Avandamet minangka persiapan gabungan hipoglikemik.
Jeneng Non-Properti Internasional
Metformin kanthi kombinasi rosiglitazone.
Avandamet minangka persiapan gabungan hipoglikemik.
ATX
Dana ATX - A10BD03.
Rilis formulir lan komposisi
Obat kasebut kasedhiya ing wangun tablet. Tablet ngemot 2 komponen aktif - metformin lan rosiglitazone. Sing pertama yaiku ing bentuk hidroklorida, sing nomer loro yaiku manate.
Jumlah metformin ing 1 tablet yaiku 500 mg. Isi rosiglitazone yaiku 1 mg.
Obat kasebut kasedhiya ing bungkus karton, sing kalebu blumbang 1, 2, 4 utawa 8. Siji-sijine uga kalebu 14 tablet, dilapisi film.
Ing adol yaiku Avandamet kanthi isi rosiglitazone 2 mg.
Tumindak farmakologis
Obat kasebut nuduhake obat-obatan sing nyuda gula oral ing jinis gabungan. Iki nggabungake 2 bahan aktif, tumindak sing ngidini ngontrol tingkat gula sing optimal ing pasien karo diabetes sing ora gumantung ing insulin.
Rosiglitazone kalebu klompok thiazolidinediones, metformin minangka bahan saka klompok biguanide. Dheweke saling nglengkapi, tumindak bebarengan ing sel jaringan periferal lan glukoneogenesis ing ati.
Kanthi nggunakake rosiglitazone, proliferasi sel pankreas kacathet.
Rosiglitazone nambah sensitivitas jaringan periferal menyang insulin. Amarga iki, bisa nggunakake gula sing akeh banget ing aliran getih.
Zat kasebut tumindak ing salah sawijining link utama ing patogenesis diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin. Rintangan tisu kanggo insulin ora ngidini hormon kanthi becik ngatur tingkat gula. Ing pangaruh rosiglitazone, isi insulin, gula lan asam lemak ing getih mudhun.
Kanthi nggunakake, proliferasi sel pankreas sing tanggung jawab kanggo sintesis insulin kacathet. Iki uga nyegah kedadeyan komplikasi saka target organ. Zatem kasebut ora mengaruhi tingkat peluncuran insulin saka sel lan ora nyebabake tingkat glukosa sing ora normal.
Sajrone pasinaon, penurunan tingkat insulin lan prekursor ing aliran getih dicathet. Ana bukti manawa senyawa kasebut kanthi jumlah gedhe sing kena pengaruh ing sistem kardiovaskular.
Metformin nyuda kegiatan sintesis glukosa dening sel ati. Ing pangaruh, konsentrasi glukosa basal lan level sawise mangan normal. Zat kasebut ora ngaktifake produksi insulin dening sel-sel pulo Langerhans.
Saliyane nyandhet glukoneogenesis ing ati, zat aktif nambah sensitivitas jaringan periferal menyang insulin, nyepetake panggunaan gula gratis, lan nyuda penyerapan glukosa liwat mukosa saluran pencernaan.
Metformin nyuda kegiatan sintesis glukosa dening sel ati.
Metformin mbantu nyepetake produksi glikogen ing sel. Nguripake saluran transportasi transporter glukosa sing ana ing membran sel. Iki ngatur metabolisme asam lemak, nyuda jumlah kolesterol lan lipid sing mbebayani.
Gabungan rosiglitazone lan metformin mbantu nggayuh efektifitas perawatan sing optimal. Bahan kimia mengaruhi kabeh bagean patogenesis diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin, saéngga bisa nyedhiyakake tingkat glukosa sing paling apik.
Farmakokinetik
Nggunakake obat kasebut kanthi panganan nyuda konsentrasi paling efektif saka zat aktif. Setengah umur dheweke uga mundhak.
Yen dijupuk sacara lisan, rosiglitazone aktif diserep dening mukosa usus. Kaasaman ing weteng ora mengaruhi tingkat panyerapan. Bioavailability meh tekan 100%. Zat kasebut njirake meh rampung kanggo ngangkut peptida. Ora cumulate. Konsentrasi efektif maksimal diamati ing aliran getih 60 menit sawise administrasi.
Owah-owahan ing konsentrasi zat gumantung saka asupan panganan ora pati penting klinis. Kasunyatan iki ngidini sampeyan njupuk obat kasebut, preduli saka wektu panganan.
Rosiglitazone ngalami transformasi metabolisme ing pangaruh enzim ati. Isoenzyme utama sing tanggung jawab kanggo transformasi bahan kimia yaiku CYP2C8. Metabolit sing dibentuk minangka akibat saka reaksi ora aktif.
Kaasaman ing weteng ora mengaruhi tingkat panyerapan.
Separuh umur komponen kasebut nganti 130 jam kanthi fungsi ginjel normal. 75% dosis sing dijupuk diekskresi ing urin, udakara 25% ninggalake awak minangka bagian saka feces. Ekskresi dumadi ing bentuk metabolit sing ora aktif, mula, setengah umur dawa ora nyebabake paningkatan efek samping minangka akibat saka komulasi.
Konsentrasi metformin sing efektif banget ditemokake ing plasma 2-3 jam sawise njupuk pil. Bioavailability zat iki ora ngluwihi 60%. Nganti 1/3 saka dosis sing dijupuk diekskripsikake ing usus. Komponen aktif ora bisa ngetrapake transportasi peptida. Iki bisa nembus sel getih abang.
Properti farmakokinetik metformin owah-owahan ing pangan. Makna klinis saka owah-owahan kasebut durung dimangerteni.
Ekskresi bahan aktif iki dumadi ing bentuk asline. Penghapusan setengah urip yaiku 6-7 jam. Disingkesake dening ginjel kasebut.
Indikasi kanggo nggunakake
Obat kasebut diwatesi kanggo perawatan diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin, kaloro monoterapi lan nggabungake obat-obatan hipoglikemik liyane.
Obat kasebut diwatesi kanggo perawatan diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin.
Contraindications
Contraindikasi kanggo nggunakake Avandamet yaiku:
- hipersensitifitas individu kanggo komponen aktif utawa bahan liyane sing nggawe komposisi kasebut;
- Gagal jantung nemen;
- Gagal ambegan;
- kahanan kaget;
- planggaran alkohol
- ketoacidosis;
- precoma;
- gagal ginjal kanthi reresikan bun ing ngisor 70 ml / min .;
- dehidrasi kanthi kemungkinan ngalami gagal ginjal akut;
- panggunaan agen kontras sing ngemot yodium;
- terapi insulin bebarengan.
Kanthi ngati-ati
Kanthi ati-ati, obat kasebut digunakake kanthi kombinasi karo diuretik lan agonis beta-adrenergic. Kombinasi kaya kasebut bisa nyebabake pangembangan hiperglikemia. Iki bisa nyingkiri kanthi ngawasi gula getih kanthi luwih sering.
Cara njupuk Avandamet
Kanthi diabetes
Apike kanggo njupuk tamba sajrone utawa sawise mangan panganan. Iki bisa nyuda efek samping saka saluran pencernaan. Dosis dipilih kanthi masing-masing.
Avandamet diresepake yen terapi diet lan kegiatan fisik ora ngontrol tingkat glukosa getih sing cukup.
Dosis saben dinane yaiku 4 mg rosiglitazone lan 1000 mg metformin. Mengko bisa diatur kanggo efisiensi. Dosis saben dina maksimal yaiku 8 mg / 2000 mg.
Apike kanggo nambah dosis kanthi alon, sing bakal ngidini awak adaptasi menyang obat kasebut. Nyana pangowahan efek terapeutik paling ora 2 minggu sawise imbuhan dosis.
Efek samping saka Avandamet
Ing bagean organ sesanti
Edema Macular bisa uga diamati.
Saka jaringan muskuloskeletal lan konektip
Nggunakake obat kasebut bisa uga diiringi paningkatan balung sing rapuh, nyeri otot.
Saluran gastrointestinal
Efek ing ngisor iki bisa uga dumadi:
- nglanggar bangku;
- tambah aktivitas enzim ati.
Organ hematopoietik
Bisa katon:
- anemia
- nyuda count trombosit;
- pengurangan count granulosit;
- leukopenia.
Sistem saraf pusat
Reaksi salabetipun ing ngisor iki bisa kedadeyan:
- Pusing
- ngelu.
Saka sistem kardiovaskular
Efek ing ngisor iki bisa uga dumadi:
- Gagal jantung nemen;
- iskemia miokardial.
Alahan
Mungkin munculé reaksi anafilaksis, angioedema, rashes, gatal, urtikaria, edema pulmonal.
Efek ing kemampuan kanggo ngontrol mekanisme
Avandamet ora mengaruhi konsentrasi perhatian lan kacepetan reaksi, mula ora ana alesan kanggo nolak ngontrol mekanisme utawa nyopir mobil.
Pandhuan khusus
Gunakake ing umur tuwa
Nalika resep obat kasebut marang wong tuwa, perlu nimbang kemungkinan nyuda fungsi ginjel. Sampeyan kudu dipantau sajrone terapi. Dosis uga kudu dianggep karo ngresiki ngenani babagan ginjel bun. Iki bakal mbantu ngindhari efek sing ora dikarepake.
Tugas menyang bocah
Data babagan panggunaan Avandamet kanggo perawatan pasien ing kategori kasebut ora cukup kanggo janjian sing aman. Apike kanggo milih pengganti sing ora cocog kanggo alat kasebut.
Data babagan panggunaan Avandamet kanggo perawatan bocah ora cukup kanggo janjian sing aman.
Gunakake sajrone meteng lan lactation
Bukti yen obat kasebut bisa nembus alangan plasenta ora ngidini wanita kanthi gratis menehi resep nalika meteng. Pasien kategori iki paling asring diwènèhake insulin, ngganti agen hipoglikemik kanthi sementara.
Nalika nyusoni, janjian saka Avandamet ora dianjurake. Panggantos sing ora cocog yaiku terapi insulin. Yen terapi karo obat iki perlu kanggo wong sing nyusoni, luwih becik ngirim anak kasebut menyang panganan buatan.
Gunakake kanggo fungsi ati mboten saget
Suda fungsi hepatik ora mbutuhake penyesuaian dosis. Kanthi disfungsi saluran hepatobiliary sing luwih abot, disaranake perawatan ing sangisoring pengawasan dokter. Iki bakal mbantu nyegah acidosis laktat. Sampeyan bisa milih cara liya kanggo ngontrol glikemia.
Aplikasi kanggo fungsi ginjel cacat
Disfungsi ginjal sing abot mbutuhake pemantauan kahanan pasien kanthi terus dening dokter. Sadurunge janjian saka Avandamet, kabeh faktor risiko kudu dianggep. Yen data pemantauan nuduhake anané asamosis laktat, terapi kudu mandheg lan pasien di rumah sakit.
Yen konsentrasi bun serum ngluwihi 135 μmol / L (pria) lan 110 μmol / L (wanita), sampeyan kudu nolak resep obat kasebut.
Overdosis Avandamet
Overdosis obat kasebut diiringi pangembangan acidosis laktik amarga kegiatan farmakologis metformin. Patologi iki mbutuhake rumah sakit pasien kanthi perawatan medis darurat.
Lactate lan komponen aktif dikumuli dening hemodialisis. Sampeyan perlu nyedhiyakake pasien karo terapi gejala, amarga rosiglitazone tetep ana ing awak amarga tingkat ikatan sing dhuwur kanggo ngangkut peptida.
Interaksi karo obat liyane
Avandamet minangka obat gabungan, ora ana data ing interaksi obatnya. Pasinaon interaksi obat saka obat aktif ditindakake kanthi kapisah.
Perawatan khusus kudu ditindakake nalika nggunakake glukokortikosteroid.
Perawatan khusus kudu ditindakake kanthi nggunakake obat-obatan sing bebarengan karo obat glukokortikosteroid, diuretik, beta2-agonis. Kombinasi kaya kasebut bisa nyebabake nambah gula serum.
Gunakake obat kanthi nitrat ora disaranake. Iki bisa nyebabake gejala iskemia miokardium.
Kombinasi karo sulfonylurea bisa nyebabake nyuda patologis gula plasma. Ing kasus kasebut, pengawasan kanthi ati-ati konsentrasi glukosa getih disaranake.
Kompatibilitas alkohol
Ngombe alkohol sajrone perawatan karo Avandamet nambah risiko acidosis laktat. Kahanan patologis iki minangka pelanggaran homeostasis sing serius, sing bisa nyebabake koma.
Omben-omben alkohol ing kombinasi karo obat iki uga nambah risiko ngembangake efek samping liyane kanggo obat iki.
Analog
Analog saka obat iki yaiku:
- Glukofag;
- Glukoman;
- Subetta.
Syarat-syarat ninggalake apotek
Obat resep.
Rega
Gumantung ing papan sing tuku.
Kahanan panyimpenan kanggo obat kasebut
Kudu disimpen ing suhu ora ngluwihi + 25 ° C.
Tanggal kadaluwarsa
Produk kasebut cocog kanggo digunakake sajrone 3 taun wiwit tanggal diluncurake. Panggunaan luwih ora dianjurake.
Produsen
Obat kasebut diprodhuksi dening Glaxo Wellcom S.A., Spanyol.
Ulasan
Gennady Bulkin, endokrinologis, Yekaterinburg
Obat iki dudu plasebo sing gampang, nanging alat sing efektif kanggo nglawan diabetes mellitus sing ora gumantung ing insulin. Kombinasi 2 zat aktif ngidini kontrol glikemik sing luwih efektif. Alat kasebut tumindak ing jaringan pankreas lan sel organ periferal. Iki nyedhiyakake sensitivitas insulin.
Aku menehi saran kanggo tamba iki kanggo diabetes jinis 2 sing ora bisa njaga tingkat glukosa getih normal liwat terapi diet, olahraga, lan obat liyane. Alat kasebut dadi kuat, mula perawatan kudu ditindakake nalika terapi.
Alisa Chekhova, endokrinologis, Moskow
Avandamet minangka salah sawijining obat sing paling efektif kanggo kontrol glikemik. Asring aku nemtokake pasien abot. Gabungan bahan aktif bisa nambah perbaikan ing kasus-kasus sing paling ngarep-arep.
Ana uga cacat. Perawatan mbutuhake pengawasan kanthi ati-ati dening dokter. Dosis sing dipilih kanthi tepat lan pemantauan tingkat glukosa bakal mbantu ngindhari efek samping.
Leonid, 32 taun, St Petersburg
Aku wis njupuk Avandamet luwih saka setaun. Sadurunge aku nyoba akeh cara, nanging kabeh wis mandheg mlaku kanthi suwe. Diabetes minangka penyakit mbebayani sing, yen ora diobati, mengaruhi awak kabeh.
Kanggo njaga kesehatan, aku nemoni endokrinologis sing berpengalaman. Rega kanggo resepsi kasebut nresep, nanging aku njaluk apa sing dakkarepake. Dokter kasebut resep obat iki. Sawise seminggu, tingkat glukosa mudhun. Sasi mengko, dheweke wiwit tetep ing tingkat normal. Aku matur nuwun marang dokter lan Avandamet amarga nggawa aku normal.
Victoria, 45 taun, Moskow
Dokter ngelingake manawa alat iki duweni pengaruh sing kuat. Aku ora bakal nampa yen aku ngerti apa sing bakal aku alami nalika perawatan. Nang endi wae 2 minggu sawisé miwiti njupuk Avandamet, reaksi sing ora dikarepake katon. Mual, constipation wiwit keganggu. Kandhane, kesehatan saya mudun. Aku kudu ndeleng dhokter. Dheweke nemokake panggantos, sawise kabeh efek sisih ilang.
