Tekanan getih ditondoi kanthi resistensi sing ditegesi pembuluh getih nalika ngeculake getih saka jantung. Mengkono sistolik lan diastolik, yaiku nalika kontraksi lan relaksasi otot jantung.
Peningkatan tekanan getih sing terus-terusan ing ndhuwur 120/80 milimeter merkuri diarani hipertensi. Iki kudu dibedakake saka hipertensi arteri, sing saya tambah akeh tekanan tekanan bisa kedadeyan, gumantung karo kahanan lingkungan, kayata stres, lan ora ngalami cilaka.
Hipertensi duwe sawetara tingkat keruwetan:
- Gelar sepisanan ditondoi kanthi kenaikan episodik ing resistensi pembuluh darah, sing bisa asimtomatik. Sanajan aman saka jurusan iki, nanging akeh kemungkinan, bisa uga ngalami krisis hipertensi lan transisi cepet menyang dalan sing luwih abot;
- Peningkatan tekanan sistolik saka 160 nganti 180 lan diastolik saka 100 nganti 110 milimeter merkuri diarani hipertensi derajat kaping pindho. Periode pratondho normal dikurangi lan dikurangi, kanthi suwe, tanpa terapi, karusakan lan karusakan ing target organ diwiwiti;
- Gelar parah ditondoi kanthi kenaikan tekanan sistolik lan diastolik luwih saka 180 lan 110 milimeter saka merkuri. Tingkat resistensi babagan pembuluh darah meh mesthi ana ing nomer kritis, ngancam mlebu krisis hipertensi lan banjur cacat.
Gelar jurusan kapindho paling nyebar ing jagad iki, amarga bisa dideteksi sacara statistik - pasien kanthi gelar pertama durung ndeleng dhokter. Saben wong kudu ngerti gejala lan perawatan hipertensi. Sawise kabeh, biasane obat mbantu kanggo nyegah dheweke ora maju menyang tingkat katelu kanthi komplikasi.
Sampeyan bisa asring krungu saka diagnosis diagnosis hipertensi kelas 2 kanthi risiko 3, nanging akeh sing ora ngerti apa sebabe. Nalika nggawe diagnosis, kemungkinan karusakan organ target wis dianggep, yaiku resiko. Dibagi dadi papat tahap:
- Resiko kurang saka 15%;
- Tingkat kasebut saka 15 nganti 20%;
- Frekuensi risiko ora luwih saka 30%;
- Jumlah komplikasi luwih saka 30%.
Organ-organ iki kalebu jantung, otak, pembuluh getih, lan ginjel.
Efek ing target organ
Kerusakan pembuluh darah dumadi ing bentuk spasm kronis, sing ndadékaké ngisi temboké kanthi jaringan konektip. Iki ndadekake tembok ora lentur, nanging sing kandhel, sing nyebabake pangembangan plakat atherosclerotic ing njero ruangan kasebut.
Hipertensi banget mengaruhi struktur normal ginjel, ngganggu kemampuan fungsine. Iki diwujudake kanthi ngalami gagal ginjal kronis - kerugian fungsi parenchyma kanggo mbusak racun saka awak.
Yen hipertensi ora dirawat, gagal ginjel bakal maju lan pungkasane pasien mbutuhake transplantasi ginjel utawa hemodialisis.
Ana telung pilihan kanggo ngrusak jantung.
Kapisan yaiku owah-owahan diastole ing sisih kiwa kiwa. Iki tegese sawise stres sing signifikan ing systole, miokardium ora bisa santai. Ing kasus iki, jenuh otot jantung kanthi nyuda oksigen, iskemia berkembang, sing bisa nyebabake nekrosis;
Ingkang nomer loro yaiku nambah lan nglukis saka tembok sisih kiwa kiwa. Iki nyebabake ubah bentuk jantung, sing nyebabake komplikasi ing mbuwang getih menyang ambune pembuluh darah. Saya suwe saya suwe saya mundhak, jebulane tembok dadi saya entek lan, kaya ngono, fungsi jantung saya suda. Tisu awak ora nampa oksigen sing cukup, nyebabake kekirangan lan sesak napas.
Sing kaping telu - kegagalan jantung, berkembang kanthi tetep jantung sing kuat sajrone kahanan oksigen sing kurang. Iki ditondoi kanthi rusak ora mung relaksasi, nanging uga kontraksi jantung. Pancen angel kanggo nambani patologi iki, luwih rumit tinimbang hipertensi. Lan yen penyakit konkomunikasi kayata atherosclerosis utawa diabetes gabung hipertensi, kemajuan gagal jantung bakal nyepetake.
Hipertensi bisa nyebabake komplikasi. Pasien bisa ngalami stroke. Mengkono hemorrhagic utawa iskemia. Ing wiwitan, pendarahan serebral berkembang, sing kedadeyan amarga pecah pembuluh otak. Sing luwih dhuwur meksa, luwih gedhe kemungkinan ngembangake komplikasi iki. Kanthi stroke iskemik, tembok pembuluh ora ambruk, nanging sempit banget, sing nyebabake oksigenasi jaringan sing kurang lan matine wilayah sing kena pengaruh ing otak.
Hipertensi uga bisa nyebabake encephalopathy - iki minangka krisis akut, yen paningkatan tekanan nyebabake lara kepala lan fungsi otak cacat, bisa dibalekake kanthi terapi sing nyukupi.
Kajaba iku, owah-owahan kognitif kedadeyan - amarga keluwen oksigen sing saya suwe, sel-sel otak mati, volume otak mboko sithik, tanda-tanda demensia lan demensia berkembang.
Manifestasi utama hipertensi
Hipertensi jurusan kapindho duwe pirang-pirang gejala, ing identifikasi yaiku kudu takon dhokter kanggo menehi saran lan perawatan.
Contone, sirah ing gulu lan kuil amarga disebabake vasospasm.
Ngarsane akeh pleksus saraf lan serat ing wilayah kasebut nyebabake pangembangan refleks saka nyeri abot.
Manifestasi ing ngisor iki uga bisa:
- Abang saka kulit rai diterangake kanthi aliran getih sing terus-terusan menyang kapal, amarga kenaikan tekanan, minangka asil saka kapiler terus ditambahi lan ilang elastisitas, mencorong ing kulit. Sampeyan uga bisa nggawe efek jaringan vaskular ing kulit rai lan gulu.
- Bengkak, utamane pasuryan lan kelopak mata, ana hubungane karo penylametan banyu awak amarga fungsi ginjel cacat, asring ana ing wayah esuk lan katon ora bisa diweruhi sawise sawetara jam.
- Lemah lan apathy nemen disebabake iskemia saka jaringan, utamane otak lan balung. Amarga kekurangan oksigen, sejatine kerja kanggo nyandhang lan luh, mboko sithik dadi kesel, sing ndadékaké munculé gejala - pisanan, rasa kesel sawise turu, mandheg kewaspadaan lan kapasitas kerja, banjur dadi kekeselen terus.
- Kelip-kelip mabur sadurunge mripat, dadi peteng ing mripat sawise ngalami fisik - gejala kasebut disebabake hipoksia saraf optik lan penyempitan pembuluh retina. Amarga kekurangan hemoglobin oksigen, retina sensitif wiwit atrofi, kemungkinan iki kedadeyan kanthi tekanan tekanan sing signifikan, umpamane stres. Yen proses iki ora dikontrol, detasmen retina lan buta bisa kedadeyan.
- Tachycardia, utawa nambah denyut jantung, ana refleksif nalika tekanan mundhak. Iki amarga iritasi reseptor jantung, sing kurang oksigen, reaksi rantai dipicu. Diwenehake kanthi cepet nambah aliran getih kanggo pangiriman zat sing luwih apik. Iki ditindakake kanthi nambah kontraksi miokardium, sing dirasakake kanthi rasa ora nyenengake ing mburi sternum.
- Masalah karo memori lan konsentrasi amarga kasunyatane manawa otak otak ora ana stres amarga iskemia, sambungan saraf rusak lan fungsi kognitif ngalami.
- Tinnitus nalika minggat tangga lan langkah cepet amarga salah sawijining aparat vestibular amarga kurang oksigen. Atrofi rambut sensitif, ana sensasi swara ing sirah. Sabanjure, bisa rumit kanthi sering pusing, kelangan eling lan sayah.
- Kerasakan lan struktivitas emosi muncul amarga kesehatan sing ora sehat, asring mandheg kanthi perawatan hipertensi.
Kajaba iku, injeksi pembuluh scleral diamati - pecah kapiler paling cilik amarga overstrain tembok vaskular.
Terapi primer kanggo tekanan darah tinggi
Nalika ngetrapake perawatan, pendekatan terpadu kudu dienggo.
Kanggo perawatan kasebut, dokter sing nekani nyaranake panggunaan sawetara obat sing duweni pengaruh sing beda ing awak.
Iki minangka obat-obatan saka macem-macem kelompok sing bakal mengaruhi proses beda ing awak. Patut, nambani awak saka sudut pandang sing beda.
Klompok obat ing ngisor iki digunakake: Obat-obatan antihipertensi kanggo normalake tokoh tekanan lan pengaruh ing panyebab utama penyakit kasebut; diuretik kanggo ngilangi cairan gedhe banget saka jaringan; tegese kanggo nyuda kapadhetan getih kanggo nggampangake aliran getih liwat pembuluh sing sempit; Obat-obatan kolesterol kanggo nyegah aterosklerosis; persiapan kanggo mbenerake gula getih, yen ing antarane penyakit sing ana jinis diabetes diabetes mellitus / jinis 1.
Obat antihipertensi kalebu:
- Pemblokiran beta sing nyuda denyut jantung. Amarga iki, output jantung bisa mudhun lan tekanan mudhun. Dheweke minangka salah sawijining klompok klasik, yaiku sing pertama kanggo perawatan penyakit jantung lan pembuluh darah. Efek samping sing mbebayani yaiku pangembangan bronkospasm, batuk sing gedhe banget lan ambegan napas, mula perlu kanggo nimbang dhokter gegayutan karo pasien penyakit pulmonari obstruktif kronis, asma bronkial utawa tuberkolosis. Kelompok iki kalebu tablet kayata Metoprolol, Sotalol, Labetalol lan analoge.
- Inhibitor ACE - tumindak dheweke yaiku ngalangi enzim sing ngowahi angiotensin, lan nyuda jumlah angiotensin sing bakal nemplek ing reseptor pembuluh darah lan nambah resistensi pembuluh darah. Dheweke nyedhiyakake perawatan sing efektif ing tahapan gagal jantung kronis, nglindhungi otot jantung saka necrotizing. Ora disaranake kanggo nggunakake pasien kanthi gagal ginjel lan pasien ing hemodialisis, amarga bahan-bahan aktif diekskresi dening ginjel lan wanita ngandhut, amarga ana risiko gestosis.
- Antagonis kalsium sing mbatesi efek ion ing reseptor babagan pembuluh darah. Kerep digunakake minangka perawatan pencegahan. Ora kaya beta-blockers, ora ana pengaruh ing sistem pernapasan, mula, dheweke aktif digunakake ing pasien kanthi alangan bronkial lan duwe ulasan sing apik. Kelompok iki kalebu Nifedipine lan Diltiazem.
Kajaba iku, alfa-blockers digunakake. Iki diwenehake kanggo pasien sing nandhang penyakit sing serentak, kayata diabetes mellitus, sindrom hipertrofi adrenal lan pheochromocytoma. Dheweke bisa nyuda tekanan kanthi dramatis, mula kudu ngisi dosis sing diwenehake dening dokter. Doxazosin kalebu klompok iki.
Obat tambahan kanggo terapi Hipertensi
Sejajar karo obat antihipertensi, diuretik digunakake. Dheweke nyebabake Tambah cairan saka sel kanthi nambah jumlah urin. Dheweke bisa beda pengaruh, saéngga pilihan obat kasebut pancen individu. Sing paling kuat yaiku diuretik gelung. Dheweke ora mung banyu, nanging uga ion kalium, klorin lan sodium, sing ing pasien kanthi gagal jantung bakal nyebabake pangembangan serangan jantung. Iki kalebu furosemide.
Diuretik Thiazide, sing mbusak banyu saka gelung nephron bebarengan karo ion kalium, ninggalake sodium lan klorin ing cairan intercellular, dianggep rada lemah ing efek. Obat utama ing grup iki yaiku hydrochlorothiazide.
Obat-obatan sing diwatesi ing kalium ora efektif banget, nanging dianggep paling akeh dibandhingake karo liyane. Wakil saka grup iki yaiku Spironolactone.
Seja karo perawatan iki, statin diwatesi sing nyuda kolesterol lan nyegah pangembangan aterosklerosis, lan obatan pengurangan gula kanggo diabetes.
Saliyane perawatan utama, para dokter nyaranake supaya gaya urip sehat, nambah jumlah woh-wohan lan sayuran ing panganan, yen bisa menehi paling telung puluh menit kanggo kegiatan fisik lan ora ngrokok lan ngombe alkohol. Yen sampeyan netepi iki, mula risiko komplikasi suda nganti 20%, sing menehi pengarepan sing luwih suwe. Pangobatan mandhiri ora ana gunane, amarga akeh obat-obatan sing duwe contraindications lan mung bisa diwiwiti dening spesialis sing mumpuni, sanajan kasunyatan manawa nggunakake instruksi kanggo nggunakake obat kasebut bisa didownload. Iki fraught karo kesehatan mboten saget.
Informasi babagan hipertensi kelas 2 diwenehake ing video ing artikel iki.
