Pangembangan diabetes mellitus bisa dadakan, gejala saya mundhak cepet, utawa diabetes uga bisa dideteksi nalika pasien dijupuk ing rumah sakit ing koma. Dhèskripsi iki luwih cocog kanggo diabetes sing gumantung karo insulin, tuwuh kanthi matine 90% sel pankreas.
Diabetes jinis kaping pindho ditondoi kanthi nambah gejala bertahap lan paningkatan gula getih, amarga resistensi insulin biasane tuwuh kanthi alon. Iki didhisiki wektu mesthi ing diabetes mellitus, sing gejala durung diweruhi lan, miturut tes getih rutin kanggo gula, ora bisa didiagnosis. Kanggo kasus kasebut, panaliten sing ngemot glukosa diwetokake - tes toleransi glukosa.
Deteksi awal diabetes ing tahap toleransi glukosa kurang upaya mbantu tundha pangembangan diabetes mellitus jinis 2, ngrampungake jurusan kasebut lan nyegah komplikasi pembuluh darah.
Cara nemtokake prediabetes?
"Yen gula yaiku 6,4 apa tegese? "- Pitakonan kaya mangkono asring ditemoni ing pasien sing mriksa glukosa getih sapisanan. Supaya ngerti kahanan kasebut, sampeyan kudu ngerti apa nilai normal glikemia. Kanggo wong sing sehat sawise 8 jam sawise dosis pungkasan, tulis glukosa getih 3.3 -5,5 mmol / l.
Yen indikator kasebut luwih gedhe, nanging ora ngluwihi 7 mmol / L (kaya ing conto ing ndhuwur), mula diagnosis diagnosis prediabetes, utawa toleransi glukosa kurang upaya. Kahanan iki kalebu antara norma lan penyakit kasebut. Kahanan kasebut bisa mbuwang awake dhewe kanthi koreksi kanthi cara diet, kegiatan fisik, lan nggunakake obat tradisional.
Biasane, pasien ora mbutuhake perawatan anti-diabetes khusus, yen bobot kasebut normal utawa pasien bakal nurunake indeks massa awak ing ngisor 27 kg / m2. yen ora ana owah-owahan ing diet lan gaya urip, fase sabanjure diwiwiti - diabetes.
Insidiousness diabetes yaiku tingkat gula puasa bisa dadi normal, nanging penyakit kasebut terus maju. Mula, pasinaon sing luwih akurat biasane digunakake kanggo nggawe diagnosis: tingkat hemoglobin glycated lan tes toleransi glukosa.
Hemoglobin glikat diuji ing getih, ora preduli nalika awan utawa mangan. Iki nuduhake fluktuasi gula getih sajrone 3 wulan kepungkur. Iki bisa ditindakake amarga glukosa ing getih minangka senyawa sing stabil karo hemoglobin. Konsentrasi protein glikat luwih dhuwur, mundhak saka gula sajrone wektu iki.
Tafsiran saka asil nentokake hemoglobin glycated (indikator ing mmol / l):
- Ing ngisor iki 5.7 minangka indikator normal.
- 7 - 6.4 - tahap diabetes laten, toleransi glukosa suda.
- Yen tingkat glukosa getih 6,4 utawa luwih, iki diabetes.
Cara kapindho kanggo diagnosa negara metabolisme karbohidrat nuduhake kepiye awak copes karo nambah gula sawise mangan. Biasane, sawise wektu 1,5 - 2 jam sawise mangan, glukosa ing getih katon ing sel-sel jaringan amarga tumindak insulin sing dibebasake. Tingkat dheweke bali menyang weteng sing ora ana.
Ing diabetes mellitus, insulin ora cukup utawa resistensi wis berkembang. Banjur, sawise mangan, glukosa tetep ana ing kapal, ngrusak temboke. Ing wektu sing padha, amarga tambah gula, pasien krasa ngelak lan keluwen, tambah output urin lan dehidrasi. Mboko sithik, gejala diabetes liyane melu.
Tes toleransi glukosa nggawe kahanan panganan. Kanggo iki, sawise istirahat ing intake panganan (biasane jam 14), pasien ngukur gula getih wiwitan, lan banjur menehi solusi glukosa ing sajroning 75 g. Ukuran glikemia ditindakake sawise 1 lan 2 jam.
Tahap pra-diabetes ditondoi kanthi nambah 2 jam sawise ngiseni gula glukosa dadi 7.8-11.0 mmol / L. Yen nilai kasebut bisa ditemokake luwih dhuwur utawa padha karo 11,1 mmol / l, mula diagnosis diagnosis diabetes ditindakake. Patut, kabeh nomer ing ngisor iki 7.8 mmol / L bisa ing kahanan normal metabolisme karbohidrat.
Kanggo tes toleransi glukosa sing bener, aturan ing ngisor iki kudu dipatuhi:
- Ana ora kena penyakit nular.
- Ing dina test, sampeyan mung bisa ngombe banyu.
- Ora mungkin ngrokok nalika sinau lan sajrone ana.
- Tahap kegiatan fisik minangka normal.
- Nganggo obat (apa wae, utamane mengaruhi gula getih) kudu disepakati karo dokter.
Diet ora kudu ganti: mokal kanggo matesi panganan utawa ngombe panganan lan alkohol sing akeh banget. Asupan karbohidrat paling ora 150 g saben dina. Ing wayah sore (panganan pungkasan sadurunge analisa), panganan kasebut ngemot 30 nganti 50 g karbohidrat.
Ing bocah, tes toleransi glukosa ditindakake kanthi njupuk glukosa, dosis sing diwilang bobot - 1,75 g saben 1 kg, nanging jumlah total ora bisa ngluwihi 75 g.
Tes kasebut ora dituduhake kanggo nilai ndhuwur 7 mmol / l (nalika ngukur weteng kosong), utamane yen nilai kasebut ditemokake maneh.
Uga infark miokard, trauma kanthi mundhut getih gedhe, operasi, penyusuan utawa perdarahan rahim abot sajrone setaun sadurunge tes kasebut minangka kontraindikasi kanggo implementasine.
Alesan kanggo pangembangan prediabetes
Loro-lorone kongenital (predisposisi turun temurun) lan faktor sing dipikolehi bisa nyebabake toleransi glukosa. Kelainan genetik bisa ditularake saka sedulur cedhak sing wis ngalami diabetes utawa sing jelas.
Faktor utama sing ngancani lan nambah gangguan metabolisme karbohidrat dianggep kelemon. Sing paling mbebayani kanggo pangembangan diabetes yaiku akumulasi lemak ing padharan. Pelokalan kaya ngono nyebabake pangembangan jaringan periferal kanggo insulin.
Uga, anané pasien hipertensi arteri sing terus-terusan, kolesterol tinggi, gejala aterosklerosis utawa penyakit pembuluh darah liyane nambah risiko ngembangake diabetes mellitus. Gaya urip sing ora biasa lan panggunaan panganan sing wis dirampung ngemot gula lan lemak kewan ndadekake diabetes luwih akeh.
Ana sawetara penyakit sing kudu ngontrol indikasi glukosa getih supaya ora ketinggalan kedadeyan prediabetes. Iki kalebu:
- Penyakit ati kronis.
- Proses inflamasi ing pankreas.
- Fungsi ginjel gagal.
- Gout
- Penyakit sistem endokrin sing diprodhuksi antagonis insulin.
- Nganggo obat hormon, pil kontrol kelahiran, diuretik kanggo wektu sing suwe.
- Thyrotoxicosis.
- Yen pasien umure luwih saka 45 taun.
Alasan pangembangan toleransi karbohidrat nalika meteng kalebu kabotan, umur 30 taun, umur ovarium polikistik, keguguran kebiasaan, kelahiran bayi, bocah nalika umur luwih saka 4,5 kg.
Napa resistensi glukosa mudhun?
Pelanggaran toleransi kanggo karbohidrat tuwuh minangka akibat saka owah-owahan sekresi insulin lan sensitivitas sel jaringan sing kurang. Produksi insulin diuripake dening asupan panganan (ora kudu karbohidrat), lan peluncuran menyang getih dumadi kanthi konsentrasi glukosa ing getih.
Peningkatan produksi insulin dumadi nalika kapapar asam amino (leucine lan arginine), hormon: cholecystokinin, hormon adrenocorticotropic, peptida insulinotropik sing gumantung ing glukosa, uga persiapan estrogen, sulfonylurea. Sekresi uga mundhak kanthi isi kalium, kalsium, asam lemak gratis ing getih.
Ngurangi pembentukan insulin dumadi kanthi pengaruh glukagon, hormon sing uga diproduksi ing pankreas, nanging dening sel liyane.
Organ target utama sing gumantung ing cahya insulin yaiku jaringan ati, otot lan jaringan adipose. Sel ing jaringan kasebut dadi insensitif (tahan) kanggo insulin. Akibaté, panyerapan glukosa ing jaringan periferal bisa nyuda, sintesis glikogen disekat lan pangembangan prediabetes diwiwiti.
Bentuk diabetes sing sithik uga disebabake panyebab liyane sing bisa nyebabake resistensi insulin. Iki kalebu:
- Nyuda kukul.
- Permeabilitas kapiler rapi, sing nyegah gerakan insulin ing jaringan liwat tembok kapal.
- Asidosis
- Owah-owahan ing struktur insulin.
- Aktivitas kelenjar adrenal, kelenjar pituitari utawa plasenta (nalika meteng).
Gejala diabetes laten
Penurunan toleransi glukosa ing tahap awal pangembangan patologi bisa uga ora katon sacara klinis. Pasien asring duwe bobot awak sing berlebihan, lan pemeriksaa ngandhani: normal normoglycemia (glukosa ing getih peripheral normal utawa rada luwih dhuwur), kurang glukosa ing urin.
Tandha prediabetes ora spesifik, nanging identifikasi kudu menehi tandha marang dokter lan pasien. Paling asring, toleransi glukosa kurang diiringi rashes, furunculosis, gatel utawa kulit gatal, perdarahan getah, penyakit periodontal, lan penyembuhan luka sing berkepanjangan.
Kelainan hormonal ing bentuk kelemahan seksual, ora duwe aturan menstruasi, infertilitas, amorres bisa kedadeyan.
Yen perawatan ora diwiwiti kanthi tepat, mula klinik bisa uga ditambah karo gejala sing khas kanggo diabetes:
- Napsu tambah, utamane kanggo wangi.
- Sensasi ngelak lan tutuk garing, nambah asupan cairan.
- Kerep urination
- Kurang kekebalan, penyakit keradangan utawa jamur asring.
Pangobatan prediabetes
Ing kasus normal, metode non-obat digunakake kanggo perawatan. Iki kalebu terapi diet kanggo diabetes lan kegiatan fisik dosed. Tujuan utama janjian kasebut yaiku yaiku nyuda bobot awak kanthi kelebihan. Mula, diet mbatesi jumlah kalori amarga karbohidrat lan lemak saka kewan sing asale.
Jajanan sing asring dianjurake ing bagean cilik 5 utawa 6 dina. Diet kudu akeh sayur-sayuran seger ing bentuk salad utawa jus sing baru diperah, panganan protein rendah lemak, utamane iwak lan minuman keras, keju kote.
Produk daging bisa digunakake, kajaba daging lemak, mateni, daging kaleng, gajih, sosis lemak lan produk semi-rampung. Piring pisanan luwih becik masak vegetarian.
Kanggo nyegah diabetes mellitus, dianjurake kanggo mbatesi, lan luwih becik ngilangi, saka panganan kaya:
- Gula, madu, senggol.
- Jus sing dibungkus, nectars lan omben-omben sing diombe karbonat.
- Konfigurasi, pastri.
- Roti putih, manggang.
- Cemilan, Kripik.
- Panganan sing cepet
- Woh kaleng.
Iki diwatesi mung kanggo nggunakake semolina, beras, kentang, pasta kanggo piring sisih, kanggo panganan cuci mulut ora perlu milih pisang, buah ara, anggur, kurma, uga panganan cuci mulut, susu manis.
Keperluan kanggo nyegah diabetes yaiku inklusi ing rezim dina dina kegiatan fisik. Dheweke bisa dipilih adhedhasar pilihan pasien, nanging suwene sesi ora kurang saka 30 menit saben dina. Kanggo wong tuwa, hiking, nordic walk, yoga, nglangi, latihan terapi, nari dianjurake.
Kanggo nyegah paningkatan gula getih, uga nambah proses metabolisme, disaranake nggunakake infus lan decoctions saka herbal: godhong walnut, woh-wohan abang lan aronia, suket galega, godhong kacang, blueberries karo diabetes mellitus utawa lingonberry, raspberry, akar dandelion, chicory.
Video ing artikel iki menehi saran kanggo nyuda gula getih.
