Terapi diabetes modern kalebu panggunaan rong jinis insulin: kanggo nutupi kebutuhan dhasar lan ngimbangi gula sawise mangan. Antarane obatan tumindak medium utawa perantara, baris pertama ing peringkat dikuwasani dening Protafan insulin, pangsa pasar udakara 30%.
Pabrikan, perusahaan Novo Nordisk, misuwur ing jagad iki nglawan diabetes. Thanks kanggo panliten kasebut, insulin muncul ing taun 1950 kanthi tumindak sing luwih dawa, supaya bisa nggampangake urip pasien kanthi signifikan. Protafan nduwe efek purifikasi, stabil lan bisa diramalake.
Pandhuan ringkes
Protafan diproduksi kanthi cara biosynthetic. DNA sing perlu kanggo sintesis insulin wis dikenalake menyang mikroorganisme ragi, sawise iku mulai ngasilake proinsulin. Insulin sing dijupuk sawise perawatan enzim temenan padha karo manungsa. Kanggo ndawakake tumindak, hormon kasebut dicampur karo protamin, lan kristal nggunakake teknologi khusus. Obat sing diasilake kanthi cara iki ditondoi kanthi komposisi sing terus-terusan, sampeyan bisa yakin manawa pangowahan ing botol ora bakal mengaruhi gula getih. Kanggo pasien, iki penting: luwih sithik faktor mengaruhi fungsi insulin, rugi sing luwih apik kanggo diabetes.
| Katrangan | Protafan, kaya kabeh insulin NPH, diobrol. Ing ngisor iki ana endapan putih, ing ndhuwur - cairan tembus. Sawise dicampur, solusi kabeh dadi putih seragam. Konsentrasi zat aktif 100 unit saben mililiter. |
| Formulir Rilis | Protafan NM kasedhiya ing bokor kaca kanthi larutan 10 ml. Ing wangun iki, obat kasebut ditampa dening fasilitas medis lan diabetes sing nyuntikake insulin karo jarum suntik. Ing kothak karton 1 botol lan pandhuan kanggo digunakake. Protafan NM Penfill yaiku kartrij 3 ml sing bisa diselehake ing pena syringe NovoPen 4 (langkah 1 unit) utawa NovoPen Echo (langkah 0,5 unit). Kanggo penake dicampur ing saben werni kart. Paket kasebut ngemot 5 kartrij lan instruksi. |
| Komposisi | Bahan aktif yaiku insulin-isophan, bantu: banyu, protaminat sulfat kanggo ndawakake durasi tumindak, fenol, metacresol lan ion seng minangka pengawet, bahan kanggo nyetel kaasaman larutan. |
| Tumindak | Ngurangi gula getih kanthi ngeterake jaringan, nambah sintesis glikogen ing otot lan ati. Iki stimulasi pembentukan protein lan lemak, dadi, bisa nambah bobot. Iki digunakake kanggo njaga gula puasa kanthi normal: ing wayah wengi lan ing antarane dhaharan. Protafan ora bisa digunakake kanggo mbenerake glikemia, insulin cendhak ditujokake kanggo tujuan kasebut. |
| Indikasi | Diabetes mellitus ing pasien sing mbutuhake terapi insulin, ora kira-kira umur. Kanthi penyakit jinis 1 - saka wiwitan kelainan karbohidrat, kanthi jinis 2 - yen pil lan ngedhunake gula ora cukup efektif, lan hemoglobin glikat ngluwihi 9%. Diabetes ginestis ing wanita ngandhut. |
| Pilihan dosis | Pandhuan ora ngemot dosis sing disaranake, amarga jumlah insulin sing dibutuhake kanggo macem-macem diabetes beda. Iki diitung adhedhasar data glikemia puasa. Dosis insulin kanggo administrasi esuk lan sore dipilih kanthi kapisah - pitungan dosis insulin kanggo kaloro jinis. |
| Penyesuaian dosis | Keperluan insulin mundhak kanthi stres otot, cedhake fisik lan mental, peradangan, lan penyakit infeksi. Panganggone alkohol ing diabetes ora dikepengini, amarga nambah dekompensasi penyakit kasebut lan bisa nyebabake hypoglycemia abot. Penyesuaian dosis dibutuhake nalika njupuk obat tartamtu. Tambah - kanthi nggunakake diuretik lan sawetara obat-obatan hormonal. Pengurangan - ing kasus administrasi sing padha karo tablet pengurangan gula, tetracycline, aspirin, obat antihipertensi saka kelompok pemblokiran reseptor AT1 lan inhibitor ACE. |
| Efek samping | Efek samping sing paling umum saka insulin yaiku hypoglycemia. Nalika nggunakake obat-obatan NPH, risiko mandheg gula ing wayah wengi luwih dhuwur, amarga dheweke duwe puncak tumindak. Hipoglikemia nocturnal paling mbebayani ing diabetes mellitus, amarga pasien ora bisa ndiagnosa lan ngilangake dhewe. Gula sithik ing wayah wengi minangka asil saka dosis sing ora dipilih utawa fitur metabolisme individu. Luwih saka 1% pasien diabetes, insulin Protafan nyebabake reaksi alergi lokal sing entheng kanthi bentuk ruam, gatal, bengkak ing situs injeksi. Kemungkinan alergen umum umume kurang saka 0,01%. Owah-owahan lemak subkutan, lipodystropi, bisa uga dumadi. Résiko luwih dhuwur yen teknik injeksi ora dituruti. |
| Contraindications | Protafan dilarang digunakake ing pasien kanthi riwayat alergi utawa edema Quincke kanggo insulin iki. Minangka pengganti, luwih becik nggunakake insulin NPH kanthi komposisi sing padha, nanging analogi insulin - Lantus utawa Levemir. Protafan ora kena digunakake dening diabetes kanthi karep hipoglikemia, utawa yen gejala kasebut disingkirake. Iki ditemokake yen analogi insulin ing kasus iki luwih aman. |
| Panyimpen | Perlu pangayoman saka suhu sing panas, beku lan hawa panas banget (> 30 ° C). Tudung kudu disimpen ing kothak, insulin ing pena syringe kudu dilindhungi nganggo tutup. Ing cuaca panas, piranti pendinginan khusus digunakake kanggo ngeterake Protafan. Kahanan sing optimal kanggo panyimpenan jangka panjang (nganti 30 minggu) yaiku rak utawa lawang kulkas. Ing suhu kamar, Protafan ing vial sing diwiwiti luwih suwene 6 minggu. |
Informasi tambahan babagan Protafan
Ing ngisor iki kabeh informasi dhasar babagan obat kasebut.
Wektu tumindak
Tingkat mlebu Protafan saka jaringan subkutan ing aliran getih ing pasien sing nandhang diabetes beda, saengga ora bisa diprediksi kanthi tepat nalika insulin wiwit mlaku. Data rata-rata:
Diabetes lan mundhak tekanan bakal dadi prekara kepungkur
- Normalisasi gula -95%
- Ngilangi trombosis vena - 70%
- Ngilangake deg-degan kuat -90%
- Nyisihake tekanan darah tinggi - 92%
- Tambah energi sajrone awan, nambah turu ing wayah wengi -97%
- Saka injeksi nganti munculé hormon ing getih, udakara udakara 1,5 jam.
- Protafan nduweni aksi puncak, ing paling pasien, kedadeyan ing 4 jam wiwit wektu administrasi.
- The total durasi nganti 24 jam. Ing kasus iki, katergantungan durasi kerja ing dosis dilacak. Kanthi introduksi 10 unit insulin Protafan, efek pengurangan gula bakal diamati udakara udakara 14 jam, 20 unit udakara 18 jam.
Regimen injeksi
Umume kasus diabetes, administrasi rong wektu Protafan cukup: esuk lan sadurunge turu. Injeksi sore kudu cekap kanggo njaga glikemia ing wayah wengi.
Kriteria kanggo dosis sing tepat:
- gula ing wayah esuk padha karo nalika turu;
- ora ana hypoglycemia ing wayah wengi.
Paling asring, gula getih mundhak sawise jam 3 es, nalika produksi hormon kontrainsular paling aktif, lan efek saka insulin saya ringkih. Yen pucuk Protafan mungkasi sadurunge, bahaya kesehatan bisa uga: hypoglycemia sing ora dingerteni ing wayah wengi lan gula ing esuk. Kanggo ngindhari, sampeyan kudu mriksa level gula kanthi reguler ing 12 lan 3 jam. Wektu suntikan ing wayah sore bisa diganti, adaptasi karo karakteristik obat kasebut.
Fitur saka tumindak dosis cilik
Kanthi diabetes jinis 2, diabetes gestational wanita ngandhut, ing bocah-bocah, ing wong diwasa ing diet karbohidrat, butuh insulin NPH bisa uga sithik. Kanthi dosis tunggal (nganti 7 unit), tumindak Protafan bisa diwatesi nganti 8 jam. Iki tegese rong suntikan sing diwenehake dening instruksi kasebut ora bakal cukup, lan ing antarane gula getih bakal tambah akeh.
Iki bisa dihindari kanthi nyuntik insulin Protafan kaping 3 saben jam 8: injeksi pertama diwenehake sawise tangi, kaping pindho sajrone nedha awan karo insulin cendhak, nomer telu, paling gedhe, sadurunge turu.
Ulasan diabetes, ora kabeh wong sukses entuk ganti rugi diabetes kanthi cara iki. Kadhangkala dosis wengi mandheg kerja sadurunge tangi, lan gula ing wayah esuk dhuwur. Nambah dosis nyebabake overdosis insulin lan hypoglycemia. Siji-sijine cara saka kahanan kasebut yaiku ngalih menyang analogi insulin kanthi tumindak sing luwih dawa.
Kecanduan panganan
Diabetis ing terapi insulin biasane diwadhahi insulin medium lan cendhak. Cukup dibutuhake kanggo nurunake glukosa sing mlebu aliran getih saka panganan. Iki uga digunakake kanggo mbenerake glikemia. Bersama Protafan, luwih becik nggunakake persiapan cekak saka pabrikan sing padha - Actrapid, sing uga kasedhiya ing bokor lan kartrij kanggo pena syringe.
Wektu administrasi insulin Protafan ora gumantung saka panganan ing endi wae, kira-kira interval sing padha antarane injeksi cukup. Sawise sampeyan milih wektu sing trep, sampeyan kudu netepi kanthi terus. Yen cocog karo panganan, Protafan bisa dicakot karo insulin cendhak. Ing wektu sing padha nyampur ing syringe sing padha ora disenengi, awit iku bisa nggawe kesalahan kanthi dosis lan alon tumindak hormon cendhak.
Dosis maksimal
Ing diabetes mellitus, sampeyan kudu nyuntikake insulin kaya sing dibutuhake kanggo normalake glukosa. Pandhuan kanggo nggunakake dosis maksimal durung ditetepake. Yen jumlah insulin Protafan saya tambah akeh, iki bisa uga nolak resistensi insulin. Kanthi masalah iki, sampeyan kudu takon karo dhokter. Yen perlu, dheweke bakal nulis pil sing nambah tumindak hormon kasebut.
Panganggone Pregnancy
Yen diabetes gestasional ora bisa ngalami glikemia normal mung liwat diet, pasien diwenehi terapi insulin. Obat lan dosis kasebut dipilih kanthi tliti, amarga hip- lan hiperlisemia nambah risiko cacat ing bocah. Insulin Protafan diidini digunakake nalika meteng, nanging umume, analog sing dawa bakal luwih efektif.
Yen meteng kedadeyan karo diabetes jinis 1, lan wong wadon kasebut kanthi sukses menehi ganti rugi kanggo Protafan penyakit, mula obat iki ora dibutuhake.
Penyusuan susu kanthi becik karo terapi insulin. Protafan ora bakal nyebabake kacilakan kesehatan bayi. Insulin nembus susu ing jumlah sing paling tithik, sawise kasebut, mudhun ing saluran pencernaan bocah, kaya protein liyane.
Proteksan analog, ngalih menyang insulin liyane
Analog lengkap Protafan NM kanthi bahan aktif sing padha lan wektu operasi sing cedhak yaiku:
- Humulin NPH, USA - pesaing utama, duwe pangsa pasar luwih saka 27%;
- Insuman Bazal, Prancis;
- Biosulin N, RF;
- Rinsulin NPH, RF.
Saka sudut pandang obat, pangowahan Protafan dadi obat NPH liyane ora dadi pilihan kanggo insulin liyane, lan malah resep mung bahan aktif sing dituduhake, lan dudu merek tartamtu. Ing praktik, panggantos kasebut ora mung bisa ngontrol kontrol glikemik sementara lan mbutuhake penyesuaian dosis, nanging uga nggawe alergi. Yen hemoglobin glikasi normal lan hypoglycemia jarang, ora luwih becik nolak insulin Protafan.
Bedane analogi insulin
Analogi insulin sing dawa, kayata Lantus lan Tujeo, ora duwe puncak, luwih bisa ditolak lan kurang nyebabake alergi. Yen pasien diabetes duwe hypoglycemia nocturnal utawa gula sing ora ana sebab nyata, Protafan kudu diganti karo insulin sing wis suwe ditindakake.
Kerugian sing signifikan yaiku biaya sing larang. Rega Protafan udakara 400 rubel. kanggo botol lan 950 kanggo ngemut cartridges kanggo pena syringe. Insulin analog meh 3 kaping luwih larang.
