Ngramut tingkat gula getih normal bisa digayuh liwat karya sistem endokrin. Yen metabolisme karbohidrat ngalami gangguan, iki nyebabake gangguan ing fungsi sistem saraf, kalebu otak, uga karusakan sistemik ing pembuluh getih.
Gula getih sing terus-terusan dianggep minangka tandha diagnosis utama diabetes. Kanggo nemtokake manawa, tes getih ditindakake ing weteng kosong lan sawise beban gula, sing ngidini sampeyan ngenali penyakit kasebut ing tahap awal.
Pemantauan maca gula getih terus mbantu perawatan diabetes sing bener lan nyegah pangembangan koma akut lan kahanan kronis, kalebu nephropathy, sikil diabetes, retinopathy, uga patologi kardiovaskular.
Apa sing gumantung ing indeks gula?
Njamin energi energi sing terus-terusan dening sel-sel awak bisa kanthi jumlah glukosa sing cukup ing getih lan aliran sing ora ana gandhengane menyang sel kasebut. Apa wae pelanggaran mekanisme iki muncul dhewe ing bentuk penyimpangan saka norma: hypoglycemia kanthi nyuda gula getih utawa hiperglikemia kanthi tuwuhe.
Indikator normal metabolisme karbohidrat yaiku 3,3 - 5.5 mmol / l nalika nemtokake glukosa getih pasa. Turunan ing 30% saka watesan iki dianggep ora pati penting lan, yen ora disebabake penyakit, awak bakal bali menyang wates sing dituduhake.
Iki bisa sajrone mangan (hiperlikemia sawise mangan), kakehan emosi utawa fisik (hiperlisemiaemia stres), utawa tetes gula sajrone keluwen cendhak.
Tingkat gula getih stabil kanthi karya sing tumata pankreas lan sistem saraf pusat. Hormon saka kelenjar adrenal, negara usus, ginjel lan ati uga mengaruhi tingkat glikemia. Konsumen gula utama yaiku otak lan otot, uga jaringan adipose.
Ana sawetara jinis pangaturan metabolisme karbohidrat:
- Mbiyantu.
- Kencan.
- Hormonal
- Renal.
Jalur peraturan sing ana njero: ing ekspresi serat simpatik.
Iki nyebabake peningkatan katekolamin getih, sing nyebabake risak glikogen lan nambah glikemia.
Yen departemen parasympathetic diaktifake, iki diiringi sintesis insulin sing aktif lan cepet saka jumlah glukosa glukosa ing jaringan sing gumantung karo insulin, sing nyuda glukosa ing getih.
Peraturan substrat metabolisme glukosa gumantung ing tingkat ing getih. Tingkat konsentrasi wates ing pambentukan ing ati padha karo konsumsi jaringan yaiku 5,5-5.8 mmol / L.
Ing tingkat sing luwih murah, ati wiwit nyedhiyakake glukosa ing getih (pecahan glikogen diaktifake). Yen wacan gula luwih gedhe, sintesis glikogen ing sel otot lan ati dadi luwih gedhe.
Peraturan hormonal dumadi amarga karya sistem endokrin kabeh, nanging insulin duwe efek mandhiri unik kanggo tingkat gula, dene kabeh liyane nambah. Pembentukan insulin dumadi ing molekul sing gedhe, sing ora aktif lan diarani proinsulin.
Situs produksi proinsulin yaiku jaringan islet ing pankreas. Kanthi paningkatan gula getih, reseptor glukosa diaktifake. Sawise iki, molekul proinsulin bisa dipérang dadi insulin lan protein sing naleni disebut C-peptide.
Regulasi rasenal dumadi nalika saringan glukosa ing glomeruli lan panyerapan mbalikke ing tubule ginjel. Minangka asil saka proses iki, ora ana glukosa ing urin sekunder, sing diekskresi saka awak.
Yen sistem ekskresi ginjel dilebokake kanthi konsentrasi glukosa plasma sing dhuwur, mula diekskresi ing urin. Glucosuria kedadeyan sawise level glukosa ing getih sing ngubaran ngluwihi.
Mengkono yen gula getih luwih dhuwur tinimbang 9 mmol / L.
Tes glukosa getih
Kanggo nganakake kajian babagan metabolisme karbohidrat, indikasi glikemia puasa lan sawise mangan dianalisa. Kanggo iki, metode laboratorium utawa glukemia digunakake, sing bisa digunakake ing omah.
Analisis ditindakake sawise istirahat 10 jam ing mangan, kajaba ana kegiatan fisik, ngrokok, mangan utawa ngombe, luwih becik nggunakake banyu minuman sing resik kanthi sithik kanggo ngilangake rasa ngelak.
Yen pasien nggunakake obat-obatan, mula mundur dhisik kudu disepakati karo dokter sing nekani supaya entuk asil sing bisa dipercaya. Nilai diagnosa yaiku tes getih sing ditindakake kaping pindho ing dina sing beda.
Nilai gula ing mmol / l sajrone sinau getih sing nular:
- Nganti 3,3 - hypoglycemia.
- 3-5,5 - gula getih normal.
- 6-6.1 - prediabetes.
- Ndhuwur 6.1 yaiku diabetes.
Yen sampeyan curiga pelanggaran metabolisme karbohidrat, TSH ditindakake - tes toleransi glukosa. Sampeyan kudu nyiapake - kanggo ngilangi stres emosi sajrone telung dina, ora ana owah-owahan nutrisi lan penyakit infeksi.
Ing dina pamriksan, aja melu olahraga utawa gaweyan fisik sing keras, aja ngrokok.
Tes toleransi glukosa dituduhake ing ngarsane faktor risiko diabetes mellitus, ditindakake kanthi hipertensi tinggi, kolesterol getih dhuwur, wanita sing ngalami diabetes gestasional, ovari polikistik, bocah sing dilahirake kanthi bobot awak luwih saka 4,5 kg, kanthi obesitas. dibebani karo turunane, sawise umur 45 taun.
Nglakoni TSH kalebu tes glukosa getih pasa, njupuk glukosa 75 g kanthi banyu, mula pasien kudu ngaso 2 jam lan dheweke kudu ngalami tes getih nomer loro.
Asil tes test gula diwaca kaya ing ngisor iki:
- Toleransi glukosa cacat, diabetes mellitus: sadurunge tes 6.95 mmol / l, sawise asupan glukosa - 7,8 - 11,1 mmol / l.
- Glukosa pasa sing ora kepenak: 1 pangukuran - 6.1-7 mmol / L, asil kapindho - kurang saka 7,8 mmol / L.
- Diabetes mellitus: sadurunge beban - luwih saka 6,95, lan sawise - 11,1 mmol / l.
- Norma: ing weteng kosong - kurang saka 5.6 mmol / l, sawise memuat - kurang saka 7,8 mmol / l.
Glukosa sithik
Hipoglisemia dirasakake yen pangurangan gula nganti 2.75 mmol / L. Wong sing sehat bisa uga ora rumangsa kurang konsentrasi utawa gejala kasebut sithik. Kanthi tingkat gula sing terus-terusan, manifestasi hipoglikemia bisa kedadeyan kanthi kandungan glukosa normal.
Normal bisa uga hipoglikemia fisiologis kanthi gangguan sing dienggo ing intake panganan utawa karya fisik sing berpanjangan tanpa nutrisi sing ora cocog. Penurunan gula patologis digandhengake karo ngombe obat utawa alkohol, uga penyakit.
Bocah-bocah sing ora kongenital luwih gampang kena hipoglikemia amarga padha duwe rasio bobot otak sing luwih dhuwur kanggo bobot awak, lan otak nggunakake glukosa sing akeh. Ing wektu sing padha, bayi ora bisa ngganti glukosa karo awak keton, amarga ketogenesis organik.
Mula, sanajan gula sing rada sithik, yen ana sajrone wektu sing suwe, bisa nyebabake pangembangan intelektual. Hipoglisemia yaiku karakteristik bayi durung wayahe (nganti bobot 2,5 kg) utawa, yen ibu nandhang diabetes.
Puasa hipoglikemia ana ing kahanan patologis:
- Kekurangan korteks korteks.
- Overdosis persiapan sulfonylurea utawa insulin.
- Gedhe banget insulin karo insulin.
- Hipotiroidisme
- Anorexia
- Penyakit ati utawa ginjel sing abot.
- Demam ingkang dipun danguaken.
- Gangguan penyerapan ing usus, operasi ing weteng.
- Proses tumor, penurunan kanker.
Hipoglisemia akut diwujudake amarga kelemahane, gangguan visual, sirah, lara ati, pusing, rasa mati bagean awak, kejang. Gejala kasebut diwatesi kanggo kekurangan gizi otak.
Gejala klompok kapindho berkembang kanthi aktifisasi ganti rilis hormon stres: tachycardia, ngetokake, palpitations, keluwen, tangan gemeter, pallor, tingling driji lan lambe. Yen tetes gula terus maju, koma hipoglikemik.
Gejala klinis hipoglikemia kronis dumadi kanthi nyuda gula sing moderat, sing diulang sajrone wektu sing suwe. Iki kalebu: pangowahan pribadine, kelangan memori, demensia, psikosis, bocah-bocah - iki minangka tundha perkembangan, retardasi mental.
Hiperklikemia
Hyperglycemia dianggep minangka Tambah ing konsentrasi glukosa ing ndhuwur 5,5 mmol / L. Bisa digandhengake karo asupan karbohidrat, sing cepet diserep. Ragam iki diarani alimentary utawa postprandial. Peningkatan tekanan gula amarga pengaruh hormon - glukokortikoid lan catecholamines dibentuk sajrone periode kasebut.
Hiperklikemia patologis berkembang kanthi proses fungsi utawa proses tumor ing organ sistem endokrin - kelenjar hipofisis, pankreas, kelenjar adrenal utawa ing kelenjar tiroid. Diabetes mellitus minangka salah sawijining panyebab gula sing terus-terusan.
Mekanisme pangembangan hiperglikemia ing diabetes gumantung saka apa sing nyebabake. Penyakit jinis pertama dumadi ing latar mburi karusakan autoimun sel-sel rahasia. Kanggo diabetes jinis kapindho, peran utama dimainake dening resistensi insulin jaringan sing kedadeyan sajrone gangguan metabolik, sing utama obesitas.
Kanthi kawontenan khas hiperlisemia, kompleks gejala ing ngisor iki berkembang ing awak:
- Nesu banget.
- Panipisan, sanajan ana sing mangan kanthi becik.
- Output cipratan sing kerep lan copious.
- Sakit Kepala.
- Kelemahane, lemes.
- Visi ngisor.
- Kulit gatel lan membran mukus garing.
Turuk awak kanthi bobot awak bisa diwujudake ora mung amarga ngebotake bobot awak (kanthi diabetes jinis 1), nanging uga ngalami kabotan kanthi bobot ing jinis kaloro. Iki amarga kasunyatane yen insulin nyurung deposisi lemak ing jaringan subkutan. Kanthi diabetes jinis 1, ora sithik ing getih, lan jinis kapindho ditondoi hiperinulinemia, utamane ing wiwitan penyakit.
Peningkatan gula getih sing terus-terusan nyebabake nyuda kekebalan, pangembangan penyakit infeksi, kandidiasis, lan penyembuhan alon lan cacat ulceratif. Penyediaan getih sing rusak lan ngrusak serat saraf nyebabake nyuda sensitivitas ngisor, pangembangan polyneuropathy.
Komplikasi khas mellitus diabetes sing tuwuh kanthi kelainan kronis glukosa sing ora normal yaiku karusakan ing ginjel, retina mripat, lan karusakan tembok tembok pembuluh getih sing gedhe lan cilik.
Hyperglycemia uga nyebabake komplikasi diabetes akut sing luwih serius, kalebu ketoacidosis, koma hypersmolar, sing tingkat glukosa bisa nganti 32 mmol / L lan luwih dhuwur.
Hyperglycemia ana macem-macem keruwetan gumantung karo konsentrasi glukosa ing getih (ing mmol / l):
- Cahya - 6.7-8.2.
- Keruwetan Modular - 8.3-11.
- Heavy - Ndhuwur 11.1
- Presoma dumadi ing 16,5, tarif sing luwih dhuwur nyebabake koma.
Hyperglycemia ing diabetes dumadi nalika sampeyan njupuk pil kanggo nyuda gula utawa nyuntikake insulin, lan uga yen dosis ora cukup.
Kondhisi iki bisa kedadeyan kanthi nggunakake panganan karbohidrat sing dhuwur, lampiran saka penyakit infèksius utawa liyane, stres, nyuda tingkat aktifitas fisik.
Ngawasi dhiri gula
Nalika nggunakake piranti kanggo ngukur glukosa ing getih, sampeyan kudu mematuhi teknologi sing bener kanggo sinau getih lan frekuensi tes. Ing diabetes mellitus saka jinis kapisan, pasien kudu nemtokake glikemia paling ora kaping 4 dina: kaping telu sadurunge mangan lan sadurunge turu.
Pangukuran tambahan bisa uga dibutuhake sajrone wengi, sawise kegiatan fisik sing kuat utawa owah-owahan nutrisi sing signifikan. Sampeyan uga dianjurake supaya ngawasi gula gula ditindakake kanthi rutin, sawise mangan (sawise 2 jam).
Ing jinis nomer loro, pasien bisa nggunakake terapi insulin utawa njupuk pil anti-diabetes, lan terapi kombinasi karo insulin lan tumindak sing suwe kanggo nyuda gula uga ditindakake.
Yen pasien diwenehi terapi insulin sing tambah kuat, mula regimen sinau padha karo diabetes jinis pisanan. Yen nampa siji injeksi saben dina utawa mung tablet, mula biasane ora ngukur gula sapisan, nanging beda-beda saben dina.
Nalika nggunakake persiapan insulin, sing ngemot insulin sing berpanjangan lan cendhak, kendali ditindakake nganti kaping pindho dina. Kanthi pilihan perawatan, bagan kudu digambar seminggu, kanggo ngukur glikemia 4 kali.
Yen kursus diabetes diiringi fluktuasi sing cetha ing tingkat gula, mula frekuensi pangukuran kudu luwih gedhe, kudu disaranake karo dokter. Uga nemtokake level glukosa target kanggo saben pasien, gumantung umur, gaya urip, bobot awak.
Aturan dhasar kanggo ngawasi mandhiri gula getih:
- Getih driji paling cocog kanggo analisa; situs puncture kudu diganti.
- Injeksi ditindakake saka sisih sisih, ambane ora luwih saka 2-3 milimeter.
- Kabeh bahan bakar kudu resik lan mesthi individu.
- Kanthi sirkulasi getih sing ora becik, sadurunge analisa, pijet driji lan cuci tangan nganggo banyu anget lan garing.
- Sadurunge diukur, sampeyan kudu verifikasi kode ing botol kanthi jalur uji lan ing layar meter.
- Tambak pisanan riset ora digunakake, perlu dicopot nganggo pad katun garing.
- Komprèsi sing kuwat ing driji ndadékaké nyampur getih kanthi cairan jaringan, sing nyuda asil kasebut.
Gunakake tetes getih mung ing pojokan jalur tes, sing diwenehi tandha ireng. Sadurunge pangukuran, jalur tes kudu ana ing botol sing ditutup, amarga sensitif kelembapan. Sampeyan ora bisa dijupuk saka botol kanthi driji teles. Kajaba iku, sampeyan ora bisa ngganti lokasi panyimpenan saka jalur tes, amarga bungkus asli ngemot desiccant.
Strip kasebut kudu disimpen ing papan sing garing ing suhu ruangan, sadurunge digunakake, sampeyan kudu nggawe manawa tanggal kadaluwarsa sing dituduhake ing paket ora liwati. Sawise rampung, jalur tes kaya kasebut bisa ngilangi asil pangukuran.
Kanggo diagnosa ekspresi, jalur visual digunakake kanggo nemtokake gula getih .. Sampeyan bisa digunakake nalika ora ana glukosa. Sampeyan uga bisa fokus ing asil sing ditemtokake kanthi nggunakake lapisan kasebut nalika ndeteksi awak keton ing getih lan cipratan.
Video ing artikel iki nuduhake carane ngukur gula getih kanthi mandiri.
