Angiopati diabetes yaiku klompok penyakit sing ana gandhengane karo karusakan ing pembuluh getih lan sirkulasi angel.
Jangkoan diabetes mboko sithik nyebabake pangembangan patologi iki. Kaping pisanan, nada pembuluh darah nyuda, celah ing sempit, lan kekurangan nutrisi ana.
Akses menyang dhokter bisa nyebabake amputasi lan malah pati.
Apa angiopati diabetes?
Sabanjure, hiperlikemia berpanjangan dumadi ing proses patogen sing berkembang ing jaringan saraf lan tembok pembuluh darah. Dheweke dijamin kanthi kasunyatan manawa produk pecahan glukosa wiwit nglebokake protein getih lan jaringan awak. Iki bisa nyebabake ora mung angiopati, nanging uga angioneuropathy - karusakan ing pembuluh getih lan saraf.
Dadi, angiopati diabetes? Iki minangka patologi ing jurang tembok saka pembuluh sempit utawa rampung clogged. Akibaté, sirkulasi getih diganggu. Proses patologis sing ana ing pembuluh getih bisa berkembang ing pirang-pirang organ, saengga angiopati diabetes bisa kedadeyan ing sikil, retina, ginjel, otak, lan jantung. Tandha foto penyakit iki bisa dideleng ing Internet.
Gumantung saka lesi babagan pembuluh darah, penyakit iki dipérang dadi sawetara jinis:
- Microangiopathy sing mengaruhi kapal cilik.
- Macroangiopathy minangka patologi sing ana gandhengane karo kapal gedhe.
- Angiopathy gabungan - karusakan ing pembuluh getih cilik lan gedhe.
Ing kasus iki, faktor risiko kanggo ngembangake patologi dianggep minangka "pengalaman" diabetes, tingkat glikemia, umur, penyakit konkomunikasi, obesitas, udud, koagulasi getih, hipertensi lan rutinitas sikil.
Saben jinis penyakit kasebut ana kanthi gejala khusus, sing kudu dingerteni saben diabetes.
Gejala Neftropathy Diabetik
Wutah angiopati ing diabetes mellitus nyebabake pangembangan gagal ginjel. Organ iki dumadi saka pirang-pirang nephon sing dirancang kanggo nyaring getih. Nefron dumadi saka unsur kayata kapsul, tubul, lan glomerulus. Nalika tembok kapiler ing sempit glomeruli, fungsi normal organ sing dipasangake mandheg.
Nganti suwe, penyakit kasebut bisa meh ora asimtomatik. Gejala kasebut padha karo diabetes: tutuk garing, rasa ora bisa ngilangi lan urination sing asring. Wutah nephropathy diabetes nyebabake bengkak, tambah tekanan getih lan mabuk, sing dituduhake kanthi rasa ngantuk lan gampang marah.
Pangobatan ora efektif bisa nyebabake akibat sing luwih abot. Kanthi gagal ginjel sing berpanjangan, zat beracun wiwit nglumpukake ing awak, salah sawijining amonia. Kanthi gampang nembus sistem saraf pusat, ngrusak. Gejala utama amonia utawa hiperammonemia dhuwur yaiku luka muntah, lemas, pusing, lan kejang.
Sampeyan kudu nyatet manawa keruwetan intoxication gumantung kepiye fungsi ginjel.
Tandha saka Retinopati diabetes
Retina bola mata duwe jaringan kapiler dhewe. Kanthi kencing manis, dheweke luwih lara. Arterioles, arteri, kapiler lan vena ngliwati. Nalika ngresiki ing wong-wong mau saya mandheg, sirkulasi getih kaganggu, nyebabake pangembangan retinopati.
Nalika diagnosa patologi iki, gejala ophthalmic lan klinis dibédakaké.
Gejala paru-paru yaiku sing dideteksi sajrone pemeriksaan optalmologis, lan gejala sing diterangake dening pasien menyang dokter sing nekani dianggep klinis.
Perlu ditemokake manawa pangembangan retinopati meh ora asimtomatik, mula asring didiagnosis nalika pungkasan. Keluhan pasien nalika ngubungi spesialis bisa kalebu:
- kudung ing ngarepe mata;
- karusakan apparatus visual;
- titik peteng utawa kelip-kelip.
Penyebaran penyakit kasebut nyebabake distorsi ukuran lan bentuk gambar ing ngarepe mata. Lan nalika retinopati diiringi hemorrhage ing awak vitreous, pasien diabetes duwe bintik surem sing surem. Ing kasus paling ala, patologi ndadékaké wuta.
Sajrone pemeriksaan optik, dhokter mriksa prau lan saraf retina. Sanajan pasien ora ngrasakake gejala sing jelas, pratandha retinopati wis didiagnosis. Dokter bisa ndeleng pembuluh getih sing sempit ing fundus, lan kadang microaneurisma.
Kajaba iku, pembengkakan lan akumulasi cairan katon ing urat sing gedhe.
Pengaruh ekstremis ngisor
Kanggo pisanan diagnosa angiopathy ekstremitas ngisor diabetes, sampeyan kudu ngerti gejala apa sing dialami pasiene. Sawise kabeh, terapi sing ora disengaja utawa ora efektif nyebabake akibat sing ora bisa diganti.
Minangka asil saka sempit arteri ing ekstremis ngisor, ischemia berkembang, yaiku kekurangan oksigen lan pasokan getih, sing nyebabake fungsi sikil kurang. Owah-owahan tropi ing kulit lan malah nekrosis utawa gangren dumadi. Ing kasus iki, sikil sing paling kena pengaruh, amarga dheweke minangka papan sing paling adoh.
Gejala patologi iki disebabake proses sing ana loro kanthi "penyakit manis" lan aterosklerosis. Kajaba iku, dokter ngerteni faktor liya sing nggawe provokasi proses patologis sikil lan sikil. Iki kalebu ngrokok, predisposisi genetik lan karya mbebayani kanthi bahan beracun.
Angiopati diabetes saka ekstremis ngisor asring diwujudake kanthi gejala ing ngisor iki:
- Kadhemen lan mati rasa.
- Goosebumps.
- Ulser trophik ing sikil.
- Cramp lan pain.
- Owah-owahan ing kulit.
Gumantung ing tingkat kerusakan vaskular, ana macro- lan microangiopathy saka ekstremitas ngisor. Ing kasus iki, kerusakan ing ekstremis ndhuwur asring banget.
Kanthi kerusakan ing kapal-kapal ing sikil, pasien ngrasa sensasi kesawang. Kadhangkala sikile beku, lan ulkus cilik katon ing dheweke. Kemajuan macroangiopathy nyebabake rasa mati awak, rasa sedhih, kulit pucung, crampe tetep, nyeri lan demam.
Kaki diabetes minangka komplikasi sing mbebayani banget sing tuwuh nalika perawatan angiopati awak pasien ngisor ora efektif. Kanthi proses patologis iki, owah-owahan tartamtu dumadi ing sendi lan jaringan balung. Salah sawijining akibat yaiku arthropathy diabetes, nyebabake fraktur lan dislokasi balung sikil. Owah-owahan kaya ngono, nyebabake sindrom Menkeberg (kalkulus lan sclerosis pembuluh sikil) lan cacat sikil.
Sampeyan kudu nyatet yen angiopati diabetes saka pembuluh ekstrem ngisor kanthi sendirine meh ora terus maju.
Patologi kaya mengkene bakal ana gandhengane karo nephropathy lan retinopati.
Tandha saka Encephalopathy diabetes
Nalika encephalopathy dumadi ing diabetes, gangguan memori lan kebingungan diwiwiti. Kajaba iku, pasien ngeluh sirah lan keletihan sing terus-terusan. Patologi kaya iki minangka akibat saka nglanggar sirkulasi getih otak.
Ing wiwitan pangembangan penyakit, wong bisa uga ora ngalami gejala. Nanging saya suwe, pasien dadi ketagihan amarga nyeri sirah sing sering lara. Iki, banjur ndadékaké gangguan turu lan ngantuk sajrone awan. Ing ngarep, pasien dadi gangguan lan lali.
Saliyane gejala serebral, fokal berkembang, sing kalebu koordinasi gerakan, gangguan patologis lan gait sing goyah. Kelainan konvergénsi dianggep minangka tandha mbebayani, yaiku, sesanti kaping pindho, gambar kabur, penglihatan kabur, adaptasi postur sing ora normal. Kajaba iku, muncul anisocoria - kondhisi sing diamati beda karo murid.
Proses patologis kasebut mbebayani kanggo pasien nalika nindakake pakaryan sing ana gandhengane karo macem-macem mekanisme, uga nyopir mobil.
Kekalahan kapiler lan arteri koroner ing jantung
Kanggo sumber sel jantung sing terus-terusan, ana jaringan kapiler lan arteri koroner.
Angiopati diabetes mengaruhi arteri koroner sisih tengen lan kiwa. Proses iki diarani macroangiopathy, asil saka pangembangan aterosklerosis.
Nalika kapiler ngalami kena pengaruh, microangiopathy diabetes berkembang.
Yen patologi ana, pasien ngeluh gejala ing ngisor iki:
- Nyeri pain. Iki kedadeyan amarga pambentukan plak lan jalur ing lumen pembuluh getih. Akibaté, getih ora bisa mili jumlah sing dibutuhake, lan jantung kurang oksigen. Proses iki nyebabake glukosa glukosa bebas oksigen lan pembebasan asam laktat. Ganggu ujung saraf kasebut ing njero ati, saengga ana wong sing nandhang lara.
- Gagal jantung, sing diwujudake kanthi batuk, nyuda denyut jantung lan sesak napas.
- Gangguan irama jantung. Mbangun karo lesi kapal cilik lan sclerosis ing miokardium. Ana pirang-pirang jinis gangguan irama: bradikardia (denyut jantung kurang saka 50 rentetan / min), tachycardia (luwih saka 90 rentak / min), extrasystole (pengurangan ora mesthi) lan aritmia (gangguan irama normal).
Sampeyan kudu eling yen karusakan ing pembuluh jantung asring diiringi karusakan ing pembuluh sikil, ginjel lan retina.
Diagnosis lan perawatan penyakit
Langkah diagnosa kanggo pangembangan angiopati diabetes kudu ditindakake kanthi lengkap. Mula, ora mung cairan biologis diteliti, nanging uga organ sing rawan patologi iki.
Ana sawetara cara kanggo nemtokake penyakit.
Nguji nitrogen getih residu. Tambah konsentrasi nitrogen nuduhake fungsi ginjel mboten saget. Urea lan tingkat bun uga ditemtokake. Tingkat nitrogen: 14 nganti 28 mmol / liter. Konten Urea: 2,5 nganti 8,3 mmol / liter.
Urinalysis Indikasi kayata glukosa, awak keton lan protein ditemtokake. Isi glukosa: nganti 10 mmol / l. Tingkat protein: nganti 300 mg / dina.
Sinau tarif filtrasi glomerular. Indikasi utama kanggo diagnosis nephropathy. Penapisan glomerular: nganti 140 ml / min.
Tekad cipratan b2-microglobulin. Deteksi b2-microglobulin nuduhake angionephropathy diabetes. Wong sing sehat kudu ora ana ing cipratan.
Spektrum lipid getih. Deteksi lipoprotein getih lan kolesterol. Tingkat kolesterol: ora luwih saka 5.5 mmol / L. Konsentrasi lipoprotein: saka 1 nganti 2.9 mmol / L.
Diagnosis penyakit nuduhake panggunaan cara liyane, yaiku:
- pemeriksaan optalmologis lengkap;
- Ultrasonik
- echocardiography;
- Dopplerografi lan arteriografi sikil;
- angiografi koroner;
- electrocardiograms (ECG);
- résonansi nuklir magnetik otak.
Sawise dhokter nggawe diagnosis, taktik terapi angiopati dikembangake. Perawatan sing efektif kalebu njaga diet sing seimbang, njaga gaya urip sing aktif lan istirahat ganti karo pakaryan. Kajaba iku, perawatan angiopati diiringi obat-obatan kasebut:
- Obat-obatan diabetes kanggo ngontrol glikemia.
- Pangobatan kanggo kolesterol ngisor.
- Obat meksa getih.
- Obat-obatan diuretik.
- Liya kanggo nambah sirkulasi getih.
- Obat sing nyegah trombosis.
- Pangobatan sing nambah proses metabolisme.
Sampeyan perlu kanggo nambani penyakit serius kaya ing sangisoré pengawasan pakar, tundhuk marang kabeh rekomendasi. Video ing artikel iki bakal terus dadi komplikasi diabetes.
