Penyakit iki saiki mengaruhi 9% saka populasi ing jagad. Perusahaan farmaseutikal lan sistem kesehatan negara-negara pimpinan ing dunia nginep investasi milyaran dolar, lan diabetes kanthi sukses nglancarake planet, dadi luwih enom, dadi luwih agresif.
Penyebaran kasebut ngalami skala sing ora dikarepake: ing taun 2020, setengah yuta pasien diabetes diabetes tipe 2 wis diprediksi, lan dokter durung sinau cara ngontrol penyakit kasebut kanthi efektif.
Yen diabetes jinis 1, sing mengaruhi kurang saka 10% saka kabeh diabetes, kabeh gampang: nyuda konsentrasi glukosa ing aliran getih kanthi nyuntikake insulin (ora liya sing bisa diwenehake) lan kabeh bakal apik (dina iki, kanggo pasien kaya ngono, dheweke uga nemoni pankreas gawean ), banjur kanthi diabetes jinis 2, teknologi dhuwur ora bisa dilakoni.
Miturut analogi, kanggo diabetes jinis 2, gula diisytihake minangka mungsuh utama, ngisi pasar kanthi obat-obatan sing ngedhunake gula. Intensifikasi perawatan diabetes kanthi bantuan piramida terapeutik, nalika obat liya ditrapake ing siji obat, banjur obat katelu ditambahake ing kompleks iki, nganti nganti tekan insulin.
Sajrone 20 taun kepungkur, dhokter wis aktif nglawan gula, nanging efek kasebut ing ngisor nul, amarga efek samping lan komplikasi obat asring ditrapake luwih efektif, utamane yen sampeyan ora ngetutake dosis, aja nggatekake sapa obat kasebut lan sapa sing dudu.
Salah sawijining target organ yaiku pembuluh jantung lan getih. Mbuktekake manawa perawatan diabetes sing gedhe banget menehi efek sing sabalikna lan nyebabake mortalitas vaskular. Gula mung minangka panandha diabetes jinis 2; penyakit kasebut adhedhasar sindrom metabolik.
Obat saka Onglisa generasi anyar, sing dikembangake dening para ilmuwan Inggris lan Italia, ora mung kemampuan antidiabetik, nanging uga kemampuan cardioprotektif. Obat-ubatan saka serietin, sing kalebu Onglisa, minangka perkembangan paling anyar ing diabetes diabetes. Dheweke kerja kanggo nyuda napsu lan ngilangi bobot awak - salah sawijining sebab utama pangembangan diabetes jinis 2.
Kajaba iku, incretinomimetics ora provoke hypoglycemia, mbantu nyuda tekanan getih, lan nglindhungi sel pankreas. Rega sing dhuwur lan kekurangan pengalaman klinis amarga wektu nggunakake obat-obatan sing cendhak bisa diwujudake amarga kekurangan Onglisa, nanging iki uga wektu.
Komposisi lan wangun ngeculake
Saben tablet Onglisa, foto sing ditampilake ing bagean iki, ngemot 2,5 utawa 5 mg hidroklorida saxagliptin ing cangkang. Formula iki ditambah karo para pujian: selulosa, lactose monohidrat, sodium croscarmellose, magnesium stearate lan pewarna Opadray (putih, kuning lan biru kanggo tablet 2,5 mg lan putih, jambon lan biru kanggo dosis 5 mg).
Obat kasebut bisa dingerteni kanthi bentuk (tablet biconvex kanthi warna kuning lan menehi tandha 2,5 / 4214 lan pinkish kanthi ukiran 5/4215). Prasasti kasebut dicap ing saben sisih kanthi tinta biru.
Sampeyan bisa tuku obat resep. Kanggo tablet Ongliz, rega ora saka kategori anggaran: kanggo 30 pcs. 5 mg ing Moskow sampeyan kudu mbayar 1700 rubel. Produsen nemtokake urip beting obat kasebut sajrone 3 taun. Kondisi panyimpenan obat kasebut minangka standar.
Fitur farmakologis
Bahan Onglisa utama yaiku saxagliptin. Sajrone dina sawise mlebu ing saluran pencernaan, nyegah kegiatan peptida DPP-4. Nalika kontak karo glukosa, supresi enzim kanthi dramatis (2-3 kali) nambah sekresi peptida-1 (GLP-1) lan glukosa insulin -ropip (gumantung saka glukosa).
Ing wektu sing padha, tingkat glukagon ing sel-sel b dadi suda, kegiatan sel sing tanggung jawab kanggo ngasilake insulin endogen. Akibaté, indikasi puasa lan glikemia postprandial dikurangi kanthi signifikan.
Keamanan lan efektifitas obat kasebut diteliti ing 6 eksperimen, sing ana 4148 sukarelawan kanthi penyakit jinis 2 melu. Kabeh peserta nuduhake dinamik hemoglobin glycated, gula kaliren lan glikemia sawise mbukak karbohidrat. Peserta pribadi sing ora entuk kontrol glikemik 100% diwenehi obat tambahan - thiazolidinediones, metformin, glibenclamide.
Pasien sing njupuk obat antidiabetik tambahan nuduhake asil sing padha. Bobot kabeh peserta ing eksperimen tetep stabil.
Yen Saxagliptin wis diwarah
Diabetis kanthi penyakit jinis 2 sing diwatesi:
- Minangka monoterapi, digabung karo modifikasi gaya urip;
- Ing kombinasi, kanthi tambahan pilihan sadurunge karo metformin, yen monoterapi ora nyedhiyakake glikemia lengkap;
- Bebarengan karo turunan seri sulfanylurea lan thiazolidinediones, yen kombinasi sadurunge ora efektif.
Kanggo Onglisa, contraindicated
Amarga saxagliptin minangka stimulan kuat sing nambah kegiatan sel b lan nyegah fungsi sel b, bisa digunakake kanthi sawetara watesan, utamane, obat kasebut ora dituduhake:
- Ibu-ibu hamil lan lactating;
- Ing bocah;
- Diabetis kanthi penyakit jinis 1;
- Kanthi varian diabetes jinis 2;
- Sing kena pengaruh ketoacidosis diabetes;
- Yen pasien ora ngidinke galaktosa;
- Kanthi hipersensitifitas kanggo bahan saka formula kasebut.
Nalika milih regimen perawatan, dhokter ora mung fokus ing kontraindikasi sing kadhaptar, nanging uga ing kompatibilitas karo saxagliptin saka obat-obatan sing diidini saka penyakit diabetes. Dadi, kabeh obat-obatan sing dienggo karo pasien diabetes, dokter kudu dilaporake kanthi tepat waktu.
Rekomendasi kanggo nggunakake
Dokter nemtokake dosis obat kasebut kanthi individu, kanthi nyathet asil saka pemeriksaan, umur, tahap penyakit, reaksi individu awak. Kanggo Onglisa, pandhuan kanggo nggunakake saran supaya njupuk tablet kanthi lisan, tanpa terikat ing wektu mangan. Dosis obat standar standar yaiku 5 mg / dina.
Ing wiwitan perawatan, regimen standar katon kaya iki:
- Saksagliptin - 5 mg / dina .;
- Metformin - 500 mg / dina.
Sawise 10-15 dina, efek terapi regimen sing dipilih wis ditaksir lan, yen perlu, dosis metformin wis diatur, tetep standar Onglisa ora owah.
Yen wektu njupuk obat wis ilang, dijupuk ing dosis umume ing kesempatan pertama. Sampeyan ora bisa tikel kaping loro, amarga awak mbutuhake wektu kanggo ngolah.
Yen ana riwayat penyakit ginjel entheng, ora perlu ana titrasi dosis. Kanthi bentuk moderat lan abot, pakewuh dikurangi 2 kali - 2,5 mg / dina. (siji-wektu).
Sajrone hemodialisis, tablet mabuk ing mburi prosedur. Efek Onglisa kanggo pasien sing ngalami dialisis peritoneal durung diteliti. Sadurunge resep obat lan sajrone kabeh kursus, kudu ngevaluasi kinerja ginjel sacara berkala.
Kanthi patologi hepatik, obat kasebut diwatesi ing dosis standar 5 mg / dina. Kanggo diabetes sing umure diwasa, titrasi dosis ora dibutuhake, nanging status ginjel kudu dianggep.
Dosis incretin dibagi ing perawatan kompleks karo inhibitor:
- Atazanavir;
- Ketoconazole;
- Igraconazole;
- Nelfinavir;
- Clarithromycin;
- Ritonavir;
- Saquinavir;
- Indinavir;
- Telithromycin.
Ora ana informasi resmi babagan saranake nggunakake obat kasebut kanggo wanita ngandhut lan bocah-bocah sing umur 18 taun, mula, analogi dipilih kanggo kategori diabetes iki.
Efek lan overdosis sing ora dikarepake
Obat-obatan saka klompok generasi anyar minangka salah sawijining sing paling aman. Kanthi kabeh rekomendasi dhokter, Ongliz bisa ditolak kanthi biasane dening umume diabetes.
Ing sawetara kasus, ing ngisor iki kacathet:
- Kelainan dyspeptik;
- Sakit;
- Pancreatitis
- Infeksi saluran pernapasan;
- Penyakit urogenital saka infèksius.
Yen ana gejala sing kadhaptar utawa rasa ora nyaman liyane, sampeyan kudu mandheg nggunakake obat kasebut lan takon karo dhokter.
Kanggo tujuan ilmiah, obat kasebut diwenehake kanggo para sukarelawan ing dosis sing ngluwihi norma nganti 80 kali. Tandha mabok ora tetep. Saxagliptin sing berlebihan bisa dicopot nganggo hemodialisis.
Rekomendasi tambahan
Saxagliptin ora diwatesi ing regimen triple sing suntikan insulin digabung karo metformin lan thiazolidinediones, amarga efek saka interaksi iki durung diteliti. Kontrol ginjel ditindakake ing kabeh tahapan perawatan karo Onglisa, nanging kanthi bentuk sing entheng, dosis kasebut ora diganti, ing kasus liyane wis dibagi.
Saxagliptin babagan efek hypoglycemic pancen aman, nanging nggabungake obat-obatan sulfonylurea bisa nyebabake kahanan hipoglikemik. Dadi, kanthi perawatan kompleks, titrasi dosis sing terakhir ing arah pengurangan wajib.
Ing kasus intoleransi kanggo obat saka seri incretin - inhibitor DPP-4, Ongliza uga ora diwatesi, amarga ing sawetara kasus reaksi alergi wis direkam saka ruam kulit biasa kanggo kejutan anaphylactic lan angioedema, sing mbutuhake penarik obat langsung.
Amarga obat kasebut ngemot laktosa, mula ora diwatesi kanggo pasien diabetes kanthi intoleransi individu, kekurangan laktosa, malabsorpsi glukosa-galaksi.
Ing proses ngawasi diabetes sawise perawatan karo Onglisa, ana kasus pangembangan pankreatitis akut. Nalika menehi resep saxagliptin, pasien kudu dilaporake babagan gejala karakteristik: nyeri sing terus-terusan lan abot ing epigastrium.
Yen rasa ora nyaman ing weteng, sampeyan kudu mandhegake obat kasebut lan laporake lara ing dhokter. Akibate kasebut sakcepete lan bisa dibalekake, dikirim dhewe sawise ngilangi obat kasebut.
Ing disfungsi ginjal ing bentuk moderat lan abot, titrasi dosis tunggal. Ing kahanan sing abot, Onglizu digunakake kanthi ati-ati; ing tahap terminal, nalika pasien ora bisa nggunakake hemodialisis, aja nganggo kabeh. Ngawasi kahanan ginjel ing kasus kaya ngono, sadurunge miwiti perawatan lan saben nem wulan kanthi nggunakake Ogliza.
Pengalaman nambani diabetes ing umur tuwa (saka 75 taun) ora cukup, mula, pasien kategori iki mbutuhake perhatian.
Asil pengaruh Onglisa babagan kemampuan ngontrol transportasi utawa mekanisme kompleks durung diterbitake, mula, pasien diabetes kudu ngati-ati, utamane amarga pusing ana ing antarane efek samping. Perhatian khusus ing kahanan kasebut dibutuhake kanggo pasien nggunakake Onglisa ing perawatan kompleks, amarga sawetara obat antidiabetik bisa nyebabake hypoglycemia.
Pengalaman nggunakake obat kanggo masalah kardiovaskular nuduhake obat kasebut menehi normal denyut jantung. Ing Amerika, sanajan kanthi watesan ndhuwur gula, dhokter menehi diabetes diabetes karo aritmia Onglizu kanggo nambah indeks glikemik lan mulihake tingkat jantung.
Interaksi Obat karo Onglisa lan analog
Sesuai karo data riset ilmiah, asil interaksi Onglisa karo komponen liyane sajrone perawatan kompleks ora diklasifikasikake minangka signifikan ing klinik.
Efek ing efektifitas perawatan kanggo nggunakake alkohol, rokok, macem-macem diet, obat homeopati durung ditetepake.
Ing bentuk tablet, saka seri incretin, bebarengan karo Onglisa, Galvus lan Januvia dibebasake, kanthi pena syringe - Baetu lan Viktoza.
Rating pakar lan pangguna pangguna
Ing forum tematik babagan Ongliza obat kasebut, ulasan nyengsemaken, bisa uga siji-sijine kelemahan yaiku rega sing cocog karo kualitas Eropa.
Sayang, penyakit, kaya umur tuwa, ora bisa diganti lan ora bisa dielingi, amarga kesehatan, sing ngerti, ora bisa tuku, lan diabetes jinis 2 ora kanthi sengaja diarani tiket sepele.
Nanging pankreas ing diabetes sing duwe penyakit jinis 2 ora atrophied, wis cadangan kanggo mulihake fungsine, lan durung wayahe mungkasi wektu kasebut minangka ora aktif (saka sudut pandang sekresi insulin).
Sadurunge ngeculake Ongliza menyang pasar, pangembang nggunakake pirang-pirang milyar dolar ora mung kanggo mbuktekake yen ora ana akibat negatif, nanging uga bisa ngonfirmasi efektifitase. Yen obat kasebut mung mbantu nundha komplikasi sajrone 10-20 taun, sanajan kanggo wektu iki lengkap (tanpa serangan jantung, naluri, gangrene, buta, impotensi, disfungsi ginjal) urip, kudu dieling-eling.
Komentar babagan kemungkinan Onglisa lan efek obat-obatan diabetes ing kesehatan endokrinologis Shmul Levit, endhas. Institut Diabetologi, waca video:
