Hipotiroidisme yaiku fungsi tiroid sing mandhap. Ing wong diwasa, ekspresi hipotiroidisme sing nemen yaiku myxedema, lan ing bocah - cretinism. Kahanan kasebut bisa berkembang ing wong liya lan ing umur apa wae, nanging wanita mesthi nduweni risiko.
Penyebab hipotiroidisme yaiku struktur khusus wanita wanita, anané hormon seks khusus lan kemampuan kanggo nglairake lan nglairake keturunan. Hipotiroidisme mbebayani amarga bisa nyebabake keguguran lan ora subur.
Kandhutan lan hypothyroidism ora cocog. Nanging, kanthi diagnosis kaya, bocah sing sehat bisa dilahirake.
Penting kanggo terus-terusan ngawasi pangowahan ing awak lan diagnosa patologi ing tahap wiwitan, amarga konsekuensi bisa dadi paling ora nyenengake.
Hipotiroidisme subclinical sajrone meteng banget mbebayani, amarga nganti suwe kondhisi kasebut ora nyata. Nganalisa mesthi nambah paningkatan hormon tiroid stimulasi kelenjar hipofisis.
Panyebab hipotiroidisme
Kekurangan hipotiroidisme lan kekurangan hormon tiroid ing wanita ngandhut, minangka aturan, berkembang amarga alasan sing padha karo wong liya. Iki bisa uga nalika:
- Ngilangi kabeh utawa bagean saka kelenjar amarga munculé tumor utawa simpul kanker;
- Penyebaran penyebaran kelenjar tiroid utawa perawatan hiperfungsi karo yodium radioaktif;
- Maneka penyakit radhang awak;
- Predisposisi keturunan;
- Kekurangan Iodin ing banyu lan / utawa panganan;
- Pelanggaran kelenjar hipofisis.
Ing awak wanita ngandhut ana pirang-pirang fitur sing bisa nyebabake panyebab hipotiroidisme, utawa tumindak predisposisi menyang patologi iki:
- Ing awak wanita sing ngandut, amarga tumindak estrogen, volume ing getih globulin-protein naleni tiroid. Protein iki njiret tiroidine hormon lan nyebabake nyuda sirkulasi hormon gratis ing getih, sing aktif ing fungsi fungsional;
- Fungsi kelenjar tiroid dikontrol dening kelenjar hipofisis, menehi sintesis hormon tropis thyrotropin (TSH). Luwih akeh hormon kelenjar hipofisis iki, sintesis tiroid sing luwih cepet. Sajrone meteng, awak wanita ngasilake gonadotropin chorionic, sing banget nuwuhake kelenjar tiroid. Rangsangan kaya ngono nyebabake kelenjar hipofisis bisa nyuda produksi stimulasi hormon tiroid, amarga tumindak sirna. Ing pungkasan meteng, sintesis gonadotropin chorionic mandheg, lan kelenjar hipofisis ora bisa ngasilake TSH. Konsep saka kahanan iki yaiku pembentukan hipotiroidisme;
- Ing setengah kapindho meteng ing awak wanita, sintesis enzim khusus plasenta, sing duwe kegiatan gedhe, diwiwiti. Iki bisa nyebabake transformasi hormon tiroid menyang senyawa sing ora aktif.
- Penting banget kanggo wanita nalika meteng kanggo entuk yodium maksimal. Sajrone meteng, sawetara yodium dikumuli ing urin ing awak, lan sawetara liyane diwenehake menyang plasenta. Iki nggawe kondhisi pembentukan kekurangan yodium ing awak wanita sing ngandhut, mula bisa uga hypothyroidism.
Gambar klinis hipotiroidisme
Ing wanita ngandhut, gejala hipotiroidisme ora beda karo gejala kekurangan hormon tiroid ing wanita tanpa meteng:
- Ngantuk, lesu, slemetan, kegiyatan mudun;
- Penurunan memori lan kegiatan mental;
- Wutah ing suhu awak, hawa anyep, yellowness saka membran mucous lan kulit;
- Fragilitas rambut lan kuku;
- Sakit weteng, constipation, heartburn;
- Tambah bertahap kanthi bobot awak, pembengkakan awak lan organ internal (myxedema);
- Gangguan kegiatan jantung, kanthi paningkatan volume kelenjar, sing nyebabake kesulitan ing ambegan, ngulu lan ganti swara.
Titik utama perawatan
Minangka aturan, perawatan hipofungsi tiroid kalebu panggunaan hormon tiroid umume: levothyroxine utawa thyroxine.
Dosis diwatesi kanthi masing-masing - pisanan, dhokter menehi dosis minimal kanggo pasien, banjur mundhak saben 6-8 minggu kanthi nilai maksimal. Iki tegese nilai sing bakal ngganti fungsi tiroid sing ilang.
Sajrone meteng, perawatan hipotiroidisme uga nuduhake panggunaan terapi penggantian hormon, nanging prinsip perawatan beda. Wong wadon sing ngandut diagnosis diagnosis "hipthiroidisme" diwènèhaké levothyroxine ing dosis panggantos maksimal saka dina pisanan perawatan.
Kajaba iku, yen ana wanita nuduhake hipotiroidisme sanajan sadurunge bocah, lan dheweke njupuk hormon ing dosis standar, banjur sawise meteng kudu langsung ngalih menyang jumlah maksimal hormon, njupuk dosis kabeh 9 wulan.
Titik iki penting banget kanggo perawatan sing sukses, amarga ing wulan pisanan meteng awak bayi sensitif marang sapa wae, sanajan kekurangan tiroidoksine sing paling ora pati penting.
Menehi perhatian ing salah sawijining faktor penting: wanita kudu nambani ora mung hypothyroidism sing nyata, nanging uga hipotiroidisme subclinis sajrone meteng.
Saliyane terapi hormon kanthi tepat, hipotiroidisme nalika meteng mbutuhake owah-owahan diet:
- Sampeyan perlu kanggo mbatesi jumlah karbohidrat sing digunakake: muffin, coklat lan produk glepung;
- Penting kanggo nyuda jumlah panganan sing dikonsumsi: daging, iwak, daging sing ngrokok, garang.
- Peningkatan intake protein wis ditampilake;
- Ing diet, sampeyan kudu ngenalake produk nonfat susu sing ditapai;
- Nambah intake serat lan vitamin sampeyan.
Kajaba iku, para dokter nyaranake nyuda uyah sing dianggo saben dina, lan ngombe cairan. Iki perlu kanggo nyuda resiko myxedema.
Bebaya lan akibat saka hipotiroidisme
Kanggo awak wanita ngandhut, hormon tiroid penting banget. Kekurangan hormon kasebut nyebabake akibat mbebayani lan serius tumrap wanita lan janin. Kamungkinan ngembangake patologi serius ing bayi sing tambah gedhe.
Kabeh risiko hipotiroidisme kanggo wanita lan anake bisa dipérang dadi sawetara klompok
Kelainan sing katon ing wanita ngandhut:
- Telat ing perkembangan intrauterine bocah amarga kekurangan hormon tiroid;
- Getihen
- Hipertensi gestasional - tingkat tekanan darah sing dhuwur nalika muncul nalika meteng;
- Detasmen utawa detasemen prematur plasenta;
- Lair preterm utawa bobot kelahiran ngisor;
- Bagean Carearean;
- Pati janin nalika meteng utawa nalika nglairake;
- Kadhangkala aborsi spontan.
Komplikasi sing ditampilake ing bocah sing duwe ibu kanthi hipotiroidisme:
- Patologi perkembangan kongenital;
- Hipotiroidisme kongenital;
- Kelainan perkembangan psikomotor, kadang kanthi mundur mental sing abot.
Penting: yen hipotiroidisme muncul ing wong wadon ing tahap ngrancang meteng, mula kemungkinan konsepsi cukup rendah.
Kahanan iki ana gandhengane karo pelanggaran pematangan endhog, kadhangkala kanthi hipotiroidisme ing sawetara ketidaksuburan wanita bisa uga.