Ing diabetes mellitus, owah-owahan patologis sing ana ing awak digandhengake karo glukosa ing tingkat getih sing dhuwur. Kelainan glikemia normal jangka panjang ndadékaké kombinasi glukosa lan molekul protein, ngrusak molekul DNA lan RNA.
Metabolisme hormon sing kaganggu, uga suplai getih lan njero batin, nyebabake masalah nalika nduwe anak. Penyebab ketidaksuburan wanita lan lanang beda, nanging asil pungkasan yaiku kabutuhan inseminasi buatan, pengamatan dening ahli ginekologi lan andrologi kanggo pasangan sing pengin duwe bayi.
Diabetes mellitus lan infertilitas sing ana gandhengane, sing luwih abot ing diabetes mellitus, penyakit metabolik lan hormonal sing luwih nyata, mula, yen ana kesulitan kanthi konsepsi, mula, sampeyan kudu entuk target glikemia, normalake bobot, lan pindhah menyang pusat perencanaan kanggo bantuan khusus kulawarga.
Kesuburan ing wanita kanthi diabetes
Salah sawijining gejala pisanan sing ngiringi diabetes jinis 1 ing bocah-bocah wadon yaiku kelainan siklus menstruasi sing maju ing kasus penyakit sing abot. Pampasan diabetes sing kurang nyebabake pangembangan sindrom Moriak, disertai kekurangan haid.
Yen diabetes mellitus iku moderat, mula siklus menstruasi umume nganti 35 dina utawa luwih, wektu sing jarang lan kurang, lan nambah insulin nalika ngalami haid.
Ing jantung gangguan siklus yaiku gagal ovari. Iki bisa uga dadi loro hubungan ing ovaries lan kelenjar hipofisis, lan pangembangan proses inflamasi otoimun ing wong-wong mau.
Pelanggaran pembentukan hormon seks karo diabetes mellitus jinis 2 nyebabake pangembangan ovario polikistik, paningkatan tingkat hormon seks lanang. Hyperinsulinemia diabetes tipe 2 nyebabake nyuda tanggapan hormon seks wanita.
Ovulasi karo sindrom ovarium polycystic ora ana utawa arang banget, gangguan hormon ditambahi kanthi bobot keluwih, sing wanita asring nandhang ora bisa dadi ngandhut.
Perawatan ketidaksuburan kanggo diabetes ing wanita ditindakake ing wilayah kasebut:
- Ing diabetes mellitus jinis 1: terapi insulin intensif, immunomodulators kanthi inflamasi ovari otoimun.
- Kanthi diabetes mellitus jinis 2: bobot mundhut, sing diraih kanthi diet, panggunaan Metformin, kegiatan fisik aktif, terapi hormon.
Administrasi insulin menyang pasien ditindakake kanthi nggunakake wangun sing dawa kanggo ngganti rembesan latar mburi, uga insulin sing cendhak utawa cendhak, sing diwenehake sadurunge mangan utama. Ing diabetes jinis 2, wanita sing ora bisa entuk ganti rugi kanggo hiperglikemia lan mulihake ovulasi dipindhah menyang insulin.
Ing ngarsane obesitas, kemungkinan dadi ngandhut katon mung sawise dikurangi. Ing wektu sing padha, ora mung sensitivitas jaringan kanggo nambah insulin, nanging keseimbangan hormon sing diganggu antarane hormon seks lanang lan lanang dibalekake lan jumlah siklus ovulasi mundhak.
Ing kasus sindrom ovarium polycystic, yen ora ana pengaruh perawatan hormon lan koreksi hiperlisemia, perawatan bedah bisa dibutuhake - reseksi ovari sing berbentuk baji.
Kanggo wanita sing duwe diabetes mellitus, sadurunge ngrancang konsepsi, latihan khusus kudu ditindakake, kalebu, uga ora stabil ing glycemia ing level nilai target, langkah-langkah kasebut:
- Identifikasi lan perawatan komplikasi diabetes.
- Koreksi hipertensi arteri.
- Identifikasi lan perawatan foci infeksi.
- Reguler siklus menstruasi.
- Stimulasi ovulasi lan dhukungan hormon ing siklus kaping II.
Saliyane masalah karo konsepsi, pengawetan meteng penting kanggo pasien diabetes, amarga diabetes asring diiringi keguguran biasa. Mula, nalika wiwitan meteng, dianjurake supaya terus-terusan ngawasi dening gynecologist ing rumah sakit.
Kanggo ngatasi cacat kongenital ing bocah, konsumsi alkohol kudu diminimalake lan ngrokok kudu diilangi paling ora nem wulan sadurunge meteng.
Sampeyan uga kudu ngalih saka obat sing ngedhunake gula kanggo insulin (kanthi menehi saran dhokter).
Dheweke kudu diganti obat-obatan antihipertensi obat liya saka klompok enzim angiotensin-konversi.
Diabetes mellitus lan ora subur lanang
Penyebab ketidaksuburan ing wong sing nandhang diabetes jinis 1 asring komplikasi kayata neuropati diabetes. Manifestasi nglanggar supatan getih lan batin miskin yaiku ejakulasi retrograde.
Ing kasus iki, ana hubungan seksual "garing", ing endi, sanajan prestasi orgasme, ejakulasi ora kedadeyan. Lan ejaculate dibuwang liwat urethra menyang kandung kemih. Patologi kaya iki mengaruhi pasien kanthi penyakit sing berpanjangan lan ganti rugi hiperlisemia.
Kanggo diagnosa pelanggaran ejakulasi normal, urinalysis ditindakake. Perawatan ditindakake kanthi nggunakake obat sing kalebu asam lipoic: Espa-Lipon, Thiogamma. Berlition uga bisa digunakake kanggo diabetes.
Hubungan kandung kemih lengkap. Paling asring, mung inseminasi buatan sing bisa nulungi.
Diabetes lan ora subur ing wong sing nandhang penyakit kaloro duwe mekanisme beda kanggo hubungan kasebut. Kemungkinan konsepsi digandhengake karo tingkat testosteron sing suda, yaiku asil suplemen getih mboten saget menyang testis lan nyuda sel Lading sing nggawe sintesis hormon iki.
Bobot, utamane ing weteng, nyebabake akibat ing ngisor iki:
- Ing jaringan adipose, enzim aromatase dibentuk kanthi jumlah sing tambah.
- Aromatase dadi hormon seks lanang dadi wanita.
- Estrogen ngalangi produksi hormon pertumbuhan lan hormon luteinizing.
- Tingkat testosteron ing getih mudhun.
Kanggo perawatan infertilitas kanthi tingkat hormon sing murah, dosis obat-obatan androgenik, antiestrogens, gonadotropin chorionic lan obat liyane sing ngrangsang produksi hormon.
Ing diabetes jinis 1 lan jinis 2, ora subur bisa kedadeyan karo kegiatan sperma sing dikurangi. Nalika nindakake studi mani pasien diabetes, karusakan ing DNA lan RNA molekul dideteksi, sing ana glikasi molekul protein
Owah-owahan patologis kasebut nyebabake kemungkinan keguguran, angel nempelake endhog janin, nambah risiko cacat kongenital ing janin, mula akeh sing ora kompatibel karo urip.
Owah-owahan ing aparat genetik bakal terus maju kanthi umur lan kanthi diabetes sing ora umum.
Mulane, sawetara pasien diabetes jinis 1 ora dianjurake kanggo ngrancang anak amarga ana risiko penyakit kongenital.
Penyebab psikologis ora subur ing diabetes
Kasekengan kanggo meteng nyebabake nambah gejala stres emosional, tambah irritability, utawa depresi. Konsentrasi tambah ing masalah infertilitas nyebabake konflik ing pasangan, sing dadi luwih parah hubungane pasangan lan kualitas seksual.
Masalah dadi gedhe yen wong duwe degdegan lan tandha-tandha impotensi. Kanggo ngilangi masalah kasebut, dianjurake kanggo nindakake perawatan impotensi lengkap ing diabetes mellitus utawa jinis 1. Ketegangan ing kulawarga dadi provokasi diabetes mellitus lan ora seimbang hormonal, sing luwih rumit konsep.
Ing kasus kasebut, saliyane perawatan sing diwatesi kanggo koreksi diabetes, disaranake ngalami psikoterapi. Mbalekake pola turu normal, nutrisi sing apik, istirahat sing cukup lan suasana psikologis sing apik ing kulawarga bisa uga ora pati penting kanggo mulihake drive seks lan nduwe anak tinimbang obat.
Ahli andrologi saka video ing artikel iki bakal ngomong babagan efek diabetes ing fungsi seksual.
