Diabeton MV: pandhuan lengkap kanggo nggunakake, tinjauan diabetes

Diabeton MV minangka obat sing akeh digunakake kanggo perawatan diabetes jinis 2. Sing paling asring diwenehake kanggo pasien diabetes tanpa bobot keluwihan lan resistensi jaringan ing insulin, amarga tablet menehi kontribusi bobot bertahap lan ngrangsang pankreas.

Jeneng obat sing umum yaiku gliclazide. "Diabeton MV" yaiku jeneng perdagangan obat saka perusahaan farmasi Prancis Servier, kanthi bentuk pilihan, pil kasebut ora asring diwenehake ing apotek, amarga luwih larang tinimbang generik (Diabinax, Glidiab, Diabefarm), sing diprodhuksi kanthi basis gliclazide.

MV singkatan tegese Diabeton kanthi diluncurake lan komponen aktif ora langsung muncul, nanging sajrone awan, ana ing bagean sing padha.

Kaluwihan saka Diabeton MV

Yen kita mbandhingake obat kanthi varian alternatif saka seri sulfonylurea, mula ora ana agresif sing diucapake, efektifitas bakal luwih dhuwur.

1. Diabeton MV andal mulihake keseimbangan glikemik;
2. Gliclazide ngrangsang sekresi hormon kaping 2, kanthi cepet nganti entuk asupan karbohidrat.
3. Obat kasebut nyuda resiko trombosis;
4. Kemungkinan hypoglycemia ing antarane efek sisih suda dadi 7% (kanggo obat liyane klompok sulfonylurea, risiko luwih dhuwur);
5. Tupuk pil yaiku siji-wektu, trep kanggo pasien diabetes lan pensiun sing lali;
6. Pelepasan obat kasebut ora nyebabake bathi bobot kanthi cepet kaya Diabeton biasa;
7. Dokter tanpa pengalaman karo obat iki, kanthi gampang bakal nyetel dosis, amarga risiko akibat serius kurang;
8. Molek glukosa duwe sifat antioksidan;
9. Obat kasebut duwe statistik efek sing ora disenengi - nganti 1%.

Bebarengan karo dhaptar keuntungan sing bisa ngyakinake, obat kasebut uga duwe kekurangan.

• Sel-sel B sing tanggung jawab kanggo produksi insulin bakal kurang.
• Sajrone 2-8 taun (gumantung saka bobot awak, luwih cepet kanggo wong sing tipis), diabetes sing kena penyakit jinis 2 uga ngalami diabetes jinis 1st sing luwih abot.
• Obat kasebut ora ngilangi kerentanan jaringan kanggo insulin, nanging malah nambah.
• Ngapikake profil glikemik ora njamin peningkatan mortalitas saka diabetes (miturut studi dening pusat internasional sing misuwur ADVANCE).

Supaya ora meksa awak milih antarane komplikasi saka pankreas lan kahanan kardiovaskular, tablet kudu dibantu kanthi ngontrol diet lan kegiyatan otot.

Modifikasi gaya urip uga bakal nyuda resiko jantung ing glikemia dhuwur, tetes tekanan getih, kelemon, lan gangguan metabolisme lipid.

Katrangan babagan komposisi lan bentuk dosis

Komponen utama rumus yaiku gliclazide - obat sing duwe kemampuan hypoglycemic, minangka wakil saka obat sulfonylurea. Komposisi obat kasebut ditambahake kanthi efek suwe kanggo monohidrat laktosa, maltodextrin, hypromellose, magnesium stearate, silikon dioksida.

Tablet kasebut bisa dingerteni kanthi bentuk oval kanthi garis sing misah lan singkatan "DIA 60" ing saben sisih.

Obat kasebut dibungkus lepuh kanggo 15-30 potongan, ing kothak karton lan pandhuan bisa uga ana pinggan kaya 1-4.

Obat resep dirilis. Kanggo Diabeton MV, rega kasebut ora paling anggaran, amarga 30 tablet rata-rata 300 rubel kudu dibayar.Ubat kasebut ora kalebu ing dhaptar obat antidiabetik sing luwih disenengi. Tanggal kadaluwarsa sing diumumake saka pabrikan ora luwih saka 2 taun. Obat kasebut ora mbutuhake syarat khusus kanggo panyimpenan.

Farmakodinamika

Obat Sulfonylurea, sing kalebu Diabeton MV, ngrangsang kegiyatan pankreas lan sel-sel, sing ngontrol produksi insulin. Tingkat pendhapat saka obat kasebut umume rata-rata, umpamane, Maninil tradisional luwih agresif.

Obat kasebut bisa migunani kanthi pratandha kapunahan pankreas, yen tanpa stimulasi, ora menehi level insulin sing dibutuhake kanggo ngatasi glikemia. Kanthi tingkat obesitas, obatan kasebut ora resep maneh.

Diabeton MV mulihake fase sintesis pertama fase pertama yen penurunan ing kinerja diamati ing awak. Ing diabetes kanthi penyakit jinis 2, obat kasebut nambah konsentrasi insulin awal nalika karbohidrat mlebu awak lan mulihake fase kaping loro.

Kajaba kanggo nyuda indeks glikemik, obat-obatan banget mengaruhi kesehatan pembuluh getih lan sistem sirkulasi. Kanthi nyuda adhesi trombosit (agregasi), nyuda resiko trombosis vaskular, nguatake saka njero, menehi pangayoman angioprotektif.

Algoritma pengaruh obat kasebut minangka urutan tartamtu.

1. Pisanan, pankreas dirangsang supaya bisa ngeculake hormon menyang aliran getih;
2. Banjur fase awal rembesan insulin disimoni lan dibalekake;
3. Kanggo nyuda pembentukan bekuan getih ing pembuluh cilik, agregasi platelet dikurangi;
4. Ing podo karo, ana sawetara efek antioksidan.

Pengobatan tunggal menehi konsentrasi glibenclamide optimal kanggo saben dina. Tingkat C-peptida lan insulin sing stabil dibentuk ing awak ora luwih awal tinimbang sawise 2 taun pengobatan biasa.

Farmakokinetik

Obat kasebut diserep menyang saluran pencernaan kanthi lengkap. Ing getih, konten kasebut nglumpukake kanthi bertahap sajrone wektu 6. Tingkatan sing diraih luwih saka 6 nganti 12 jam. Kelainan kanggo macem-macem kategori diabetes kurang.

Serentak karo asupan obat ing njero awak, ciri-ciri farmakokinetik gliclazide ora owah. Komunikasi karo protein getih disimpen ing 95%, Vd - nganti 30 liter.

Metabolisme gliclazide dumadi ing ati, ora ana metabolit sing aktif ing aliran getih.

Ginjel padha ilang (nganti 1% ing bentuk sing padha). T1 / 2 gliclazide beda-beda ing kisaran 12-20 jam.

Yen dosis tambah nganti maksimal (120 mg), wilayah ing sangisore garis sing nuduhake hubungan wektu lan distribusi saya tambah proporsi langsung.

Indikasi kanggo nggunakake

Versi obat sing luwih apik kanthi efek sing dawa dikembangake kanggo mulihake profil glikemik lan nyegah komplikasi diabetes (stroke, retinopati, serangan jantung, nephropathy, gangren saka ekstremitas).

Diwenehi obat diabetes kanggo bobot awak normal kanthi diabetes jinis 2 saka moderat lan abot tanpa tandha-tandha resistensi jaringan kanggo insulin.

Iki uga digunakake dening para atlit kanggo nambah sensitivitas jaringan menyang insulin, sing nyepetake ngasilake otot.

Minangka obat sing diwiwiti kanggo pasien diabetes, MV Diabeton ora cocog. Sampeyan uga mbebayani kanggo nulis obat kasebut amarga obesitas, amarga pankreas wis ana ing watesan kemampuane, ngasilake norma insulin sing ora bisa netralake glukosa sing agresif. MV diabetes ing kasus iki, malah bisa nyebabake pati (saka komplikasi kardiovaskular).

Kanggo nyinaoni hubungan antara pilihan obat pertama kanggo manajemen diabetes jenis 2 lan risiko kematian, studi khusus ditindakake. Kesimpulan jelas.

1. Ing pasien sing nampa obat sulfonylurea, dibandhingake karo sukarelawan sing njupuk metformin, kemungkinan mati saka kasus kardiovaskular kaping 2 luwih, penyakit jantung koroner (CHD) kaping 4,6 kaping luwih dhuwur, lan aliran getih serebral (NMC). 3 kaping.
2. Kemungkinan bakal mati saka NMC lan CHD luwih gedhe ing pasien diabetes sing njupuk glibenclamide, glycvidone, glyclazide, sing didhasarake karo metformin.
3. Dibandhingake karo klompok sing diobati karo glibenclamide, para peserta sing nampa gliclazide nuduhake asil ing ngisor iki: pengurangan 20% total kematian, lan nyuda 40% saka pati saka UC lan CCC.

Dadi, pilihan Diabeton MV minangka obat pertama, kaya obat sulfonylurea liyane, nambah kemungkinan mati ing 5 taun 2 kali, entuk infark miokardial - 4,6 kali, stroke serebral - 3 kali. Kanthi diabetes sing nembe didiagnosis, metformin minangka pitulung medis pertama dadi pilihan sing paling apik.

Minangka keadilan, kudu dielingake manawa kanthi intake telung taun utawa luwih saka Diabeton MV, risiko entuk aterosklerosis dikurangi kanthi signifikan. Wakil liyane saka obat-obatan kelas iki durung nuduhake asil sing padha. Kapabilitas antisclerotik Diabeton MV bisa diterangno kanthi anané ing komposisi antioksidan sing nglindhungi jaringan saka oksidasi.

Keuntungan lan cilaka Diabeton - ing video:

Contraindications

Diabeton MV minangka obat generasi anyar kanthi efektifitas sing dhuwur. Beda karo kabeh analog saka kelas sulfonylurea ing babagan pangembangan komplikasi lan persentase minimal efek sisih.

Nanging, kaya obat sintetik, gliclazide duweni pirang-pirang kontraindikasi:

• Sensitivitas dhuwur kanggo komponen rumus lan obat-obatan saka seri sulfonylurea ing umum;
• Diabetes jinis 1;
• Kondisi ketoacidosis diabetes, koma lan precoma;
• Tingkat patologi ginjel lan ati sing abot, nalika transisi dibutuhake insulin;
• Kandhutan lan lactation;
• Pangobatan bebarengan karo miconazole;
• Umur nganti 18 taun.

Obat kasebut ngemot laktosa, mula ora ditunjuk kanggo intoleransi, kanggo malabsorpsi glukosa-galaktosa, galactosemia. Ora dianjurake kanggo nggabungake danazol lan phenylbutazone karo Diabeton MV.

Kandhutan

Ora ana pengalaman kanggo nambani wanita ngandhut karo gliclazide, uga data babagan perawatan kategori diabetes iki kanthi obat sulfonylurea.

Ing eksperimen kanggo kewan wadon, efek teratogenik gliclazide ora diwujudake.

Kanggo nyuda risiko patologi kongenital, pemantauan terus lan perawatan diabetes jinis 2 sing dibutuhake. Obat-obatan hipoglikemik lisan ora digunakake ing wektu iki, wanita ngandhut ditransfer menyang insulin lan luwih becik nindakake transisi iki sanajan ing tahap meteng.

Ora ana informasi babagan nembus gliclazide menyang susu, risiko hipoglisemia neonatal durung ditemtokake, mula, nalika perawatan karo Diabeton MV, nyusoni wis dikontraindikasi.
Ora ana basis bukti kanggo efektifitas lan safety panggunaan Diabeton MV kanggo bocah, mula, obat kasebut uga ora diwatesi kanggo pasien diabetes ing umur 18 taun.

Efek samping

Diabeton MV nduwe pengalaman sing kuwat kanggo nggunakake minimal kontraindikasi lan efek sisih, sing utama dianggep minangka hypoglycemia, nalika maca glukemia mudhun ing target target.

Sampeyan bisa mbedakake negara kanthi mbebayani kanthi:

1. Sakit sirah lan pusing;
2. Napsu Wolf;
3. Kelainan dyspeptik;
4. Mundhut kekuwatan, kekirangan;
5. Kringet sing gedhe banget;
6. Gangguan irama jantung;
7. Negara gemeter, bungah, depresi;
8. Reaksi Adrenergik, tremors;
9. Kelainan pidato, delirium;
10. Kebejatan Visual;
11. Spasme otot;
12. Negara ora duwe daya, kelangan kendhali;
13. Cewek, koma.

    
    

Kanthi hipoglikemia ringan, korban diwenehi gula, kanthi bentuk sing abot, rumah sakit penting banget. Kahanan hipoglikemia mbebayani lan surut, dadi penting kanggo ngontrol kesejahteraan sawise relief sindrom kasebut.

Kanthi cara, dibandhingake karo Diabeton konvensional, analog (kanthi ngeculake alon-alon) ngidini sampeyan nyebarkan ing awak kanthi luwih merata. Iki kanthi signifikan nyuda risiko hipoglisemia.

Saliyane hipoglikemia, ana akibat sing ora dikarepake:

• Urtikaria, ruam alergen, edema Quincke;
• Gangguan saka saluran gastrointestinal;
• Gangguan supatan getih ing bentuk anemia, nyuda count getih getih putih;
• Kelainan kualitas visual sementara amarga beda glikemia, luwih asring sajrone adaptasi kanggo obat;
• Aktivitas enzim ati AST lan ALT, ing kasus jarang, hepatitis.

Yen Diabeton MV diwènèhaké tinimbang obat hypoglycemic liyane, penting kanggo ngawasi paramèter glikemik sajrone rong minggu, supaya nyegah imposit saka efek saka obat loro mbebayani kanggo hypoglycemia.

Sajrone uji klinis pusat ADVANCE sing biso dipercoyo, ana bedane (saka sudut pandang klinis) sing beda ing kontrol lan klompok eksperimen. Frekuensi lan keruwetan hipoglikemia tetep kurang. Umume kasus hipoglikemia dicathet latar mburi terapi kompleks magepokan karo persiapan insulin.

Asil Interaksi Obat

Nambah kegiatan ing Diabeton MV miconazole (kalorone injeksi lan nggunakake eksternal). Gabungan kasebut pancen kontraindikasi, amarga bisa nyebabake hypoglycemia.

Ora dianjurake kanggo nggabungake gliclazide karo phenylbutazone. Kanthi administrasi sistemik, potensial hipoglikemik saka turunan sulfonylurea ditingkatake: penurunan obat saya mudhun, phenylbutazone pindhah saka ligamen protein. Yen ora ana penggantian obat kasebut, perlu nyetel dosis gliclazide lan kanthi ati-ati ngawasi glikemia kanggo kabeh perawatan lan sawise pungkasane kursus.

Nambah risiko etanol glikemia lan obat adhedhasar. Kanggo wektu perawatan karo Diabeton MV, perlu nyingkirake omben-omben alkohol lan obat-obatan adhedhasar alkohol.

Kombinasi karo obat antidiabetik diwatesi kanthi ati-ati: insulin, biguanides, acarbose, diazolidinediones, antagonis GLP-1, inhibitor DPP-4, β-blockers, MAO lan ACE inhibitor, fluconazole, sulfonamide, NPs. Kombinasi kasebut nambah potensial hipoglikemik Diabeton MV lan mbutuhake titrasi dosis lan ngawasi profil glikemik.

Iki ngrusak kemampuan Diabeton MV Danazole, sing nambah konsentrasi gula ing plasma. Kanthi nggunakake paralel, titrasi dosis lan pemantauan glikemik dibutuhake kanggo kabeh perawatan lan sawise iku. Situasi sing padha diamati karo suntikan iv para agonis b-adrenergik.

Kompleks glikclidaida + klorpromazine diwanti-wanti kanthi ati-ati. Ing dosis dhuwur, antipsikotik nyuda produksi insulin, mbantu klumpukan glukosa ing aliran getih. Sampeyan perlu kanggo ngetung dosis obat kanthi ati-ati.

GCS lan tetracosactide kanthi metode aplikasi (sendi, kulit, cara rektum) nambah gula getih, nggawe kedadeyan ketoacidosis, sing nyuda toleransi kanggo produk karbohidrat. Ing tahap perawatan kaping pisanan, titrasi dosis bertahap lan ngawasi paramèter glukosa kanggo kabeh nggunakake sendi lan sawise perlu.

Cara panggunaan

Kanggo Diabeton MV, pandhuan kanggo nggunakake nyaranake supaya pasien diombe ing wayah esuk, bebarengan karo sarapan. Kaya kabeh obat antidiabetik, endokrinologis milih dosis kanthi pribadi, kanthi nyathet asil tes, tahap diabetes, penyakit konkomunikasi, reaksi awak kanggo obat kasebut.

Ing dosis apa wae (saka 30 nganti 120 mg, yaiku 0,5-2 tablet), njupuk gliclazide tunggal. Yen jadwal rusak, tikel kaping pindho mbebayani - awak butuh wektu kanggo nresep kanthi lengkap, tanpa akibat sing ora dikarepake, norma.

Ing versi standar, dosis wiwitan minangka tab. (30 mg). Kanggo diabetes sing umure diwasa, titrasi dosis ora perlu.

Yen norma kasebut nyedhiyakake kontrol glikemia lengkap, bisa digunakake minangka terapi perawatan. Kanthi kontrol sing ora cukup, dosis kasebut diatur, nggawa norma saben dina nganti 60,90 lan malah 120 mg. Titration dosis ditindakake sawise 30 dina - mbutuhake wektu akeh kanggo ngira-ngira efektifitas saka rencana sing dipilih.

Yen diabetes ora ngalami owah-owahan sajrone 2 minggu, titration bisa ditindakake sajrone setengah wulan. Dosis terapeutik gliclazide sing diidini maksimal yaiku 120 mg.

Yen diabetes ditransfer saka Diabeton konvensional kanthi cepet gliclazide menyang analog sing berpanjangan, mula tablet Diabeton 80 mg bisa diganti karo dosis sing padha karo efek suwe 60 mg utawa 30 mg.

Nalika ngganti obat glikemik alternatif karo Diabeton MV, regimen perawatan sadurunge lan wektu kanggo nyingkirake obat kasebut dianggep. Biasane ora perlu kanggo tahap transisi. Dosis wiwitan ditemtokake ing 30 mg kanthi koreksi bertahap yen asil perawatan ora normal.

Yen T1 / 2 obat sadurunge wis suwe, supaya ora ngetrapake efek sing nyebabake hypoglycemia, istirahat kudu ditindakake ing antarane kursus. Norma wiwitan Diabeton MV uga diwatesi minangka minimal - 30 mg kanthi kemungkinan nitril luwih cepet.

MV diabetes bisa digunakake ing perawatan kompleks. Kanggo nambah potensial hipoglikemik nggunakake insulin, biguanides, inhibitor b-glucosidase. Ing kasus asil sing ora cocog, dosis insulin ditemtokake.

Rekomendasi tambahan

Diabetis kanthi patologi ginjel kanthi bentuk sing entheng lan moderat ora disuntikake dosis, mung penting kanggo terus-terusan ngawasi glikemia lan ginjel.

Perhatian khusus dibutuhake dening pasien kanthi risiko kalori sing kurang, kegiatan fisik sing ora cocog, patologi endokrin (kurang adrenal lan pituitary, hipotiroidisme, pembatalan kortikosteroid sawise nggunakake suwe utawa dosis sing suwe, CVD serius ing bentuk aterosklerosis utawa penyakit jantung koroner). Diabetis kategori iki diwenehi minimal Diabeton MV - 30 mg.

Kanggo entuk asil 100%, dosis bisa ditambah nganti 120 mg / dina. Prasyarat bakal dadi modifikasi gaya urip - transisi gizi nutrisi karbohidrat, kegiatan fisik reguler, lan kontrol kahanan emosional.

Yen perlu, sampeyan bisa nambah resep perawatan karo Diabeton MV metformin, insulin, thiazolidinediones. Ing kasus iki, penting kanggo ngelingake anané efek samping ing saben obat lan interaksi. Kaping pisanan, kita ngomong babagan risiko hipoglikemia.

Bantuan karo overdosis

Bebaya utama overdosis yaiku kahanan hipoglikemik. Kanthi gejala entheng lan kendhali cekap, perlu kanggo nyuda dosis Diabeton MV lan obat-obatan antidiabetik liyane, atur diet supaya bisa nambah isi kalori. Ngawasi kesehatan diabetes penting nganti glikemia rampung normal, amarga relapses ing kahanan iki umume.

Yen gejala glisemik luwih nyatakake lan ngancam kanthi jelas kesehatan, utamane yen korban ora sadar, ing koma, kanthi kejang, njaluk perawatan medis penting, disusuli karo rumah sakit. Ing kesempatan wiwitan, diabetes kudu disuntik intravena kanthi glukosa 50 ml.

Kanggo njaga keseimbangan (ndhuwur 1 g / l) - uga solusi 10% dextrose. Ngawasi kabeh pratondho penting ditindakake paling ora 48 jam. Amarga gliclazide aktif iket karo protein getih, hemodialisis ing kasus iki ora ono gunane.

Kepiye carane bisa ngganti Diabeton MV

Diabeton MV asli, sing diprodhuksi dening perusahaan Prancis, Servier, duwe analog murah sing cukup adhedhasar gliclazide, nanging efek sisih obat kasebut bisa diucapake luwih akeh, saengga nalika milih sampeyan kudu fokus ora mung ing biaya, nanging uga menehi saran marang dokter sing nekani.

Apotek bisa nawakake generik:

1. RDiabefarm, Glyclazide, Glucostabil, Glidiab;
2. Czech Gliklad;
3. Predian Yugoslavia lan Glioral;
4. Diabinax India, Diatik, Reklid, Glisid.

Yen produk sing adhedhasar gliclazide ora cocog, endokrinologis bakal milih:

• Obat saka seri sulfonylurea adhedhasar glibenclamide, glycvidone, glimepiride;
• Obat kanggo kelas sing beda, nanging kanthi mekanisme tumindak sing padha, umpamane, NovoNorm saka kelas lempung;
• Obat sing ditrapake padha efektifitas kaya Januvia utawa Galvus (inhibitor DPP-4).

Glidiab MV utawa Diabeton MV: apa sing paling apik kanggo pasien tartamtu mung bisa ditemtokake dening dokter. Informasi kasebut diwenehake kanggo referensi umum, lan ora kanggo diagnosis dhiri lan mandhiri obat-obatan serius kasebut.

Apa sing Diarani ing Diabetis MV Diabetes

Babagan Diabeton MV, tinjauan diabetes diabetes ora bisa dikepengini: gula mbantu ngontrol, nanging sawetara wong sing ngindhari akibat sing ora dikarepake. Paling medeni yaiku kasunyatane, sawise pil kaya ngono, meh kabeh pindhah menyang insulin - sawetara sing luwih awal, sawetara mengko.

Endocrinologist MV Diabeton ora diwènèhaké kanggo kabeh pasien diabetes, nanging sing cocog karo obat kasebut bisa uga nyebabake kecanduan kanggo obat kasebut. Amarga dosis ora cocog utawa ora selaras karo jadwal administrasi, efektifitas obat kasebut ora cocog karo sing diandharake.

Kanthi penguraian diabetes sing abot, sanajan diet lan regimen latihan karbohidrat sing beda, bisa uga dibutuhake kanggo perawatan. Ana akeh nuansa, yen sampeyan wis ditugasake Diabeton MV, sinau instruksi sing luwih gampang iki kanggo nggawe manawa janjian kasebut digawe kanthi bener.

Informasi tambahan babagan Diabeton MV - ing video: