Panganggone inhibitor protease kanggo perawatan pankreas

Pin
Send
Share
Send

Kanthi pankreatitis, aktivasi protease nyebabake radang organ lan pangembangan situs necrotic.

Kanggo nyegah proses patologis kasebut, spesialis menehi resep Contrical, Trasilol, Gordoks utawa Antagozan. Panganggone obat-obatan kasebut kanggo administrasi intravena penting ing dina pankreatitis akut.

Jinis Enzim Pankreas

Tugas utama pankreas yaiku nindakake fungsi endokrin (internal) lan exocrine (eksternal). Fungsi endokrin dumadi ing produksi hormon - insulin, sing nyuda glukosa, lan glukagon, sing nyedhiyakake deposisi glukosa ing ati.

Fungsi eksokrin pankreas yaiku produksi enzim khusus (enzim) kanggo nyerna panganan. Dheweke kudu dipérang dadi sawetara klompok - enzim lipolitik, amilolitik lan proteolitik. Ayo ditimbang kanthi luwih rinci saben komponen.

Enzim lipolitik. Kelompok iki tanggung jawab kanggo ngilangi lemak kanggo asam lemak lan gliserol. Prolipase minangka enzim lipase sing ora aktif, yen mlebu duodenum, gabung karo colipase.

Aktivitas lipase dumadi kanthi jumlah empuk uyah lan trypsin sing cukup. Pecah komponen lipolitik ditindakake ing 7-14 jam. Glomeruli renal tanggung jawab kanggo filtrasie: padha nyengkuyung penyerapan lipase ing struktur jaringan, saéngga partikel komponen lipolitik ora ditemokake ing urin. Bahan sing meh padha karo lipase uga diprodhuksi dening ati, paru-paru lan usus.

Enzim amilolitik. Ana sawetara jinis - alpha, beta lan gamma amylase. Kelompok enzim iki uga diarani pati. Ing proses pencernaan, mung alpha-amilase sing kena.

Iki uga diproduksi kanthi sithik kanthi kelenjar salivary, utamane nalika ngunyah panganan. Dadi, kita ngrasakake rasa manis nalika ngunyah panganan sing ngemot pati - beras utawa kentang mashed. Thanks kanggo amilase, proses asimilasi pati lan karbohidrat kompleks dadi gampang.

Enzim protein. Tugas utama klompok iki yaiku risak protein. Enzim protein menehi sumbangan kanggo mbuwang asam amino sing ana ing peptida lan protein. Ana rong jinis protease ing jus pankreas:

  1. Peptidase, utawa exopeptidase, sing tanggung jawab kanggo hidrolisis senyawa ekstra peptida.
  2. Proteinase, utawa endopeptidase, sing ngilangi senyawa internal peptida.

Dadi, lipase, amilase lan protease nggawe jus pankreas, sing nalika mlebu duodenum, ngrusak molekul panganan sing kompleks dadi senyawa sing luwih gampang.

Panyebab lan gejala pankreatitis

Ing wong sing sehat, aktivasi enzim pankreas dumadi ing duodenum.

Yen fungsi amilase, protease lan lipase diwiwiti ing pankreas dhewe, kita bisa ngomong babagan kegagalan organ kasebut.

Pancreatitis dipahami minangka kompleks sindrom lan penyakit sing diiringi aktivasi enzim ing kelenjar, sing ndadékaké proses "pencernaan awak". Akibaté, dheweke ora mlebu ing duodenum, lan nyerna diganggu.

Ana sawetara sebab sing nyebabake proses patologis kaya ngono:

  • ngombe asring
  • Gagal ngetutake diet sing seimbang;
  • kakehan konsumsi panganan goreng lan lemak;
  • mangan panganan sing nutrisi banget sawise diet sing ketat utawa pasa;
  • pengobatan obat sing ora dikendhaleni;
  • ciloko sistem pencernaan;
  • patologi sifat infèksius.

Kanthi aktifake enzim ing pankreas, peradangan dumadi: mundhak ukuran, lan wilayah necrotic katon. Proses kaya ngono ora bisa asimtomatik, uga ana pelanggaran saluran pencernaan.

Kanthi kekurangan enzim pankreas ing duodenum lan radang pankreas, gejala ing ngisor iki diamati:

  1. Nyeri ing hypochondrium kiwa, asring saka alam alihan.
  2. Nyuda cacat, cacat umum lan kelemahane.
  3. Kelainan dyspeptik - kembung, mual utawa mutah, kekurangan napsu, bangku cacat.

Gejala penyakit bisa beda-beda gumantung karo kekurangan enzim tartamtu:

  • Kekurangan amilase nyebabake diare, kekurangan vitamin, bobot bobot sing cetha. Sayuran dadi cairan, partikel panganan sing ora larang wis ana.
  • Jumlah lipase sing ora nyukupi lemak nyebabake steatorrhea - paningkatan jumlah lemak ing bangku. Kanthi pankreatitis, gerakan usus dadi kekuningan utawa oranye, campuran mucus wis ditemokake ing dheweke.
  • Kanthi kekurangan proteinase, serat protein sing ora bisa ditemokake ditemokake ing feces kasebut. Gejala karakteristik yaiku ngembangake anemia.

Yen wong bewara tandha-tandha kaya ngono, dheweke kudu njaluk bantuan medis. Dokter bakal menehi resep kanggo wacana tes lan terapi sing nyukupi.

Pameran Enzim Pancreatic Alam

Badan ngasilake ora mung bahan enzim sing nyumbang kanggo ngrusak molekul kompleks, nanging uga inhibitor saka sekresi pankreas, i.e. komponen sing nyegah produksi jus pankreas sing berlebihan.

Pamblokir enzim kalebu polipeptida pankreas (PPP), peptida YY, somatostatin, glukagon pankreas, pankreastatin lan neuropeptida.

Kepulauan Langerhans, utamane dumunung ing buntut pankreas, ngasilake hormon khusus, PPP, sing nyegah produksi pankreas banyu, enzim lan bikarbonat. Uga nyegah produksi acetylcholine.

Sekresi PPP mundhak ing kasus kasebut:

  1. kanthi imajiner utawa mangan panganan;
  2. sawise stimulasi saraf vagus;
  3. kanthi asid saka duodenum;
  4. nalika kapapar gastrin lan gastrin-ngeculake peptida;
  5. nalika kapapar rahasia, cholecystokinin lan VIP.

Ileum lan kolon distal ngeculake peptida YY sanalika lemak mlebu ing saluran pencernaan. Peptida iki mbantu nyuda kerentanan kelenjar kanggo efek cholecystokinin lan secretin.

Sel pankreas lan membran mukus saka saluran pencernaan ngasilake somatostatin. Hormon iki nyegah produksi enzim lan bikarbonat. Sistem saraf otonom melu produksi somatostatin, sanalika lemak lan asam amino asale saka panganan.

Perencat pankreas liyane dituduhake dening hormon kasebut:

  • Glukagon pankreas, sing mandheg produksi produksi cairan, bikarbonat lan enzim.
  • Pancreatin, nyandhet pelepasan acetylcholine. Iki diprodhuksi ing ujung efektif saka saraf vagus.
  • Neuropeptides, sing kalebu peptida-informasi kalsium (stimulasi somatostatin) lan enkephalins (nyuda produksi acetylcholine).

Kanthi proses ngrusak ing kelenjar, sekresi inhibitor enzim pankreas bisa dirusak, mula, obat kudu dijupuk.

Prinsip perawatan kanggo pankreatitis

Loro komponen utama perawatan efektif kanggo penyakit kasebut yaiku diet lan obat-obatan. Regimen perawatan dikembangake kanthi individu gumantung saka keruwetan penyakit lan karusakan ing pankreas.

Nutrisi khusus kanggo pankreatitis adhedhasar diet nomer 5 miturut Pevzner. Ngilangake konsumsi panganan karbohidrat lan lemak sing berlebihan, lan uga ngarahake mangan panganan protein.

Kanthi serangn saka pankreatitis kronis, pasa kaping 3-4 diwatesi. Sajrone wektu kasebut, sampeyan kudu nolak mangan lan ngombe banyu alkali sing anget, umpamane Borjomi.

Sawise kalaparan karo pankreatitis, panganan sparing wis dikenalake menyang diet sing ora bakal mbebasake sistem pencernaan. Pasien kanthi pankreatitis diidini nggunakake:

  • macem-macem jinis panganan lan iwak;
  • sop sayur-sayuran lan gethingi kaldu;
  • wingi roti lan biskuit wingi;
  • produk susu skim;
  • woh-wohan seger, sayuran lan sayuran;
  • sereal masak ing banyu utawa susu skim;
  • endhog ing nomer winates;
  • duduh kaldu rosehip, madu utawa senggol (diwatesi).

Kanthi radhang pankreas, perlu nolak panganan sing mbebayani proses pencernaan:

  1. Produk coklat, pastry, cookie.
  2. Roti seger.
  3. Panganan goreng.
  4. Pengawetan, daging sing ngrokok lan asinan.
  5. Lemak lan iwak sing lemu.
  6. Produk susu sing lemu
  7. Ombenan karbonat.
  8. Rempah-rempah.
  9. Duduh kaldu kaya.
  10. Ana akeh endhog.
  11. Teh lan kopi sing kuwat.
  12. Sosis
  13. Godhong lan tomat.

Kanthi exacerbation saka pankreatitis kronis, perlu kanggo ngaso amben.

Pangobatan kanggo pankreas kalebu panggunaan:

  • inhibitor enzim kanggo nyuda aktifitas pankreas (proteinase);
  • Agen antibakteri kanggo ngindhari proses inflamasi ing rongga weteng, peradangan purulen saka bursa omental, pangembangan pankreas lan rotul selulitis selulosa ruang ing mburi peritoneum;
  • H2 blockers kanggo nyuda produksi asam hidroklorat;
  • antacid kanggo netralake asam hidroklorik ing usus;
  • antispasmodics kanggo mesthekake otot-otot licin sing ana gandhengane karo fungsi sphincter cacat ing saluran pankreas;
  • Obat-obatan antikolinergik kanggo ngalangi proses ora normal ing ganglia lan korteks serebral;

Kajaba iku, agen enzimatik kanggo nambah proses pencernaan lan ngilangi kelainan dyspeptik.

Pangobatan sing efektif

Ing dina kapisan exacerbation saka bentuk kronis, panggunaan inhibitor protease kanggo perawatan pankreatitis relevan. Obat-obatan kasebut ngilangi penyebab munculna foci inflamasi lan nyebarake situs necrotic.

Pangobatan dijupuk saka parenchyma pulmonary lan pankreas sapi.

Ing ngisor iki minangka obat sing paling efektif, dosis sing ditemtokake sacara individu dening dokter sing nekani. Dheweke ora kasedhiya ing bentuk tablet, nanging ing bentuk konsentrasi utawa lyophilisate kanggo infus.

Jeneng obatBahan aktifDosis rata-rataContraindications
ContrikalAprotinin, Inhibitor ProteolysisIng bentuk akut penyakit iki - saka 20.000 nganti 30.000 unit obat intravena.Hipersensitifitas zat aktif lan protein sapi, DIC, meteng, wektu laktasi, panggunaan obat kasebut sajrone 12 wulan kepungkur.
TrasilolAprotininDosis rata-rata 50.000 unit sacara intravena.Hipersensitifitas komponen, reaksi alergi, DIC, meteng lan nyusoni anak.
ProudoxAprotinin, Inhibitor ProteolysisDosis awal kanggo pancreatitis akut yaiku 50000-1000000 KIE.Hipersensitifitas kanggo zat aktif, cider ICE.
AntagozanAprotinin, Inhibitor ProteolysisDosis awal kanggo pancreatitis akut yaiku 50000-1000000 KIE.Hipersensitifitas komponen obat, alergi kanggo protein sapi, meteng, nyusoni, DIC.

Perawatan pankreatitis kanthi sambetan karo administrasi intravena ditindakake mung ing posisi supine. Kajaba iku, perawat lan dhokter kudu ngawasi kahanan pasien kanthi ati-ati. Diet No. 5 uga kudu diamati kanthi ketat, sing, kalebu terapi obat, bakal njamin pulih sukses pasien tanpa komplikasi.

Cara ngobati pankreatitis bakal diterangake para ahli ing video ing artikel iki.

Pin
Send
Share
Send