Gejala pankreatitis kronis lan akut ora spesifik. Gejala asring ora ngidini dokter nggawe diagnosis sing bener, amarga manifestasi kasebut minangka ciri penyakit liyane.
Nalika nindakake diagnosa, pentinge diwenehake kanggo nganalisa. Indikasi lan owah-owahan feces, cipratan lan getih disinaoni, sing ngidini nemtokake kanthi akurasi maksimal manawa ana proses inflamasi ing pankreas.
Tes getih klinis
Kanthi pankreatitis, tes getih klinis mung nduweni peran tambahan. Analisis kasebut ndadekake bisa nemtokake proses proses inflamasi. Analisis klinis uga nuduhake dehidrasi.
Kanthi pankreatitis ing manungsa, fitur-fitur ing ngisor ing analisis klinis getih bisa diamati:
nyuda jumlah sel getih abang lan tingkat hemoglobin, minangka akibat saka mundhut getih lan indikasi kemungkinan komplikasi hemorrhagic saka pankreatitis;
Tambah nomer sel getih putih, sok-sok kaping pirang-pirang akibat saka inflamasi;
peningkatan hematokrit nuduhake nglanggar keseimbangan banyu elektrolit.
kenaikan tingkat sedimen erythrocyte minangka tandha saka reaksi inflamasi terus-terusan.
Kimia getih
Diagnosis pankreatitis ora lengkap tanpa tes getih biokimia. Sampeyan bisa kanggo nemtokake jurusan fungsi organisme kabeh.
Kanthi pankreatitis, owah-owahan komposisi kimia getih bisa diamati, utamane, bisa uga:
- Tambah amilase. Amylase minangka enzim pankreas sing ngrusak pati;
- tingkat tambah lipase, elastase, fosfolipase, trypsin;
- Tambah gula getih minangka akibat saka sekresi insulin sing ora cukup;
- tambah tingkat transaminase;
- peningkatan bilirubin minangka tandha laboratorium sing kedadeyan yen saluran bilier diblokir dening pankreas sing nggedhekake;
- ngedhunake tingkat total protein, minangka akibat saka kalaparan energi energi.
Peningkatan jumlah enzim pankreas, utamane, amilase, kriteria paling penting ing diagnosis penyakit iki.
Dokter njupuk getih kanggo analisis biokimia sanalika sawise pasien teka ing rumah sakit. Mengko, level amilase ditemtokake supaya bisa ngontrol negara pankreas ing dinamika.
Peningkatan jumlah enzim pankreas ing getih ing sajrone rasa nyeri sing tambah akeh ing weteng, bisa uga nuduhake manawa penyakit kasebut terus maju utawa menehi komplikasi.
Kekhususan sing paling kurang yaiku determinasi lipase ing getih. Kasunyatane yaiku jumlah enzim iki dadi luwih gedhe ora mung ana ing pankreatitis.
Nganalisa luwih saka setengah pasien kanthi patologi saluran empedu lan patologi ati nuduhake peningkatan konsentrasi lipase.
Nanging, lipase getih luwih dawa tinimbang amilase, saengga kudu ditemtokake nalika ana rumah sakit mung sawetara wektu sawise wiwitan gejala pankreatitis.
Kanggo nemtokake disfungsi pankreas, penting kanggo ngerti tingkat serast elastase. Ing pankreatitis akut, jumlah enzim tartamtu asring ditemokake. Kajaba iku, elastase serum sing luwih gedhe, foci necrosis sing luwih gedhe ing pankreas, ramalan sing luwih ala, lan tandha-tandha gema owah-owahan ing ati lan pankreas uga mbantu ngonfirmasi iki.
Ketepatan sing paling dhuwur kanggo nemtokake ambane karusakan organ ing plasma neutrophil elastase. Nanging cara iki ora dipraktikake ing umume laboratorium, mung ditindakake ing klinik-klinik paling modern ing negara kasebut.
Tingkat elastase, ora kaya enzim pankreas liyane, tetep munggah pangkat ing kabeh wong lara sajrone sepuluh dina wiwit wiwitan penyakit.
Yen sampeyan mbandhingake, ing wektu sing padha, kenaikan amilase dicathet mung ing saben pasien kaping lima, tingkat lipase - ora luwih saka 45-50% pasien.
Mangkono, tekad tingkat elumase serum minangka kriteria diagnosa penting kanggo nemtokake pancreatitis ing wong sing diakoni ing rumah sakit seminggu kepungkur utawa sawise wiwitan gejala klinis pisanan.
Analisa fecal
Ing pankreatitis, analisis fecal nemtokake level fungsi pankreas sing sejatine. Nalika sekresi enzim pencernaan bakal mudhun, proses pencernaan lemak mesthi nandhang wiwitan. Owah-owahan kasebut bisa gampang ditelusuri ing feces. Manifestasi ing ngisor iki nuduhake yen fungsi pankreas exokrin:
- ing ngarsane lemak ing feces;
- sisa-sisa panganan sing ora ana gandhengane ing tumpa;
- yen sampeyan ngalangi saluran empedu - feces bakal entheng.
Kanthi nglanggar fungsi eksokrin pankreas, owah-owahan ing feces diamati karo mripat wuda:
- Iwak ora dikumbah ing tembok jamban,
- nduweni permukaan sing mengkilap
- mambu najis terus-terusan lan ora nyenengake,
- bangku dhingklik lan asring.
Feces kaya ngono katon amarga rotasi protein sing ora larut ing usus.
Sampeyan kudu nyathet yen kanggo njlentrehake fitur fungsi eksosine kelenjar, sinau babagan feces ora pati penting. Kanggo iki, paling asring, tes liyane digunakake kanggo pankreatitis.
Minangka aturan, pelanggaran ing kegiatan pankreas ditemokake kanthi cara liyane: probe dipasang lan jus pankreas dijupuk kanggo mriksa.
Tes liya kanggo nemtokake pancreatitis
Akeh tes laboratorium digunakake kanggo diagnosis diagnosis pankreatitis. Ing ngisor iki sing paling dhasar:
Penentuan konsentrasi trypsin inhibitor ing getih. Sing cilik sithik ing plasma, luwih akeh ngrusak pankreas. Patut, ramalan kasebut bakal dadi luwih elek.
Penentuan trypsin immunoreaktif. Dhokter menehi cara iki cukup jarang, amarga spesifik mung 40%. Iki tegese ing 60% kasus, trypsin immunoreaktif positif ora ateges pankreatitis, nanging penyakit utawa kelainan liyane, umpamane, gagal ginjal, utawa hiperkortikisme, lan pancreatitis cholecystitis uga ditemtokake.
Penentuan isi trypsinogen ing cipratan. Iki minangka cara sing cukup informatif, spesifik lan sensitif. Ing kene, kanthi jaminan 100%, sampeyan bisa nggawe diagnosis sing bener. Arang digunakake, amarga pancen larang lan ora kasedhiya ing kabeh institusi medis.
Yen sampeyan gabungke metode diagnostik instrumental, kanthi nggambarake manifestasi klinis saka pankreas, mula tes laboratorium ndadekake cepet nemoni ngarsane pankreatitis.
Nilai sing paling informatif kanggo gastroenterologist yaiku netepake tingkat enzim ing getih pasien. Ing dina kapisan, dhokter kudu mriksa indikasi amylase pankreas, sawise sawetara dina, level elastase lan lipase diteliti.
