Diabetes jinis 2 minangka penyakit sing gumantung karo insulin ing endi jaringan ilang sensitivitas kanggo hormon hormon. Prasyarat kanggo pangembangan penyakit yaiku akumulasi lipid ing permukaan reseptor sel. Kahanan iki ndadekake mokal kanggo metabolisme glukosa.
Proses patologis iki nyebabake produksi insulin ing pankreas. Yen diabetes jinis pisanan ora kalebu introduksi hormon, mula ing kahanan kasebut, mung ora mungkin ditindakake tanpa anané.
Organisasi Kesehatan Donya negesake manawa penyakit iki disakoni diagnosis ing kabeh negara. Nganti bubar, diabetes dianggep dadi masalah wong tuwa, nanging nganti saiki, gambar kasebut wis owah kanthi radikal.
Miturut statistik medis, diabetes minangka kahanan katelu paling gedhe sing nyebabake pati. Penyakit iki kaping pindho mung kanggo penyakit onkologi lan penyakit jantung. Ing pirang-pirang negara, kontrol penyakit dumadi ing level negara.
Fitur diabetes jinis 2
Diabetes jinis iki nuduhake masalah kesehatan sing tetep ana kanggo wong urip. Ilmu modern durung sinau babagan cara ngilangi patologi sing mbebayani iki. Kajaba iku, ana kemungkinan microangiopathy sing cukup dhuwur, sing nyebabake masalah karo sesanti, uga ginjel wong sing lara.
Yen kanthi sistematis lan efisien ngawasi gula getih, bisa ngontrol macem-macem pangowahan agresif ing kapal:
- kekirangan;
- kebanjiran gedhe;
- gumpalan getih.
Kanthi terapi sing tepat, perubahan iskemia lan penyakit cerebrovaskular bisa dikurangi kaping pirang-pirang.
Tujuan utama terapi yaiku kanggo ngimbangi metabolisme karbohidrat, ora mung ing ngarsane masalah glukosa, nanging uga reaksi sekunder saka metabolisme.
Suwe-suwe, pangowahan kasebut dadi prasyarat kanggo nyuda progresif saka sel beta sing diproduksi dening pankreas.
Hipoglisemia yaiku kahanan mbebayani ing pasien tuwa. Yen kanthi penyakit jinis kapisan, pemulihan ketidakseimbangan ing produksi insulin bakal nyebabake kendhali tingkat gula sing dawa, banjur kanthi patologi jinis nomer loro, terapi bakal cukup rumit lan dawa.
Terapi obat
Ing kasus nalika monoterapi kanthi cara ngetutake diet sing ketat ora menehi asil samesthine, perlu nyambungake obat khusus sing nyuda tingkat glukosa ing getih. Sawetara obat paling modern sing mung bisa diwenehake dening dokter sampeyan ora bisa nggunakake karbohidrat. Iki ndadekake minimalake kahanan hipoglisemik.
Pilihan obat kasebut bakal ditindakake kanthi nyathet kabeh karakteristik pasien, uga riwayat medis. Pemilihan obat-obatan adhedhasar saran saka pasien liyane kanthi diabetes minangka tingkat ora tanggung jawab sing ekstrem!
Iki bisa nyebabake karusakan sing signifikan ing kesehatan pasien utawa nyebabake pati saka diabetes.
Tegese sing digunakake kanggo perawatan ditularake nalika meteng lan lactation.
Ana pirang-pirang generasi obat anti-diabetes:
1st generasi:
- Tolbutamide (butamide). Njupuk 500-3000 mg / dina kanggo 2-3 dosis;
- Tolazamide (Tolinase). 100-1000 mg / dina kanggo 1-2 dosis;
- Chlorpropamide. Ing 100-500 mg / dina sepisan.
II generasi:
- Nateglinide (glibenclamide). Njupuk 1.25-20 mg / esensial. Bisa dadi 1-2 dosis;
- Glipizide. 2,5-40 mg / dina kanggo 1-2 dosis.
Ora ana obat alternatif sing kurang efektif kanggo perawatan diabetes jinis kapindho:
- Metformin. Njupuk 500-850 mg / dina (2-3 dosis). Obat iki bisa diwènèhaké kanggo nambah tingkat efektifitas utawa ngatasi resistensi insulin. Contraindicated kanthi kemungkinan ngembangake asidosis laktat, gagal ginjel. Kajaba iku, Metformin ora kudu digunakake sawise agen radiopaque, operasi, infark miokard, kanthi radang pankreas, alkoholisme, masalah jantung, uga tetracyclines;
- Acarbose. Ing 25-100 mg / dina (3 dosis). Obat iki entek nalika mangan. Iki ndadekake supaya nyegah hyperglycemia berkembang sawise mangan. Obat kasebut kontra ing gagal ginjel, proses inflamasi ing usus, kolitis ulseratif lan alangan sebagian saka organ iki.
Laku internasional kanggo nyingkirake diabetes jinis kapindho
Ana bukti sing bukti yen kontrol gula getih bisa mbantu nyuda komplikasi diabetes. Kanggo iki, taktik manajemen diabetes digawe, sing nyedhiyakake 4 tahapan:
- diet karbohidrat kurang
- kegiatan fisik miturut regimen perawatan sing diwenehake;
- obat;
- injeksi hormonal, nanging mung nalika kebutuhan.
Kompensasi karbohidrat kudu dianggep karo jurusan penyakit kasebut (babad, exacerbation, remisi). Alam diabetes siklus nyebabake panggunaan obat-obatan, kanthi nganggep proses iki lan irama ritma sirkadian saben dina produksi insulin.
Thanks kanggo diet karbohidrat, gula bisa dikurangi lan normalake. Ing tahap sabanjure, glikemia terus dipantau. Yen obat kasebut ora cukup kanggo njaga glukosa kanthi cekap, mula terapi khusus kanggo diabetes bisa disaranake. Bakal mbantu mbusak karbohidrat sing berlebihan saka awak, lan bakal tumindak minangka salah sawijining perawatan.
Ing sawetara kahanan, mung kontrol diabetes sing pisanan bisa diwènèhaké. Tablet kanggo diabetes jenis 2 ing bentuk tablet mung bisa dituduhake yen lelarane penyakit ora dikontrol, uga kenaikan glikemia. Ing sawetara kasus, bisa uga injeksi tambahan. Iki perlu kanggo nggawa glukosa ing tingkat normal.
Nutrisi diet kanggo diabetes jinis 2
Pengobatan patologi iki kudu diwiwiti kanthi diet sing cekap, sing mesthi adhedhasar prinsip kasebut:
- nutrisi fraktional paling ora kaping 6 dina. Apik banget kanggo mangan saben dina bebarengan;
- Konten kalori ora bisa ngluwihi 1800 kcal;
- normalisasi bobot gedhe banget ing pasien;
- matesi jumlah lemak jenuh sing dikonsumsi;
- pengambilan uyah;
- minimalake omben-omben;
- mangan panganan kanthi persentase elemen trace lan vitamin.
Yen ana kekurangan metabolisme lemak marang latar mburi glikemia sing berkembang, mula iki dadi prasyarat kanggo pembekuan getih ing pembuluh. Kegiatan fibrinolitik getih manungsa lan tingkat kekenthelane bisa mengaruhi tingkat platelet, uga fibrinogen - faktor-faktor sing tanggung jawab kanggo koagulasi getih.
Karbohidrat ora bisa dicopot saka diet, amarga iku penting banget kanggo jenuh sel awak kanthi energi. Yen ana kekurangane, mula kekuwatan lan frekuensi kontraksi ing jantung lan otot lancar bisa uga kurang.
Latihan fisioterapi
Kanthi latar mburi diabetes mellitus jinis kapindho, macem-macem kegiatan fisik bisa ditrapake kanthi sukses sing bisa mbantu ngrampungake penyakit iki, iki uga minangka jinis perawatan sing dikombinasikake. Bisa uga:
- nglangi;
- mlaku;
- numpak sepeda.
Latihan medis menehi asil positif, nyuda gula getih, nanging efek iki ora suwe. Durasi lan sipat beban kudu dipilih kanthi individu sacara khusus kanggo saben diabetes.
Pendhidhikan fisik minangka suasana emosional sing apik lan ndadekake kahanan stres luwih apik. Uga nambah tingkat endorphin - hormon sing tanggung jawab kanggo kesenengan, lan uga nambah konsentrasi testosteron (hormon lanang utama).
Latihan lan kegiatan fisik liyane bisa nyuda gula ing kasus kasebut nalika tingkat dhisikan kira-kira 14 mmol / l. Yen indhike iki luwih dhuwur, mula momotan kasebut contraindicated. Yen ora, bisa uga ana peningkatan sekresi glukosa lan ketogenesis sing tambah (pangolahane). Kajaba iku, pendhidhikan fisik ora bisa dituduhake karo gula kurang saka 5 mmol / L. Sampeyan bisa ngerteni luwih akeh babagan kegiatan fisik saka artikel - olahraga ing diabetes.
Kepiye perawatan?
Iki wis ditetepake dening obat sing hemoglobin glycosylated dadi marker kontrol diabetes mellitus jinis 2. Titik referensi dianggep dadi konsentrasi zat penting iki, sing bakal padha karo 7 persen.
Yen indikator iki mandheg 6 persen, mula ing kasus iki, bakal dadi sinyal kanggo miwiti ngilangi penyakit. Ing sawetara kahanan, konsentrasi iki bisa dianggep minangka normal.
Ing wiwitan diabetes mellitus, bisa normalake kahanan pasien kanthi bantuan nutrisi lan latihan fisioterapi. Mundhakake bobot sing serius bisa njaga glikemia. Yen iki ora cukup, sambungane obat-obatan perlu.
Pakar nyaranake panggunaan metformin ing tahap wiwitan. Alat iki mbantu ngontrol glukosa getih kanthi luwih akurat. Yen ora ana contraindications sing signifikan, mula obat kasebut bisa disambung:
- biguanides. Pangobatan diabetes iki duwe sejarah sing nyengsemaken. Amarga kemungkinan asam acidosis marang latar mburi asam laktat lan tingkat glukosa sing dhuwur, panggunaan biguanides 20 taun sawisé bisa nyebabake pasien gula getih ing tingkat sing bisa ditrima. Suwe-suwe, buformin lan fenformin karo turunan kasebut ora dikecualekake saka regimen perawatan;
- persiapan sulfonylurea. Obat klompok iki tanggung jawab kanggo produksi insulin ing pankreas. Zat kaya kasebut penting kanggo ningkatake upah glukosa. Perawatan penyakit jinis kapindho kanthi persiapan sulfonylurea kudu diwiwiti kanthi dosis cilik. Yen pasien nambah keracunan glukosa, mula saben volume zat sing diterbitake kudu diproduksi ing kontrol glukosa;
- glitazones (thiazolidinediones). Obat-obatan kasebut minangka kelas agen hipoglikemik oral. Dheweke mbantu nambah kerentanan sel. Mekanisme tumindak kabeh yaiku manifestasi pirang-pirang gen sing tanggung jawab kanggo ngontrol proses ngolah gula lan asam lemak tambah;
- glinid (régulator prandial). Obat kasebut nyuda gula getih. Tumindak yaiku mandhegake saluran sensitif ATP. Klompok obat iki kalebu nateglinide, uga repaglinide;
- inhibitor alpha glukosidase bisa saingan karo karbohidrat. Dheweke nindakake sekumpulan enzim usus lan melu rusak glukosa. Ing praktik medis domestik, acarbose obat digunakake.
Ing wong sing duwe diabetes jinis 2, sampeyan kudu ngontrol tingkat gula getih lan mula terapi kudu diwiwiti. Kanggo iki, saben pasien kudu nandhang glukometer dhewe, tanpa perawatan kasebut rumit. Ngontrol konsentrasi glukosa banget penting amarga ana penyakit jantung sing digabung kanthi frekuensi pengurangan lan tekanan darah tinggi.
Apa perawatan kanggo pengambilan glukosa mboten saget?
Perawatan sing tujuane ngilangi glukosa malabsorpsi kudu efektif. Kabeh aspek patofisiologis penyakit iki ndadekake bisa njaga glikemia target.
Panaliten medis, sing dituju kanggo mriksa efektifitas terapi insulin ing pasien diabetes mellitus jinis 2, nuduhake yen konsentrasi gula sing dhuwur ora bisa normalake saben wektu nggunakake obat oral.
Nalika mutusake metode terapi, kudu ngerti yen sampeyan kudu nyingkirake penyakit kasebut ing wektu sing cukup suwe. Yen kita ngomong babagan terapi kombinasi, mula bisa ditindakake sajrone pasien kaya ngono.
Pasinaon wis nuduhake yen wis suwe, diabetes mung terus maju. Eksacerbasi patologi diwiwiti, sing kalebu perawatan karo cara liya tinimbang sing dituduhake ing ndhuwur.
Diabetes jinis 2 ing saben pasien beda banget. Yen salah sawijining pasien sanajan sawise 10 taun, ora ana kerusakan ing tembok kapal, mula gangren pasien pasien ekstremitas ngisor bisa diwiwiti kanthi cepet karo diabetes.
Yen penyakit terus maju, mula iki ora kudu ditinggalake tanpa dipikirake lan kontrol hemoglobin glikosilasi. Yen penurunan ora pati penting, mula ing kasus narkoba gejala utawa terapi insulin kudu diwènèhaké.
Miturut statistik, kanggo nyingkirake patologi, kudu nambah dosis obat kasebut saben taun sabanjure penyakit kasebut. Fungsi normal sel beta pankreas bakal ngrusak saben wektu nganti 5 persen. Kanggo wong sing gumantung ing insulin, fungsionalitas bakal suda luwih signifikan.
Paling ora peran ing perawatan bakal dimainake kanthi pasien manawa pasien netepi rekomendasi lan resep saka dokter sing ngobati, uga kontrol gula getih lan panggunaan obat-obatan. Sawetara manufaktur bisa ngasilake persiapan kombinasi, sing kalebu pirang-pirang komponen aktifitas.
Kesimpulane, kudu digatekake:
- nalika nyingkirake diabetes jinis kapindho, kudu terus-terusan ngawasi glikemia;
- yen tahap penyakit kasebut diwiwiti, mula akeh pasien bakal bisa ngatasi penyakit kasebut kanthi diet karbohidrat lan kegiatan fisik;
- yen titik pisanan ora efektif, mula obat bakal nyambung;
- terapi insulin bisa diwènèhaké;
- yen gejala mboten umum, persiapan kombinasi kudu digunakake.
Kita ora kudu lali manawa informasi sing diwenehake kanggo tujuan informasi lan ora bisa dadi syarat kanggo mandhiri narkoba. Amarga kemungkinan komplikasi sing rada dhuwur, penting mung njaluk bantuan saka dokter.
