Sinau babagan insulin immunoreaktif ndadekake ngerti kualitas produksi insulin endokrin ing pasien sing ora nampa persiapan insulin lan ora nindakake sadurunge, amarga antibodi bakal diwiwiti kanggo ngasilake bahan eksogen ing awak pasien, sing bisa ngilangi asil tes sing sejatine.
IRI ing pasa getih manungsa bakal dianggep normal yen udakara 6 nganti 24 mIU / L (indikator iki bakal beda-beda gumantung karo sistem tes sing digunakake). Rasio insulin menyang gula ing tingkat ngisor 40 mg / dl (insulin diukur mkED / ml, lan gula ing mg / dl) kurang saka 0,25. Ing tingkat glukosa kurang saka 2,22 mmol / L, kurang saka 4,5 (insulin ditulis ing mIU / L, gula ing mol / L).
Penentuan hormon kasebut perlu kanggo formulasi diabetes mellitus sing bener kanggo pasien sing uji toleransi glukosa minangka wates. Kanthi diabetes mellitus saka jinis pertama, insulin bakal diturunake, lan kanthi jinis kapindho, ana ing tandha normal utawa tambah. Tingkat insulin immunoreaktif sing dhuwur bakal digatekake kanthi penyakit kaya mangkene:
- akromegaly;
- Sindrom Hisenko-Cushing;
- insulin.
Norma lan keluwihan
Kelebihan pakewuh kaping pindho bakal dicathet kanthi macem-macem obesitas. Yen rasio insulin menyang gula getih kurang saka 0.25, bakal ana prasyarat kanggo curiga insulin.
Nggawe tingkat insulin sirkulasi minangka indikator penting kanggo sinau patofisiologi lemak lan metabolisme karbohidrat. Saka sudut pandang penyakit kasebut, tingkat insulin bisa uga nduweni peran penting ing diagnosis hipoglisemia. Iki penting banget yen hipoglikemia berkembang sajrone meteng.
Isi insulin sing dideteksi luwih stabil ing plasma getih manungsa tinimbang ing serum. Iki bisa diterangake kanthi nggunakake antikoagulan. Mangkono, tekad insulin immunoreaktif kanthi cara sing paling apik kanggo nggawe diagnosis sing bener. Prosedur iki bisa digabung karo tes toleransi glukosa.
Reaksi normal
Wektu sawise latihan glukosa (min) | Insulin μU / ml (mIU / L) |
0 | 6 - 24 |
30 | 25 - 231 |
60 | 18 - 276 |
120 | 16 - 166 |
180 | 4 - 18 |
Ing diabetes jinis 1, tanggapan kanggo nggunakake glukosa bakal nul, lan diabetes diabetes tipe 2 sing ngalami macem-macem tingkat obesitas, reaksi bakal saya kalem. Tahap insulin ing awak sawise 2 jam bisa nambah nilai sing maksimal lan ora normal nganti suwe.
Pasien sing nampa insulin bakal nuduhake respon suda.
Sawise administrasi gula intravena, total pembebasan hormon bakal sithik tinimbang asil administrasi oral. Kepulauan Langerhans ing pankreas dadi ora gampang dicukupi karo gula sajrone umur pasien, nanging level produksi hormon maksimum tetep padha.
Jumlah keton ing getih lan cipratan
Badan ketone diprodhuksi dening ati minangka lipolisis lan amarga asam amino ketogenik. Kanthi kekurangan insulin lengkap, ana:
- aktifitas lipolysis sing diucapake;
- oksidasi asam lemak;
- munculna volume acetyl-CoA (keluwihan kaya banget digunakake ing produksi awak keton).
Amarga keluwih awak keton, ketonemia lan ketonuria dumadi.
Ing wong sing sehat, jumlah awak keton bakal kalebu ing antarane 0.3 nganti 1,7 mmol / l (gumantung saka metode kanggo nemtokake zat iki).
Penyebab ketoacidosis sing paling umum yaiku dekompensasi mellitus diabetes sing gumantung karo insulin, uga diabetes sing ora gumantung ing insulin yen sel beta pankreas kurang lan kekurangan insulin lengkap.
Ketonemia sing gedhe banget kanthi indeks 100 nganti 170 mmol / L lan reaksi positif saka urin menyang aseton bakal nuduhake manawa komik hiperkononemik koma berkembang.
Tes insulin
Sawise pasa, perlu ngenalake insulin kanthi jumlah 0,1 PIECES / kg bobot awak pasien. Yen sensitivitas sing berlebihan diwenehake, mula dosis dikurangi dadi 0,03-0,05 U / kg.
Sampling getih vena saka vena ulnar ditindakake ing weteng kosong ing wektu sing padha - 120 menit. Kajaba iku, sampeyan kudu nyiyapake sistem kanggo ngenalake glukosa sing paling cepet ing getih.
Ing tingkat normal, glukosa bakal wiwit munggah ing awal 15-20 menit, nganti 50-60 persen saka tingkat wiwitan. Sawise 90-120 menit, gula getih bakal ngasilake regane asli. Penurunan kurang karakteristik bakal dadi tandha saka sensitivitas suda kanggo hormon. Penurunan sing luwih cepet bakal dadi gejala hipersensitifitas.