Galvus Honey minangka obat gabungan sintetik kanthi kemampuan farmakologis hipoglikemik. Iki dikembangake kanggo normalake glikemia ing diabetes kanthi penyakit jinis liya. Obat kasebut kuwat ngontrol metabolisme insulin lan glukagon.
Asosiasi Medis Eropa percaya manawa Galvus Honey luwih efektif tinimbang sadurunge, Galvus, sing dianggep mung kanggo intoleransi individu kanggo metformin.
Katrangan bentuk dosis
Ing jaringan apotek, obat kasebut diwenehake ing bentuk tablet sing dilapisi; saben ana ngemot rong bahan aktif: 50 mg vildagliptin lan 500, 850 utawa 1000 mg metformin. Magnesium stearate, hyprolose, hypromellose, talc, titanium dioksida, macrogol 4000 lan wesi oksida digunakake minangka pangisi.
Saben lepuh ngemot 10 tablet. Plat kasebut dibungkus ing kothak 3 potongan, saben paket Galvus Met duwe pandhuan.
- 50/500 mg - tablet oval kanthi pinggir sing cetha ing cangkang warna kuning-pink. LLO dicekak ing sisih siji lan NVR ing sisih mburi.
- 50/850 mg - bentuk tablet sing padha, mung cangkang warna kuning-abu lan tandhing kasebut cocog: SEH ing tangan siji lan NVR.
- 50/1000 mg - tablet sing beda karo jinis sadurunge ing teduh kuning sing luwih jenuh kanthi tambahan warna abu-abu lan singkatan: NVR - ing sisih ngarep lan FLO - ing sisih mburi.
Kemungkinan farmakologis
Potensi hipoglikemik saka obat kasebut diwujudake dening rong jinis komponen dhasar, sing saben mekanisme tumindak dhewe. Kapabilitas kompleks kasebut ngidini sampeyan bisa ngontrol glikemia ing wayah awan.
- Vildagliptin - inhibitor dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4) - nambah sensitivitas sel kanggo insulin, nambah produksi. Asil iki diwenehake dening stimulasi spesies glyptin produksi protein sing penting kanggo pankreas - jinis peptida kaya glukosa 1 (GLP-1) lan polipeptida insulin-bergantung (glipeptida).
- Metformin, senyawa klompok biguanide hidroklorida, normalake indeks glikemik kanthi nyuda tingkat penyerapan karbohidrat ing usus cilik, nyuda produksi glikogen ing ati lan nambah panggunaan ing jaringan periferal. Senyawa kasebut bisa micu hypoglycemia.
Kanthi nggunakake obat lisan, vildagliptin lan metformin mlebu aliran getih liwat tembok usus, tekan norma terapi ing 25-30 menit lan disebar kanthi merata organ lan jaringan. Proses metabolisme metabolisme Galvus Met dumadi ing ati. Produk bosok ngilangi ginjel kanthi cipratan. Interval wektu kanggo setengah saka pakewuh sing digunakake ditampilake kira-kira telung jam.
Sajrone terapi kompleks karo obat-obatan loro ing tingkat metformin 1500-3000 mg lan vildagliptin 50 mg, disebarake luwih saka 2 aplikasi, penurunan gula getih direkam sajrone setaun. Ing wektu sing padha, indeks hemoglobin glycosylated mudhun 0,7%, yen dibandhingake karo klompok kontrol, sing mung nampa metformin.
Ing pasien sing ngalami perawatan kompleks Galvus Metom, koreksi bobot sing signifikan ora kacathet. Swara panggunaan 24 minggu, nyuda tekanan getih diturunake ing pasien hipertensi sing ngalami diabetes jinis 2. Kasus hipoglikemik nyathet nomer minimal.
Nalika Galvus Meta diwènèhaké nalika perawatan karo insulin (kanthi dosis 41 unit) ing sukarelawan diabetes sing melu sinau, tingkat hemoglobin glikosik mudhun 0.72%. Hipoglisemia ing subkspérimèn eksperimen lan ing klompok plasebo ora beda frekuensi kasus.
Kanthi panggunaan selaras glimepiride (saka 4 mg / dina) karo Galvus Met, penurunan hipoglobin glycosylated uga direkam - kanthi 0,76%.
Fitur farmakokinetik
Vildagliptin
Yen sampeyan njupuk tablet sadurunge dhahar, bahan aktif diserep kanthi cepet, nganti maksimal 105 menit sawise pengobatan. Nalika nggunakake obat kasebut nganggo panganan, tingkat penyerapan sithik.
Bioavailability tamba mutlak cukup dhuwur - 85%. Distribusi metabolit ing antarane plasma lan eritrosit seragam, mula lemah iket karo protein getih - mung 9,3%.
Cara utama penghapusan narkoba yaiku biotransformasi, 69% dosis ing awak dadi metabolisme aktif metabolik LAY151. Ekskresi vildagliptin dumadi liwat ginjel (85%) lan usus (23%).
Perwakilan saka kelompok etnik, lanang utawa wadon sing beda-beda, bobot awak beda nuduhake farmakokinetik obat sing padha.
Kanthi kekurangan hepatik ing wangun sing entheng utawa moderat, bioavailability vildagliptin mudhun dadi 20%, kanthi bentuk abot bisa tambah 22%.
Kanthi patologi ginjel, bentuk AUC sing entheng, moderat lan moderen, vildagliptin tuwuh 1,4 nganti 2 kali.
Efek vildagliptin ing farmakokinetik bocah durung diteliti.
Metformin
Ing dosis 500 mg, bioavailability metformin yaiku 50-60% yen dijupuk sadurunge mangan. Kanthi nambah dosis, indikator nambah kanthi proporsi. Yen sampeyan nggunakake tamba selaras karo panganan, bioavailability nyuda.
Kanthi dosis tunggal, metabolit prakteke ora ngiket protein protein (kanggo mbandhingake, persiapan sulfonylurea diikat 90%). Kanthi nggunakake ingkang berpanjangan, tamba mboko sithik dadi sel getih abang.
Suntikan intravena saka tamba kanggo sukarelawan sehat nuduhake ekskresi ginjel normal ing komposisi sing padha. Ora ditemokake metabolit ing ati. Ing diabetes, nganti 90% obat sing diombe diekskresi dening ginjel sajrone 24 jam.
Beda seksual ora mengaruhi farmakokinetik obat kasebut. Diabetis saka macem-macem kelompok etnik nyathet efektifitas metformin sing padha.
Fitur penyerapan, distribusi lan mbusak obat ing pasien kanthi patologi ati durung diteliti. Kanthi patologi ginjel, separo umur saya tambah. Amarga nyuda kapasitas ginjel ing pasien diwasa, asil sing padha diamati. Ora ana data babagan efek obat ing perawatan nyebabake bocah-bocah.
Sapa sing dituduhake obat kasebut
Kombinasi kasebut dirancang kanggo ngobati diabetes karo diabetes jinis 2. Adhedhasar Galvus Meta, ana macem-macem regimen terapi.
- Monoterapi - kanggo normalake gula, nggunakake obat siji - Galvus Met.
- Panggunaan kapisah komponen aktif Metformin lan Vildagliptin minangka obat mandiri.
- Terapi kombinasi paralel karo turunan sulfanylurea.
- Skema kaping telu kanthi tambahan insulin ing Galvus Meta.
- Minangka obat kaping pisanan sing digunakake nalika wiwitan terapi obat, nalika diet rendah karbohidrat lan otot sing gedhe banget ora nyebabake asil sing dikarepake.
Perawatan metoda Galvus kanggo ibu-ibu sing ngandhut lan lactating
Eksperimen tumrap kewan sing ngandhut, sing diwenehake dosis vildagliptin 200 kali luwih dhuwur tinimbang normal, nuduhake yen obat kasebut ora nglanggar pangembangan embrio lan ora duwe efek teratogenik. Panganggone Galvus Meta ing dosis 1/10 nuduhake asil sing padha.
Efek obat kasebut ing janin manungsa durung diteliti kanthi cekap, mula, wanita ngandhut ora resep. Metformin mlebu susu susu; ora ana data ing nembus vildagliptin.
Umumé, Galvus Met ora digunakake kanggo nyusoni.
Para agen hipoglikemik contraindicated
Patologi sing ora metabolit:
- Kekebalan individu, hipersensitifitas kanggo obat-obatan;
- Diabetes jinis 1 - kanthi penyakit sing gumantung karo insulin saka bentuk iki, dibutuhake insulin;
- Sawetara dina sadurunge operasi, pemeriksaan sinar-X lan radioisotropik, diagnosis invasif;
- Acetonemia minangka kelainan metabolis sing ditondoi kanthi munculna awak keton ing cairan biologis, utamane kedadeyan hiperlisemia;
- Patologi renal (kanthi bentuk akut utawa kronis), proses sing nyebabake dehidrasi - dehidrasi awak sing tajam amarga diare utawa muntah asring, mriyang, infeksi (sepsis, penyakit sistem pernapasan);
- Disfungsi ati sing ana gandhengane karo kahanan sing nyuda pagelaran (sirosis, hepatitis);
- Penyakit kardiovaskular, serangan jantung, sesak napas;
- Alkoholisme minangka penyakit utawa intoxication alkohol tunggal;
- Nutrisi hypokokal, yen nganti 1000 kcal / dina mlebu awak .;
- Sembarang wektu meteng lan lactation;
- Bocah-bocah - safety lan efek obat kasebut durung ditetepake.
Cara nglamar obat kasebut
Tablet kasebut kudu ditelan kabeh, tanpa nguap utawa bubar, dibuwang kanthi volume banyu sing cukup ing suhu sing nyaman. Yen sampeyan njupuk pil karo panganan, resiko efek samping saya suda.
Dosis Galvus Meta gumantung marang derajat rugi gula, asil perawatan sadurunge kanthi analog, lan durasi penyakit kasebut. Ing kasus apa wae, regimen perawatan kasebut minangka dhokter.
Yen obat kasebut wis diwiwiti kaping pisanan, minangka tambahan kanggo kegiatan lan kegiyatan fisik sing ora cekap, norma kasebut bakal 50/500 mg (indikasi pisanan yaiku vildagliptin, kapindho metformin). Ing ngarep, kanthi efek terapi sing ora cukup, sing ditemtokake dening metode laboratorium, dosis bisa diatur.
Nalika pasien wis kenal karo obat-obatan kasebut (dheweke njupuk kanthi kapisah utawa kombinasi liyane), menehi saran salah sawijining pilihan - 50/850 mg utawa 50/1000 mg.
Ing taun diwasa utawa kanthi ngalami patologi ginjel, dosis minimal biasane dianjurake.
Kanggo ngevaluasi asil saka perawatan Galvus Metom, perlu mriksa tingkat gula (ing omah, kanthi glukosa, lan ing laboratorium) sacara rutin.
Efek samping
Efek sing ora dikepengini ora direkam, nanging kudu sinau dhaptar sadurunge nglamar diabetes.
- Saluran gastrointestinal - kelainan dyspeptic, heartburn, pankreatitis, rasa logam ing tutuk, serapan kurang vitamin B12.
- CNS - kerugian koordinasi, sirah, gemeter tangan.
- Saluran ati lan empedu - hepatitis lan disfungsi ati.
- Sistem muskuloskeletal - nyeri sendi lan otot.
- Kulit - lepuh, bengkak, kulit garing.
- Metabolisme - asidosis laktik (nambah konsentrasi asam urat, reaksi asam lingkungan).
- Alahan - rashes kulit, gatel, urtikaria; ing reaksi abot - edema angioedema Quincke (pembengkakan rai lan alat kelamin) lan kejutan anaphylactic (penurunan tekanan getih sing cetha, ditambah karo gagal organ kaping pirang-pirang).
Kadhangkala hipoglikemia berkembang kanthi kringet sing adhem, tangane gemetar. Ing gejala pisanan, sampeyan kudu ngombe setengah gelas utawa jus manis, mangan permen.
Pandhuan khusus
Nalika resep obat, wong diabetes kudu nyinaoni pandhuane dhewe. Pandhuan khusus bakal mbantu ngindhari efek samping.
- Galvus Met dudu analogi insulin, mula penting kanggo pasien diabetes diabetes.
- Ing perawatan karo obat kasebut, kudu ngawasake reguler gula getih (loro laboratorium lan individu, nggunakake glukometer).
- Saben wulan, cara laboratorium ngevaluasi kahanan ginjel, ati, lan konsentrasi asam laktat.
- Sajrone perawatan, Galvus Metom ora bisa ditrima ngombe alkohol - iki bisa nyebabake pangembangan asam laktat.
- Penyerapan sing kurang saka vitamin B12, sing disebabake nggunakake obat, bisa nyebabake anemia lan neuropati.
- Bocah-bocah, ibu sing ngandhut lan lactating Galvus Met ora nrima.
- Komponen aktif metabolit berinteraksi karo akeh obat-obatan, nalika nggambarake regimen perawatan, dhokter kudu dilaporake babagan kabeh obat sing dijupuk.
- Efek Galvus Meta ing reaksi psikomotor lan tingkat perhatian sing durung ditliti. Nalika nggarap mesin lan mekanisme sajrone perawatan karo obat kasebut, wong kudu ati-ati banget.
Overdosis
Yen dosis sing disaranake wis ngluwihi kakehan, myalgia, hypoglycemia, gangguan dyspeptic, pembengkakan saka ekstremis, acidosis laktik (saka metformin keluwihan). Tandha saka overdosis ilang sawise mandheg saka perawatan.
Kanthi gejala kasebut, obat kasebut dibatalake, dibasuh kanthi saluran gastrointestinal lan perawatan gejala. Nganggo hemodialisis, mung metformin sing bisa diekskresi kanthi lengkap, vildagliptin sebagean diekskresi.
Galvus Met - analog
Yen mbandhingake komposisi lan asil perawatan, banjur miturut komponen aktif lan khasiat terapeutik, analog bisa uga:
- Nova Met;
- Sofamet;
- Trazenta;
- Methadiene;
- Formin Pliva.
Rekomendasi panyimpenan lan biaya obat-obatan
Miturut pandhuane, Galvus Met cocog kanggo digunakake sajrone 18 wulan wiwit tanggal dibebasake, tundhuk panyimpenan sing tepat. Obat kadaluwarsa kudu dibuwang. Panggonan sing peteng lan garing sing ora bisa dienggo karo bocah, cocog kanggo panyimpenan, kanthi suhu suhu nganti 30 ° C.
Obat resep dirilis. Kanggo Galvus Met, dosis ditemtokake kanthi dosis:
- 50/500 mg - rata-rata 1457 rubel;
- 50/850 mg - rata-rata 1469 rubel;
- 50/1000 mg - rata-rata 1465 rubel.
Sanajan nggunakake saben dina, ora kabeh diabetes wis wareg karo biaya iki, umume kabeh keluhan saka pensiun kanthi penghasilan minimal. Nanging, produk saka perusahaan Swiss Novartis Pharma mesthi dibedakake karo kualitase sing ora bisa dikepengini, lan ora kalebu agen anggaran hipoglisemik.
Galvus Met - tinjauan diabetes lan dokter
Ing forum tematik, endokrinologis menehi respons positif marang asil perawatan Galvus Metom. Ora dianjurake kanggo menehi resep kanggo masalah onkologis, wiwit DPP-4, enzim sing nyuda pangembangan neoplasma, disekat dening Galvus Metom. Ing kanker pankreas, insulin biasane diwènèhaké. Pasien pasien babagan Galvus Mete dicampurake, masalah utama regejegan yaiku kualitas rega.
Informasi babagan obat Galvus Met efek hypoglycemic gabungan ing insulin lan glikogen ing awak adhedhasar pandhuan resmi, nanging diwenehake kanggo tujuan informasi mung lan ora bisa dadi pandhuan kanggo diagnosis utawa pengobatan.