Yen sampeyan ngatur kompetisi ing kabeh penyakit, sing pertama ing frekuensi komplikasi, keruwetan perawatan kasebut, akibat kanggo pasien, ora ana ragu, kudu menehi diabetes. Umume komplikasi adhedhasar microangiopathy diabetes. Amarga pengaruh gula ing kapal cilik, dheweke bakal kasar lan gampang dirusak. Akibaté, ing sawetara papan, wutah jaringan sing ora dikendhaleni diwiwiti, nalika wilayah liyane wis ora ana sumber daya getih.
Saben taun, amarga panyebab microangiopathy, sejumlah amutasi ekstremitas ngisor ditindakake, 0,6 yuta pasien pasien ilang, lan ginjel bisa urip ing 0,5 yuta pasien. Umume pelanggaran bisa ditangani yen bisa dideteksi ing tahap awal.
Artikel umum babagan angiopati ing kene - //diabetiya.ru/oslozhneniya/diabeticheskaya-angiopatiya.html
Diabetes lan mundhak tekanan bakal dadi prekara kepungkur
- Normalisasi gula -95%
- Ngilangi trombosis vena - 70%
- Ngilangake deg-degan kuat -90%
- Nyisihake tekanan darah tinggi - 92%
- Tambah energi sajrone awan, nambah turu ing wayah wengi -97%
Microangiopathy diabetes - apa iku
Microangiopathy minangka komplikasi diabetes sing kronis. Alesan utama yaiku efek gula getih ing permukaan batin pembuluh getih. Molosa glukosa protein endothelial, yaiku ikatan. Proses iki diiringi mundhut kelenturan pembuluh darah, sempit, nambah kebolehtelapan, lan banjur karusakan. Kahanan kasebut saya tambah stres oksidatif - karusakan sel kanthi radikal bebas, sing ana ing diabetes mellitus dibentuk kanthi volume tambah. Pelanggaran metabolisme lipid, karakteristik diabetes jinis 2, uga duwe pengaruh negatif marang negara pembuluh getih.
Kabeh organ kita ditembus karo jaringan pembuluh cilik, mula, microangiopathy diabetes bisa ngilangi fungsi ing endi wae. Paling asring, retina lan nephron saka ginjel dadi "target", amarga jaringan kapiler sing dikembangake penting kanggo fungsi normal.
Komplikasi diabetes, pangembangan sing nyebabake microangiopathy:
Penyakit | Katrangan |
Retinopati | Pembuluh sing menehi retina dirusak kanthi pembentukan edema lan parut, sing nyebabake gangguan visual. Yen perawatan ora diwiwiti kanthi wektu, detasmen retina, karusakan saraf, lan wawasan lengkap. |
Neftropathy | Microangiopathy ing diabetes mellitus ngatasi fungsi glomeruli ngenani babagan ginjel, sing mengaruhi kemampuan kanggo nyaring urin. Tandha pisanan yaiku protein ing cipratan. Pakaryan ginjel mboko sithik nganti gagal ginjel. |
Microangiopathy saka ekstremitas ngisor | Kaki kasebut paling adoh saka jantung, saéngga sirkulasi getih luwih lemah, lan risiko microangiopathy diabetes luwih dhuwur. Owah-owahan patologis diwiwiti kanthi nglanggar aliran getih ing driji sikil, lan banjur ing kabeh sikil. Kurangé sirkulasi getih nyebabake kaliren jaringan, nyebabake neuropati diabetes, nyuda kemampuan jaringan supaya bisa pulih, lan menehi kontribusi kanggo sikil diabetes. |
Encephalopathy | Iki minangka lesi otak, asring disebabake dening microangiopathy serebral. Neuropati encephalopathy worsen lan lipid getih dhuwur ing diabetes. |
Disfungsi seksual ing pria | Bebarengan karo neuropati, microangiopathy minangka salah sawijining panyebab impotensi. Penurunan degdegan ing diabetes asring digandhengake karo ngisi organ sing kurang. |
ICD Code 10 kanggo Microangiopathy diabetes:
- 2; E11.2 - nephropathy;
- 3; E11.3 - retinopati;
- E5; E11.5 - Komplikasi liyane sing disebabake dening kelainan mikrovaskular.
Tandha microangiopathy ing diabetes
Umume kasus, ora ana gejala ing wiwitan penyakit. Nalika sampeyan maju, pasien diabetes bisa uga sok dong mirsani:
- visi kabur sak wentoro;
- papan ngambang ing ngarepe mata, ilang sawise sawetara dina;
- pratandha mabuk - lemes, lemes, kurang napsu;
- tambah akeh urin - waca babagan polyuria;
- ing wayah wengi, kandung kemih diisi luwih asring tinimbang sadurunge;
- owah-owahan ing kahanan emosional pasien: tangisan saya tambah kuat, kedadeyan iritasi ora dirawat, utawa kosok balene, ora prihatin ing acara penting;
- bisa uga ana perasaan konstrik ing kuil, sirah sirah sing entheng. Gejala ora ilang sawise ngombe rasa nyeri;
- masalah karo memori lan konsentrasi;
- driji sikil terus kadhemen;
- tatu ing kulit, utamane ing bagean ngisor, ora ngobati nganti suwe;
- rusak ing potensi - impotensi ing diabetes.
Pengobatan microangiopathy paling efektif ing tahap wiwitan, nalika gejala kasebut isih ora ana, mulane, sajrone diabetes mellitus Aja ngliwati pemeriksaan medis périodikdiwènèhaké dening dokter sing nekani. Sing paling penting yaiku kunjungan menyang ophthalmologist, nephrologist lan neurologist.
Diagnostik
Cara diagnosa kanggo ndeteksi microangiopathy diabetes kalebu:
- Analisis biokimia urin kanggo albumin bisa ndeteksi protein ing cipratan luwih awal tinimbang OAM. Ing tahap wiwitan, ora terus diekskresi, saengga luwih becik diwenehi urin.
- Neftropati diiringi hipertrofi ginjel, sing bisa dideteksi ultrasonik.
- Sampeyan bisa ndeteksi retinopati sanajan wiwitan gejala pisanan nalika mriksa fundus - ophthalmoscopy, yen ora mungkin ditindakake, ultrasonik digunakake.
- Kurangé sirkulasi getih ing kapiler endhog ngisor kanthi gampang ditetepake kanthi visual: sawetara wilayah ing kulit pucet lan adhem, liyane ana warna abang amarga tuwuhing kapiler. Ing sawijine, lapisan kulit sing ora larang mundhak, retak kedadeyan.
- Gelar microangiopathy diabetes ing sikil bisa dinilai nggunakake capillaroskopi utawa sinau sing luwih modern lan larang - Doppler flowmetry.
- MRI digunakake kanggo ndeteksi pangowahan getih menyang otak.
Cara nambani komplikasi
Kondisi utama kanggo perawatan microangiopathy sing sukses yaiku ganti rugi sustainable diabetes. Iki ditemokake yen nyuda hemoglobin glycated mung 1% luwih saka kaping telune nyuda resiko kerusakan pembuluh darah. Sampeyan bisa kanggo nyegah microangiopathy lan alon-alon komplikasi diabetes saka rong jinis kasebut mung kanthi bantuan ngawasi glikemia. Kajaba iku, ora dadi masalah carane tujuan iki bisa digayuh. Yen sampeyan tetep gula normal, diet karbohidrat mbantu - apik. Yen terapi insulin intensif perlu kanggo entuk ganti rugi diabetes, sampeyan kudu ngoper. Ing kasus apa wae, hiperlisemiaemia luwih mbebayani tinimbang obatan pengurangan gula ing gula.
Mung awak dhewe sing bisa ndandani jaringan kapal sing rusak. Tugas perawatan yaiku kanggo mbantu dheweke ing perkara sing angel iki.
Kanggo iki, ing pasien diabetes nggunakake:
- Ateges modern kanggo nyuda tekanan getih ing pembuluh yaiku inhibitor ACE lan pemblokiran reseptor AT1.
- Agen eksternal kanthi efek antibakteri lan regeneratif kanggo perawatan kanthi cepet saka tatu ing sikil.
- Latihan fisioterapi kanggo nambah aliran getih.
- Antioksidan kanggo ngeculake stres oksidatif (Thiogamma).
- Pembetulan mikrocirculasi (Actovegin, Curantil).
- Statin yen profil lipid getih adoh saka normal.
- Vitamin, klompok utamane B.
- Obat kanggo penipisan getih lan nyegah trombosis (Lioton, Heparin).
Wangun lan akibat sing abot
Yen microangiopathy entheng nanggapi terapi, mula tahap penyakit kasebut ora bisa diobati. Ing kasus iki, mung bisa dadi pengawetan sebagian fungsi organ sing rusak dening diabetes.
Kemungkinan akibat angiopati:
Penyakit | Bisa uga ngrusak akibat |
Retinopati | Detasmen retina, glaucoma, paningalan abot, wuta lengkap. |
Neftropathy | Kinerja ginjel, hipertensi, edema, intoxication, gagal ginjal, kabutuhan dialisis utawa transplantasi organ. |
Sikil diabetes | Ulser trophik, karusakan saka sendi lan jaringan balung, gangren, amputasi ing sikil utawa kabeh bagian ngisor, sepsis. |
Encephalopathy | Migrain, kram, lumpuh, amnesia, kelainan mental. |
Disfungsi erectile | Disfungsi erectile sing ora bisa dibalekake. |
Pimpin gaya urip sing sehat lan aja lali ngunjungi spesialis kanthi cepet kanggo ndeteksi patologi awal.