Asamosis laktik uga diarani acidosis laktat. Kondisi kasebut, sing nyebabake kompres hiperaktif, komplikasi mbebayani sing cocog kanggo diabetes.
Asamosis laktis katon minangka asam laktat nglumpukake ing awak manungsa. Dipengaruhi dening:
- Otot balung
- Kulit
- Otak.
Sawise akumulasi jumlah asam tartamtu, asidosis laktik diowahi dadi acidosis metabolik.
Penting banget kanggo kabeh wong sing ngalami diabetes ngerti gejala utama asamosis laktat.
Panyebab Acidosis laktat
Asamosis laktis katon minangka akibat saka:
- Penyakit radhang lan infèksius,
- Getihen gedhe,
- Alkoholisme kronis,
- Infark miokard akut,
- Cilaka fisik sing abot,
- Gagal gagal
- Penyakit ati kronis.
Faktor utama nyebabake asamosis laktat yaiku njupuk biguanides, umpamane, Metformin asring dijupuk. Ing kasus iki, gejala acidosis laktik katon ing pasien diabetes mellitus, njupuk obat saka klompok pengurangan gula karo bahan iki ing komposisi kasebut.
Yen ginjel utawa ati kena pengaruh, malah dosis biguanides minimalis bisa nyebabake acidosis laktat. Kahanan iki disebabake dening akumulasi obat ing awak.
Asamosis laktik dumadi karo hipoksia otot rangka. Hipoksia bisa kedadeyan, kayata, kanthi kuat fisik sing suwe. Uga mbutuhake perawatan medis.
Yen ora ana ngarsane hypoxia sing jelas, mula panyebab kahanan kasebut bisa dadi leukemia lan sawetara proses tumor liyane. Alasan liyane kalebu:
- Gagal ambegan
- Penyerang jantung akut saka paru-paru,
- Infarksi ing njero ati
- Kekurangan Thiamine ing awak.
Tandha Penting Acidosis laktat
Asamosisosis laktis, paling asring, mlebu ing bentuk akut, meh sawetara jam. Biasane, gejala bisa uga ora ana, nanging perawatan perlu.
Pasien nyathet nyeri otot lan sensasi sing ora nyenengake sing katon ing mburi sternum. Asamosis asam laktis duwe gejala ing ngisor iki:
- apathy
- ambegan cepet
- insomnia
- ngantuk
Manifestasi kegagalan kardiovaskular yaiku gejala klasik acidosis sing abot. Pelanggaran kaya iki nyebabake kontraksi, karakteristik miokardium, nalika acidosis laktat berkembang.
Sawise iki, asidosis laktik nyebabake kerusakan progresif ing kahanan umum, sing, amarga kenaikan asidosis, weteng wiwit lara, muntah diamati.
Yen kahanan acidosis laktik pasien saya tambah akeh, mula gejala kasebut bisa beda-beda: saka areflexia nganti paresis lan hiperkinesis.
Sanalika sadurunge wiwitan koma, sing diiringi rasa ora eling, pasien wiwit ambegan bising kanthi gangguan napas sing lagi wae. Bau saka aseton ora nyebabake asamosis laktat. Biasane, napas jinis iki kedadeyan karo metabolisme metabolis.
Suwe-suwe, acidosis laktik wiwit nyata kanthi gejala ambruk. Pisanan, oligoanuria katon, lan sawise anuria. Minangka asil iki, pangembangan DIC wiwit - koagulasi intravaskular. Yen kahanan kasebut ditemokake, dhokter kudu nindakake perawatan langsung.
Gejala acidosis laktis minangka trombosis intravaskular karo nekrosis hemorrhagic, driji sikil lan tangan.
Coba eling babagan cepet asamosis laktat, pambentukan kasebut mung sawetara jam.
Tandha saka kahanan kalebu:
- ilat garing
- kerang garing
- kulit garing.
Pangobatan lan diagnosis ukuran acidosis laktat
Diagnosis acidosis laktik kanthi kabeh gejala ing ndhuwur cukup angel ditemtokake. Gejala dianggep minangka komponen bantu.
Data laboratorium duwe reliabilitas marem adhedhasar tekad asam laktat ing getih. Kajaba iku, indikasi ing ngisor iki ditemtokake:
- nyuda bikarbonat getih,
- derajat hyperglycemia moderat,
- kekurangan acetonuria.
Yen nimbang gejala acidosis laktik lan kahanan kasebut, mula luwih dhisik, kanggo nemtokake indikasi kanggo ngilangi hipoksia cepet.
Kanthi gejala kahanan lan acidosis laktik dhewe, perawatan darurat kalebu ing administrasi intravena saka larutan natrium bikarbonat (4% utawa 2,5%) nganti 2 liter saben dina.
Metformin dijupuk kanggo diabetes, luwih murah hiperlisemia, nanging ora ngalami hipoglikemia. Ora kaya turunan sulfonylurea, sing kalebu obat sulfa, Metformin ora menehi stimulasi produksi insulin.
Ing kasus overdosis karo Metformin ing diabetes, acidosis laktat bisa tuwuh kanthi ancaman asil sing cilaka. Alasanipun yaiku komulasi obat kasebut amarga fungsi ginjel mboten saget.
Yen tandha-tandha acidosis laktik katon, mula luwih becik mandheg nggunakake Metformin. Pasien kudu dirawat ing rumah sakit. Metformin paling ngilangi hemodialisis ing kahanan medis. Kajaba iku, perawatan gejala ditindakake.
Hipoglisemia bisa tuwuh yen Metformin dijupuk nganggo sulfonylureas.
Penting kanggo ngawasi nilai pH lan tingkat kalium ing getih.
Kajaba iku, kanthi asidosis laktik lan gejala, terapi insulin saka alam sing direkayasa genetik aktif tumindak utawa terapi monokomponen karo insulin cendhak digunakake minangka perawatan.
Ing perawatan gejala lan acidosis laktik, karboksilat bisa uga ditangani sacara intravena kanthi metode netes kanthi introduksi kira-kira 200 mg saben dina.
Perawatan dumadi ing administrasi intravena ing plasma getih lan jumlah heparin sing sithik, sing nyumbang kanggo koreksi hemostasis.
Nyegah Coma
Kanggo nyegah koma laktididemik amarga acidosis laktik, perlu kanggo nyegah hipoksia lan nyoto kontrol babagan diabetes.
Asamosisosis laktis, gejala sing bisa kedadeyan nalika nggunakake biguanides, mbutuhake tekad saka dosis kanthi mundur kanthi cepet, kayata penyakit radhang paru-paru.
Asamosis laktik duwe gejala kanthi munculé proses suppuration, mula, pasien diabetes karo panggunaan biguanides kudu nggatekake nalika nindakake perawatan.
Yen ana curiga yen diwenehi asamosis laktat, sampeyan kudu langsung hubungi endokrinologis.
