat ndhuwur 9 persen.
Ing klompok kaloro, kombinasi obat-obatan nyebabake nyuda hemoglobin sing signifikan dibandhingake karo klompok katelu.
Konsentrasi maksimum hormon hormon ing serum getih sawise nglamar NovoMix 30 FlexPen bakal meh 50 persen, lan wektu kanggo nggayuh kasebut kaping 2 luwih cepet yen dibandhingake karo insulin manungsa biphasic 30.
Peserta eksperimen sehat sawise administrasi obat subkutaneus ing tingkat 0.2 unit per kilogram bobot entuk konsentrasi aspart insulin maksimum ing getih sawise 1 jam.
Separuh umur NovoMix 30 FlexPen (utawa penutupan analog), sing nampilake tingkat penyerapan fraksi protamin, yaiku 8-9 jam.
Ngarsane insulin ing getih bali menyang titik wiwitan sawise 15-18 jam. Ing diabetes tipe II, konsentrasi maksimal nganti udakara 95 menit sawise administrasi narkoba lan ana tandha ing ndhuwur garis dasar udakara 14 jam.
Indikasi lan kontraindikasi kanggo nggunakake obat kasebut
NovoMix 30 Flexpen dituduhake kanggo diabetes. Pharmacokinetics durung diteliti ing kategori pasien iki:
- wong tuwa;
- anake
- pasien kanthi fungsi ati lan ginjel.
Secara kateguler, obat kasebut ora kudu digunakake kanggo hypoglycemia, sensitivitas gedhe banget kanggo zat aspart utawa kanggo obat liyane sing wis ditemtokake.
Pandhuan khusus lan peringatan kanggo digunakake
Yen dosis sing ora nyukupi digunakake utawa terapi kasebut diterusake kanthi cepet (utamane karo diabetes tipe 1), ing ngisor iki bisa kedadeyan:
- hiperlisemia;
- ketoacidosis diabetes.
Kaloro kahanan kasebut mbebayani banget kanggo kesehatan lan bisa nyebabake pati.
NovoMix 30 FlexPen utawa pengganti penfill kudu diwenehake langsung sadurunge mangan. Perlu diwiwiti wiwitan awal tumindak obat iki ing perawatan pasien sing nandhang penyakit sing konkomunikasi utawa njupuk obat sing bisa nyuda panyerapan panganan ing saluran gastrointestinal.
Penyakit sing kompatibel (utamane sing kena infeksi lan febrile) nambah kabutuhan tambahan insulin.
Tujokake transfer wong sing lara karo jinis insulin anyar, prekara awal pangembangan koma bisa owah lan beda karo sing muncul amarga nggunakake diabetes diabetes umume. Kanggo ndeleng iki, penting banget kanggo mindhah pasien menyang obat liyane ing sangisoré pengawasan dhokter.
Pangowahan kalebu pangaturan dosis sing dibutuhake. Kita ngomong babagan kahanan kasebut:
- pangowahan ing konsentrasi sawijining zat;
- pangowahan spesies utawa pabrikan;
- owah-owahan ing asal saka insulin (manungsa, kewan utawa analog manungsa);
- cara administrasi utawa produksi.
Ing proses ngalih menyang NovoMix 30 injeksi insulin FlexPen utawa suntikan analog penfill, pasien diabetes mbutuhake pitulung dokter kanggo milih dosis kanggo administrasi obat anyar. Sampeyan uga penting sajrone minggu lan wulan pisanan sawise ngganti.
Dibandhingake karo insulin manungsa sing duwe khusu, injeksi NovoMix 30 FlexPen bisa nyebabake efek hipoglikemik sing abot. Iki bisa nganti 6 jam, sing kalebu mriksa dosis insulin sing dibutuhake utawa diet.
Penundaan insulin ora bisa digunakake ing pompa insulin kanggo terus tamba ing kulit.
Kandhutan
Sajrone meteng lan lactation, pengalaman klinis karo obat diwatesi. Sajrone eksperimen ilmiah babagan kewan, ditemokake yen aspart minangka insulin manungsa ora bisa nduwe pengaruh negatif ing awak (teratogenik utawa embryotoxic).
Dokter nyaranake pemantauan perawatan kanggo wanita ngandhut diabetes kanthi lengkap sajrone nglairake anak lan yen ana curiga kehamilan.
Keperluan insulin hormon, minangka aturan, nyuda ing trimester pertama lan nambah cukup gedhe ing trimester kapindho lan katelu. Langsung sawise kirim, kebutuhan awak kanggo insulin cepet bali menyang garis dasar.
Perawatan ora bisa ngrusak ibu lan bayi amarga ora bisa nembus menyang susu. Sanajan iki, bisa uga kudu nyetel dosis NovoMix 30 FlexPen.
Kemampuan kanggo ngontrol mekanisme
Yen, amarga macem-macem sebab, hypoglycemia berkembang nalika njupuk obat kasebut, pasien ora bakal bisa konsentrasi lan nanggapi kanthi cukup apa sing kedadeyan. Mula, nyopir mobil utawa mekanisme kudu diwatesi. Saben pasien kudu ngerteni langkah-langkah sing dibutuhake kanggo nyegah tetes gula getih, luwih-luwih yen sampeyan kudu nyopir.
Ing kahanan sing digunakake FlexPen utawa penverle analog, kudu nimbang luwih aman lan saran supaya nyopir kanthi ati-ati, utamane nalika tandha hypoglycemia sacara signifikan utawa ora ana.
Kepiye obat kasebut sesambungan karo obat liyane?
Ana sawetara obat sing bisa mengaruhi metabolisme gula ing awak, sing kudu digatekake nalika ngitung dosis sing dibutuhake.
Tegese sing nyuda kebutuhan hormon hormon kalebu:
- hypoglycemic oral;
- Inhibitor MAO;
- octreotide;
- Inhibitor ACE;
- salisilik;
- anabolik;
- sulfonamides;
- ngemot alkohol;
- blockers sing ora milih.
Ana uga alat sing nambah kebutuhan panggunaan tambahan NovoMix 30 FlexPen insulin utawa varian penfill:
- kontrasepsi oral;
- danazole;
- alkohol
- thiazides;
- GSK;
- hormon tiroid.
Cara nglamar lan dosis?
Dosis NovoMix 30 Flexpen pancen individu lan nyedhiyakake janjian saka dokter, gumantung karo kabutuhan pasien sing jelas. Amarga kacepetan infeksi obat kasebut, kudu diwenehake sadurunge mangan. Yen perlu, insulin, uga penfill, kudu diwenehake ora suwe sawise mangan.
Yen kita ngomong babagan indikator rata-rata, NovoMix 30 FlexPen kudu ditrapake gumantung saka bobot pasien lan bakal saka 0,5 nganti 1 UNIT kanggo saben kilogram saben dina. Sing perlu bisa ningkatake pasien diabetes sing nandhang resistensi insulin, lan nyuda kasus sekresi residual hormon dhewe.
Flexpen biasane diwenehake kanthi subkutan ing paha. Injeksi uga bisa ing:
- wilayah ing weteng (tembok weteng anterior);
- bokong;
- otot bahu bahu.
Lipodystrophy bisa nyingkiri yen situs injeksi sing dituduhake diganti.
Dipuntedahaken conto obat liyane, durasi infeksi obat kasebut bisa beda. Iki bakal gumantung ing:
- dosis
- situs injeksi;
- tingkat aliran getih;
- tingkat kegiatan fisik;
- suhu awak.
Ketergantungan saka tingkat penyerapan ing situs injeksi durung diteliti.
Kanggo pasien diabetes jinis 2, NovoMix 30 FlexPen (lan penis penfill) bisa diwènèhaké minangka terapi utama, uga kombinasi karo metformin. Sing terakhir dibutuhake ing kahanan sing ora bisa nyuda konsentrasi gula getih kanthi cara liya.
Dosis obat sing disaranake wiwitan karo metformin bakal dadi 0,2 unit saben kilogram bobot pasien saben dinane. Volume obat kasebut kudu diatur gumantung karo kabutuhan ing saben kasus.
Sampeyan uga penting kanggo nggatekake tingkat gula ing serum getih. Fungsi ginjel utawa ginjel sing cacat bisa uga nyuda kabutuhan hormon.
NovoMix 30 Flexpen ora bisa digunakake kanggo nambani bocah.
Obat sing ditakokake mung bisa digunakake kanggo injeksi subkutan. Ora bisa dikategorikake sacara khusus menyang otot utawa intravena.
Manifestasi reaksi salabetipun
Efek negatif kanggo nggunakake obat kasebut bisa dingerteni yen ana transisi saka insulin liyane utawa nalika ngganti dosis. NovoMix 30 FlexPen (utawa penambangan analog) bisa sacara farmakologis bisa mengaruhi negara kesehatan.
Minangka aturan, hypoglycemia dadi manifestasi paling asring saka efek samping. Iki bisa tuwuh nalika dosis ngluwihi kabutuhan nyata hormon sing ana, yaiku overdosis insulin dumadi.
Kekurangan sing abot bisa nyebabake kesadaran utawa malah cramp, nganti disusoni otak permanen utawa sementara utawa uga mati.
Miturut asil panaliten klinis lan data sing direkam sawise diluncurake NovoMix 30 ing pasar, bisa dingerteni manawa kedadeyan hipoglikemia parah ing macem-macem klompok pasien bakal beda-beda.
Miturut frekuensi kedadeyan, reaksi negatif bisa dipérang kanthi klompok:
- saka sistem kekebalan: reaksi anafilaksis (arang banget), urtikaria, rashes ing kulit (kadhangkala);
- reaksi umum: gatal, kakehan sensitivitas, kringet, gangguan saluran pencernaan, tekanan getih mudhun, denyut jantung sing alon, angioedema (kadang-kadang);
- saka sistem saraf: neuropati periferal. Perbaikan awal ing kontrol gula getih bisa nyebabake neuropati sing nyeri, akut (jarang);
- masalah penglihatan: refraksi cacat (kadang). Muni ing alam lan ana ing wiwitan terapi karo insulin;
- retinopati diabetes (kadang-kadang). Kanthi kontrol glisemik sing apik, kemungkinan kemajuan komplikasi kasebut bakal dikurangi. Yen taktik perawatan intensif digunakake, mula iki bisa nyebabake retinopati exacerbation;
- saka jaringan lan kulit subkutan, lipid dystrophy bisa kedadeyan (kadhangkala). Iki berkembang ing papan sing asring disuntikake. Dokter nyaranake ngganti situs suntikan NovoMix 30 FlexPen (utawa penak analog) ing wilayah sing padha. Kajaba iku, sensitivitas sing berlebihan bisa diwiwiti. Kanthi introduksi obat kasebut, bisa ngembangake hipersensitifitas lokal: abang, gatal-gatal kulit, dadi gedhe ing situs injeksi. Reaksi iki tetep alami lan sirna kanthi terapi terus;
- kelainan lan reaksi liyane (kadhangkala). Gawe wiwitan wiwitan terapi insulin. Gejala minangka sementara.
Kasus overdosis
Kanthi administrasi obat sing berlebihan, pangembangan negara hipoglikemik bisa.
Yen tingkat gula getih wis mudhun sithik, mula hypoglycemia bisa dibuwang kanthi mangan panganan sing manis utawa glukosa. Mangkono saben diabetes kudu duwe jumlah permen cilik, contone, permen utawa minuman tanpa diabetes.
Kanthi kekurangan glukosa getih, nalika pasien ngalami koma, perlu kanggo nyedhiyakake glukagon intramuskular utawa subkutaneus ing pitungan 0,5 nganti 1 mg. Pandhuan kanggo tumindak kasebut kudu dingerteni kanggo wong sing urip diabetes.
Sanalika diabetes metu saka koma, dheweke kudu njupuk karbohidrat sing sithik. Iki bakal menehi kesempatan kanggo nyegah kambuh mandheg.
Kepiye carane NovoMix 30 Flexpen disimpen?
Nyawa panggunaan standar obat kasebut yaiku 2 taun wiwit tanggal digawe. Buku iki ujar manawa pena sing siap digunakake karo NovoMix 30 FlexPen (utawa analog penfol) ora bisa disimpen ing kulkas. Sampeyan kudu dijupuk kanthi cadangan lan disimpen ora luwih saka 4 minggu ing suhu ora luwih saka 30 derajat.
Pen insulin sing disegel kudu disimpen ing 2 nganti 8 derajat. Secara kategorine sampeyan ora bisa beku obat kasebut!
