Neuropati diabetes minangka akibat serius saka diabetes, sing mengaruhi negara sistem saraf. Iki nyebabake karusakan serat serat kanthi cepet ing bagean peripheral, ngindhuksi impuls ing proses. Sukar kanggo ngenali gejala neuropati diabetes, amarga saben wong duwe patologi iki dhewe-dhewe.
Umume kasus, wong sambat ilang sensasi, rasa mati rasa lara, nyeri abot ing bagian awak. Amarga ora nglirwakake kanthi suwe kanggo kahanan iki, sikil diabetes bisa berkembang. Ing tahap majeng, komplikasi kasebut mbutuhake amutasi lengkap utawa sebagean saka awak.
Klasifikasi
Diabetes minangka penyakit umum sing mengaruhi 330 yuta wong. Amarga iku, akeh sing diadhepi karo neuropati diabetes, sing signifikan nyuda kualitas urip. Statistik nuduhake manawa neuropati dumadi ing 70-90% diabetes sawise penyakit 10-15 taun.
Para ahli modern mbagi neuropati diabetes ing macem-macem jinis ing ngisor iki:
- Sensimotor kronis - gejala lesi dumadi ing liyane, ing wayah wengi. Penurunan sensitivitas diiringi sikil pembentukan Charcot.
- Sensori akut - ngetokake dhewe minangka hiperesi, allodynia, disestesia, nyeri abot, bobot awak, lan pangembangan negara sing depresi.
- Hyperglycemic - kacepetan panyebaran impuls saraf ing sadawane serat ganggu, kahanan umum pasien saya akeh.
- Otonomi - pelanggaran berterusan dibentuk ing operasi sistem individu. Bentuk neuropati diabetes iki ditondoi kanthi kematian dhuwur.
- Fokus - sing diwujudake kanthi nyeri ing driji, sing pungkasane nyebar ing pundhak lan lengen.
- Multifokal - sirkulasi getih ing lipatan kuku dibentuk, amarga ana atrofi.
- Kranial minangka jinis neuropati diabetes sing jarang ditemokake, sing utamane didiagnosis ing pasien tuwa.
- Amyotrophy diabetes yaiku penyakit sing dumadi ing diabetes nomer 2 sing umur 50-60 taun. Iki ditondoi kanthi atrofi otot paha lan nyeri abot.
- Radiculoneuropathy diabetes minangka komplikasi neuropati umum sing dumadi ing wong tuwa. Nyeri dadi lokalisasi ing peritoneum utawa dada. Mung normalisasi gula getih bisa nambah kahanan.
- Polyneuropathy radhang kronis sing kronis - ngetokake dhewe ing nyeri nemen ing mburi, sing angel diobati. Dibutuhake panggunaan kortikosteroid lan plasmapheresis.
Alasan
Neuropati diabetes ngalami latar mburi gangguan metabolik. Mangkene faktor sing nemtokake yaiku negara pembuluh getih. Amarga akeh glukosa ing getih, mula saya pecah, bekuan getih bisa kedadeyan. Amarga akeh gangguan metabolik, karusakan jaringan sistem saraf, sing pungkasane nyebabake bengkak jaringan lan nglanggar konduktivitas kasebut. Iki nambah proses oksidatif, sing nyebabake atribut serat saraf.
Amarga iki, anggota awak kelangan sensitivitas, bisa miwiti lara lan dadi mati rasa.
Bobot awak sing gedhe banget, tekanan darah tinggi, kurang kontrol gula, gangguan metabolik, uga alkohol lan ngrokok bisa nyepetake pangembangan proses degeneratif.
Gejala
Ngenali gejala neuropati diabetes cukup angel. Kahanan iki sajrone wektu sing suwe bisa uga ora dadi tandha nyata. Paling asring, kelainan pisanan sistem saraf kedadeyan sawise 15-20 taun kanthi diabetes. Kursus penyakit kasebut rumit banget amarga pasien nganti suwe ora ngeweruhi pelanggaran kaya ngono, amarga patologi terus terus maju. Tanda-tanda pisanan neuropati diabetes bisa dikenali dening:
- Kelemahan otot, nyeri sawise nglamar entheng;
- Gerakan usus sing ora lengkap lan incontinence urin;
- Mobilitas cacat saka eyeballs;
- Kulit pating ing gulu;
- Kelainan rutin ing fungsi saluran pencernaan;
- Sakit sirah lan pusing pribadi;
- Biasa regem kekerasan awak;
- Disfungsi seksual: ing wong - impotensi, ing wanita - penurunan libido;
- Pengurangan ketajaman visual;
- Kangelan angel ditelan.
Sampeyan uga bisa diagnosa neuropati diabetes kanthi kawujudan sing luwih jelas:
- Nyuda nglereni abot ing perangan awak;
- Hipersensitifitas;
- Sensasi kobong ing perangan awak;
- Ngengkel terus ing sikil sadurunge turu.
Neuropati diabetes uga bisa diakoni dening sensasi kaku saka ekstremitas: kanthi periodik ilang sensitif, lan bisa dikendhaleni kanthi ala. Ing kasus nglirwakake masalah kasebut, wong wiwit nekrosis jaringan, sing janji komplikasi serius ing mangsa ngarep. Yen sampeyan ora bisa nemokake sawetara gejala neuropati diabetes, coba langsung nemoni dhokter. Yen wiwit ngobati penyakit kasebut ing tahap wiwitan, pelanggaran kasebut bisa gampang dicopot.
Diagnostik
Pancen angel kanggo diagnosa neuropati diabetes ing tahap wiwitan. Penyakit kaya mangkene iki bisa uga ora nuduhake pratandha. Amarga iki, wong kelangan wektu sing larang regane bisa mulihake serat-serat syaraf. Diagnosis neuropati diabetes mung bisa dibantu karo metode riset modern.
Kaping pisanan, spesialis nganakake pemeriksaan visual ing wilayah sing kena pengaruh. Penting kanggo dheweke nemtokake pulsasi arteri, tampilan awak, ngukur tingkat tekanan getih, tumindak ECG lan ultrasonik jantung, nemtokake jumlah lemak lan kolesterol ing getih. Kanggo iki, pasien dikirim menyang metode riset laboratorium, kayata:
- Tes glukosa getih;
- Tes getih umum;
- Tes getih biokimia;
- Urinalysis;
- Deteksi C-peptida ing getih;
- Penentuan konsentrasi insulin ing getih.
Sawise sampeyan uji kabeh tes, sampeyan kudu pindhah menyang neurolog. Nalika resepsi, dheweke kudu nganakake pemeriksaan fungsional, yaiku:
- Assessment refleks tendon;
- Penilai stabilitas awak ing posisi Romberg - perlu kanggo sinau sensitivitas proprioceptive jero;
- Penentuan sensitivitas nggunakake monofilament;
- Penentuan sensitivitas getaran nggunakake garpu tuning;
- Definisi pelanggaran ing sensitivitas suhu kanthi ngetrapake obyek sing adhem lan anget.
Yen spesialis ndeleng manawa ana macem-macem penyimpangan ing fungsi sistem saraf sampeyan, dheweke bakal ngirim sampeyan kanggo mriksa instrumental. Iku kalebu scan Doppler babagan pembuluh getih, sing bisa digunakake kanggo ndeteksi blockage.
Kajaba iku, pasien menyang elektroneuromyografi, sing ngidini kanggo nemtokake potensial otot ing otot. Mung sawise nindakake studi lengkap kaya kasebut, pasien bisa didiagnosis karo neuropati diabetes.
Diagnosis majeng mbantu nulis perawatan sing luwih efektif lan cocog.
Bebaya utama
Suwe-suwe, akeh wong sing ngalami diabetes bakal ngalami komplikasi kayata neuropati diabetes saka extremities ndhuwur utawa ngisor. Penyakit sing kaya mangkene iki katon akeh gejala sing ngrusak kualitas urip manungsa. Iki ditondoi kanthi proses progresif sing alon, kanthi suwe, wong bisa kelangan kapasitas kerja.
Umume kasus, neuropati diabetes dumadi sawise sawetara puluhan taun kanthi diabetes. Paling asring kedadeyan ing diabetes, sing pengalaman luwih saka 20 taun. Nanging, ora ana pendekatan sing kompeten kanggo perawatan penyakit iki, komplikasi uga bisa kedadeyan ing wong sing lara diabetes sajrone 5 taun.
Ing wiwitan pangembangan neuropati diabetes ing ngisor pengaruh konsentrasi glukosa ing getih, karusakan serat saraf periferal. Kabeh iki ora nuduhake gejala sing beda ing tahap awal. Suwe-suwe, ana wong ngerti yen kegiatan motor saka jempol dikurangi kanthi signifikan, sawise iku bisa ilang sensitipitas.
Kajaba iku, amarga neuropati diabetes, nyuda utawa ora ana refleks menyang gangguan ing sikil berkembang. Wong ngalami kesulitan serius nalika mlaku, amarga dheweke rumangsa ora kuwat babagan anggota badan. Iki nyebabake cedera lan karusakan sing serius.
Perawatan Neuropati Diabetik
Perawatan neuropati diabetes ditindakake kanthi lengkap lan miturut pengawasan dokter sing nekani. Penting banget kanggo tumindak kanthi terus-terusan lan tindakake kabeh pandhuan kanggo spesialis sing cocog. Kanggo normalake gula getih, sing menehi pengaruh negatif kanggo fungsi sistem sirkulasi, obat antidiabetik utawa insulin wis diwarah. Penting banget kanggo terus ngawasi tingkat glukosa. Sampeyan uga kudu ngetutake diet sing mbantu normalake metabolisme.
Kanggo nyingkirake neuropati diabetes, penting banget kanggo ngombe vitamin klompok B. Sampeyan ngidini netepake konduktivitas serat saraf. Ora pati penting ing terapi obat yaiku antioksidan lan makrutrien. Yen ana wong sing nandhang lara sindrom nyeri, analgesik diwartakake marang dheweke. Nalika tekane tekane kejang, anticonvulsants diwènèhaké.
Nyegah
Kanggo nyegah pangembangan neuropati diabetes, sampeyan kudu nindakake kabeh supaya bisa normalake tingkat gula getih. Cara pencegahan sing paling penting yaiku:
- Ngramut gaya urip sing aktif - nyegah stagnasi;
- Selaras karo diet sing dirancang khusus - normalake tingkat glukosa lan paramèter liyane ing getih;
- Selaras karo rezim dina - mengaruhi kasugihan awak;
- Nolak udud lan ngombe alkohol;
- Mudhunake kakehan bobote - kilogram tambahan nglengkapi gaweyan sistem sirkulasi, nambah tekanan;
- Panganggone kabeh obat sing diwenehake dening dokter;
- Normalisasi tekanan getih - negatip mengaruhi negara pembuluh getih;
- Ujian rutin dening spesialis ngrawat - ngidini sampeyan nemtokake panyimpangan ing fungsi awak ing tahap awal.
Kanggo njaga kesehatan bagian awak ngisor, sampeyan bisa nindakake latihan khusus. Tujuane yaiku ningkatake sirkulasi getih lan ngilangi kemacetan. Ana sawetara puluhan komplek sing beda karo dokter sing mbantu sampeyan milih. Uga nyedhaki pilihan sepatu, mesthine ortopedi lan mesthi digawe saka bahan alami. Priksa manawa ora ana retak utawa luka ing permukaan kulit.