Simvastatin minangka obat kanthi sipat nyuda lipid. Entuk tamba kanthi nggunakake sintesis kimia saka produk metabolisme enzim Aspergillus terreus.
Struktur kimia saka zat kasebut minangka wangun laktone sing ora aktif. Kanthi transformasi biokimia, sintesis kolesterol dumadi. Panggunaan tamba nyegah nglumpukake lipid beracun ing awak.
Molekulasi zat kasebut nyebabake nyuda konsentrasi plasma trigliserida, fraksi atopogenik lipoprotein, uga tingkat kolesterol total. Nyuda sintesis lipid atherogenik amarga panyebaran pembentukan kolesterol ing hepatosit lan paningkatan jumlah struktur reseptor kanggo LDL ing membran sel, sing nyebabake aktifitas lan panggunaan LDL.
Uga nambah tingkat lipoprotein kapadhetan sing dhuwur, nyuda rasio lipidrogen ing ramping kanggo antiatherogenik lan tingkat kolesterol gratis kanggo fraksi antiatherogenik.
Miturut uji klinis, obat kasebut ora nyebabake mutasi mRNA. Tingkat serep efek terapeutik Wiwitane efek 12-14 dina, efek terapeutik maksimal sajrone wulan sawise wiwitan. Efek kasebut tetep kanthi terapi sing dawa. Yen sampeyan mandheg ngombe obat kasebut, tingkat kolesterol endogen bali menyang tingkat asline.
Komposisi obat diwakili dening komponen aktif Simvastatin lan bantu.
Zat kasebut nduweni penyerapan sing dhuwur lan bioavailability dhuwur. Tekan getih, ikatan karo albumin. Bentuk aktif obat disintesis dening reaksi biokimia spesifik.
Metabolisme simvastatin dumadi ing hepatosit. Duwe efek "utami primer" liwat sel ati. Pembuangan dumadi liwat saluran pencernaan (nganti 60%) ing bentuk metabolit sing ora aktif. Bagean cilik saka zat kasebut dibuwang dening ginjel kanthi bentuk cacat.
Indikasi kanggo nggunakake
Perawatan karo simvastatin dipratelakake kanggo nyuda lipid getih, amarga obat kasebut nuduhake obat-obatan lipid.
Obat diwenehake kanggo diakoni sacara eksklusif dening dokter sing nekani, administrasi mandhiri kasebut dilarang.
Indikasi sing dienggo yaiku kahanan sing diiringi lipid kolesterol dhuwur lan atherogenik.
Penyakit iki kalebu patologi ing ngisor iki:
- Kahanan hiperkolesterolemia utami kanthi efektifitas langkah-langkah kontrol non-farmakologis ing pasien kanthi risiko risiko ngalami aterosklerosis arteri koroner.
- Bentuk gabungan hiperkolesterolemia lan hypertriglyceridemia, diet sing ora bisa dikendhaleni kanthi kolesterol rendah lan kegiatan fisik sing dosed.
- IHD kanggo nyegah risiko kematian saka sindrom koroner akut (supaya luwih alon proses kemajuan aterosklerosis arteri koroner), gangguan aliran getih serebral akut lan gangguan aliran getih cerebral.
- Ngurangi risiko revascularization.
Bentuk dosis obat kasebut yaiku tablet lisan kanthi dosis 10, 20 lan 40 miligram. Dosis obat kasebut dipilih kanthi masing-masing, kanthi nganggep ciri-ciri awak individu.
Obat kasebut kalebu ing dhaptar obat-obatan sing ora dianjurake kanggo mandhiri.
Pandhuan kanggo nggunakake simvastatin
Sadurunge miwiti terapi, pasien diwenehi resep diet hypesterololesterol klasik, sing kudu ditambani kanggo kabeh terapi. Tablet simvastatin ditrapake kanggo administrasi oral. Obat kasebut kudu dijupuk saben 24 jam ing wayah sore, ngombe cairan sing akeh. Ing wektu njupuk obat kasebut ora bakal mangan.
Suwene perawatan karo Simvastatin dipilih sacara eksklusif dening dokter pasien.
Kanthi hiperkololesterolemia, dosis terapeutik minimal efektif 5-80 mg sapisan. Yen ora ana efek ing dosis 40 mg, terapi kasebut kudu diowahi. Iki amarga miotoksitas obat sing dhuwur ing dosis luwih saka 40 mg. Dosis terapeutik maksimal diwènèhaké kanggo pasien sing perawatan karo 40 mg ora efektif. Konsentrasi terapeutik minimal yaiku 10 mg.
Modifikasi dosis dianjurake ora luwih saka sapisan sasi. Luwih pasien sensitif marang terapi kanthi dosis minimalake bahan kasebut.
Ing pasien hiperkolesterolemia genetik, konsentrasi simvastatin optimal yaiku 40 mg. Dosis saben dina dianjurake kanggo dibagi dadi loro. Ing hiperkolesterolemia abot, dianjurake terapi hypolipidemik.
Kanggo perawatan pasien sing duwe penyakit arteri koroner utawa sing ana risiko kanggo kemungkinan penyakit arteri koroner, efek terapi diraih kanthi nggunakake simvastatin saka 20 nganti 40 mg suwene 24 jam. Apike kanggo ngowahi dosis ora luwih dhisik sawise wulan sawise panggunaan. Efektivitas perawatan wis ana ing 20 mg zat kasebut.
Yen perlu, tikel ping pindho.
Interaksi karo obat liyane
Obat kasebut minangka agen pengurangan lipid sing aktif.
Ing babagan iki, obat kasebut gampang mlebu reaksi lan interaksi farmakologis karo obat liyane.
Konsentrasi saben dina simvastatin ing individu sing njupuk obat tartamtu ora bakal ngluwihi 10 mg.
Obat kasebut yaiku immunosuppressants (cyclosporin); androgen sintetik (Danazole); fibrates; Olahan asam nikotinik;
Kanggo pasien sing njupuk Amiodarone lan Verapamil, jumlah obat kasebut kudu ora luwih saka 20 mg. Yen dianggep karo Diltiazem, jumlah simvastatin maksimal 40 mg.
Ing pasien klompok umur luwih tuwa, uga ing pasien kanthi gagal ginjal sing menehi ganti rugi utawa gagal subkemensia, ora perlu nyetel dosis. Ing pasien gagal gagal ginjal sing kurang, karo nyuda ngresiki bun kurang saka 30 mililiter, ora disaranake resep obat ing dosis luwih saka 10 mg. Yen perlu nambah dosis, pemantauan medis pasien klompok iki kudu dipesthekake.
Terapi sing kompatibel karo obat liyane kudu disepakati karo dokter. Ing janjian pisanan, riwayat pasien kudu diklumpukake kanthi ati-ati lan terapi sing dikonfirmasi.
Reaksi Ganti Simvastatin
Nalika njupuk obat kasebut, reaksi spektrum sing wutuh bisa katon ing pasien.
Reaksi salabetipun simvastatin gumantung karo dosis.
Sing luwih gedhe jumlah obat sing dijupuk, luwih gedhe risiko efek samping.
Reaksi reaksi simvastatin sing paling umum kalebu:
- Reaksi gastrointestinal: weteng pain, constipation utawa diare, kembung, maldigestion, malabsorption, mual karo mutahke, inflamasi pankreas, hepatosis utawa hepatitis, sindrom icteric, disfungsi ati.
- Saka sisih sistem saraf: sindrom asthenic, sakit kepala, paresthesia, pusing, polyneuropathy, gangguan turu, fungsi mnemonic mboten saget.
- Saka sisih struktur otot: kram otot lan twitching, gangguan akomodasi, graast myasthenia, kelemahan otot, myopati; rhabdomyolysis, perih otot.
- Saka sistem sensori: nglanggar pemahaman rasa.
- Reaksi hipersensitivitas: edema Quincke, reaksi reumatik, vasculitis, dermatomyositis, urticaria, pruritus, ruam, nambah sensitivitas radiasi UV.
- Saka hemopoiesis: penurunan jumlah trombosit, eosinofil, kenaikan tingkat sedimen erythrocyte, anemia.
- Saka sistem muskuloskeletal: artritis, arthrosis, nyeri sendi
- Saka CCC: tachycardia, tambah tekanan getih.
- Reaksi langka: disfungsi seksual ing pria, alopecia.
Komplikasi paling angel yaiku gagal ginjal akut amarga ejection gedhe saka myoglobin amarga kerusakan otot sajrone rhabdomyolysis.
Yen ana gejala sing ditampilake, sampeyan kudu menehi kabar langsung menyang dhokter. Dokter sing rawuh kasebut kudu nyetel dosis obat kasebut.
Contraindikasi lan larangan sing dienggo
Janjian saka simvastatin akeh watesan.
Iki amarga kasunyatane manawa alat kasebut duwe efek tartamtu kanggo awak kanthi wutuh, sing ngatur metabolisme lemak.
Umumé, obat kasebut ora aman yen ora resep lan digunakake kanthi ora bener.
Kondisi ing ngisor iki yaiku contraindications kanggo Simvastatin:
- patologi ati ing bentuk aktif;
- kegiatan dhuwur saka enzim ati sing ora dingerteni;
- administrasi bebarengan saka Itraconazole, Ketoconazole, HAART, makromolida;
- penyakit otot salib;
- meteng lan nyusoni;
- umur bocah;
- kolesterol rendah;
- kekurangan laktase,
- malabsorption karbohidrat;
- hipersensitifitas zat aktif utawa komponen bantu,
- hipersensitifitas statin.
Panganggone simvastatin sajrone meteng lan lactation ora disaranake. Iki amarga kasunyatane obat kasebut nduweni efek teratogenik. Kajaba iku, obat kasebut kontra ing nyusoni, amarga bisa nembus susu.
Wanita nalika nglairake bayi kudu dilindhungi nalika meteng sajrone perawatan karo Simvastatin.
Ing pasien klompok umur tuwa, utamane, ing wanita, obat kasebut kudu diwatesi.
Obat kasebut kontraindikasi ing bocah-bocah.
Ing wiwitan perawatan kanthi simvastatin, kenaikan jumlah transaminase dicathet. Sadurunge miwiti resepsi lan sajrone kabeh administrasi, kudu rutin ngawasi fungsi ati.
Kanthi nambah jumlah transaminase luwih saka kaping 3, terapi karo Simvastatin kudu diterusake.
Fitur panggunaan simvastatin
Obat kasebut kudu diwatesi dening ahli terapi utawa ahli kardiologi. Simvastatin minangka obat kanggo generasi anyar, pandhuan wajib kanggo nggunakake fitur terapi, sing nemtokake perawatan rega sing dhuwur.
Produk kasebut ngasilake keprihatinan farmaseutikal internasional "Zentiva", sing ana ing Republik Ceko. Pabrikan ngasilake obat jeneng merek umum.
Obat kanthi cepet lan kualitatif nyuda kolesterol, nyebabake bobot mudhun lan asil dandan ing pasien kanthi metabolisme lipid sing kurang upaya.
Obat iku resep.
Kanggo ngirit dhuwit, sampeyan bisa tuku pengganti obat kasebut. Analog sing langsung saka Simvastatin yaiku Aterostat, Zokor, Simvakard, lsp. Jeneng bisa beda-beda gumantung saka pabrikan.
Kerusakan obat kasebut, umume kasus, amarga nglanggar regimen administrasi lan dosis.
Umumé, alat kasebut nampa umpan balik sing positif lan umume tanggepan positif saka para spesialis ing bidang kedokteran. Obat kasebut minangka generasi anyar kanthi kinerja dhuwur lan keracunan paling ora.
Nanging, kabeh pituduh kanggo nggunakake kudu diturutake. Dilarang ngombe alkohol sajrone terapi. Penting kanggo ngontrol tingkat glikemia sajrone perawatan kanggo pasien diabetes, amarga statin mengaruhi tingkat gula getih.
Pendekatan kanggo perawatan hiperkolesterolemia lan aterosklerosis kudu lengkap. Njupuk Simvastatin kudu digabung karo diet sing rasional lan kegiatan fisik dosed biasa.
Kanthi ora efektif terapi karo Simvastatin, obat-obatan ing ngisor iki bisa diwatesi:
- Wakil liyane kelompok statin yaiku Atorvastatin, Rosuvastatin, Rosulip, lsp.
- Nggawe.
- Persiapan asam nikotinik
- Asam lemak Omega
Saben klompok obat kasebut duwe keracunan siji utawa liyane. Mung asam lemak omega-3 lan omega-6 sing aman. Dheweke efektif kanggo tujuan pencegahan. Kanthi introduksi awal ing diet, risiko kematian saka masalah jantung lan pembuluh darah dikurangi 40%. Ana pembersihan pembuluh getih saka plak atherosclerotic lan nyuda tingkat lipid atherogenik.
Regane beda-beda ing Rusia gumantung ing rantai apotik lan tanggal tuku. Ulasan sing apik ditampa dening obat sing digawe saka Ceko. Biaya ing Rusia diwiwiti saka 93 rubel.
Informasi babagan obat Simvastatin diwenehake ing video ing artikel iki.
