Glucovans dimaksudake kanggo diabetes. Paling asring digunakake nalika ora efektifitas cara perawatan, diet lan latihan liyane.
Jeneng Non-Properti Internasional
Metformin + Glibenclamide.
ATX
A10BD02.
Glucovans minangka obat kanggo diabetes.
Rilis formulir lan komposisi
Obat kasebut kasedhiya ing format tablet.
Bahan aktif utama:
- 500 mg metformin hidroklorida;
- glibenclamide ing volume 2,5-5 mg, gumantung saka bentuk release.
Komponen tambahan:
- stearate magnesium;
- povidone;
- sodium croscarmellose;
- MCC;
- povidone K-30;
- banyu sing diresiki;
- oksida wesi ireng;
- macrogol;
- oksida wesi kuning;
- Opadry 31F22700 utawa Opadry PY-L-24808.
Obat Glukoman kasedhiya ing bentuk tablet, ing endi bahan aktif utama yaiku metformin hydrochloride lan glibenclamide.
Tumindak farmakologis
Obat kasebut minangka gabungan pasangan obat hypoglycemic oral. Metformin hydrochloride minangka biguanide. Zat kasebut mbantu nyuda konsentrasi glukosa plasma. Ora ngaktifake produksi insulin lan mulane ora nuwuhake pangembangan hypoglycemia. Metformin duwe 3 mekanisme tumindak farmakoterapeutik sing beda:
- nyuda sintesis glukosa hepatik kanthi nyuda glikogenolisis lan glukoneogenesis;
- nambah sensitivitas sawetara reseptor kanggo unsur insulin, panggunaan / konsumsi glukosa dening sel otot;
- nyegah panyerapan glukosa saka saluran pencernaan.
Glibenclamide minangka salah sawijining turunan sulfonylurea.
Tingkat glukosa suda amarga aktifitas produksi insulin dening sel beta sing dilokalisasi ing pankreas.
Bahan-bahan sing ditakoni duwe mekanisme tumindak sing beda, nanging saling nglengkapi babagan tumindak hipoglikemik lan nambah fungsi hormon.
Farmakokinetik
Yen ditrapake kanthi oral, glibenclamide 95% diserep saka usus. Konsentrasi maksimal zat ing plasma diamati sawise 4-4,5 jam. Ateges dipisahke ing njero ati. Separuh urip yaiku 4-12 jam.
Kanthi administrasi oral obat Glukovans, zat aktif - glipenclamide - diserep 95% saka usus lan rampung dirusak ing ati.
Metformin diserep saka saluran pencernaan. Tingkat maksimal ing serum entuk ing 2-2,5 jam.
Udakara 30% saka unsur kasebut diekskresi usus kanthi bentuk sing ora owah. Luwih gampang rawan metabolisme, diekskresi dening ginjel. Separuh umur kira-kira 7 jam. Ing pasien sing nandhang gagal ginjel, wektu iki saya tambah nganti 9-12 jam.
Indikasi kanggo nggunakake
Diabetes Tipe 2 ing wong diwasa:
- ing anané dinamika positif saka olahraga, terapi diet lan monoterapi;
- ing pasien karo glikemia sing dikontrol lan stabil.
Diabetes jinis II minangka indikasi utama kanggo njupuk Glukoman, kalebu pasien kanthi glikemia stabil.
Contraindications
Obat kasebut ora bisa digunakake ing kasus ing ngisor iki:
- meteng lan nyusoni;
- intoleransi individu;
- ketoacidosis jinis diabetes;
- porphyria;
- bentuk akut penyakit jantung;
- gagal ati;
- gagal ginjal karo CC nganti 60 ml / min;
- koma / precoma diabetes;
- kombinasi karo miconazole;
- wangun alkoholisme alkohol sing mabuk lan mabuk sing digawe kanthi nggunakake omben-omben;
- acidosis laktat;
- diabetes mellitus jinis 1;
- campur tangan bedhah (ekstensif);
- penyakit kronis / akut sing diiringi hipoksia jaringan (kalebu pernafasan / gagal jantung).
Kanthi ngati-ati
Mesthine ora digunakake kanggo nggunakake obat kanggo wong tuwa sing melu kerja fisik sing angel. Iki ana hubungane karo risiko acidosis laktik ing individu saka klompok iki.
Obat kasebut ngemot laktosa, mula diwenehake kanthi ati-ati marang wong sing duwe patologi genetik langka sing ana gandhengane karo sindrom GGM, kekurangan laktase utawa hipersensitivitas kanggo galaktosa.
Kajaba iku, obat kasebut kanthi ati-ati diwatesi kanggo kurang adrenal, penyakit febrile lan penyakit tiroid.
Cara njupuk Glukoman
Dosis ditemtokake dening dokter kanthi individu. Dhasar awal - 1 tablet 1 saben dina. Jumlah obat kasebut bisa ditambah karo 0,5 g metformin lan 5 mg glibenclamide saben dina saben rong minggu nganti konsentrasi glukosa ing getih ora stabil.
Dosis maksimal yaiku 6 tablet obat saka 2,5 + 500 mg utawa 4 tablet (5 + 500 mg).
Obat kasebut kudu dijupuk ing proses mangan panganan. Ing wektu sing padha, panganan kudu ngemot karbohidrat sabisa.
Tupuk obat kanggo diabetes
Diabetis sing nggunakake obat sing dimaksud kudu njamin kontrol glukosa getih lan imbuhan dosis insulin.
Efek Sisih Glucovans
Saluran gastrointestinal
Mundhak napsu, ora ngganggu weteng, muntah / mual. Gejala simpatologi iki asring ditemokake ing wiwitan terapi lan ilang sajrone 3-4 dina.
Organ hematopoietik
Ing kasus langka, tromositopenia, leukopenia, pancytopenia, aplasia sumsum, bentuk anemia hemolitik. Reaksi negatif kasebut ilang sawise mungkasi panggunaan obat kasebut.
Sistem saraf pusat
Saka sisih sistem saraf pusat, pusing, depresi, serangan sirah, lan rasa logam ing rongga lisan bisa diamati.
Ing bagean organ sesanti
Ing dina pisanan obat kasebut, gangguan visual bisa kedadeyan amarga nyuda konsentrasi glukosa ing getih.
Saka sisih metabolisme
Efek samping sing paling umum yaiku hypoglycemia. Nalika diagnosa anemia jinis megaloblastic, risiko etiologi padha kudu dianggep.
Efek samping sing paling umum kanggo njupuk Glukovans yaiku hypoglycemia.
Alahan
Ing kasus sing jarang, anafilaksis. Reaksi intoleransi individu saka turunan sulfonamide bisa diamati.
Efek ing kemampuan kanggo ngontrol mekanisme
Pasien kudu dilaporake babagan kemungkinan ngembangake hypoglycemia lan yen nyopir, nggarap mekanisme kompleks lan ing kahanan sing mbutuhake konsentrasi tambah, dheweke kudu ati-ati.
Pandhuan khusus
Gunakake ing umur tuwa
Kanggo individu ing klompok iki, dosis diwatesi gumantung marang kinerja ginjel.
Jumlah dhisikan ora luwih saka 1 tablet 2,5 + 500 mg. Ing kasus iki, pasien kudu diwenehake kanggo ngawasi kahanan ginjel.
Resep Glucovans kanggo bocah-bocah
Ora disaranake panggunaan pasien umur cilik.
Gunakake sajrone meteng lan lactation
Obat kasebut ora dienggo sajrone gestasi. Nalika ngrancang meteng, obat kudu dibatalake lan terapi insulin diwiwiti.
Nalika ngrancang meteng, obat Glukvans kudu dibatalake.
Aplikasi kanggo fungsi ginjel cacat
Ora disaranake kanggo nggunakake wong sing ngalami gagal akut.
Gunakake kanggo fungsi ati mboten saget
Kanggo wong sing gagal ati, obat kasebut diwatesi kanthi ati-ati.
Overdosis Glukoman
Yen dijupuk ing dosis dhuwur, hypoglycemia bisa uga. Overdosis sing berpanjangan bisa nyebabake acidosis laktat, napas cethek lan manifestasi negatif liyane.
Gejala hipoglikemia moderat / entheng nalika njaga kesadaran pasien bisa didandani gula. Ing kasus kasebut, pasien mbutuhake dosis lan nutrisi imbuhan.
Penampilan komplikasi hipoglikemik parah ing diabetes kalebu babagan perawatan medis sing penting.
Ing kasus komplikasi abot amarga overdosis obat Glukovia, perawatan medis penting banget.
Obat ora diilangi sajrone prosedur dialisis.
Interaksi karo obat liyane
Kombinasi kontraindikasi
Nalika nggabungake obat kasebut ing miconazole, ana risiko hipoglikemia, sing bisa nyebabake koma.
Liya karo yodium kudu diwenehake iv 48 jam sadurunge njupuk obat, preduli saka panganan.
Ora dianjurake kombinasi
Phenylbutazone nambah efek hypoglycemic saka sulfonylurea. Apike kanggo menehi resep obat-obatan anti-inflamasi liyane sing duwe pengaruh sing kurang.
Kombinasi glibenclamide, alkohol lan bosentan nambah kemungkinan efek hepatotoxic. Apike kanggo ora gabungke bahan aktif kasebut.
Kombinasi sing mbutuhake ati-ati
Dosis klorpromazine lan danazol sing dhuwur nambah glikemia, nyuda produksi insulin. Nalika nggabungake obat kasebut karo tablet sing ditakokake, pasien kudu dielingake babagan kudu ngontrol konsentrasi glukosa plasma.
Tetracosactide lan glukokortikosteroid nyebabake konsentrasi glukosa plasma sing nambah lan bisa nyebabake ketosis. Kanthi kombinasi iki, pasien kudu ngontrol tingkat glukosa ing getih. Turunan diuretik lan Coumarin bisa uga duwe pengaruh sing padha.
Kanthi kombinasi obat Glukoman karo glukokortikosteroid, pasien kudu ngawasi tingkat glukosa ing getih.
Panggunaan kompatibel karo obat karo inhibitor fluconazole lan ACE nambah setengah urip glibenclamide kanthi risiko gejala hipoglikemik.
Kompatibilitas alkohol
Sajrone wektu nggunakake obat kasebut, panggunaan agen lan alkohol sing diprodhuksi karo alkohol kudu nyingkiri.
Analog
- Glybophor;
- Glibomet;
- Duotrol;
- Douglimax;
- Amaryl;
- Dibizide M;
- Avandamet;
- Vokanamet.
Syarat-syarat ninggalake apotek
Apa bisa tuku tanpa resep
Ora bisa dipikolehi tanpa resep dhokter.
Pinten
Rega ing apotek Rusia diwiwiti saka 270 rubel. saben paket 30 tablet 2,5 + 500 mg.
Amaril minangka salah sawijining analog ing Glukovia obat.
Kahanan panyimpenan kanggo obat kasebut
Pandhuan kasebut nyatakake yen perlu kanggo nyimpen obat kasebut ing kahanan termal ing + 15 ° ... 26 ° C. Tetep adoh karo bocah-bocah lan bocah.
Tanggal kadaluwarsa
Nganti 3 taun.
Produsen
Perusahaan Norwegia-Perancis Merck Sante.
Ulasan Glucovans
Dokter
Alevtina Stepanova (ahli terapi), umur 43 taun, St.
Obat sing aman lan efektif. Iki minangka pilihan sing paling apik yen monoterapi karo obat-obatan liyane, kegiyatan fisik lan diet ora menehi efek sing dikarepake.
Valery Torov (ahli terapi), 35 taun, Ufa
Reaksi sing ora nyenengake nalika njupuk obat iki asring diamati, nanging dheweke duwe sifat jangka cendhak lan urip dhewe sajrone dina-dina pisanan sawise wiwitan terapi. Aku seneng karo efektifitas lan rega terjangkau ing obat kasebut.
Obat Glucovans mung dispensasi kanthi resep, obat kasebut kudu disimpen ing suhu + 15 ° C nganti + 26 ° C.
Pasien
Lyudmila Korovina, 44 taun, Vologda
Aku miwiti nggunakake 1 tablet obat saben esuk. Konsentrasi gula ing serum suda saka 12 nganti 8. Ora suwe pratondho kanthi stabil. Sadurunge, ora ana obat-obatan utawa obat-obatan. Aku kaget amarga dosis dhisikan cilik "tumindak" lan menehi dinamika positif. Saiki aku uga kepengin ngalami prosedur saka parasit, mula, kesehatan saya bakal kaya nalika isih enom.
Valentina Sverdlova, 39 taun, Moskow
Bojoku biyen nggunakake Bagomet, nanging, dheweke ilang saka apotek ing wilayah kita, lan ora ana wektu utawa gaweyan maneh menyang pusat ing wayah sore sawise kerja. Kahanan bojo wiwit mudun. Gula terus dhuwur, pankreas wiwit gagal, malah lambe dadi biru. Dokter menehi saran nggunakake obat kasebut. Ing sawetara dina pertama, pasangan kasebut rada lieur, nanging ora suwe rasa ora kepenak ngilang, lan gula tiba 8.
