Apa sing nyebabake diabetes ing bocah, kepiye cara kasebut lan apa bisa diubati

Ing awak sing tuwuh, kabeh proses kedadeyan luwih cepet tinimbang wong diwasa, mula iku penting banget kanggo ngenali lan mungkasi penyakit kasebut wiwit wiwitan. Perkembangan diabetes ing bocah-bocah terus cepet, wektu saka gejala sing diwartakake menyang komik diabetes mbutuhake sawetara dina, utawa malah jam. Asring, diabetes dideteksi ing fasilitas kesehatan ing bocah kasebut dikirim ing kahanan ora sadar.

Statistik diabetes kanak-kanak nguciwani: didiagnosis 0.2% bocah, lan kedadeyan terus saya tambah, sajrone taun tambah 5%. Antarane penyakit nemen sing wiwit debut nalika bocah, diabetes mellitus njupuk papan kaping 3 ing frekuensi deteksi. Ayo coba ngerteni apa jinis penyakit sing bisa ditindakake nalika bocah, carane ngenali lan nambani wektu kasebut ing wektu.

Fitur diabetes jinis 1 lan jinis 2 ing bocah

Diabetes mellitus minangka kompleks gangguan metabolik, sing diiringi paningkatan konsentrasi glukosa ing kapal. Penyebab kenaikan ing kasus iki yaiku salah sawijine pelanggaran produksi insulin, utawa kelemahane tumindak. Ing bayi, diabetes kalebu kelainan endokrin sing paling umum. Anak bisa lara nalika umur, nanging asring kelainan ing prasekolah lan remaja nalika owah-owahan hormon sing aktif.

Diabetes lan mundhak tekanan bakal dadi prekara kepungkur

• Normalisasi gula -95%
• Ngilangi trombosis vena - 70%
• Ngilangake deg-degan kuat -90%
• Nyisihake tekanan darah tinggi - 92%
• Tambah energi sajrone awan, nambah turu ing wayah wengi -97%

Diabetes bocah-bocah, minangka aturan, luwih parah lan luwih gampang rame tinimbang wong diwasa. Keperluan insulin terus-terusan ganti, wong tuwa asring dipeksa kanggo ngukur glikemia lan ngetung maneh dosis hormon kanthi entheng. Sensitivitas kanggo insulin dipengaruhi ora mung dening penyakit infèksius, nanging uga tingkat kegiatan, lonjakan hormonal lan uga swasana ati sing ala. Kanthi perawatan pancet, pengawasan medis lan nambah perhatian wong tuwa, bocah sing lara bisa berkembang lan sinau.

Nimbulake diabetes ing bocah-bocah

Sebab-sebab pelanggaran ora dimangerteni kanthi lengkap, nanging para provokator kasebut pancen terkenal. Paling asring, diabetes ing bocah dideteksi sawise ngerteni faktor ing ngisor iki:

1. Penyakit infeksi bocah - cacar, campak, demam abang lan liya-liyane. Kajaba iku, diabetes bisa dadi komplikasi influenza, radhang paru-paru, utawa lara tenggorokan sing serius. Faktor risiko iki mbebayani utamane ing bayi sing umur 3 taun.
2. Rilis hormon sing aktif nalika akil baligh.
3. Overstrain psikologis, kalorone suwe lan siji.
4. Ciloko, utamane ing sirah lan weteng.
5. Panganan lemak dhuwur-karbohidha sing asring ditabuh ing meja bayi, utamane yen dikatutake karo kekurangan gerakan, minangka panyebab utama penyakit jinis 2.
6. Panganggone obat-obatan sing ora rasional, utamane glukokortikoid lan diuretik. Ana curiga yen immunomodulators bisa mbebayani, sing biasane ing Rusia biasane meh saben selesma.

Panyebab penyakit kasebut ing bocah uga bisa diuripake diabetes ing ibune. Bocah-bocah kasebut wis lair luwih gedhe, bisa nambah bobote kanthi sehat, nanging luwih akeh lara amarga diabetes.

Faktor turun temurun duwe peran ing pangembangan kelainan kasebut. Yen bocah sing pisanan lara diabetes, risiko kanggo bocah sabanjure ing kulawarga kasebut ana 5%. Kanthi loro wong tuwa diabetes, risiko maksimal kira-kira 30%. Saiki, ana tes sing bisa ndeteksi ngarsane genetik diabetes. Leres, panaliten kasebut ora duwe keuntungan praktis, mula saiki ora ana cara pencegahan sing bisa njamin pencegahan penyakit kasebut.

Klasifikasi diabetes

Sajrone pirang-pirang taun, diabetes jinis 1 bisa dianggep minangka salah sawijining bocah. Saiki wis ditetepake manawa kabeh 98% kabeh kasus. Ing 20 taun kepungkur, diagnostik saya akeh nambahi jinis penyakit sing ora klasik. Ing tangan siji, kedadeyan diabetes jinis 2 saya tambah kanthi signifikan, amarga kabiasaan sing ora sehat lan nambah bobot sing gedhe ing generasi enom. Ing sisih liya, pangembangan obat-obatan nggawe kemungkinan sindrom genetik sing nyebabake diabetes, sing sadurunge dianggep jinis murni 1.

Kelainan karbohidrat anyar sing diusulake dening WHO kalebu:

1. 1 jinis, sing dipérang dadi autoimun lan idiopatik. Umume dumadi ing jinis liyane. Penyebab otoimun yaiku kekebalan dhewe, sing ngrusak sel pankreas. Diabetes Idiopati berkembang kanthi cara sing padha, nanging ora ana pratandha babagan proses otoimun. Penyebab pelanggaran kasebut durung dingerteni.
2. Diabetes ketik 2 ing bocah. Sampeyan kira-kira 40% kabeh kasus sing ora bisa dianggep jinis 1. Penyakit iki diwiwiti nalika baligh ing bocah-bocah sing kakehan abot. Minangka aturan, ing kasus iki keturunan bisa ditelusuri: salah sawijining wong tuwa uga nandhang diabetes.
3. Mutasi Gene sing nyebabake produksi insulin sing kurang. Kaping pisanan, yaiku Modi-diabetes, sing dipérang dadi sawetara jinis, sing masing-masing duwe spesifik lan metode perawatan dhewe. Kira-kira 10% hiperglikemia, sing ora bisa dianggep jinis 1. Diabetes mitochondrial, yaiku minangka turunane lan disertai gangguan neurologis, kalebu klompok sing padha.
4. Mutasi Gene sing nyebabake resistensi insulin. Contone, ketahanan jinis A, sing asring ditampilake ing bocah-bocah wadon remaja, uga leprechuanism, yaiku penyakit kelainan macem-macem sing diiringi hiperlisemia.
5. Diabetes diabetes minangka kelainan sing disebabake nggunakake obat-obatan (biasane glukokortikoid) utawa bahan kimia liyane. Biasane, jinis diabetes ing bocah kasebut menehi respon sing apik kanggo perawatan.
6. Diabetes sekunder Penyebab kasebut bisa uga penyakit lan ciloko ing departemen pankreas, sing tanggung jawab kanggo produksi insulin, uga penyakit endokrin: sindrom hiperkortikisme, akromegaly, sindrom genetik liyane sing nambah risiko diabetes: Down, Shereshevsky-Turner, dll. Kelainan karbohidrat sing ora ana hubungane karo jinis 1.
7. Sindrom insufficiency Polyglandular yaiku penyakit otoimun sing jarang banget sing mengaruhi organ saka sistem endokrin lan bisa ngrusak sel sing ngasilake insulin.

Tandha pisanan diabetes ing bocah

Dhisikan diabetes jinis 1 ing bocah ngalami sawetara tahap. Kanthi wiwitan degenerasi sel beta, isih ana sing njupuk fungsi kasebut. Bocah wis lara, nanging ora ana gejala. Glukosa getih wiwit tuwuh nalika ana sawetara sel sing kritis, lan kekurangan insulin ana. Ing wektu sing padha, jaringan kurang energi. Kanggo nggawe, awak wiwit nggunakake cadangan lemak minangka bahan bakar. Yen lemak saya rusak, keton dibentuk sing mengaruhi bayi beracun, sing nyebabake ketoacidosis, banjur koma.

Sajrone periode pertumbuhan gula lan wiwitan ketoacidosis, penyakit bisa dikenali kanthi pratandha karakteristik:

Gejala pertama bisa ditutupi infeksi virus, sing wis dadi provokator diabetes. Yen sampeyan ora konsultasi kanthi dhokter ing wektu sing suwe, mula bocah kasebut dadi luwih elek. Diabetes diwujudake kanthi muntah, nyeri weteng, kesadaran ora sabar, nalika mlebu rumah sakit, infeksi usus utawa apendisit asring dadi diagnosis sing pertama.

Supaya kanggo ngenali diabetes ing wektu sing tepat ing bocah, para endokrinologis disaranake njupuk tes glukosa sawise saben penyakit sing serius. Sampeyan bisa nindakake tes ekspres kanthi nggunakake glukometer kanthi portofolio ing paling laboratorium lan sawetara apotek. Kanthi glikemia sing dhuwur, gula urin bisa dideteksi nggunakake jalur uji.

Diagnosa sing prelu

Ing bocah-bocah, diabetes jinis 1 luwih cetha, ditondoi dening gejala akut lan gejala sing jelas. Tandha klinis klinis lan gula dhuwur bisa uga cukup kanggo diagnosis. Kritéria yaiku glikemia puasa ing ndhuwur 7 utawa sawayah-wayah saben dina luwih saka 11 mmol / L. Diagnosis dikonfirmasi kanthi tes kanggo insulin, C-peptide, antibodi menyang sel beta. Kanggo ngilangi fenomena radhang ing pankreas, scan ultrasonik ditindakake.

Ing kasus iki ora bisa ditetepake kanthi temtokake 1 jinis diabetes:

• Yen penyakit wiwit entheng, gejala saya suwe saya suwe, mula ana kemungkinan penyakit utawa jinis Modi. Sembarang gejala sing wis dipateni utawa atisik amarga hiperlisemia mbutuhake riset tambahan;
• Bayi umur kurang saka 6 wulan. Ing bocah cilik, jinis 1 dumadi ing 1% kasus;
• bocah kasebut duwe patologi pangembangan. Perwajiban dibutuhake kanggo ngenali mutasi gen.
• analisa kanggo C-peptide iku normal (> 200) sawise 3 taun wiwit awal diabetes, glikemia tanpa perawatan luwih dhuwur tinimbang 8. Kanthi jinis 1, kedadeyan kasebut ora luwih saka 5% pasien. Ing bocah liya, sel beta duwe wektu kanggo ambruk rampung;
• anané antibodi nalika diagnosis minangka kesempatan kanggo nyathet jinis idiopatik 1 utawa jinis diabetes sing luwih jarang.

Cara ngobati diabetes ing bocah-bocah

Diabetes jinis 1 mbutuhake terapi insulin prentah. Iki diwiwiti sanalika sawise diagnosis penyakit kasebut lan terus urip. Saiki ngganti insulin dhewe nganggo gawean minangka salah sawijine cara kanggo nylametake nyawa bocah sing ngalami diabetes. Diet karbohidrat sing kurang bisa diprediksi bisa nyuda glikemia, nanging ora bisa ngimbangi penyakit kasebut, amarga glukosa mlebu aliran getih ora mung saka panganan, nanging uga saka ati, ing endi digawe saka senyawa non-karbohidrat. Cara alternatif bisa uga ngancam nyawa. Kanthi diabetes jinis 1, ora ana sel beta, ora ana insulin. Ing kahanan kasebut, ora ana tamba Ajaib sing bisa njaga gula normal.

Pemilihan insulin lan pelatih saka wong tuwa ing aturan kontrol glikemik ana ing setelan rumah sakit, ing wektu ngarep bakal cukup. Sawise wiwitan terapi insulin, sel beta sing dilindhungi sementara nate kerja maneh, kabutuhan injeksi dikurangi banget. Fenomena iki diarani bulan madu. Bisa nganti seminggu utawa setaun. Kabeh wektu kasebut, bocah kudu nampa dosis insulin cilik. Mokal kanggo nolak perawatan kanthi lengkap.

Sawise bulan madu, bocah kasebut dipindhah menyang regimen terapi insulin sing intensif, nggunakake hormon sing cendhak lan dawa. Perhatian khusus diwenehake kanggo nutrisi, kudu diitung saben gram karbohidrat. Kanggo ngimbangi diabetes mellitus, panganan cemilan sing ora ana kudu dicopot kabeh.

Insulin bisa diterbitake ing kulit kanthi macem-macem cara. Jarum suntik dianggep minangka cara usang lan arang digunakake ing bocah-bocah. Paling asring, jarum suntik digunakake, sing ngidini nyuntikake meh ora ana rasa nyeri. Miturut umur sekolah, bocah wis ngerti carane nggawe suntikan, ora suwe sinau kanggo ngumpulake pen syringe lan sijine dosis sing pas. Ing yuswa 14 taun, diabetes kanthi intelijen sing aman bisa ngetungake awake dhewe lan bisa mandhiri saka wong tuwa ing prakara iki.

Rute administrasi sing paling modern yaiku pompa insulin. Kanthi menehi pitulung, bisa nggayuh asil glikemia sing paling apik. Popularitas ing wilayah Rusia ora rata, ing endi wae (wilayah Samara) luwih saka setengah bocah sing ditransfer menyang papan kasebut, ing endi wae (wilayah Ivanovo) - ora luwih saka 5%.

Kelainan jinis 2 dianggep miturut skema sing beda. Terapi kalebu:

Sing perlu kanggo bocah sing ora duwe cacat diabetes

Kabeh bocah sing nandhang diabetes nalika umure duwe kesempatan nandhang cacat, dheweke diwenehi kategori bocah cacat tanpa divisi dadi kelompok.

Alasan kanggo cacat ditata ing Urutan Menteri Tenaga Kerja Federasi Rusia 1024n tanggal 12/17/15. Iki bisa uga umur 14 taun, utawa komplikasi diabetes, dekompensasi sing dawa, ora efektif kanggo perawatan sing diwènèhaké. Kanthi mellitus diabetes sing ora rumit, cacat dicopot nalika umur 14 taun, amarga dipercaya wiwit saiki bocah kasebut bisa ngawasi awake dhewe lan ora ana maneh mbutuhake pitulunge wong tuwane.

Keuntungan kanggo bocah cacat:

• pembayaran awis saben wulan. Ukurane di-indeks kanthi rutin. Saiki pensiun sosial karo
• gunggunge 12,5 ewu rubel;
• mbayar menyang wong tuwa sing ora kerja kanggo ngrawat wong cacat - 5,5 ewu rubel;
• pambayaran regional, loro lan saben wulan;
• perbaikan kahanan omah kanthi prioritas miturut persetujuan keamanan sosial kanggo kulawarga sing didaftar sadurunge taun 2005;
• ganti rugi 50% saka biaya layanan omah;
• diakoni tanpa antrian menyang taman kanak-kanak;
• diakoni gratis menyang taman kanak-kanak;
• kemungkinan nampa pendhidhikan ing omah;
• nedha awan gratis ing sekolah;
• rezim lembut khusus saka ujian;
• kuota kanggo diakoni ing sawetara universiti.

Minangka bagéan saka Dhaptar Narkoba Penting lan Penting, kabeh pasien nampa obat sing dibutuhake. Daftar kasebut kalebu kabeh jinis insulin lan bahan bakar. Miturut pengalaman saka wong tuwa, jarum, lancets, ujung tes menehi sithik banget, lan kudu tuku dhewe-dhewe. Kanggo wong cacat, obat tambahan diwenehake.

Konsep bisa uga komplikasi

Kompensasi diabetes mellitus ing saindenging negara dirayakake dening endokrinologis minangka ora puas, hemoglobin glikol rata-rata ing bocah cilik 9,5%. Ing kutha-kutha gedhe, angka iki luwih becik sekitar 8,5%. Ing pamukiman sing adoh, prekara luwih ala amarga parenting, jumlah endokrinologis sing kurang, rumah sakit sing dilengkapi lan ora bisa diakses obat modern. Alamiah, ing kahanan kasebut, komplikasi diabetes cukup umum.

Nyegah

Nyegah diabetes saiki minangka salah sawijining masalah obat sing paling abot. Kanthi nyegah penyakit jinis 2, kabeh pancen gampang, amarga tuwuh ing sangisoring pengaruh lingkungan. Cukup kanggo normalake bobot bocah, ngimbang nutrisi, nambah latihan rutin saben dina, lan risiko diabetes bakal mudhun kanthi signifikan.

Kanthi diabetes jinis 1, pangowahan gaya urip ora duwe peran penting, lan isih durung bisa alon-alon ngetrapake proses autoimun lan njaga sel beta, sanajan jumlah dhuwit sing diteliti ing riset. Imunosupresan, sing digunakake kanggo transplants organ, bisa nglereni proses. Panggunaan umur umume ditolak, ngilangi sistem kekebalan, lan nalika dibatalake, proses autoimun diterusake. Wis ana obat-obatan sing bisa mbebayani panyebab diabetes, mula dites. Yen sipat lan safety obat anyar dikonfirmasi, diabetes jinis 1 bisa diubati nalika wiwitan.

Rekomendasi klinis kanggo nyegah diabetes (kudu dipikirake yen kabeh duwe efektifitas sing rada murah):

1. Pengawasan gula kanthi rutin sajrone meteng. Wiwiti perawatan ing wektu sing pisanan ing diabetes gestasional.
2. Ana saran manawa panggunaan susu sapi lan formula susu sing ora adaptasi ing bocah nganti setaun nambah risiko diabetes. Penyusuan susu minangka langkah pertama nyegah penyakit.
3. Data sing padha ana hubungane karo panganan awal karo sereal.
4. Vaksinasi sing tepat wektu kanggo nyegah penyakit infèksius.
5. Pengambilan vitamin D ing pencegahan kanggo bocah nganti setaun. Dipercaya manawa vitamin iki nyuda tension kekebalan.
6. Tes rutin kanggo vitamin D ing bocah sing luwih lawas, yen kekurangan dideteksi - mesthi perawatan ing dosis terapeutik.
7. Panggunaan immunostimulants (feron) mung miturut indikasi. ARVI, sanajan asring, ora dadi indikasi kanggo perawatan.
8. Kasedhiya kahanan stres. Bagus kapercayan karo bocah.
9. Khasiat nutrisi alami. Pewarnaan minimal lan aditif liyane. Diabetes gumantung ing insulin luwih umum ing negara maju, sing digunakake ilmuwan karo panganan sing akeh banget olahan lan bola-bali diolah.

Muga-muga sampeyan anak sampeyan sehat, lan yen ana masalah, sampeyan kudu sabar lan kekuatan.