Wong sing nandhang diabetes mellitus jinis 2 ora bisa njaga tingkat glukosa ing tingkat normal amarga mung siji kegiatan fisik lan diet khusus sing ora kalebu karbohidrat lan lemak sing gampang dicerna.
Fenomena iki asring kedadeyan karo penyakit sing berpanjangan, amarga saben taun, kemampuan fungsine pancreas ngrusak. Banjur tablet Galvus ngluwari, sing nyuda lan nundha gula ing nilai normal.
Akeh wong sing lara diabetes kepincut babagan efektifitas obat sing ngemot vildagliptin. Dadi, artikel iki bakal mbukak mekanisme tumindak zat lan fitur panggunaan kasebut, saengga kabeh wong bisa nyimpulake awake dhewe kanggo panggunaan obat hipoglikemik.
Tumindak farmakologis
Vildagliptin (versi Latin - Vildagliptinum) kalebu kelas bahan sing ngrangsang pulau-pulau Langerhans ing pankreas lan nyandhet kegiatan dipeptidyl peptidase-4. Efek enzim iki ngrusak kanggo jinis peptida kaya glukosa (GLP-1) lan polipeptida insulin -ropotip (HIP).
Akibaté, tumindak dipeptidyl peptidase-4 dipatèni bahan kasebut, lan produksi GLP-1 lan HIP ditambah. Nalika konsentrasi getih mundhak, vildagliptin nambah sensitivitas sel beta dadi glukosa, sing nambah produksi insulin. Tingkat nambah fungsi beta sel gumantung karo tingkat karusakan. Mula, ing wong sing duwe nilai normal gula nalika nggunakake obat-obatan sing ngemot vildagliptin, ora mengaruhi produksi hormon pengurangan gula lan mesthi glukosa.
Kajaba iku, nalika obat kasebut nambah isi GLP-1, ing wektu sing padha, sensitivitas glukosa ing sel alpha. Proses kaya mangkono nambah paningkatan glukosa gumantung produksi produksi sel alpha hormon, sing diarani glukagon. Nyuda konten sing saya tambah nalika nggunakake sajian mbantu ngilangi kekebalan sel menyang insulin hormon.
Nalika rasio insulin lan glukagon mundhak, sing ditemtokake kanthi tambah nilai HIP lan GLP-1, ing negara hiperlisimik, glukosa ing ati wiwit diproduksi nganti kurang, loro sajrone konsumsi panganan lan sawise iku, sing nyebabake nyuda isi glukosa ing plasma getih diabetes.
Sampeyan kudu nyatet yen, nggunakake Vildagliptin, jumlah lipid mudhun sawise mangan. Tambah ing konten saka GLP-1 kadhangkala nyebabake mandheg ing weteng, sanajan ora ana efek kaya sing ditemokake nalika ngilangi.
Panaliten anyar sing kira-kira 6,000 pasien sing melu luwih saka 52 minggu mbuktekake manawa panggunaan vildagliptin bisa ngudhunake tingkat glukosa ing weteng kanker lan gloglobin (HbA1c) nalika obat kasebut digunakake:
- minangka dhasar perawatan obat;
- ing kombinasi karo metformin;
- ing kombinasi karo sulfonylureas;
- ing kombinasi karo thiazolidinedione;
Tingkat glukosa uga suda karo nggunakake gabungan vildagliptin karo insulin.
Pandhuan kanggo nggunakake tablet
Ing pasar farmakologis, sampeyan bisa nemokake rong obat sing ngemot vildagliptin.
Bentenane ana ing komponen aktif: ing kasus sing pertama, mung vildagliptin, lan ing kaloro - vildagliptin, metformin.
Pabrikan obat-obatan kasebut yaiku perusahaan Novartis Swiss.
Obat kasebut kasedhiya ing bentuk dosis ing ngisor iki:
- Vildagliptin tanpa komponen tambahan (ing tablet 28 potong ing paket 50 mg);
- Vildagliptin gabung karo Metformin (30 tablet saben bungkus 50/500, 50/850, 50/1000 mg).
Kaping pisanan, pasien diabetes sing ora gumantung karo insulin kudu konsultasi karo pakar sing ngobati sing bakal nulis resep tanpa gagal. Yen ora ana, sampeyan ora bisa entuk obat. Banjur pasien kudu maca sisipan kasebut kanthi teliti, lan yen sampeyan duwe pitakon, takon dhokter. Pandhuan kanggo nggunakake obat kasebut ngemot dhaptar dosis sing disaranake sing bisa diatur dening dokter.
Vildagliptin 50 mg, minangka alat utama, kanthi kombinasi karo thiazolidinedione, Metformin utawa terapi insulin, dijupuk ing dosis sedina 50 utawa 100 mg. Diabetis, sing penyakit saya maju kanthi bentuk sing luwih abot karo terapi insulin, njupuk 100 mg saben dina.
Gabungan obat kaping pindho (vildagliptin lan turunan sulfonylurea) menehi dosis saben dina 50 mg esuk.
Gabungan telung obat, yaiku, Vildagliptin, turunan Metformin lan sulfonylurea, menehi dosis dosis 100 mg.
Dosis saben dina 50 mg digunakake ing wayah esuk, lan 100 mg ing rong dosis esuk lan sore. Penyesuaian dosis ing wong sing nandhang gangguan ginjel moderat utawa abot (utamane, kekurangan cekap).
Obat kasebut dijaga ing papan sing durung ditemokake kanggo bocah cilik, kanthi suhu ora luwih saka 30C. Istilah panyimpenan yaiku 3 taun, nalika wektu sing dituduhake rampung, tamba ora bisa digunakake.
Contraindications lan gawe piala
Vildagliptin ora duwe contraindications akeh. Hubungane karo intoleransi pasien individu menyang zat aktif lan komponen liyane, uga intoleransi genetik kanggo galaktosa, kekurangan laktase lan glabsida galaksi-galaksi.
Sampeyan kudu eling amarga kekurangan riset, safety nggunakake obat kasebut ing bocah lan remaja (ing umur 18 taun) durung ditliti kanthi lengkap.
Ora ana data survey babagan panggunaan vildagliptin sajrone meteng lan nyusoni, saéngga panggunaan obat kasebut sajrone wektu kasebut dilarang.
Gumantung apa Vildagliptin digunakake minangka monoterapi utawa liya, macem-macem efek bisa kedadeyan:
- monoterapi (Vildagliptin) - negara hipoglikemia, sakit kepala lan pusing, constipation, edema periferal;
- Vildagliptin, Metformin - negara hipoglikemia, tremor, pusing lan sirah;
- Vildagliptin, turunan sulfonylurea - negara hipoglikemia, tremor, pusing lan sirah, asthenia (kelainan psikopatologis);
- Vildagliptin, turunan thiazolidinedione - negara hipoglisemia, kenaikan bobot, edema peripheral;
- Vildagliptin, insulin (kombinasi karo utawa tanpa metformin) - negara hipoglikemia, sakit kepala, reflux gastroesophageal (mbuwang isi weteng menyang esofagus), ngguyu, mual, pembentukan gas sing berlebihan, diare.
Sajrone survey post-marketing, akeh pasien diabetes sing njupuk Vildagliptin nyathet reaksi ala kaya hepatitis, urtikaria, pengelupasan kulit, pembentukan blister lan pankreitis.
Nanging, sanajan obat iki duwe dhaptar efek sisih sing akeh, kemungkinan kedadeyan kasebut sithik. Ing umume kahanan, reaksi kasebut sauntara lan sanajan kanthi manifestasi, proses perawatan ora dibatalake.
Overdosis lan rekomendasi kanggo nggunakake
Umumé, Vildagliptin ditolak karo pasien kanthi dosis saben dina 200 mg, nanging ora ana. Nalika nggunakake dosis sing luwih gedhe tinimbang sing dibutuhake, ana kemungkinan tanda-tanda obat sing gedhe banget.
Sampeyan kudu nyathet yen sampeyan mandheg njupuk obat kasebut, kabeh gejala bakal ilang.
Gejala overdosis langsung gumantung saka jurusan, kayata:
- Nalika 400 mg digunakake, nyeri otot, dadi gedhe, tingling lan mati rasa nemen saka paru-paru (paru-paru lan transien), kenaikan transase konten lipase dumadi. Kajaba iku, suhu bisa uga kena diabetes.
- Nalika nggunakake 600 mg, pembengkakan tangan lan sikil katon, uga rasa nesu lan tingling, paningkatan kandungan ALT, CPK, myoglobin, uga protein C-reaktif.
Ing wiwitan terapi, sampeyan kudu ngalami studi paramèter biokimia ati. Yen asil kasebut nuduhake kegiatan transaminase, panliten kasebut kudu diulang maneh lan mbukak kanthi rutin nganti petunjuk dadi stabil. Yen asil panaliten nuduhake kegiatan ALT utawa AST, yaiku kaping 3 luwih dhuwur tinimbang VGN, obat kasebut kudu dibatalake.
Yen pasien nglanggar ati (umpamane jaundice), panggunaan obat kasebut langsung mandheg. Nalika ati ora normal, perawatan dilarang.
Nalika terapi insulin dibutuhake, vildagliptin digunakake mung karo hormon kasebut. Kajaba iku, panggunaan ora disaranake ing perawatan diabetes (jinis 1) utawa karbohidrat metabolisme karbohidrat - ketoacidosis diabetes.
Kemampuan vildagliptin kanggo mengaruhi konsentrasi perhatian durung dingerteni. Nanging, yen pusing dumadi, pasien sing nyopir kendaraan utawa nindakake pakaryan liyane nganggo mekanisme kudu nyingkiri pakaryan mbebayani kasebut sajrone durasi terapi.
Biaya, tinjauan lan analog
Wiwit obat Vildagliptin diimpor (pabrikan Swiss), mula hargane ora bakal suda. Nanging, sapa wae pasien sing duwe penghasilan rata-rata bisa entuk obat. Alat kasebut bisa dituku ing apotik utawa ditunjuk kanthi online.
Biaya obat kasebut (28 tablet saka 50 mg mg) beda-beda gumantung saka 750 nganti 880 rubel Rusia.
Minangka kanggo mratelakake panemume dokter lan pasien babagan panggunaan obat, tinjauan biasane positif.
Pasien karo diabetes mellitus saka jinis kapindho sing nyorot keuntungan ing ngisor iki:
- nyuda gula kanthi cepet lan tetep ing watesan normal;
- ease panggunaan bentuk dosis;
- kawujudan arang banget saka reaksi negatif saka obat kasebut.
Adhedhasar iki, obat kasebut bisa dianggep minangka obat hipoglikemik sing efektif kanggo nglawan diabetes jinis 2. Nanging kadhangkala ana hubungane karo kontraindikasi utawa bisa uga cilaka, sampeyan kudu nolak nggunakake obat kasebut. Ing kahanan kasebut, spesialis sing ngobati nawakake analog - agen sing duwe efek terapeutik sing padha karo Vildagliptin. Iki kalebu:
- Onglisa. Bahan aktif yaiku saxagliptin. Biaya beda-beda ing watesan taun 1900 rubel.
- Trazenta. Bahan aktif yaiku linagliptin. Rega rata-rata udakara 1750 rubel.
- Januvius. Bahan aktif yaiku sitagliptin. Biaya rata-rata yaiku 1670 rubel.
Kaya sing sampeyan ngerteni, analogi ngemot komponen sing beda ing komposisi kasebut. Ing kasus iki, dhokter kudu milih obat kasebut supaya ora bisa nyebabake reaksi negatif ing pasien. Sampeyan kudu nyathet yen analog dipilih adhedhasar faktor rega, uga nduweni peran sing signifikan.
Obat Galvus vildagliptin (Latin - Vildagliptinum), bisa dianggep minangka obat hipoglikemik sing efektif, sing dijupuk minangka basis lan nggabungake obat liyane. Contone, kombinasi vildagliptin, metformin karo turunan sulfonylurea. Panggunaan bebas saka obat kasebut dilarang, sampeyan kudu tetep nurutake saran saka dokter. Ya, yen obat kasebut ora bisa ditrapake, dokter menehi resep analog. Video ing artikel iki bakal terus dadi topik obat kanggo diabetes.
