Diabetes mellitus ing bocah kalebu ing klompok penyakit kronis sing abot. Penyakit duwe tandha-tandha lan gejala karakteristik, miturut diagnosis sing ditemtokake. Diabetes bocah minangka penyakit kronis paling umum.
Penyakit iki nyebabake akeh prihatin tinimbang gula getih sing ditekani kanthi patologis ing wong diwasa.
Ngobati diabetes bocah cilik duwe target jangka panjang lan jangka pendek. Bocah kasebut kudu tuwuh, berkembang lan sosialisasi. Tujuane jangka panjang yaiku nyegah komplikasi pembuluh darah sing abot.
Gejala lan kawontenan diabetes ing bocah-bocah
Para wong tuwa kudu menehi perhatian marang prilaku lan sawetara fitur bocah kasebut kanggo ngganti wiwitan diabetes ing wektu.
Penyakit iki berkembang kanthi cepet yen manipulasi sing dibutuhake ora ditindakake kanthi wektu. Yen ora dirawat, bocah kasebut ngalami koma diabetes.
Yen ana siji utawa luwih pratandha, sampeyan kudu langsung takon karo dhokter. Perlu nemtokake sawetara studi sing bakal nuduhake fitur diagnosis.
Bocah-bocah bisa uga duwe gejala kasebut:
- mutahke lan mual
- ngelak terus tutuk garing
- gangguan visual kanthi cepet,
- Kerep urine lan kelainan urin,
- lemes, kekirangan, jengkel,
- napsu kakehan kanggo bobot awak.
Gejala diabetes bocah cilik bisa dadi khas lan atipikal. Sing terakhir asring dingerteni dening wong tuwa. Iki kalebu keluhan bocah yen ilang kekirangan, sirah, lan kinerja sing kurang apik.
Gejala khas diabetes ing bocah-bocah:
- inkontinensia urin (polyuria). Para wong tuwa kanthi salah ngganggu fenomena iki kanggo nostturnal enuresis, umume ing bocah cilik,
- rasa ngelak banget. Sampeyan bisa ngombe nganti cairan nganti 10 liter saben dina, nanging iki ora bakal nyuda tingkat kekeringan ing cangkeme bocah,
- Nyuda bobot polyphagy utawa dadakan amarga napsu kuwat,
- kulit gatel, pembentukan ulkus,
- kulit garing
- sawise tumindak urination, gatel dirasakake ing alat kelamin,
- jumlah urin mundhak (luwih saka rong liter saben dina). Urin umume warna warna. Panliten kasebut nuduhake aseton ing urin lan gravitasi spesifik sing dhuwur. Gula bisa uga katon, sing ora normal,
- tes getih kanggo weteng kosong ndeteksi tingkat glukosa getih ing ndhuwur 120 mg.
Yen ana anggepan diabetes kanak-kanak, penting kanggo nindakake diagnosis sing tepat lan perawatan tepat. Ana akeh panyebab penyakit iki. sing utama yaiku:
- Predisposisi genetik. Kulawarga saka bocah sing nandhang diabetes. Kanthi kemungkinan diabetes 100% bakal ana ing bocah sing nandhang lara tuwane. Diabetes bisa kedadeyan ing bayi. Sampeyan perlu kanggo ngontrol tingkat glukosa ing getih wanita ngandhut, amarga plasenta nyerep glukosa kanthi apik, sing nyebabake akumulasi ing jaringan lan organ-organ janin.
- Virus. Pox pitik, rubella, hepatitis virus lan teluk mbebayani pankreas. Ing kahanan iki, sel sistem kekebalan wiwit nyirnakake sel insulin. Infeksi kepungkur nyebabake pembentukan diabetes kanthi predisposisi turun temurun.
- Asupan panganan sing gedhe banget. Napsu gedhe banget supaya nambah bobot. Kaping pisanan, obesitas dumadi amarga konsumsi produk kanthi karbohidrat sing bisa dicerna, kayata gula, coklat, produk glepung manis. Minangka akibat saka panganan sing kaya mangkene, tekanan ing pankreas mundhak. Sel insulin bakal mbuwang sithik, kanthi wektu produksi mandheg.
- Kurang kegiatan motor. Gaya urip pasif nyebabake bobot keluwih. Kegiatan fisik sing sistematis ngaktifake sel sing tanggung jawab kanggo produksi insulin. Dadi, konsentrasi gula normal.
- Rasane kadhemen sering. Sistem kekebalan sing wis ngalami infeksi wiwit ngasilake antibodi kanthi cepet kanggo nglawan penyakit kasebut. Yen kahanan kaya ngono asring bola-bali, mula sistem ora suwe saya suwe, dene kekebalane sithik depresi. Akibate, antibodi, sanajan anané virus target, uga diproduksi, ngilangi sel dhewe-dhewe. Ana salah fungsi ing pankreas, saéngga produksi insulin nyuda.
Komplikasi diabetes ing bocah-bocah
Komplikasi diabetes bisa ngalami penyakit apa wae. Dadi, kualitas urip dikurangi kanthi signifikan lan bocah dadi cacat.
Amarga perawatan sing ora cocog, bocah bisa ngalami ati lemak. Patologi iki ditondoi kanthi kompak ati lan nglanggar aliran keluar empedu. Diskinesia biliary uga mbentuk.
Angiopati diabetes diarani patologi pembuluh cilik. Ing tahap wiwitan, proses iki bisa dibalik kanthi perawatan sing tepat. Minangka aturan, kawujudan pisanan patologi kedadeyan 15 taun sawise wiwitan diabetes. Kanthi kompensasi sing ora cukup lan pemantauan sing ora gampang ing bocah kasebut, angiopati dumadi 3-5 taun sawise wiwitan diabetes.
Manifestasi angiopati:
- owah-owahan ing pembuluh retina - retinopati diabetes. Ing manungsa, ketajaman visual mudhun, sing nyebabake detasmen retak lan buta.
- owah-owahan ing pembuluh ginjel - nephropathy diabetes. Nuntun pembentukan ginjel gagal.
- patologi pembuluh sikil cilik. Aliran getih ing sikil diganggu, utamane ing sikil. Ulser trophik wiwit tuwuh, bisa uga ana pendinginan ing sikil lan nyeri nalika ngalami fisik. Ing kasus majeng, gangrene katon.
- owah-owahan ing pembuluh getih otak lan pangembangan encephalopathy diabetes: gangguan mental, intelektual lan emosional.
- ubah bentuk pembuluh organ liyane lan jaringan kanthi gejala khas.
Komplikasi diabetes liyane nalika bocah cilik yaiku poliuropati, yaiku ngrusak saraf peripheral.
Patologi ditondoi kanthi nyuda sensitivitas ing sikil, kelemahane sikil mundhak, lan gait diganggu.
Tatacara diagnosa
Yen bocah duwe gejala diabetes, gula kudu diukur kanthi glukosa. Yen ora ana meter glukosa getih ing omah, tes getih kudu dijupuk ing fasilitas medis kanggo gula, sawise mangan utawa ing weteng kosong.
Umume kasus, wong tuwa ora nglirwakake gejala bocah kasebut, ora ngira manawa diabetes bisa mengaruhi bocah. Luwih asring ora, wong mung nemoni dhokter nalika bocah wiwit surem.
Yen sampeyan curiga kelainan, sinau kurva gula utawa tes toleransi glukosa kudu ditindakake.
Diagnosis diferensial yaiku definisi jinis diabetes. Mangkono, sampeyan bisa ngerteni 1 utawa 2 jinis diabetes ing bocah cilik. Diabetes jenis 2 jarang didiagnosis nalika bocah. Minangka aturan, bisa dideteksi ing remaja kanthi obesitas utawa kabotan.
Diabetes jinis kaping pindho asring katon ing antarane umur 12 taun lan luwih lawas. Manifestasi penyakit iki katon mboko sithik. Diabetes jinis 1 ing bocah katon luwih asring lan nuduhake gejala karakteristik.
Kanthi penyakit jinis 1, antibodi kanggo:
- sel saka pulau Langerhans,
- glutamat decarboxylase,
- fosfatase tirosin,
- insulin.
Iki negesake manawa sistem kekebalan nglawan sel beta pankreas. Ing diabetes jinis kapindho, ora ana antibodi ing getih, nanging ing pirang-pirang kasus, insulin akeh dicathet sawise mangan lan ing weteng kosong.
Uga, ing kasus penyakit jinis 2, tes ing bocah nuduhake resistansi insulin, yaiku sensitivitas jaringan menyang tumindak insulin dikurangi.
Ing mayoritas bocah sing nandhang diabetes jinis 2, penyakit kasebut didiagnosis amarga lulus tes urin lan getih sajrone pemeriksaan kanggo nandhang penyakit liyane.
Udakara 20% bocah cilik remaja sing duwe laporan diabetes jinis 2 tambah dahaga, kakehan urination, lan bobot mundhut.
Gejala cocog karo manifestasi akut penyakit biasa saka jinis 1.
Perawatan diabetes
Ana sawetara jinis diabetes ing bocah lan perawatan kalebu pendekatan terintegrasi; ing tahap wiwitan, syarat stasioner dibutuhake. Ing ngarep, tindakake iku kudu.
Diabetes kudu diobati, entuk ganti rugi maksimal kanggo proses patologis. Sampeyan uga kudu nindakake pencegahan komplikasi.
Komponen perawatan utama:
- nutrisi medis
- terapi insulin
- olahraga khusus
- selaras karo rezim sing wis ditemtokake.
Nutrisi diet njamin pangembangan normal bocah, mula, nilai energi pangan lan isi komponen utami (karbohidrat, lemak, protein) ganti miturut umur bocah.
Pangobatan diabetes ing bocah kalebu pengecualian saka panganan panganan kanthi karbohidrat lan gula. Sampeyan perlu kanggo ngontrol jumlah glepung, sereal lan produk manis ing panganan saben dina. Jumlah lemak ing perawatan diabetes kudu diwatesi kanthi moderat, utamane yen asal saka kewan.
Protein diresepake miturut syarat-syarat umur. Sampeyan perlu mangan panganan kaping pindho saben dina lan dadi manawa kudu nyebarake karbohidrat kanthi jumlah total karbohidrat.
Penyediaan iki kudu diamati, amarga ana prelu nulis persiapan insulin ing bocah-bocah diabetes sing akeh. Diet bisa digunakake minangka cara perawatan mandiri ing bocah sing nandhang penyakit sing entheng utawa laten.
Terapi insulin yaiku perawatan utama kanggo umume diabetes diabetes. Obat kasebut bisa kedadeyan amarga njupuk persiapan insulin kanthi tumindak sing beda, uga efektifitas puncak ing macem-macem dina. Obat-obatan sing cendhak yaiku insulin sing gampang wolung jam, uga suinsulin.
Durasi tumindak rata-rata, yaiku 10-14 jam, kanggo obat kasebut:
- insulin B
- Penundaan insulin seng amatir,
- rapitard insulin.
Insulin sing dawa tumindak kanthi wektu 20-36 jam kalebu:
- penundaan insulin-protamin (tumindak maksimal ing esuk),
- penundaan insulin seng
- penundaan saka insulin-kristal kristal.
Sampeyan bisa ngobati diabetes kanthi obat-obatan sing kurang tumindak lan ngalih menyang insulin sing dawa tumindak ing dosis sing dipilih individu. Dosis sing dibutuhake kudu diitung miturut padha karo gula urin. Kanggo tujuan kasebut, nemtokake kelangan gula ing urin sajrone awan miturut profil saben dina glukosurik. Perkenalan 1 unit insulin kanggo saben 5 g gula sing diekskresi ing urin dituduhake.
Dosis insulin total dipérang dadi telung suntikan, sing kudu ditindakake setengah jam sadurunge mangan, sesuai karo jumlah gula ing saben dhaharan lan jumlah gula sing ora diwatesi sajrone wayah awan.
Cara pangitung liyane uga digunakake ing perawatan gejala diabetes bocah. Bocah cilik diwenehi 0,25-0.5 IU insulin saben kilogram bobot awak pasien saben dina, gumantung saka keruwetan kelainan kasebut. Agen aksi sing berpanjangan kudu dipilih miturut indikasi profil glukosurik lan glikemik.
Persiapan insulin kanggo netralake gejala diabetes dikendhalekake kanthi subkutan ing kahanan tartamtu sing kontribusi kanggo nyegah lipodystrofi pasca-insulin. Kita ngomong babagan ngilang utawa tuwuh lemak subkutan ing wilayah suntikan - lipomas, lipoatrophy.
Kahanan kasebut kalebu:
- Insulin kudu diwenehake ing macem-macem wilayah ing awak: pinggul, pundhak, bokong, weteng, bagian ngisor saka glathi bahu.
- Obat kasebut kudu digawe panas ing suhu awak.
- Sawise ngolah kulit, alkohol kudu nguap,
- Kudu nggunakake jarum sing landhep,
- Obat kasebut ditrapake kanthi alon sajrone perawatan gejala diabetes ing bocah-bocah.
Reaksi alergi lokal kanggo insulin bisa uga ana ing bentuk abang lan infiltrasi kulit ing situs injeksi. Uga ing sawetara kasus, ruam lan bengkak katon.
Manifestasi kaya kasebut ora langka, ing kasus iki, sampeyan kudu ngganti obat kasebut lan milih sing anyar.
Nyegah
Apa wae cara pencegahan sing ana ora duwe efektifitas. Saiki ora bisa nyegah penyakit serius iki. Nalika ngrancang meteng, calon wong tuwa kudu nindakake tes genetik kanggo nemtokake kemungkinan diabetes ing bocah sing durung lahir.
Sampeyan uga dianjurake kanggo njupuk tes getih kanggo antibodi. Panaliten iki kanggo tujuan informasi mung lan ora kena pengaruh saka penyakit kasebut. Yen anggota kulawarga nandhang diabetes jinis 1, kulawarga kasebut kudu diowahi dadi diet karbohidrat sing permanen sadurunge kawujudane pisanan.
Diet kaya ngono bakal nglindhungi sel beta saka penghapusan sistem kekebalan awak. Efek saka diet wis dikonfirmasi dening akeh pasien. Ilmuwan terus-terusan nyambut gawe supaya cara pencegahan sing efektif.
Diabetis mung bisa ditambani sacara teoritis; penting supaya sel beta urip ing bocah sing saiki didiagnosis. Sampeyan perlu kanggo njupuk langkah kanggo nglindhungi sel beta saka sistem kekebalan manungsa.
Yen tes genetik bocah nuduhake risiko penyakit utawa antibodi sing gedhe banget, bisa dideteksi, dokter sing nekani bisa melu uji coba klinis. Care kudu ditindakake riset lan perawatan eksperimen.
Faktor risiko bisa uga kalebu:
- Infèksi virus, umpamane, virus Coxsackie, Epstein-Barr, cytomegalovirus, virus rubella.
- Ngurangi konsentrasi vitamin D ing getih. Vitamin D dikenalake kanggo nenangake sistem kekebalan, nyuda resiko ngembangake diabetes sing gumantung karo insulin.
- Konsumsi awal susu sapi dening bocah. Susu kaya ngono nambah risiko ngalami diabetes tipe 1.
- Ngombe banyu sing kontaminasi karo nitrat.
- Panganan awal bayi karo produk bijirin.
Umume faktor diabetes mellitus jinis 1, nanging ora bisa diilangi. Bayi umpan mung kudu diwiwiti sawise disetujoni dhokter.
Luwih becik bayi kanggo mangan mung susu nganti 6 wulan. Dokter yakin manawa panganan gawean nambah risiko ngembangake diabetes sing gumantung karo insulin, nanging, durung resmi dikonfirmasi.
Penting kanggo terus-terusan njaga kesucian banyu sing ngombe. Nanging ora bisa nggawe lingkungan sing resik, umpamane kudu dilindhungi kanggo nglindhungi bocah kasebut saka virus.
Vitamin D bisa diwenehake marang bocah kanthi ijin dhokter, amarga overdosis ora diarepake.
Obat-obatan jamu
Panggunaan obat-obatan bisa nglengkapi perawatan diabetes. Sampeyan kudu eling yen obat tradisional penting. Terapi kasebut ora ngganti agen antidiabetik lan insulin.
Panganggone obat-obatan kanggo diabetes ora nyegah kebutuhan kanggo diet. Nganggo dosis kanggo wong diwasa, sampeyan bisa ngetung dosis kanggo bocah kasebut kanthi mandiri.
Kanggo infus medis godhong blueberry, perlu disiram saos blueberries garing kanthi segelas banyu panas.Alat kasebut kira-kira 45 menit sampeyan kudu nandhesake ing papan sing anget, sawise disaring. Sampeyan kudu ngenteni nganti infus wis adhem. Mendem ing 250 ml kaping telu dina sips cilik.
Kanggo nggawe decoction saka obat burdock, sampeyan kudu pour siji sudu cilik saka bahan mentah ulig kanthi siji gelas banyu sing nggodhok lan godhok nganti 10 menit ing adus banyu. Alat kasebut diinfus setengah jam, banjur disaring. Dikonsumsi 100 ml kaping pirang-pirang dina.
Kanggo nyiyapake infus saka buncis, tuangake g 15 kacang buncis kanthi liter banyu lan godhok suwene rong jam. Ngombe 150 ml nganti kaping papat dina.
Kanggo nyiyapake phytosorb kanggo diabetes, sampeyan kudu njupuk salah sawijining bagean:
- godhong blueberry
- jamu jamu
- kacang godhong,
- godhong mint.
Gawe rong sendok gedhe ing bahan mentah ing 550 ml banyu panas, tinggalake suwene 45 menit, banjur ketegangan lan ngombe 250 ml saben dina ing telung dosis sing dibagi.
Koleksi herbal liyane ngemot:
- rong bagéan horsetail,
- siji bagean woh juniper,
- siji bagean godhong birch,
- limang bagean kacang buncis,
- siji potongan root burdock.
Masang sendok sendok gedhe kanggo ngombe 250 ml banyu sing nggodhok. Sawise kasebut, produk kasebut diinfus kira-kira jam, disaring lan nggunakake 150 ml kaping pindho dina.
Komarovsky bakal ngomong babagan prinsip nambani diabetes ing bocah-bocah ing video ing artikel iki.