Diabetes mellitus asring bisa dadi aggravation saka proses kronis pankreas. Perlu ditemokake yen jumlah kasus sing gumantung karo insulin lan diabetes mandhiri bakal padha.
Ing pankreatitis akut, transisi menyang negara hiperlisemia bisa dicathet ing 50 persen kasus, sing 15 bakal ditondoi kanthi hiperlisemiaemia sing stabil.
Sajrone terapi ngarahake nyerang serangan pankreas, konsentrasi gula getih wong sing lara bakal mudhun nganti tekan tandha normal.
Prasyarat utama kanggo kedadeyan penyakit
Mellitus diabetes pankreatogen berkembang amarga peradangan pankreas kronis terus. Kajaba iku, penyakit kasebut diiringi karusakan lan sklerosis apparatus manungsa.
Efek patogenik uga ditindakake ing sel-sel pulo Langerhans. Sampeyan bisa ngerteni luwih akeh babagan pulo Langerhans ing situs web.
Peranan penting ing patogenesis diabetes ing keradangan kronis pankreas ditugasake kanggo konstitusional saka resistensi jaringan. Luwih ditrapake kanggo wong-wong sing kakehan abot lan hiperlipidemik.
Obesitas dadi beban utama pankreatitis kronis lan bisa mengaruhi ramalan terapi.
Miturut statistik medis, amarga bobot awak mundhak, kemungkinan ngalami komplikasi inflamasi kronis ing pankreas, uga kekurangan endokrin, nambah. Kajaba iku, ing pasien kanthi pankreatitis akut ing tengah bobot awak sing gedhe, hiperlisemia asring berkembang.
Yen exacerbation proses inflamasi ana, mula ing kasus iki, ngliwati hiperglikemia bakal kena:
- bengkak pankreas;
- efek inhibitor trypsin ing produksi insulin hormon (konsentrasi sing saya tambah kanthi signifikan nalika inflamasi lan exacerbation akut).
Gambar klinis
Pancreatitis lan diabetes minangka kombinasi penyakit sing cukup serius. Elemen toleransi karbohidrat minangka karakteristik nalika wiwitan pankreatitis kronis. Minangka aturan, pelanggaran metabolisme karbohidrat sing terus-terusan diamati kira-kira 5 taun sawise wiwitan penyakit sing ana ing ngisor iki.
Gangguan fungsi endokrin ing inflamasi kronis bisa diwujudake kanthi rong bentuk:
- hypoglycemia (hyperinsulinism);
- diabetes pankreatogenik.
Hyperinsulinisme bisa kedadeyan kanthi gejala karakteristik sing diiringi:
- keluwen;
- kringet adhem;
- kekirangan otot;
- gemeter ing saindenging awak;
- gedhe banget kasenengan.
Ing kira-kira kaping telune kasus hipoglikemia, kombulsi uga kelangan eling bisa kedadeyan.
Diabetes mellitus pankreatogenik duwe sawetara fitur:
- penyakit iki mengaruhi, minangka aturan, pasien tipis kanthi temperamen jinis choleric;
- penyakit kasebut ora ana gandhengane karo bobote gedhe, toleransi gula utawa predisposisi kulawarga;
- ing negara kasebut, hiperlisemia kanthi gampang ditolak, nganti level 11,5 mmol / l;
- diabetes mellitus ngliwati bentuk sing entheng lan ora butuh insulin endogen marang latar mburi pengurangan panganan kalori, uga malabsorpsi;
- ana pratandha saka diabetes mung sawetara taun sawise mirsani serangan pisanan ing rongga weteng;
- ana kecenderungan kanggo hypoglycemia;
- asring kulit, uga penyakit infèksius;
- luwih suwe saka diabetes klasik muncul: ketoacidosis; kahanan hiposokolar, microangiopathy;
- penyakit kasebut kanthi gampang banget kanggo terapi kanthi bantuan nutrisi khusus, kegiatan fisik lan persiapan sulfonylurea;
- kebutuhan tambahan insulin ora diabaikan.
Diagnosis lan perawatan
Deteksi diabetes pankreatogen bisa ditindakake yen tes diagnostik klasik ditindakake.
Kanggo nyingkirake penyakit kasebut, nutrisi diet sing cocog kudu dikembangake. Penting, kudu menehi perhatian khusus kanggo mbenerake kekurangan energi-protein, uga nambah bobot. Kajaba iku, ora bisa ditindakake tanpa normalisasi gangguan hypovitaminosis lan elektrolit.
Kekurangan pankreas eksokrin kudu dibayar kanthi efisien sabisa. Iki mbutuhake janjian persiapan enzim kanggo organ sing kena.
Ora pati penting banget babagan masalah nyuda rasa nyeri ing rongga weteng, kudu nggunakake analgesik sing asale ora narkotika.
Yen dhokter bakal nyaranake campur tangan bedhah, mula ing kasus iki penting kanggo nyegah pancreatomy distal. Yen perlu, dosis cilik saka insulin prasaja bakal diwènèhaké. Sampeyan minangka dosis ora luwih saka 30 unit. Dosis tepat bakal gumantung karo karakteristik kasebut:
- konsentrasi glukosa getih;
- alam nutrisi;
- tingkat kegiatan fisik;
- jumlah karbohidrat sing dikonsumsi.
Sampeyan ora bisa nyuda tingkat glukosa ing getih, yen ana tandha ing ngisor 4,5 mmol / L. Yen ora, hypoglycemia bisa uga berkembang.
Sanalika indikasi metabolisme karbohidrat tetep stabil, pasien kudu ditransfer menyang obat oral sing diturunake tingkat gula getih.
