Sindrom sikil diabetes: gejala, pratandha lan perawatan

Kaki diabetes minangka masalah karo sikil sing kedadeyan amarga gula getih sing dhuwur. Diabetes, sing dikendhaleni ora apik, ngganggu sensitivitas saraf (neuropati), lan uga ngatasi aliran getih ing pembuluh sikil. Iki nambah risiko cedera lan infeksi. Sindrom sikil diabetes - pasien ngalami ulkus, karusakan ing sendi lan uga balung ing sikile. Wounds ora bisa nambani kanthi becik, mikroba patogen akeh. Ing kasus majeng, iki dadi penyebab gangren lan amputasi. Ing ngisor iki nerangake sebab-sebab, gejala, pencegahan lan perawatan sikil diabetes. Sinau babagan ngobati ulser sikil ing omah lan ing fasilitas kesehatan. Gangrene, amputasi, lan cacat sabanjure minangka ancaman nyata diabetes. Nanging sampeyan bisa nyegah yen sampeyan ngetutake aturan perawatan sikil.

Sindrom sikil diabetes minangka panyebab umum amputasi awak ngisor

Yen sampeyan wis ngalami diabetes nganti pirang-pirang taun, malah luwih akeh, yen sampeyan wis ngontrol kanthi ora becik sajrone iki, mula ana risiko kerusakan ing sikil sampeyan. Kaya sing sampeyan ngerteni, kabeh luka lan ciloko ing pasien diabetes ora bisa mari. Malah karusakan cilik bisa fester, ngembangake gangren, lan sikil kudu amputasi. Iki skenario umum. Kanggo ngindhari, sinau lan ati-ati tindakake aturan kanggo perawatan sikil, sing kapacak ing ngisor iki. Yen sikilmu lara amarga neuropati, wacanen artikel "Kaki Rakit Diabetes - Cara diobati." Ing ngisor iki nerangake apa sing kudu ditindakake yen sensitivitas ing sikil, sebaliknya, diturunake. Mengkono kedadeyan sing luwih asring. Wong diabetes ora ngrasakake rasa sakit ing sikil, owah-owahan suhu, stres, ngethok, lepuh, kerikil mudhun menyang sepatu, lan sapiturute, sampeyan bisa urip kanthi ora nyenengake masalah iki, lan banjur tiba, yen sikil wis wiwit rusak lan sampeyan kudu ngapusi ing meja kasebut. marang ahli bedah. Tindakake Rekomendasi ing ngisor iki kanggo njaga kemampuan kanggo mlaku-mlaku "dhewe."

Jumlah pasien diabetes sing duwe masalah sikil saya tambah akeh amarga kedadeyan diabetes jinis 2 saya tambah. Ing wilayah Federasi Rusia lan negara-negara CIS, luwih saka 200 kantor khusus pasien sikil diabetes ing pusat regional. Kanthi bantuan metode modern anyar, para dokter tambah akeh bisa nyegah amputasi.

Sindrom sikil diabetes diobati dening dokter khusus sing diarani podiatrist. Aja lali karo pediatrik.

Kanggo nemokake spesialis sing cedhak sampeyan, ketik ing mesin telusuran minangka pusat sikil diabetes [kutha sampeyan, pusat regional] utawa kabinet saka pasien diabetes [kutha sampeyan, pusat regional]. Sawise iku, sampeyan bakal langsung ndeleng apa sing ana institusi medis negara lan klinik swasta.

Alasan

Ayo goleki apa sing nyebabake masalah sikil ing diabetes. Ing diabetes, sirkulasi getih ing pembuluh sing umume sikil asring diganggu. Ora entuk nutrisi sing cukup, kulit ing sikil dadi ngrugekake kanggo ngrusak, banjur lara alon-alon. Frost uga mengaruhi efek kulit ing wong sing nandhang diabetes, sanajan wong sing sehat bisa ngidinke kadhemen tanpa masalah.

Amarga gula getih sing mundhak kanthi normal, konduksi saraf ing sikil ora suwe. Iki diarani neuropati sensori. Gejala kasebut - wong diabetes ora bisa dirasakake utawa ora krasa lara, tekanan, panas, adhem lan efek ing kulit ing sikil. Rasa kasebut mbantu wong sing sehat supaya bisa ngetrapake awake dhewe kanggo nandhang cedera sikil. Lan pasien diabetes kena lara ing kahanan sing padha.

Wiwit lepuh, pembakaran lan penyalahgunaan pasien diabetes ora lara, bisa uga ora nggatekake masalah karo sikil nganti gangren wiwit.

Manifestasi liyane yaiku neuropati diabetes yaiku kulit ing sikil kelangan kemampuan kanggo ngetokake kringet lan tetep garing. Kulit garing, kaya sing dingerteni, asring kokain. Retak ing kulit tumit bisa dadi ulkus. Amarga ulkus kasebut ora lara, diabetes ora njupuk langkah terapi, lan proses kasebut pindhah menyang gangren. Bentuk neuropati diabetes liya yaiku sing ngalangi fungsi otot ing sikil. Ketidakseimbang saka otot ana, sing nyebabake ubah bentuk balung ing sikil. Ubah bentuk jinis iki kalebu driji sikil sing bentuke driji sikil utawa sikil, uga lengkungan dhuwur lan sikil sing mlengkung.

Yen diabetes ngalami sesanti, bisa uga ngalami masalah sikil. Amarga ana wong sing ora weruh ing endi dheweke mlaku nalika mlaku. Uga, risiko sikil diabetes tambah yen sikil pasien saya gedhe amarga masalah ginjel. Amarga edema nambah volume sikil. Sepatu dadi cekak, remuk lan ngrusak sikil nalika mlaku.

Apa sing kudu dilakoni Ubat utama yaiku nggawa gula getih normal kanthi diet rendah karbohidrat. Iki minangka alat sing penting kanggo ngontrol diabetes jinis 1 lan 2. Nggawe normal gula - lan kawujudan neuropati diabetes bakal liwati. Sampeyan bakal ngilangi wong-wong mau sajrone sawetara wulan, ing kasus sing abot - ing 2-3 taun. Sinau lan tindakake program perawatan diabetes jinis 2 (deleng ing ngisor iki) utawa perawatan diabetes jinis 1.

Gejala

Kesakitan sing terus-terusan bisa dadi gejala sprains, cacat sikil, bruising, kakehan, sikil sikil sing ora bener, utawa infeksi.

Kulit abang minangka tandha infeksi, utamane yen kulit ing sekitar tatu dadi abang. Kajaba iku, sepatu utawa kaos kaki sing dipilih kanthi apik bisa ngusapake kulit.

Bengkak sikil minangka tandha radhang, infeksi, sepatu sing ora dipilih, gagal jantung, utawa sirkulasi getih sing ora kena ing pembuluh.

Peningkatan suhu ing permukaan kulit tegese infeksi utawa radhang sing diusahake kanggo nyuda nanging ora bisa ngatasi amarga sistem kekebalan sithik diabetes.

Apa wae karusakan ing kulit serius amarga infeksi bisa mlebu.

Corns tegese sepatu kasebut ora dipilih kanthi bener, lan nalika mlaku beban ing sikil ora disebar kanthi bener.

Penyakit jamur kuku lan kulit sikil, kuku ingrown - bisa nyebabake infeksi abot.

Pus mili saka tatu - gejala infeksi infèksius.

Sembarang gejala sing didhaptar ing bagean iki ateges sampeyan kudu langsung nemoni dhokter. Procrastinasi bisa nyebabake amputasi utawa mati. Sampeyan luwih becik yen sampeyan diteliti dening spesialis, lan ora mung dokter sing tugas. Artikel ing ndhuwur nerangake babagan cara nemokake pusat diabetes sing paling cedhak karo papan sampeyan.

Lameness utawa kangelan lumampah bisa nuduhaké masalah sendi, infeksi abot, utawa sepatu kasebut ora dipilih kanthi bener.

Demam utawa nyiksa digabungake karo tatu ing sikil minangka tandha infeksi serius sing ngancam pati utawa amputasi awak

Abang kulit nyebar ing tatu - tegese infeksi saya gedhe, awak ora bisa ngatasi, lan butuh pitulung.

Nyengkel ing sikil minangka tandha konduksi saraf sing kurang upaya (neuropati diabetes).

Kesakitan sikil uga gejala sikil diabetes, nanging dianggep kanthi kapisah. Waca artikel "Sakit sikil karo diabetes: cara nambani" kanggo rincian.

Gejala tambahan kelainan sirkulasi (claudication intermiten):

• rasa sakit ing sikil, sing intensitas nalika mlaku lan ngaso ing liyane;
• rambut mandheg tuwuh ing tungkak lan sikil;
• kulit ing sikil dadi garing lan dadi garing.

Pratandha

• jagung;
• lepuh;
• ingrowth kuku;
• bursitis jempol;
• kutil ing kebon;
• lengkungan driji driji;
• kulit garing lan retak;
• penyakit jamur kulit sikil (epidermophytosis saka sikil);
• kulite asu.

Cesar muncul nalika sawetara bagean sikil kena tekanan sing berlebihan utawa nyandhang soko. Minangka aturan, alesan kasebut yaiku sepatu sing ora dipilih. Resmi resmi yen jagung bisa dicopot kanthi nganggo batu pumice sawise adus. Obyek Dr. Bernstein: Aja nganti ngilangi jagung! Aja ngono dhewe lan aja nganti ana wong, kalebu dokter. Amarga tatu kasebut tetep ana ing panggonan sing bisa dicopot saka jagung, sing umume bisa dadi ulser.

Diagnosis pasien sing wis diilangi. Ana tatu sing bakal waras nganti suwe, lan umume bisa kena infeksi.

Bernstein nyatakake yen ngilangi jagung minangka panyebab utama ulkus, sing infeksi banjur infeksi. Sabanjure - gangrene lan amputasi ... Tinimbang ngilangi jagung, dhadha lan nganggo sepatu ortopedi sing apik. Sawise iki, beban ing sikil nalika mlaku bakal disebar kanthi bener, lan jagung bakal mboko sithik.

Lepuh yaiku bulging wilayah kulit sing diisi cairan. Blister dibentuk amarga kasunyatane nganggo sepatu ing wilayah sing padha. Blister uga bisa katon yen sampeyan nganggo sepatu tanpa kaos kaki. Kanggo ngindhari lecet, sepatu kudu pas lan ora mlebu tanpa kaos kaki. Yen ana lepuh ing sikil, pasien diabetes kudu ndeleng pakar. Dokter bakal ngetrapake pembalut kanthi bener. Yen infeksi berkembang, dhokter bakal ngilangi pus saka blister lan resep antibiotik.

Kuku tuwuh yen ora nglereni kanthi bener utawa nganggo sepatu banget. Aja motong kuku ing pinggir. Sampeyan kudu menehi saran supaya ora nganggo gunting, nanging kanggo ngolah nganggo file kuku. Pasien karo diabetes ora kudu ditinggal tanpa kuku ingrown, dheweke kudu ndeleng dhokter. Mbok menawa dhokter mutusake mbusak bagean kuku kanggo ngindhuksi luwih jero. Iki luwih ala tinimbang tatu, gangren lan amputasi sing kena infeksi kasebut. Yen infeksi wis katon ing jempol, dhokter bakal menehi resep antibiotik.

Bursitis minangka nonjol ing pojok njaba sikil gedhe. Suwe-suwe, bisa isi jaringan balung lan cairan. Bursitis dibentuk yen jempol kasebut nyuda sisih menyang driji liyane. Iki bisa dadi masalah turun temurun. Sepatu tumit sing dhuwur lan sepatu sikil uga nuding risiko. Kanggo nyegah bursitis saya mundhak, dhokter bisa uga nyarankeun nggunakake insoles lembut kanggo sepatu. Nyuda lan peradangan lega karo obat. Yen bursitis nyebabake rasa nyeri asring, banjur bisa dibuwang kanthi bedhah. Kanggo nyegah, nyandhang sepatu sing cocog karo ukuran sampeyan.

Bursitis saka jempol sikil sing gedhe banget. Katon yen tatu kasebut kena infeksi.

Warts Plantar minangka tanduran warna-warni cilik. Kadhangkala dheweke duwe titik ireng cilik. Kutil Plantar nyebabake papillomavirus manungsa. Virus iki nembus lesi cilik ing kulit sikil. Ketuat bisa nglarani lan ngganggu mlaku-mlaku. Kanggo nyuda panyebaran tangan, cuci tangan saben wektu sawise nutul sikil sampeyan. Kaki kudu resik lan garing. Aja kesusu ing panggonan umum. Dokter sampeyan bisa uga nyarankeun mbusak kutub tanduran nganggo nitrogen laser, cairan, utawa kanthi operasi ing anestesi lokal.

Kelengkungan kaya tukul driji amarga kasunyatane yaiku siji utawa rong sendhi driji sikil cilik kanthi ora wajar. Iki amarga otot ing sikil dadi lemah amarga neuropati diabetes. Yen ana masalah kelengkungan driji, mula banjur owah-owahan sikil. Bisa uga angel lumampah. Pancen angel golek sepatu sing pas. Bebaya utama - luka lan ulser sing gampang kena infeksi bisa kedadeyan. Perawatan - insole orthopedic ing sepatu, uga obat kanggo nyeri lan inflamasi. Ing kasus ekstrem, operasi bedah.

Kulit garing lan retak angel lan peeling. Owah-owahan warna kulit, bisa gatel. Masalah iki disebabake macem-macem sebab - gula getih sing dhuwur, karusakan saraf lan aliran getih sing kurang ing sikil. Retak ing kulit mbebayani amarga infeksi tetep ana. Ngramut kelembapan lan kelenturan kulit kaki. Lubricate kanthi biasa nganggo minyak, kaya sing dijlentrehake ing ngisor iki ing bagean "Perawatan Kaki: Pandhuan sing Rincian" Yen ora bisa ngatasi lan kahanan kulit saya surut, coba dhokter. Sampeyan bisa uga resep resep kanggo salep sing kuat. Dhiskusi karo dhokter babagan suplemen vitamin A lan seng. Ora sewenang-wenang njupuk dana kasebut! Mesthi wae, sing utama yaiku nyuda gula getih lan tetep normal.

Wiji utawa jagung sing wis kena infeksi. Sampeyan uga bisa ndeleng jagung saka ngisor ing jempol jempol.

Penyakit jamur kulit sikil diwujudake kanthi gejala - gatal, kobong, abang, retak ing kulit. Jamur mundhak ing sol lan ing driji sikil. Kanggo nyegah, njaga sikilmu tetep garing. Aja nganggo sepatu sing padha karo kabeh wektu. Duwe sawetara pasangan kanggo nggenteni. Nalika sampeyan nganggo siji, sing liyane padha mabuk. Ing wayah wengi, sepatu ora duwe wektu garing. Ing panggonan umum aja nganggo sandhangan sikil, nganggo sandal. Kaos kaki kudu digawe saka bahan alami - katun utawa wol. Apotek iki adol krim lan semprotan tumrap jamur ing sikil. Yen perlu, dhokter bakal resep resep kanggo pil sing kuat.

Jamur kuku - langkah-langkah pencegahan sing padha kanggo penyakit jamur kulit ing sikil. Jamur kasebut ndadekake kuku saya angel, mula angel dipotong. Werna kuku ganti. Kadhangkala kuku kena pengaruh jamur tiba. Dokter bisa menehi resep pil, mbusak kuku kanthi bedhah utawa kimia. Jamur kuku uga diobati nganggo laser, nanging isih ana debat ing para ahli babagan sepira cara iki mbantu.

Diagnostik

Masalah sikil ing diabetes bisa disebabake konduksi saraf gangguan, clogging pembuluh getih sing menehi sikil, utawa loro-lorone. Iki diarani neuropathic, ischemic, utawa campuran sindrom sikil diabetes.Dokter nemtokake bentuk penyakit kasebut lan nggawe diagnosis supaya bisa menehi resep perawatan paling optimal.

• Ultrasonik pembuluh saka ekstremis ngisor;
• Dopplerografi ultrasonik M-mode (USDG);
• pangukuran indeks tungkak-brachial;
• oximetri transkutan.

Ujian sensitivitas getaran sikil kanggo ngukur keruwetan neuropati diabetes

Ana panaliten liyane - radiopaque angiography. Agen kontrasaktif radioaktif disuntik menyang getih pasien, sing "glows" liwat tembok kapal. Panaliten iki minangka informasi paling informatif, nanging bisa nyebabake efek samping saka ginjel. Mula, diresepake kanthi ati-ati. Nanging, yen operasi bedah direncanakake kanggo mulihake aliran getih ing pembuluh kasebut, mula wajib.

Prognosis gumantung saka dawane diabetes, kanthi sabar sabar, apa dheweke motivasi kanggo netepi regimen kasebut. Penyakit sing kompatibel uga penting - atherosclerosis, hipertensi, komplikasi diabetes ing ginjel lan mripat, demensil pikun. Dadi, nalika pasien diabetes kena dhokter amarga masalah sikil, pemeriksaan kudu lengkap.

Kaki Charcot (osteoarthropathy diabetes)

Kaki Charcot (osteoarthropathy diabetes) minangka komplikasi diabetes, minangka akibat saka sendi lan jaringan alus saka sikil kasebut dirusak, mula owah-owahan. Ing tahap wiwitan, sendi dadi bengkak lan bengkak. Mengko, otot uga mandheg lan mandheg ngatasi beban. Amarga iki, ana masalah balung, sikil bisa cacat. Kabeh iki biasane bakal cepet.

Sikil Charcot (osteoarthropathy diabetes), uga ulser ing sawijine. Sanajan karusakan sing signifikan, wong ora ngrasakake lara.

Alesan kanggo pangembangan sikil Charcot yaiku neuropati diabetes. Saraf rusak ora bisa ngirim sinyal saka sikil menyang otak. Mula, wong salah nempatake sikil nalika mlaku. Karusakan sendi lan balung nyebabake lara, nanging diabetes ora krasa. Dheweke terus menehi tekanan ing sikil sing kena pengaruh nganti owah-owahan wujud sikil dadi jelas.

Gejala awal:

• kulit sikil dadi abang, suhu ing permukaane mundhak;
• wentis swells;
• rasa sakit bisa dirasakake, nanging luwih asring ora ana amarga neuropati.

Pengobatan osteoarthropathy diabetes - sikil diselehake ing bandage khusus sing digawe saka bahan polimer. Iki bisa nggawe kahanan ing sikil sing kena pengaruh. Kamungkinan dhokter kasebut menehi resep pasien kanggo mlaku-mlaku nganggo kunjungan utawa malah ngganti kursi ing kursi rodha. Kadhangkala wujud sudhut balung dibalekake kanthi normal kanthi operasi.

Nyegah

Pencegahan yaiku ngati-ati aturan aturan perawatan sikil lan pemeriksaan saben dina sikil. Rekomendasi perawatan sikil diwenehake ing ngisor iki. Saiki kita bakal ngrembug babagan cara mriksa sikil pasien diabetes, apa sing kudu digoleki. Kaki kudu disemak saben dina, mula saka ndhuwur, lan banjur saka sisih sawijine. Priksa kulit ing antarane driji sikil kanthi ati-ati. Sampeyan bisa uga kudu pangilon kanggo iki. Apike kanggo wong liya melu ing mriksa sikil, lan ora mung wong sing lara diabetes.

Tugas saka pemeriksaa ora kena dilalekake yen jagung anyar, pembengkakan, wilayah sing nyeri, nyeri, kulit, utawa owah-owahan liyane. Bentuk, warna lan suhu sikil bisa owah. Sensitivitas kanggo ndemek - ngrasakake utawa kosok balene. Yen sampeyan ora weruh yen pangowahan terus - luwih esuke, takon karo dhokter, aja narik. Ana uga fraktur cilik lan nyuda balung, amarga sikil saya bengkak, mula wujud. Iki mbutuhake perhatian cepet saka dokter.

Malah karusakan cilik bisa dadi ulser trophik, sing bakal dawa lan angel diobati. Ing kasus infeksi bakteri ing luka, gangren bakal berkembang, lan bisa uga ana mung amputasi sing bakal nylametake diabetes.

Yen kulit sikil dadi luwih peteng utawa kosok balene, rambut bisa ilang - tegese suplemen getih menyang sikil dadi rusak. Sing luwih elek suplemen oksigen lan nutrisi ing sel, saya suwe saya ngrusak kulit. Priksa manawa sensitivitas kulit bakal saya tambah sengit. Kanggo nindakake iki, sampeyan bisa nggunakake, kayata, wulu. Priksa manawa pasien diabetes bisa ngrasakake bedane ing banyu sing anget lan adhem nalika banyu mudhun. Sadurunge adus, sampeyan kudu mriksa suhu banyu kanthi tangan. Ing kasus apa wae, termometer mandhi kudu digunakake lan digunakake.

Sindrom sikil diabetes biasane tuwuh amarga sikil pasien lara, nanging dheweke ora krasa. Tujuan kanggo nliti saben dina yaiku ngerteni owah-owahan negatif sing ora dicritakake pasien diabetes nalika kedadeyan kasebut. Dokter saiki duwe klambi modern lan salep sing efektif. Iki minangka alat sing mbantu ngobati sikil ing sikil, nyegah infeksi, gangren lan amputasi. Nanging isih, sampeyan kudu ndeleng dhokter kanthi tepat wektu. Nalika gangrene wis diwiwiti, ora ana cara liyane kajaba amputasi.

Kuwatir karo sikil diabetes? Rujuk karo dhokter langsung, aja narik!

Tindakake aturan kanggo perawatan sikil, mriksa sikil saben dina lan takon karo dhokter sanalika ana sing katon curiga. Cara utama kanggo nyegah lan nambani sikil diabetes yaiku nyuda gula getih normal, banjur tetep normal, kaya wong sing sehat. Iki bisa digayuh karo diabetes jinis 1 lan 2 kanthi diet karbohidrat. Ngontrol metabolisme sampeyan - lan umume gejala neuropati diabetes bakal liwat wektu. Utamane, sensitivitas sikil bakal dibalekake. Uga ngrusak kulit ing sikil bakal waras. Nanging, sayangé, manawa pembuluh getih dikepet, mula patenane ora bisa dibalekake maneh. Kajaba iku, yen sampeyan duwe fraktur utawa dislokasi balung sikil, mula iki ora bisa ditanggung.

Perawatan Kaki: Pandhuan sing rinci

Ing ngisor iki minangka aturan kanggo perawatan sikil kanggo diabetes jinis 1 lan jinis 2. Yen sensitivitas sikil nganti suhu, rasa nyeri lan tekanan saya ilang, mula kudu ditindakake kanthi ati-ati. Iki minangka cara kanggo ora golek ing meja operasi menyang dokter bedah sing nindakake amputasi.

Ing wektu sing padha, yen sampeyan nindakake program perawatan diabetes jinis 1 utawa program perawatan diabetes jinis 2 lan njaga gula getih dadi stabil lan normal, mula suwe, sensitivitas saraf dibalekake. Sawise iku, risiko masalah sikil fatal ing diabetes dikurangi dadi nol. Pemulihan saka sensitivitas saraf mbutuhake paling sawetara wulan, lan biasane 1-2 taun.

Udud udud! Rokok ngrusak sirkulasi getih ing sikil lan, bisa nambah kemungkinan amputasi kudu cepet.

Bebaya ngobong sikil sampeyan dhuwur, amarga sikilmu saya kuwat amarga kepekaan karo suhu. Tangan sikil sampeyan adoh saka sumber panas sing bisa. Iki tegese ora panggone geni, pemanas, botol banyu panas utawa kemul listrik. Ing adus utawa adus, banyu kudu adhem, sanajan ora anget.

Ing cuaca sing adhem, nyandhang kaos kaki sing tebal lan sepatu kanthi jembar sing cekap, supaya ora meksa sikil ing kaos kaki. Apa sirkulasi getih ing pembuluh sikil bisa ditliti ing janjian dhokter kanthi bantuan panliten "transkutaneus oksimetri". Yen ngilangi rusak banget - aja tetep adhem luwih dawa luwih saka 20 menit saurutan. Aja nganti bunder, ora ing dalan, utawa ing jero ruangan.

Aja nempelake tembelan utawa bahan liyane sing lengket. Amarga yen nyuwek, bisa nyebabake karusakan ing kulit, mula dheweke bakal dawa lan angel diobati. Yen sampeyan kudu masang bandage ing sikil, banjur gunakake metode liya kanggo masang - umpamane, band elastis, yen ora mung tembelan lengket.

Yen sampeyan pelumas sikil karo obat, mula mung katuntun karo dhokter. Akeh produk umum sing adol kontol ing farmasi sing mbebayani kanggo kulit sikil pasien diabetes. Contone, yodium, hidrogen peroksida lan asam salisilik. Aja nggunakake yodium utawa hidrogen peroksida kanggo ngrusak tatu sikil, sanajan dhokter menehi saran. Tuku yodium khusus ing farmasi sing ora kobong ing kulit, terus digunakake.

Yen sampeyan duwe kulit garing ing sikil, banjur takon karo ahli kardiologi utawa ahli terapi supaya ora menehi blockers beta kanggo tekanan getih utawa masalah jantung. Amarga njupuk obat saka klompok beta-blocker bakal luwih kompliti hidrasi kulit sikil sampeyan. Cara ngobati penyakit kardiovaskular tanpa pil "kimia" mbebayani, waca ing kene - iki minangka situs kanggo perawatan hipertensi, padha karo Diabet-Med.Com.

Yen jagung ora katon ing sikil, mula aja nyoba nyopot! Aja nggunakake kuku, kulit kepala, utawa barang liyane. Aja ngilangi jagung dhewe lan aja nganti ana wong sing nindakake iki, kalebu ing podiatrist. Kulit kanggo kulit sing angel yaiku pangayoman saka tlapak sikil saka karusakan amarga sepatu sing ora dipilih. Yen sampeyan ngilangi jagung, mula pangayoman kasebut ilang.

Ngilangi jagung ing pasien diabetes kalebu panyebab ulcerasi sing paling umum, sing banjur nyebabake amputasi ing sikil. Ing kasus callus ing sikil, sampeyan kudu ngalih menyang sepatu ortopedi sing nyaman. Yen sepatu kasebut dipilih kanthi bener, mula ora ana beban sing kakehan ing sikil, lan ing wektu jagung bakal ilang.

Jamur ing kuku. Ing tungkak sikil kiwa tengen, dheweke wis nyebabake pucuk kuku.

Yen pasien diabetes duwe kuku sikil sing luwih tipis, mula kudu ngerteni manawa jamur iki dadi sababe. Yen wis nyata yen infeksi jamur iki, banjur dhokter bakal menehi resep obat sing kudu ditrapake kanggo kuku sing kena pengaruh kaping pindho dina. Sayange, jamur biasane kudu diobati sajrone 12 wulan utawa luwih dawa. Ora mung obat lokal bisa uga dibutuhake, nanging uga njupuk tablet anti-jamur.

Apike kanggo nyithak kanggo printer supaya aturan kanggo perawatan sikil, sing diwenehake ing ndhuwur, uga bagean "Kepiye cara njaga kebersihan sikil." Waca ulang materi iki kanthi reguler lan ngenalake anggota kulawarga kanthi pasien diabetes. Yen sampeyan sregep program perawatan diabetes jinis 1 utawa program perawatan diabetes jinis 2, sampeyan bisa njaga gula getih kanthi stabil lan normal. Sawise sawetara wulan, sensitivitas saraf ing sikil wiwit mboko sithik. Ora luwih suwe sawise 2-3 taun, dheweke bakal pulih kanthi lengkap. Risiko sindrom sikil diabetes utawa gangren bakal suda nganti meh nol.

Cara tuku sepatu

Tuku utawa supaya kabeh sepatu ora ing wayah esuk utawa sore, nanging ing wayah sore, amarga ing wayah sore ukuran sikil maksimal. Sepatu kudu kepenak yen sampeyan nate coba kaping pisanan. Sampeyan ora perlu nganggo sepatu anyar. Sepatu kanthi driji sikil ora kena dipakai. Sampeyan butuh sepatu kanthi sikil sing amba lan jero kanggo driji sikil. Sepatu ortopedi minangka pilihan apik. Ora katon estetika banget, nanging kepenak lan nambah kemungkinan sampeyan bakal bisa nylametake sikil tanpa rusak.

Aja nganggo sandal kanthi tali ing antarane driji sikil. Amarga tali kasebut bisa nyapu kulit. Blister bakal katon, sing banjur bakal dadi ulkus. Aja nganggo sepatu sing padha karo sawetara dina kanthi saurutan. Duwe sawetara pasangan sepatu sing nyaman kanggo gantian saben dina liyane. Saben-saben, sadurunge nempatake spatu, priksa saka njero. Mesthi ora ana obyek pihak katelu - kerikil, lsp.

Aja nganggo kaos sikil utawa kaos kaki kanthi pita elastis sing ketat sing meksa sikil lan ngrusak getih ing prau. Aja nganggo kaos kaki kanthi bolongan utawa dihiasi. Aja nganggo kaos kaki sing abot banget utawa jahitan sing kandel. Kaos kaki masalah bisa ngrusak kulit sikil, nyebabake blister luwih dhisik, banjur ulkus banjur nganti gangren lan amputasi. Ngirit ing kain linen bisa nyebabake kerugian sing ora bisa ditolak amarga cacat.

Kebersihan sikil sing apik

Saben dina sampeyan kudu mriksa sikil pasien diabetes, apa ana ciloko utawa tandha anyar yen sepatu kasebut ora kepenak. Priksa manawa ora ana lepuh, jagung, retak, jejak jamur utawa karusakan ing kulit sikil. Uga priksa kulit ing antarane driji sikil. Pirsani soles nganggo pangilon. Yen pasien diabetes ora bisa nindakake awake dhewe, mula dheweke butuh pitulung saka wong liya. Yen sampeyan nemoni karusakan ing sikil, hubungi langsung dhokter.

Aja priksa suhu banyu ing jedhing nganggo sikil, nanging mung nganggo tangan, luwih apik - tuku lan nggunakake termom mandi. Suhu banyu ing jedhing ngirim ora luwih dhuwur tinimbang 33 derajat Celsius. Amarga suhu banyu 34 derajat Celsius bisa nyebabake pembakaran yen getih getih ing pembuluh kasebut diganggu.

Aja nyelehake sikil ing banyu luwih saka 3-4 menit. Yen ora, kulit ing sikil bakal udan, lan kanggo kulit direndhem, risiko karusakan mundhak. Kanggo netepi paugeran iki, aja tetep suwe ing kamar mandi utawa ing pancuran. Cuci cepet lan metu. Coba ora udan. Yen ana ancaman ngembangake sikil diabetes, mula cuaca udan mbebayani. Sepatu lan sikil udan - ora disaranake.

Yen sampeyan seneng nglangi ing blumbang, banjur sadurunge menek ing banyu, pasang minyak mineral (jeli minyak) menyang kulit sikil sampeyan kanggo nglindhungi saka banyu. Sawise rampung nglangi, copot jeli petrol saka sikil kanthi andhuk.

Yen kulit ing sikil mati garing - lubricate paling sethithik 1 wektu saben dina, asring bisa. Iki bakal nyuda risiko retak. Krim lan minyak wangi sing wangi cocok.

Ing cuaca sing adhem, nyandhang kaos sikil sing digawe saka bahan alami lan sepatu sing cocog karo ukuran sing cocog. Aja nganggo kaos kaki kanthi elastis sing ketat sing meksa pembuluh getih lan ngatasi sirkulasi getih. Yen sampeyan duwe sirkulasi ing sikil, umume ora adhem luwih dawa luwih saka 20 menit.

Potong kuku mung yen sampeyan ndeleng kanthi jelas apa sing sampeyan lakoni. Yen ora, takon pitulung njaba kanggo iki. Yen sampeyan curiga manawa kuku sikil sampeyan kena jamur, tunjuk marang dhokter lan dheweke bakal menehi resep perawatan. Sikil sampeyan kudu garing lan anget ing kabeh wektu, supaya ora beku, ora panas, lan ora kringet.

Perawatan sikil diabetes

Perawatan sikil diabetes minangka sawetara langkah ing sawetara wilayah:

1. Latihan pasien babagan katrampilan - pemeriksaan sikil saben dina, ganti klamben lan tumindak liyane sing dibutuhake.
2. Kontrol gula getih, tekanan getih lan kolesterol.
3. Perawatan lambung - klamben, ngilangi jaringan non-sregep.
4. Antibiotik kanggo nglawan infeksi.
5. Klamben Total Contact Cast, sing ngeculake wilayah sing kena pengaruh saka tekanan gedhe.
6. Pemugaran sirkulasi getih ing sikil, kalebu liwat operasi pembuluh darah.

Asring ing pasien diabetes, sensitivitas saraf ngalami cacat lan mulane sikil ora lara, sanajan karusakan. Ing wektu sing padha, ngrawat sikil diabetes akeh masalah. Mula, sawetara pasien digoda supaya penyakit kasebut mabur. Akibaté, wong-wong mau bakal ana ing meja operasi menyang dokter bedah. Amarga yen mikroba bebas nyebar ing tatu ing sikil, mula nyebabake gangrene. Amputasi mung bisa dicegah yen perawatan diwiwiti kanthi tepat lan rezim wis disiplin.

Cara ngobati ulser ing sikil

Uler ing sikil pasien diabetes asring ora nyebabake rasa lara amarga neuropati - sensitivitas saraf sing kurang. Nanging iki dudu warta apik, nanging dadi masalah. Amarga kekurangan rasa sakit nyebabake pasien ora kena ditambani. Penyakit diabetes sing ora tanggung jawab kaya iki mung nalika sikil wiwit rot. Pay manungsa waé kanggo perawatan lan nyegah sikil diabetes supaya nyegah amutasi, supaya bisa mlaku kanthi normal.

1. Kontrol gula getih sing ati-ati dibutuhake, yen ora bakal sukses.
2. Sampeyan bisa uga kudu mbusak jaringan sing ora sregep. Kanggo iki, ora mung scalpel bedah, nanging uga cara liya (deleng ing ngisor iki).
3. Tatu kasebut kudu dijaga resik lan dilindhungi saka pengaruh njaba.
4. Priksa area sing rusak saben dina, ganti bandage, lan turuti pandhuan dokter liyane.
5. Coba mlaku-mlaku nganti ulcer ing sikil.
6. Nyawang gandhengane mlaku kanthi dilarang.

Wiwit taun 2000, para dokter wis muncul ing arsenal saka pirang-pirang jinis klamben kanggo ngobati tatu sikil ing diabetes. Klamben kasebut bisa nyerep nanah saka luka lan ngemot disinféktan. Nganggo klamben, sampeyan bisa ngetrapake enzim ing ulkus sing ngilangi jaringan sing ora bisa dibuwang, tinimbang ngilangi kanthi bedhah. Sandhangan modern minangka alat sing efektif sing bisa ningkatake penyembuhan.

Siklus diabetes - ulkus ing sawijine. Pasien ngalami perawatan bedah ing luka kasebut.

Wujude luka kasebut kudu dibukak, amarga hawa nulungi bisa ngobati. Dokter saiki ngerti manawa tatu bisa dadi luwih cepet, lan risiko infeksi ora entek yen sampeyan lembab lan nutupi bandage. Wiwit wiwitan taun 2000an, perawatan kanggo endhas sikil saya tambah apik. Ana uga pembalut kanthi bentuk busa utawa film transparan, tinimbang bandage lawas sing apik. Pilihan pilihan perawatan tartamtu ditindakake dening dokter. Nanging, pentinge kontrol gula getih sing apik durung dibatalake.

Yen pasien ora diakoni ing rumah sakit nanging dikirim ing omah kanggo perawatan, mula, saliyane klamben, antibiotik ing tablet bisa uga diwènèhaké. Dheweke kudu dijupuk persis kaya sing diwenehake dening dokter. Sampeyan ora bisa nyuda dosis utawa nambah sewenang-wenang. Sadurunge resep antibiotik, dhokter bisa ngirim conto jaringan kanggo analisis kanggo mangerteni mikroba sing nyebabake infeksi kasebut. Sampeyan kudu ngunjungi dokter kaping sapisan saben dina kanggo mriksa ulang.

Ulser ing sikil asring katon amarga beban kasebut ora disebar kanthi bener nalika mlaku. Kanggo ngobati pasien saka ulkus, bisa uga nyuda tekanan ing sisih sikil sing kena. Kanggo nindakake iki, gunakake klamben Total Contact Cast, sing digambarake kanthi rinci ing ngisor iki. Kajaba saka bandage, pasien kasebut kudu ngetrapake sepatu ortopedi. Dokter sampeyan bisa uga ngeyel manawa sampeyan nganggo kreta utawa malah ngalih kursi rodha. Yen iki mbantu nyegah amputasi, aja nolak.

Klamben Total Cast

Kanggo njamin beban sikil sing kena pengaruh saka tekanan sing berlebihan, minangka syarat penting kanggo sukses penyembuhan luka ing sawijine. Malah luwih akeh, kanggo perawatan neuroosteoarthropathy diabetes (sikil Charcot). Pasinaon wis mbuktekake manawa alat sing efektif yaiku nggunakake klambi polimer kanthi Total Contact Cast.

Iki bandage mbatesi mobilitas sikil lan sikil. Dina iki, minangka alat pertama kanggo nyuda frekuensi komplikasi: ulkus kronis, cacat lan karusakan saka sendi, uga gangren, sing ndadékaké amputasi. The cast kontak total bisa ditrapake dening endokrinologis utawa dokter bedah ing klinik utawa rumah sakit.

Total Contact Cast minangka bandage semi-kaku ing shin lan sikil, sing digawe saka bahan polimer modern. Nalika nggunakake, area sing kena pengaruh ing sikil diabetes dibongkar, amarga mekanisme ing ngisor iki:

1. Nganti 30% beban ditarik saka sikil menyang sikil ngisor.
2. Wilayah permukaan pendhukung sikil mundhak 15-24%. Ing kasus iki, beban ing macem-macem bagean disebarake kanthi merata. Dadi, beban puncak ing titik referensi utama dikurangi 40-80%.
3. Gaun kasebut nglindhungi luka saka gesekan horisontal.
4. Bengkak saka sikil saya suda.
5. Sawise klamben kanggo perlindungan ekstra lan tahan sabar, Total Contact Cast nganggo Sepatu Cast, platform nganggo clasps.

Larangan klamben digawe saka bahan polimer Jumlah Hubungi Cast

Kanggo gerakan ing dalan individu digawe sepatu ortopedi. Ing kasus iki, pasien diarahake mbatesi lumampah nganti 30% saka jarak normal.

Indikasi kanggo nggunakake klambi polimer individu Jumlah Hubungi Cast:

• tahap akut saka osteoarthropathy diabetes;
• tahap osteoarthropathy kronis, sing rumit kanthi pangembangan ulser sikil;
• Pelokalan bilateral (ing loro sikil) saka osteoarthropathy lan / utawa uler sikil.

Kontraindikasi mutlak kanggo panggunaan Total Contact Cast yaiku proses infeksi sing aktif ing jaringan jero sikil, uga gangren utawa sepsis.

Contraindications relatif:

• ischemia parah (gangguan sirkulasi) ing sikil, yen indeks tungkak-brachial <= 0.4 utawa diadegake miturut transkutaneus oksimetri;
• ambane tatu ngluwihi ambane;
• ciri individu saka kulit pasien (tambah asor, kerentanan, reaksi alergen kanggo bahan klamben);
• pasien ora ngetutake rekomendasi kanggo perawatan bandage lan nyegah komplikasi luwih lanjut, uga jadwal kunjungan menyang dokter;
• sendi tungkak kanthi signifikan cacat.

1. Copot perban saben dina kanggo mriksa kulit.
2. Lumaku kurang, ora luwih saka 30% saka kadohan sampeyan.
3. Nglindhungi klamben saka karusakan.
4. Yen kulit utawa luka gatel, aja nggunakake barang sing tajam utawa atos.
5. Yen ana gejala sing ora biasa (suhu awak wis mundhak, pus dibebasake saka tatu, klambine wis cacat, rasa lara utawa rasa ora puas wis katon) - langsung mbusak klamben lan takon karo dokter.
6. Sampeyan kudu mrentahake sepatu ortopedi kanthi luwih awal lan mula nganggo kanthi cepet sawise perawatan.

Gandhengane Total Cast nganggo klamben

Gaun polimer individu mbatesi mobilitas awak. Amarga iki dudu kahanan fisiologis, bisa nyebabake komplikasi:

• atrofi otot - berkembang ing minggu pisanan nganggo bandage;
• gangguan mobilitas sendi;
• osteoporosis regional;
• trombosis pembuluh getih jero awak, sing dibungkus pembalut;
• kerusakan kulit ing ngisor bandage.

Pasinaon nuduhake manawa frekuensi komplikasi nalika nggunakake Total Contact Cast kisaran saka 6 nganti 43%. Iki gumantung banget saka pengalaman spesialis sing ngetrapake klamben. Lan uga babagan sabar dilatih lan apa dheweke kanthi ati-ati ngetutake rekomendasi medis.

Gaun koper Kontrol Modern Modern nggunakake materi Softcast anyar kanggo ngganti Scotchcast lawas. Wis luwih keluwesan. Saka materi Scotchcast generasi sadurunge, mung sisipan saiki sing menehi kekuatan bandage. Owah-owahan setelan klamben anyar ndadekake pasien bisa nggawe kontraksi otot-otot sikil cilik, lan iki bisa nyebabake komplikasi.

Pangobatan - Antibiotik

Yen tatu kasebut kena infeksi utawa ana risiko infeksi ing sikil diabetes, terapi antibiotik diwènèhaké. Suksese gumantung ora mung pilihan antibiotik lan metode sing bener, nanging uga kanggo perawatan bedhah luka kasebut. Pangobatan iki kudu pas karo wektu lan pas, utamane nalika infeksi parah lan jero. Perawatan bedhah sikil ora kudu ditundha, nanging kudu ditindakake bebarengan nalika terapi antibiotik. Sampeyan kudu radikal, kayata, mengaruhi kabeh jaringan sing kena infeksi lan ora sregep.

Yen pasien duwe tandha-tandha kasebut, mula jelas dheweke kudu diobati karo antibiotik, lan ing dosis sing cukup, lan cepet diwiwiti. Nanging ing diabetes mellitus, utamane ing pasien pasien, sistem kekebalan asring dadi hyporeactive, kayata. Ing kasus kasebut, gejala sing kasebut ing ndhuwur ora katon, lan dokter kudu menehi resep antibiotik, kanthi fokus ing manifestasi lokal saka infeksi kasebut.

Ing tatu akut lan kronis, tandha infeksi beda. Ing pisanan, yaiku tumor, bengkak, nyeri, demam ing permukaan kulit, pus dibebasake saka tatu. Ing tatu sing nemen, tandha-tandha infeksi yaiku munculake rasa lara ing tatu lan jaringan sekitar, ambu ora enak, paningkatan ukuran tatu, owah-owahan warna "kulit", lan ngilangi pus utawa getih saka tatu.

Mikroorganisme modern tahan kanggo akeh obat. Mula, kemungkinan sukses nalika nulis antibiotik "kanthi buta" biasane ora luwih saka 50-60%. Kanggo milih obat utawa kombinasi antibiotik sing paling optimal, luwih becik kanggo mriksa pemeriksaan bacteriological ing jaringan.

Kanggo perawatan kaki diabetes, antibiotik bisa ditrapake sacara intravena ing setelan rumah sakit, utawa pasien bisa nggawa ing omah kanthi bentuk pil. Cara pertama perlu yen infeksi parah, lan bisa ngancam nyawa pasien utawa safety sikil. Yen pasien diabetes didiagnosis phlegmon, abses jero, gangren teles utawa sepsis, banjur terapi antibiotik ditindakake sacara intravena. Sing dikombinasikake karo got bedah foci, detoksifikasi lan langkah-langkah kanggo normalake gula getih. Kabeh iki ditindakake ing rumah sakit.

Yen foci purulen ora jero lan ana mung pratandha infeksi lokal ing tatu, pasien bisa njupuk antibiotik ing bentuk tablet lan ora mlebu rumah sakit. Penting kanggo diwenehi tandha manawa amarga neuropati autonomi, panyerapan gizi lan obat-obatan ing saluran pencernaan bisa kurang. Ing kasus iki, perlu ngalih menyang administrasi antibiotik intravena.

(pungkasan taun 2011)
Manungsa waé! Informasi iki minangka "sheet cheat" kanggo dokter mung! Pasien - aja njupuk antibiotik dhewe. Rujuk karo dokter sing mumpuni!

Asring, pasien sindrom sikil diabetes dikombinasikake karo fungsi ginjel mboten saget. Ing kahanan kasebut, yen antibiotik utawa obat-obatan liyane diwatesi ing dosis terapi standar, karusakan sing signifikan bisa ditindakake kanggo kesehatan pasien. Napa ana risiko kayata:

• yen fungsi excretory saka ginjel dikurangi, mula kemungkinan obat lan metabolit bakal ngalami efek beracun ing awak mundhak;
• ing pasien kanthi fungsi ginjel mboten saget, toleransi efek samping asring dikurangi;
• sawetara antibiotik ora nuduhake barang-barang kasebut yen fungsi ekskresi ginjel wis ringkih.

Amarga faktor kasebut, yen pasien ngalami komplikasi diabetes ing sikil sing digabung karo nephropathy, dhokter kudu nyetel pilihan antibiotik lan dosis masing-masing

Surgery, amputasi

Perawatan bedah bedah yaiku mbusak kulit lan pus mati. Sampeyan kudu ditindakake supaya jaringan sing wis mati ora dadi wadhah kanggo bakteri sing mbebayani.

Kepiye cara iki ditindakake:

1. Kulit kasebut di resiki lan disinfeksi.
2. Ditemtokake apa jeroane tatu lan apa obyek manca ana ing njero.
3. Dokter mbusak tisu mati nganggo kulit kepala lan gunting lan banjur siram luka kasebut.

Ing pungkasan perawatan bedhah, tatu kasebut bisa uga katon luwih gedhe lan luwih jero tinimbang sadurunge. Iki mesthine jambon utawa abang, katon kaya daging seger.

Ulser sikil sing kena infeksi sadurunge lan sawise perawatan bedhah

Saliyane operasi, ana cara liya kanggo nambani tatu:

• Enzim bisa ditrapake sing mbubarake jaringan sing ora sregep.
• Gunakake larva serangga khusus sing mung mangan sel sing mati. Ing wektu sing padha, dheweke nggawe rahasia bahan sing stimulasi ulser.

Cara kasebut kanthi larva wis dikenal wiwit Perang Dunia Pertama. Wiwit taun 2000an, kapentingan marang dheweke wis bali maneh.

Perawatan lambung ora dianggep minangka operasi bedhah. Operasi nyata mung main yen kabeh perawatan liyane wis gagal. Katrangan babagan keruwetan amputasi ora bisa dilebokake ing artikel iki. Penyembuhan sawise operasi bisa uga sawetara minggu utawa wulan, gumantung saka pasien bisa ngontrol diabetes.

Sepatu ortopedi

Sepatu ortopedi minangka langkah pencegahan sing paling penting kanggo sindrom sikil diabetes. Yen pasien nganggo sepatu ortopedi sing cocog kanggo wong, mula iki bisa nyebabake kemungkinan ulkus ing sikil nganti kaping 2-3.

Sepatu ortopedi sing digawe khusus.

Tutup driji sikil minangka potongan materi sing padhet sing ngiyatake kaos kaki sepatu. Ing sepatu orthopedic ora kudu dadi topi sikil sing angel. Sepatu ndhuwur kasebut kudune alus, nyaman lan aman kanggo sikil diabetes. Mesthi ora ana lapisan ing interior sepatu ortopedi supaya ora ana scuff.

Tunggal kudu kaku, i.e. padhet, ora lentur. Mangkono, tekanan ing area permukaan ngarep sikil dikurangi, lan beban ing bagean sikil disebar kanthi merata. Sepatu ortopedi kudu cocog lan kepenak saka pas pisanan.

Kesimpulan

Sawise maca artikel, sampeyan wis sinau kabeh sing dibutuhake babagan sindrom sikil diabetes. Foto sing akeh ditampilake kanggo mbantu sampeyan netepke kahanan - kepiye sikil sampeyan kena pengaruh lan apa ramalan kasebut. Kaki diabetes minangka komplikasi sing diare macem-macem diabetes sing bisa nyebabake amputasi. Nanging, ora kabeh pasien ditakoni supaya ora dipateni. Tindakake rekomendasi sing diwenehake ing ndhuwur - lan dijamin kanggo ngirit kesempatan kanggo mindhah "dhewe-dhewe." Ingkang utama yaiku kanggo ndeleng dhokter kanthi cepet nalika sampeyan nemokake karusakan ing sikil. Dokter saiki duwe klamben lan salep sing efektif ing arsenal sing nglawan infeksi lan stimulasi penyembuhan.

Aja gumantung pil pil sing ajaib. Aja njupuk antibiotik kanthi inisiatif dhewe! Sing utama yaiku pasien miwiti perawatan ing wektu, sanajan sikile isih lara. Sampeyan bisa nyoba asam alpha lipoic kanggo ngilangi neuropati diabetes lan mulihake sensasi ing sikil. Nanging sing paling sampeyan lakoni yaiku ngalih menyang diet karbohidrat sing murah kanggo normalake gula getih. Waca liyane babagan perawatan kanggo diabetes jinis 2 lan perawatan kanggo diabetes tipe 1. Diet sing kurang karbohidrat nyuda gula lan mbantu tetep normal, kaya wong sing sehat. Amarga iki, neuropati diabetes ora ilang. Sensitivitas ing sikil maneh dibalekake. Iki minangka cara nyata kanggo ngobati pasien diabetes lan komplikasi liyane.