Laparoskopi saka pankreas sadurunge ditindakake kanggo diagnosis - nentokake tahapan onkologi organ utawa nindakake operasi paliatif kanthi bentuk kanker sing ora bisa ditindakake.
Sajrone sepuluh taun kepungkur, aplikasi teknik saya tambah akeh. Laparoskopi ditindakake kanggo nekrosis pankreas, saluran pank "palsu" pankreas, mbusak formasi pankreas.
Kauntungan manipulasi medis kalebu nyuda intensitas rasa sakit sajrone periode rehabilitasi, penurunan paresis usus. Kajaba iku, wektu sing luwih suwe tetep ing kahanan stasioner, pasien luwih cepet saka pasien.
Tatacara laparoskopi nyedhiyakake gambar anatomi sing apik banget, sing penting kanggo praktik bedah pankreas amarga akeh saluran darah gedhe ing wilayah intervensi lan lokasi pankreas ing wilayah retroperitoneal.
Kaluwihan lan indikasi laparoskopi pankreas
Laparoskopi minangka teknik sing relatif anyar kanggo prosedur campur tangan bedhah lan diagnosis. Panaliten kasebut mbantu mbedakake macem-macem patologi, utamane babagan komplikasi sing disebabake saka pelanggaran fungsi pankreas.
Cara kasebut gampang nggawe cholangiografi kanthi nggunakake komponen, radiografi, lan biopsi kontras. Teknik iki ngidini sampeyan netepake panyebab penyakit sing bener, sing mbantu kasus sing cepet banget kanggo miwiti perawatan.
Kauntungan kasebut kalebu anané parut ing tembok weteng anterior, akurasi diagnostik sing dhuwur, manipulasi tanpa rasa sakit, lan getih sithik. Uga, wektu rehabilitasi sing disingkat, risiko minimal saka komplikasi pasca operasi.
Otot weteng bisa dipindhah 24 jam sawise intervensi. Rumah sakit pasien ditindakake mung 4 dina, sawise pasien dibuwang ing omah. Laparoskopi minangka teknik operasi bisa ditindakake ing ngisor iki:
- Kematian jaringan pankreas ing latar mburi serangan akut pankreatitis;
- Kabutuhan kanggo nggambarake cacat organ internal kanthi inflamasi pankreas;
- Ngarsane kista lan macem-macem formasi asil saka pankreatitis kronis.
Tatacara laparoskopi ditindakake minangka metode panaliten. Indikasi yaiku penyakit jaundis (mbantu netepake etiologi sing tepat), pembesaran patologis ati saka etnik etiologi sing ora dingerteni, ascites - yen ora bisa diagnosa sabab pangembangan kanthi cara liya. Apike kanggo nindakake cholecystitis supaya ora kalebu ngarsane sel kanker, uga kanggo nemtokake penyakit saluran kemih.
Laparoskopi kanggo pankreatitis mbantu kanggo nemtokake tahap tahap penyakit kasebut, tingkat kerusakan organ internal.
Nyiapake preoperative
Sadurunge ngandhani apa persiapan kasebut, kita bakal menehi swara kontraindikasi. Ora mungkin ditindakake manipulasi nglawan latar mburi neoplasma tumor, yen sadurunge bisa nggawe sifat ganas. Kontraindikasi kaloro yaiku inexperensi dokter babagan tumindak intervensi bedah ing prosedur pankreas utawa laparoskopi rumit.
Campur tangan ditindakake ing arah dokter sing nekani. Kajaba iku, manipulasi kaya sing diwenehake dening institusi medis swasta. Regane minangka gabungan akeh faktor, kalebu kebijakan harga klinik. Biaya minimal 35.000 rubel.
Sadurunge operasi, diagnostik laboratorium lan instrumental ditindakake. Temtokake uji getih umum, pemeriksaan biokimia, tomografi sing kompatibel, MRI, angiografi, biopsi.
Sawise nampa asil panaliten kasebut, rencana operasi disusun. Nyiyapake sadurunge prosedur:
- Visualisasi struktur anatomi organ pencernaan.
- Tes getih biokimia kanggo ngilangi katergantungan tumor ing hormon.
- Scan CT mbantu nemtokake lokasi paling optimal kanggo akses menyang pankreas sajrone operasi.
- Saringan kanggo kanker. Acara kasebut dituduhake kanggo kabeh jinis tumor pankreas.
Kerep, laparoskopi ngungkapake neoplasma ganas sing dianggep luwih alus sadurunge operasi. Ing kasus iki, kritéria liya dianggep: penyakit sing salaras, anané / ora anané sèl ing wates reseksi, lan kemungkinan terapi efektif.
Pitakonan uga ditanggulangi apa perlu kanggo nindakake operasi liyane, nanging wis miturut protokol dokter prosedur onkologis.
Fitur saka laparoskopi
Kanggo nindakake laparoskopi diagnostik, anestesi ditindakake. Kanggo iki, premedication ditindakake, banjur pasien dikirim menyang ruangan operasi ing gurney. Sawise dilebokake ing meja operasi, pilih posisi sing paling optimal. Banjur pasien diwenehi anestesi, tabung dipasang ing trakea, banjur anestesi endotracheal.
Kanggo nyegah komplikasi kaya thrombophlebitis, aparat khusus kanggo kompresi intermiten dilebokake ing saben pasien ngisor. Tembok ngarep padharan diobati nganggo solusi antiseptik, area bedah ditutupi karo jaringan steril.
Incisi cilik digawe kanggo masang instrumen medis. Sawise eksisi saka neoplasma tumor, nekrosis jaringan, aparat kasebut diilangi kanthi ati-ati lan suture ditrapake ing insisi kasebut. Sawise iku, trocar wis diinstal - alat pembedahan sing perlu kanggo tusuk rongga weteng, yen perlu ngeculake cairan lan gas.
Pankreatectomy distal laparoskopi ditindakake kanthi telung cara:
- Kanthi eksisi saka limpa ing siji blok;
- Kanthi pengawetan limpa lan pembuluh getih ing njero;
- Nyabrang kapal splenik, nanging ora mbusak limpa.
Ing proses intervensi bedah, dhokter nyoba nglestarekake limpa, amarga organ internal iki nduwe peran khusus ing perang nglawan mikroorganisme patogen, sing sabanjure duwe efek sing migunani tumrap umur dawa wong. Informasi iki durung dikonfirmasi kanthi lengkap, mula, sawetara dokter ora bisa nggumunake limpa, utamane nalika manipulasi laparoskopi angel kanggo nglindhungi pembuluh getih. Proses iki luwih gampang lan luwih cepet amarga ora mbuwang wektu ngepetake pembuluh getih.
Sanalika sawise intervensi, pasien dialihake menyang unit perawatan intensif, ing endi dheweke banjur dadi kahanan stabil. Ora suwe, pasien bakal ditransfer menyang operasi weteng utawa menyang departemen umum, ing kana dheweke nuli nampa perawatan lan nutrisi.
Sawise ngilangi, pasien dianjurake pengamatan prophylactic, ngunjungi spesialis medis paling ora sapisan saben nem wulan kanggo nganakake pemeriksaan ultrasonik kontrol. Sampeyan kudu menehi resep obat, panganan panganan (tindakake diet saka 5 kanthi pankreatitis paling ora setaun), gaya urip sehat.
Cara laparoskopi pankreas ditampilake ing video ing artikel iki.
